两种敷料结合自体细胞喷雾技术对手部深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的探讨两种敷料结合自体细胞喷雾技术对手部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法选取2020年6月至2023年12月延安大学附属医院烧伤整形手外科收治的68例手部深Ⅱ度烧伤患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组男22例、女12例,年龄(35.18±11.34)岁,烧伤面积为(17.41±3.52)cm^(2);接受湿润烧伤膏联合自体细胞喷雾技术治疗;观察组男20例、女14例,年龄(36.84±10.75)岁,烧伤面积为(18.28±3.39)cm^(2);给予水凝胶敷料联合自体细胞喷雾技术治疗。两组均治疗14 d。比较两组患者治疗后血清炎症因子、免疫功能、血清致痛因子,以及治疗结束3个月后手功能评分、手部瘢痕评分、总有效率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,观察组创面愈合时间短于对照组[(12.48±2.95)d比(14.31±3.26)d],差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05);治疗14 d后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、CD8^(+)均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组致痛因子前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平均低于对照组[(155.88±28.10)ng/L比(172.30±29.97)ng/L、(140.61±19.89)μg/L比(154.58±25.79)μg/L、(118.92±16.75)ng/L比(129.57±16.61)ng/L],差异均有统计学意义(t=2.33、2.50、2.63,均P<0.05)。治疗结束3个月后,观察组手功能评分的触觉、痛觉、运动均高于对照组[(79.25±8.01)分比(74.79±7.15)分、(84.71±9.06)分比(80.58±7.68)分、(68.40±7.88)分比(63.73±7.17)分],差异均有统计学意义(t=2.42、2.03、2.56,均P<0.05);观察组手部瘢痕各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=5.40,P<0.05)。结论水凝胶敷料联合自体细胞喷雾技术对加快手部深Ⅱ度烧伤患者创面愈合效果更好,可减轻炎症、缓解疼痛,促进手功能恢复,改善瘢痕质量,并提高总体疗效。

福州市城市公园降温效益评估及影响因子探究

城市化的发展引起了全球的气候变化,造成全球温度升高,城市热环境面临考验,而城市公园具有良好的降温效益,是改善城市热岛效应的关键。当前对城市公园降温效益的评估和影响因素的研究多是针对绝对降温效益,较少考虑相对降温效益。从该视角出发,以Landsat数据反演福州市三环内40个城市公园的地表温度,从降温强度、降温面积、降温梯度、降温效率4个指标评估公园降温效益,并探究公园特征对降温效益的影响,得到以下结论:公园内部温度在31.33℃~35.66℃之间,内部温度与面积、FVC、生态用地比例呈负相关,与建设用地比例呈正相关;城市公园对周边环境具有显著的降温效益,40个公园的降温强度在0.54℃~0.81℃,降温面积在9 808 316 m^(2)~158 283.3 m^(2),降温梯度在0.004 m/℃~0.027 m/℃,降温效率在1.68~259.07;公园绝对降温效益受到面积、周长、形状指数、FVC和生态用地比例的影响,相对降温效益主要受到土地利用比例的影响,与公园规模相关性较弱。

基于DEFORM-3D的齿轮冷挤压模具铣削工艺研究

汽车差速器齿轮冷挤压成形技术的关键是冷挤压模具的设计与制造。齿轮冷挤压模具设计已得到较为广泛的研究,但制造方面较少被提及。针对冷挤压模具制造现状,提出一种高速铣削加工方案。为解决模具铣削中材料硬度高、刀具磨损和让刀量大等问题,基于DEFORM-3D仿真软件,设计单因素仿真试验进行对比分析,合理分配加工余量,并优选出切削力较小、刀具磨损程度低的切削用量。该方法为研究冷挤压类模具加工工艺提供了思路。

立铣刀磨削加工的棒料装夹偏差补偿技术

刀具棒料装夹偏差是影响刀具磨削精度不可忽视的重要因素。本文基于在机测量探测刀具棒料上各采样点位置的装夹偏差,建立了理论刀具刃线上点的偏差估算方法,在实际磨削加工时,将偏差值反向补偿至磨削轨迹,从而减小刀具的装夹偏差对刀具磨削精度的影响。通过试验磨削四刃平底刀和双刃球刀,在棒料装夹偏差较大的情况下,采用补偿的方式能够提高刀具外形磨削精度。

