目的探讨采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳及脱位的临床疗效。方法回顾性研究2014年4月至2015年9月我院采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗的寰枢椎不稳及脱位病人36例,其中男21例、女15例,年龄为23~65岁、平...目的探讨采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳及脱位的临床疗效。方法回顾性研究2014年4月至2015年9月我院采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗的寰枢椎不稳及脱位病人36例,其中男21例、女15例,年龄为23~65岁、平均(51.3±8.4)岁。术前、术后及随访期间均行颈椎X线、CT及MRI检查,通过术前和末次随访时病人日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评分、寰椎平面脊髓有效空间(space available for the spinal cord,SAC)及颈部功能障碍指数(neck disability index,NDI)进行疗效分析。结果 36例病人均顺利完成手术,随访时间为17~35个月,平均26个月。术后呼吸困难1例、脑脊液漏1例、切口渗液感染1例,经对症处理症状后均好转。随访期间,未见内固定失效及寰枢椎再脱位等并发症发生。术后1年时,寰枢椎间植骨均获得较满意的骨性融合。末次随访时,36例病人JOA评分、SAC及NDI分别为(14.36±1.69)分、(14.58±1.86)mm、19.24±7.57,与术前比较均有改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。29例非外伤病人末次随访时颈椎屈伸活动度与术前相比有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);旋转活动度相比术前受限,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳及脱位可有效复位、牢靠固定,且植骨融合率高,临床疗效令人满意。展开更多
目的探讨改良封闭负压引流技术和常规闭式引流技术治疗腰椎内固定术后早期深部感染的临床疗效。方法回顾性分析河南省人民医院脊柱脊髓外科2016年1月至2020年6月期间收治的42例腰椎后路内固定术后切口早期深部感染患者资料,经保守治疗...目的探讨改良封闭负压引流技术和常规闭式引流技术治疗腰椎内固定术后早期深部感染的临床疗效。方法回顾性分析河南省人民医院脊柱脊髓外科2016年1月至2020年6月期间收治的42例腰椎后路内固定术后切口早期深部感染患者资料,经保守治疗无效后行清创封闭冲洗引流。根据引流方式不同分为两组:将行常规闭式引流的22例纳入对照组,其中男15例,女7例;平均年龄(58.0±4.6)岁。行改良封闭负压引流的20例纳入观察组,其中男12例,女8例;平均年龄(56.0±7.9)岁。比较两组清创次数、切口愈合时间及住院天数,并观察两组炎症指标(C反应蛋白、血沉)结果。结果术后患者均获得随访,随访时间为12~24个月,平均(16.4±2.4)个月。所有患者切口最终均完全愈合。观察组患者清创次数、切口愈合时间及住院天数均少(短)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组清创术后3 d C反应蛋白、血沉均明显下降,术后1个月均持续下降,术后3个月均降至正常范围内。所有患者末次随访均未出现感染复发、内固定松动断裂等并发症。结论改良封闭负压引流技术治疗腰椎内固定术后早期深部感染可显著减少治疗期间清创手术次数、加速切口愈合,降低患者住院时间。展开更多
Microplastics have frequently been regarded as a threat to aquatic organisms due to their potential to enhance the accessibility of organic pollutants.However,studies of microplastics as“carriers”in the process of b...Microplastics have frequently been regarded as a threat to aquatic organisms due to their potential to enhance the accessibility of organic pollutants.However,studies of microplastics as“carriers”in the process of bioaccumulation have only been conducted on a few organic contaminants.In this study,we employed machine learning algorithms to predict the sorption capacity of 83 exogenous organic pollutants(in CCL4)on microplastics,the prediction model exhibits exceptional predictive performance,achieving R^(2) values of 0.8651 and 0.6962,RMSE values of 0.4625 and 0.1841 for the sorption coefficients Kf and n,respectively,and quantitatively estimated the contribution of microplastics to the bioaccumulation levels of organic pollutants in Gadus morhua.By considering both natural and microplastic-ingesting pathways,we demonstrated that the ingestion of microplastics containing organic pollutants facilitates the entry of organic pollutants into Gadus morhua.However,due to their robust sorption capacity,microplastics transport the organic pollutants accumulated through the natural pathway out of the fish,thereby preventing bioaccumulation.These findings elucidate the“cleaning”mechanism of microplastics concerning various organic pollutants in aquatic organisms,providing valuable insights for accurately assessing the risk of microplastics in aquatic environments.展开更多
