防风传统炮制方法与现代炮制工艺的研究进展

防风始载于《神农本草经》,且被誉为上品之药。古书及各朝代名医推崇防风的主要功效有解表和祛风等,对由风寒所引起的关节疼痛、头疼、风湿痛等症有治疗效果。李时珍写有“其功疗风最要,故名”,对其名称的由来进行了解释。防风作为一味有悠久应用历史的祛风要药,其炮制的历史也久远且方法众多,除目前仍然采用的炒防风、炭防风和蜜防风外,历代古籍文献记载其他炮制方法还有酒浸、炙制、麸炒、煮制法等。笔者通过查阅大量的古今文献并进行梳理,对防风的传统炮制方法进行概述,并对其现代炮制工艺进行总结,有助于规范防风炮制技艺、优化防风炮制工艺,为提高中药材资源的合理利用提供理论依据。

不同因素诱导高尿酸血症小鼠模型的比较研究

目的探讨三联造模法(氧嗪酸钾、次黄嘌呤以及30%酵母膏饲料联用)能否在ICR背景小鼠上建立稳定可靠的高尿酸血症模型,并采用阳性药非布司他对该造模方法进行评价。方法采用氧嗪酸钾、次黄嘌呤和30%酵母膏饲料,分别单用、两药或三药联用建立ICR小鼠高尿酸血症模型,检测血清尿酸、肌酐含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)、尿酸氧化酶(UOX)活性,尿酸转运蛋白(URAT)1、葡萄糖转运蛋白(Glut)9、阴离子转运蛋白(OAT)1、ATP结合盒亚家族G成员(ABCG)2 mRNA水平等指标评价高尿酸血症模型成功与否。结果氧嗪酸钾单用对ICR小鼠血清尿酸水平没有明显改变,与30%酵母膏饲料和次黄嘌呤分别联用组血尿酸有升高趋势但无显著差异,而三联给药组在7 d时显著提高(P<0.01);同时,三联给药组XOD酶活性提升(P<0.001),UOX酶活性降低(P<0.001);URAT1、Glut9表达水平升高(P<0.05,P<0.001),OAT1、ABCG2表达水平降低(P<0.001);14 d的动态监测发现三联给药诱导的ICR小鼠血尿酸水平在7 d时达到峰值。此外,三联给药诱导的ICR小鼠高尿酸血症模型对阳性药物非布司他反应敏感,血尿酸水平显著下降(P<0.001)。结论通过三联给药的方法可以在7 d时稳定诱导ICR小鼠的高尿酸血症模型。

中药复方对心房颤动大鼠血清中TNF-α和ICAM-1水平影响

目的 研究中药复方对心房颤动大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平的影响,探讨中药复方防治房颤的可能机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为空白组(10只)和造模组(50只)两组,模型组连续7 d采用尾静脉注射乙酰胆碱合并氯化钙[Ach(66μg/mL)-CaCl2(10 mg/mL)]混合液的方式建立心房颤动大鼠模型。将造模成功的大鼠用随机数字表法分为模型组、中药复方高剂量组、中药复方中剂量组、中药复方低剂量组和维拉帕米组共5组,连续灌胃2周,期间仍保持尾静脉注射。2周后使用多导生理记录仪15T(PowerLab 15T)数据采集与分析系统记录肢体Ⅱ导联心电图,监测各组大鼠房颤的持续时间;采用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心房肌组织病理形态表现;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中TNF-α、ICAM-1的表达水平。结果 (1)HE染色结果显示,空白组大鼠心房肌组织染色均匀,细胞形态正常;模型组大鼠心房肌细胞肿胀,纤维组织排列紊乱、断裂;与模型组相比,中药复方高剂量组、中药复方中剂量组及维拉帕米组鼠心房肌细胞肿胀改善,心房肌纤维排列相对整齐。(2)与空白组相比,模型组大鼠血清中TNF-α和ICAM-1水平升高(P<0.01)。与模型组相比,中药复方高剂量组、中药复方中剂量组、中药复方低剂量组和维拉帕米组大鼠血清中TNF-α水平降低(P<0.05或P<0.01);中药复方高剂量组、中药复方中剂量组和维拉帕米组ICAM-1水平降低(P<0.05 or P<0.01)。结论 中药复方可以降低血清中TNF-α和ICAM1水平,抑制炎症因子的过度表达,减轻心脏炎症活动度,改善心房肌组织损伤,从而发挥对心房颤动的治疗作用。