经皮椎间孔镜技术取出深部肌肉异物2例报道

火器枪弹伤常导致人体软组织内金属异物残留,手术治疗取出软组织内异物是目前最直接的处理方式。传统开放手术往往有软组织损伤重、术中出血多、手术时间长及术后康复慢等缺点^([1])。目前国内外很多学者在异物的精准定位及微创取出技术上做了改进^([2-5]),但内镜直视下深部软组织异物取出却鲜有报道。

集束化护理对改善骨折压力性损伤高危病人管理质量的影响

目的 探讨骨折压力性损伤高危患者实施集束化护理的临床效果。方法 将2022年9月至2023年5月收治的骨折压力性损伤高危患者作为研究对象,共78例,基于随机数字表法分为对照组(实行常规护理)与观察组(实行集束化护理),每组39例。对比两组压疮发生率、压疮持续时间、住院时间、压疮发生危险因素量表(Braden)评分、简易健康状况调查表(SF-36)评分。结果 观察组压疮发生率低于对照组,压疮持续时间和住院时间更短(P<0.05)。干预后,两组Braden、SF-36评分均提高,观察组明显高于对照组(均P<0.05)。结论 集束化护理应用于骨折压力性损伤高危患者,可降低压疮发生率,防止压疮进一步发展,加快术后康复,促进患者生活质量显著提升,改善预后。

一类广义伯努利方程的解法探讨

本文主要根据广义伯努利方程的结构特点,猜想了在一定条件下的广义伯努利方程新的隐式解公式,然后理论证明了该隐式解的正确性.最后,我们给出了相应的实例来验证理论结果的可行性.

基于BIM的工程计量支付一体化系统构建与应用研究

工程计量的准确、及时与否,将直接影响到工程施工进度款支付和施工计划的顺利实施。针对传统计量支付存在的工作量大、效率低、信息割裂、协同困难等问题,通过构建基于BIM的工程计量支付一体化系统,将BIM技术应用到计量支付的全过程中,实现数据共享,减少信息孤岛,提高工程计量的精确性和效率。最后通过某工程实际案例,验证系统的可行性,希望为基于BIM实现工程计量支付一体化提供数字化解决思路。

微纳米SiO_(2)改性沥青的制备及性能评价

为了制备高性能的改性沥青,以胺基修饰微纳米SiO_(2)(粒径10μm和20 nm)对基质沥青进行化学改性。首先,以偶氮二异丁腈为引发剂,使用马来酸酐对基质沥青进行化学改性制备活化沥青(MQL),再利用接枝了聚乙烯亚胺的Si O_(2)(PEI-SiO_(2))进行熔融共混改性得到改性沥青(PEI-SiO_(2)-MQL)。采用FTIR、SEM对PEI-SiO_(2)-MQL进行了表征,对其软化点、流变和老化性能进行了测试。结果表明,相比于纯Si O_(2)物理改性沥青,PEI-SiO_(2)在沥青中分散性更佳。PEI-SiO_(2)与沥青之间既有化学作用还有物理作用。PEI-SiO_(2)-MQL的高温稳定性、抗车辙和抗老化性能均得到改善。

预制割缝作用下TBM滚刀切削速度对岩石破岩性能的影响规律

为提高硬岩巷道掘进过程中滚刀破岩性能,结合滚刀切削载荷、比能及温度指标,从多维度研究了割缝深度及其相对滚刀横向距离对岩石破岩性能的影响规律,分析了滚刀切削速度对滚刀载荷及温度的影响规律,并探究了滚刀切削速度与割缝深度及其相对滚刀横向距离间的相互作用关系,获得了割缝参数在匹配安装半径较大滚刀期间的调整方向。研究结果表明,在切削速度由1.0 m/min依次增加至1.5、2.0、2.5、3.0 m/min的过程中,滚刀载荷分别增大了15.04%、43.83%、89.79%、161.84%,滚刀最高温度分别升高了30.01%、87.51%、121.26%、134.55%,推荐的切削速度优选范围为1.0~1.5 m/min。若需要同时兼顾滚刀破岩效率,则切削速度亦可放宽至2.0 m/min,但滚刀切削比能将由此相对增大19.51%。

基于BIM5D的公路工程施工进度管理系统构建与应用

为了提高公路工程施工进度管理水平,针对传统进度管理的信息化程度低、施工进度跟踪分析困难、进度和投资管理割裂等问题,以BIM模型为信息载体,以公路工程施工进度管理为主线,构建基于BIM5D的施工进度管理系统,实现施工进度管理的可视化、精细化及动态化管控。最后详细介绍系统在实际项目中的应用,并验证系统的可行性和适用性。