目的探讨"O"型臂导航系统辅助半椎体切除植骨融合内固定治疗颈胸段先天性半椎体畸形的临床疗效。方法回顾性收集2016年2月至2020年10月河南省人民医院收治的颈胸段半椎体畸形患者12例,男5例、女7例,年龄(9.4±2.6)岁(范围...目的探讨"O"型臂导航系统辅助半椎体切除植骨融合内固定治疗颈胸段先天性半椎体畸形的临床疗效。方法回顾性收集2016年2月至2020年10月河南省人民医院收治的颈胸段半椎体畸形患者12例,男5例、女7例,年龄(9.4±2.6)岁(范围4~15岁)。术中采用神经监测系统确保手术矫形的安全性,采用"O"型臂导航系统辅助置入椎弓根螺钉,切除半椎体,矫形侧凸畸形。术后采用CT评估置钉准确性,术前、术后摄站立位脊柱全长正侧位X线片测量冠状面及矢状面Cobb角。末次随访时计算脊柱侧凸及后凸矫正率、内固定、双肩高度差及植骨融合情况。结果12例共置入椎弓根螺钉108枚,置钉准确率为96.3%(104/108)。随访时间(37.9±10.2)个月(范围24~61个月)。融合节段为(5.4±1.1)个(范围4~7个)。术后1周脊柱侧凸Cobb角矫正率为78.5%±3.2%,后凸Cobb角矫正率为70.1%±5.4%。术后1周及末次随访时侧凸、后凸角度及脊柱侧凸研究学会-22项问卷(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周与末次随访比较差异均无统计学意义(P>0.05)。至末次随访12例植骨均达EckⅠ级融合。术前双肩高度差(shoulder imbalance,SI)为(2.4±0.8)cm,术后1周为(1.0±0.6)cm,末次随访为(0.7±0.5)cm,差异有统计学意义(F=38.30,P<0.001)。术中及随访期间均未发生假关节形成、明显的矫正角度丢失、内固定松动及断裂。结论"O"型臂导航系统航辅助置钉矫形植骨融合固定联合半椎体切除治疗颈胸段半椎体畸形具有矫形效果好、放射暴露减少及并发症少等优点,可精准植入椎弓根螺钉和切除半椎体。展开更多
文摘目的探讨采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳及脱位的临床疗效。方法回顾性研究2014年4月至2015年9月我院采用颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗的寰枢椎不稳及脱位病人36例,其中男21例、女15例,年龄为23~65岁、平均(51.3±8.4)岁。术前、术后及随访期间均行颈椎X线、CT及MRI检查,通过术前和末次随访时病人日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)评分、寰椎平面脊髓有效空间(space available for the spinal cord,SAC)及颈部功能障碍指数(neck disability index,NDI)进行疗效分析。结果 36例病人均顺利完成手术,随访时间为17~35个月,平均26个月。术后呼吸困难1例、脑脊液漏1例、切口渗液感染1例,经对症处理症状后均好转。随访期间,未见内固定失效及寰枢椎再脱位等并发症发生。术后1年时,寰枢椎间植骨均获得较满意的骨性融合。末次随访时,36例病人JOA评分、SAC及NDI分别为(14.36±1.69)分、(14.58±1.86)mm、19.24±7.57,与术前比较均有改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。29例非外伤病人末次随访时颈椎屈伸活动度与术前相比有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);旋转活动度相比术前受限,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈后路寰枢椎钉棒内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳及脱位可有效复位、牢靠固定,且植骨融合率高,临床疗效令人满意。
文摘目的探讨改良封闭负压引流技术和常规闭式引流技术治疗腰椎内固定术后早期深部感染的临床疗效。方法回顾性分析河南省人民医院脊柱脊髓外科2016年1月至2020年6月期间收治的42例腰椎后路内固定术后切口早期深部感染患者资料,经保守治疗无效后行清创封闭冲洗引流。根据引流方式不同分为两组:将行常规闭式引流的22例纳入对照组,其中男15例,女7例;平均年龄(58.0±4.6)岁。行改良封闭负压引流的20例纳入观察组,其中男12例,女8例;平均年龄(56.0±7.9)岁。比较两组清创次数、切口愈合时间及住院天数,并观察两组炎症指标(C反应蛋白、血沉)结果。结果术后患者均获得随访,随访时间为12~24个月,平均(16.4±2.4)个月。所有患者切口最终均完全愈合。观察组患者清创次数、切口愈合时间及住院天数均少(短)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组清创术后3 d C反应蛋白、血沉均明显下降,术后1个月均持续下降,术后3个月均降至正常范围内。所有患者末次随访均未出现感染复发、内固定松动断裂等并发症。结论改良封闭负压引流技术治疗腰椎内固定术后早期深部感染可显著减少治疗期间清创手术次数、加速切口愈合,降低患者住院时间。
基金supported by the National Natural Science Foundation of China(Grant Nos.41925029,42377011,U22A20590,and 22161132011)Jiangsu Provincial Special Fund for S&T Innovation in Carbon Emission Peak and Neutrality(Grant No.20220013)+2 种基金the Natural Science Foundation of Jiangsu Province of China(Grant No.BK20210413)the Yazhou Bay Elite Talent Science and Technology Specialized Project(Grant No.SCKJJYRC-2023-36)the Fundamental Research Funds for the Central Universities(Grant No.XUEKEN2023040).
文摘Microplastics have frequently been regarded as a threat to aquatic organisms due to their potential to enhance the accessibility of organic pollutants.However,studies of microplastics as“carriers”in the process of bioaccumulation have only been conducted on a few organic contaminants.In this study,we employed machine learning algorithms to predict the sorption capacity of 83 exogenous organic pollutants(in CCL4)on microplastics,the prediction model exhibits exceptional predictive performance,achieving R^(2) values of 0.8651 and 0.6962,RMSE values of 0.4625 and 0.1841 for the sorption coefficients Kf and n,respectively,and quantitatively estimated the contribution of microplastics to the bioaccumulation levels of organic pollutants in Gadus morhua.By considering both natural and microplastic-ingesting pathways,we demonstrated that the ingestion of microplastics containing organic pollutants facilitates the entry of organic pollutants into Gadus morhua.However,due to their robust sorption capacity,microplastics transport the organic pollutants accumulated through the natural pathway out of the fish,thereby preventing bioaccumulation.These findings elucidate the“cleaning”mechanism of microplastics concerning various organic pollutants in aquatic organisms,providing valuable insights for accurately assessing the risk of microplastics in aquatic environments.
文摘目的探讨"O"型臂导航系统辅助半椎体切除植骨融合内固定治疗颈胸段先天性半椎体畸形的临床疗效。方法回顾性收集2016年2月至2020年10月河南省人民医院收治的颈胸段半椎体畸形患者12例,男5例、女7例,年龄(9.4±2.6)岁(范围4~15岁)。术中采用神经监测系统确保手术矫形的安全性,采用"O"型臂导航系统辅助置入椎弓根螺钉,切除半椎体,矫形侧凸畸形。术后采用CT评估置钉准确性,术前、术后摄站立位脊柱全长正侧位X线片测量冠状面及矢状面Cobb角。末次随访时计算脊柱侧凸及后凸矫正率、内固定、双肩高度差及植骨融合情况。结果12例共置入椎弓根螺钉108枚,置钉准确率为96.3%(104/108)。随访时间(37.9±10.2)个月(范围24~61个月)。融合节段为(5.4±1.1)个(范围4~7个)。术后1周脊柱侧凸Cobb角矫正率为78.5%±3.2%,后凸Cobb角矫正率为70.1%±5.4%。术后1周及末次随访时侧凸、后凸角度及脊柱侧凸研究学会-22项问卷(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周与末次随访比较差异均无统计学意义(P>0.05)。至末次随访12例植骨均达EckⅠ级融合。术前双肩高度差(shoulder imbalance,SI)为(2.4±0.8)cm,术后1周为(1.0±0.6)cm,末次随访为(0.7±0.5)cm,差异有统计学意义(F=38.30,P<0.001)。术中及随访期间均未发生假关节形成、明显的矫正角度丢失、内固定松动及断裂。结论"O"型臂导航系统航辅助置钉矫形植骨融合固定联合半椎体切除治疗颈胸段半椎体畸形具有矫形效果好、放射暴露减少及并发症少等优点,可精准植入椎弓根螺钉和切除半椎体。