施肥量、种植密度及留叶数对“毕纳1号”烤烟品种主要农艺、经济性状的影响

为了提升“毕纳1号”在贵州烟区的配套技术、获得高产优质烟叶,以“毕纳1号”烤烟品种为试验材料,通过正交试验设计L9(34)研究了不同种植密度、施氮量、留叶数对烤烟农艺性状、经济性状的影响。结果表明:打顶留叶前,种植密度降低时植株主要农艺性状表现较优,施氮量在6.8 kg/667 m^(2)时主要农艺性状较优;打顶留叶后,种植密度及施氮量对农艺性状影响不明显,随着留叶数的减少,最大叶长及叶宽增大,且处理间差异显著。种植密度对烤烟的经济性状有显著影响,在1 000株/667 m^(2)密度下,烤烟产值、上等烟率、上中等烟率及均价均最高。综合来看,在本试验条件下,种植密度、施氮量、留叶数的不同组合对烤烟农艺及经济性状影响显著,毕纳1号以1 000株/667 m^(2)种植密度+6.8 kg/667 m^(2)施氮水平+22片·株-1留叶数处理组合最有利于提高产量、产值,上等烟率及均价较佳,建议在生产中进行应用推广。

丹参川芎嗪对兔耳增生性瘢痕的抑制作用研究

目的观察丹参川芎嗪注射液对兔耳增生性瘢痕的抑制作用。方法取日本大耳白兔16只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型。待创面上皮化(伤后21 d)后将其随机分为4组,每组4只,对照组(A组)局部注射生理盐水,实验组(B,C,D组)分别局部注射低、中、高质量浓度的丹参川芎嗪注射液。于伤后32 d和56 d测量瘢痕厚度,并常规做HE染色,氯胺-T法检测瘢痕组织中羟脯氨酸(HPr)的含量变化;免疫组化观察瘢痕组织中增殖细胞核抗原蛋白(PCNA)的表达及变化。结果实验组中瘢痕厚度、HPr的含量及PCNA的阳性表达率与药物质量浓度呈负相关(P<0.05),瘢痕组织中胶原含量和PCNA蛋白水平均明显减少,呈剂量效应关系,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),伤后32 d和56 d实验组各亚组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参川芎嗪注射液通过减少胶原的合成水平,减少PCNA蛋白的表达,从而抑制兔耳增生性瘢痕组织增生,可为治疗增生性瘢痕提供新选择。

中国地级以上城市蔓延影响全要素生产率的机制及效应——基于DMSP/OLS与NPP/VIIRS夜间灯光整合数据

研究目的:探究城市蔓延影响全要素生产率的理论机制及现实效应,为优化城市空间布局和推动经济高质量发展提供参考。研究方法:在解析理论机制的基础上,综合利用全球DMSP/OLS与NPP/VIIRS夜间灯光数据提取城市土地面积和人口特征,测算275个地级以上城市2001—2018年的城市蔓延指数,构建空间杜宾模型开展实证分析。研究结果:城市蔓延通过“借用规模”和“聚集阴影”两条路径对全要素生产率分别产生积极与消极影响;总体上中国城市蔓延不利于自身全要素生产率的提升,对相邻城市的全要素生产率起到促进作用,影响效应在4大地区存在明显差异。研究结论:推进以人为中心的新型城镇化道路,应适当调控城市蔓延现象并注重地区差异与空间关联性,坚持紧凑性土地开发利用,增强城市生态资源承载力。

盾构隧道侧穿高铁桥梁桩基影响现场试验

由于我国高铁线路日益密集,城市地铁线路亦高速发展,地铁隧道的施工不可避免的需要穿越高铁线路,因此对高铁桥梁桩基存在巨大施工风险,而且对高铁桥梁的结构及运行的列车构成极大的安全隐患.文中通过有限元模拟进行工前风险评估及变形预测分析,并在侧穿段布设监测点进行盾构掘进动态监测,由数值模拟结果结合现场试验监测数据进行掘进参数优化,保证施工时高铁桥梁的安全.通过优化掘进参数和实时监测,控制盾构隧道侧穿施工对高速铁路桥梁桩基的变形影响,保证桥梁及上部高铁列车的安全.

黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及影响妊娠结局的cox回归多因素分析

目的：探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及影响患者妊娠结局的cox回归多因素分析。方法：100例妊娠糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,分为两组。对照组患者使用胰岛素进行治疗（n=48）,观察组患者联合使用黄芪四君子汤与胰岛素进行治疗（n=52）,观察并比较两组患者的治疗效果。同时根据上述患者妊娠结局,将其分为胎儿肥胖组（n=52）与非胎儿肥胖组（n=48）,并通过cox回归模型分析影响妊娠结局的危险因素。结果：（1）两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖无明显差异（P〉0.05）。治疗后,观察组患者上述指标值明显低于对照组（P〈0.05）。（2）治疗前,两组患者C反应蛋白、脂联素及Mg2＋水平无明显差异（P〉0.05）。治疗后,观察组患者C反应蛋白水平明显低于对照组（P〈0.05）,而该组患者脂联素及Mg2＋水平明显高于对照组（P〈0.05）。（3）观察组治疗有效率明显高于对照组（82.69%VS 58.33%,P〈0.05）。（4）cox回归分析结果表明,年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平均为影响妊娠糖尿病患者出生肥胖儿独立危险因素。结论：黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病,能有效降低患者血糖水平,并改善其炎症状态,疗效显著。另外,针对年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平等独立危险因素,应及时采取预防措施,减少巨大儿的出生。

红层裂隙-孔隙水功能特征及可持续利用评价

红层区内裂隙-孔隙水分布广泛,开展红层裂隙-孔隙水可持续开发利用评价具有重要意义。通过分析红层区水文地质特征,确定了裂隙-孔隙水的主导功能特征,以地下水属性理论为基础构建了红层裂隙-孔隙水可持续开发利用评价指标体系,提出了相应的指标数据处理和综合评价等级划分方法,并开展了实例研究。该指标体系和实例评价结果能够体现红层区风化带裂隙-孔隙水水量贫乏及仅满足基本的人畜饮水的主导功能特点,对评价区地下水主导功能的正确认识是建立可持续开发利用评价指标体系和确定评价等级内涵的基础。

中药补肾调经配合毫针、穴位埋线治疗围绝经期综合征的临床研究

目的：研讨中药补肾调经配合毫针、穴位埋线治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法：围绝经期综合征患者115例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者根据中药辨证分型进行对症治疗,观察组患者在中药辨证分型对症治疗基础上配合毫针、穴位埋线进行治疗。观察两组患者主要症状消失时间和治疗前后症状积分、生活质量评分、血清雌激素水平、五羟色胺（5-HT）及β-内啡肽（β-EP）水平水平变化情况。结果：观察组患者治疗后烦躁易怒、头晕乏力、潮热汗出、阴道干燥及泌尿感染等主要症状消失时间短于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后烦躁易怒、头晕乏力、潮热汗出、阴道干燥及泌尿感染积分水平均较治疗前下降,观察组患者治疗后各主要症状积分低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后E_2水平较治疗前上升,FSH和LH水平较治疗前下降（P〈0.05）。观察组患者治疗后E_2水平高于对照组,FSH和LH水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后5-HT和β-EP水平较治疗前上升,观察组患者治疗后5-HT和β-EP水平高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后生活质量评分较治疗前改善,观察组患者治疗后生活质量评分优于对照组（P〈0.05）。结论：中药补肾调经配合毫针、穴位埋线治疗围绝经期综合征疗效显著,可改善血清雌激素、5-HT和β-EP水平,提高生存质量。

基于工厂模式的OSLC数据集成接口设计与实现

复杂软件系统往往由不同地域的研发团队采用不同的开发工具来协同完成,研发过程中存在数据难以集成的问题.基于开放式生命周期协作服务(OSLC)规范来设计软件协同开发数据接口,有利于提高软件协同开发的效率.首次结合工厂模式和OSLC规范设计并实现数据集成接口,将不同工具的数据集成抽象成统一的公共接口,从而采用统一的数据接口和规范实现不同工具的数据集成,有利于优化软件系统体系结构.以符合OSLC规范的Bugzilla缺陷管理系统和Jenkins持续集成工具的集成为例,以面向航天软件系统研发的SunwiseAEM一体化研发管理平台为载体,基于工厂模式设计并实现了符合OSLC规范的数据集成系统,实现了不同工具间的数据集成,提供了一种通用的、可扩展的数据集成方式.

大学生孤独感对抑郁的影响:社会支持与网络成瘾的作用

本文主要探讨了大学生孤独感对抑郁的影响作用,同时检验了社会支持的中介作用和网络成瘾的调节作用。通过对575份有效问卷的分析发现:孤独感对抑郁具有正向预测作用;孤独感通过社会支持的中介作用影响大学生的抑郁;网络成瘾对社会支持与抑郁之间的关系具有调节效应;孤独感、抑郁、社会支持、网络成瘾之间的关系可以构建为有调节的中介效应模型。