肝细胞脂肪变性影响巨噬细胞炎症反应加速动脉粥样硬化形成

目的:基于代谢组学和网络药理学探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉粥样硬化共病的发病机制。方法:野生型C57BL/6J小鼠和ApoE^(-/-)小鼠各6只,分别给予普通饮食和高脂饮食16周,构建NAFLD和动脉粥样硬化共病模型,取血清标本进行非靶向代谢组学检测,鉴定差异代谢产物。运用网络药理学探讨差异代谢物对动脉粥样硬化和NAFLD的可能作用机制,并采用小鼠NCTC1469细胞和RAW264.7细胞构建体外共病模型,油红O染色检测细胞脂质积蓄情况,细胞计数试剂盒检测细胞活性,透射电镜和JC-1染色检测线粒体形态和功能,并验证共病模型的可能病理机制。结果:代谢组学分析共鉴定出85种共病差异代谢产物。将前二十种差异代谢物进行网络药理学分析,结果显示差异代谢产物影响动脉粥样硬化和NAFLD的核心靶点为STAT3、EGFR、MAPK14、PPARG、NFKB1、PTGS2、ESR1、PPARA、PTPN1、SCD;基因组百科全书富集分析显示前十位的信号通路为PPAR信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、酒精性肝病、催乳素信号通路、胰岛素抵抗、TNF信号通路、乙型肝炎、松弛素信号通路、IL-17信号通路、非酒精性脂肪肝。体外实验验证结果显示,脂代谢相关基因PPARG、PPARA、PTPN1和SCD在肝细胞模型中变化明显,且脂肪变性的肝细胞影响巨噬细胞炎症相关基因STAT3、NFKB1和PTGS2的表达;脂肪变性的肝细胞促进泡沫细胞的形成,加重泡沫细胞的脂质积蓄;脂肪变性后的肝细胞线粒体受损,形态破坏,功能受损,活性氧产生增加,而泡沫细胞形成后加重线粒体损伤。结论:脂代谢异常和炎症反应是动脉粥样硬化和NAFLD共病模型的显著特点,肝细胞脂肪变性后线粒体受损,导致线粒体功能障碍,活性氧增多,激活巨噬细胞炎症反应,加速动脉粥样硬化的发展。

踝肱指数对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值

目的探讨踝肱指数(ABI)对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值。方法收集2021年10月至2022年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的160例间歇性跛行患者的临床资料,根据病理类型的不同将其分为血管源性组(n=104)和神经源性组(n=56),收集两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、间歇性跛行严重程度、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、脂蛋白A(LpA)、同型半胱氨酸(Hcy)、趾肱指数(TBI)、ABI,分析发生血管源性间歇性跛行的影响因素。结果血管源性组患者CRP、LpA、Hcy水平均高于神经源性组患者,TBI、ABI均低于神经源性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,CRP、LpA、Hcy、TBI、ABI均是发生血管源性间歇性跛行的影响因素(P﹤0.05)。不同严重程度间歇性跛行患者TBI、ABI比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);重度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度、中度患者,中度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CRP、LpA、Hcy、TBI、ABI诊断血管源性间歇性跛行的曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.697、0.700、0.783、0.801。结论ABI对神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行的诊断效能良好,可用于临床辅助诊断。

化痰祛瘀方对心房颤动大鼠心房纤维化的实验研究

目的:研究化痰祛瘀方对心房颤动大鼠血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)含量的影响,探讨化痰祛瘀方防治心房颤动机制。方法:将60只雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分对照组、模型组、化痰祛瘀方高剂量组、中剂量组、低剂量组和维拉帕米组,共6组,造模动物连续7 d采用尾静脉注射氯化乙酰胆碱ACh(66μg/mL)-CaCl 2(10 mg/mL)混合液方式建立心房颤动大鼠模型。2周后使用PowerLab 15T数据采集分析系统记录肢体Ⅱ导联心电图,监测各组心房颤动大鼠心房颤动持续时间;酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清中MMP-2、TIMP-2含量。结果:心房颤动持续时间比较:与对照组比较,模型组大鼠心房颤动持续时间明显延长(P<0.05);与模型组比较,各治疗大鼠心房颤动持续时间较模型组明显缩短(P<0.05)。血清中MMP-2、TIMP-2含量比较:与对照组比较,模型组大鼠血清中MMP-2含量升高(P<0.05)、TIMP-2含量降低(P<0.01)。与模型组比较,化痰祛瘀方高剂量组、中剂量组,维拉帕米组大鼠血清中MMP-2含量降低(P<0.05)、TIMP-2含量升高(P<0.05)。结论:化痰祛瘀方可缩短由氯化乙酰胆碱诱导心房颤动大鼠心房颤动持续时间,改变大鼠心肌超微结构变化,降低大鼠血清中MMP-2含量、升高TIMP-2含量,抑制心房颤动所导致心肌纤维化,从而为化痰祛瘀方治疗心房颤动提供了科学的理论依据。

成人气管切开相关压力性损伤预防的最佳证据总结

目的评价并总结成人气管切开相关压力性损伤(tracheostomy-related pressure injury,TRPI)预防的相关证据,为临床实践者提供决策参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健数据库、国际指南协作网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国危重病医学会、欧洲压力性损伤咨询委员会、美国压力性损伤咨询委员会、Cochrane Library、PubMed、知网、万方等数据库中关于成人TRPI预防的临床决策、指南、推荐实践、证据总结、专家共识等证据,并由2名研究者进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入15篇文献,包括临床决策2篇、指南8篇、证据总结2篇、推荐实践1篇、专家共识2篇,从风险评估、皮肤评估、气管套管和系带的选择与应用、预防性敷料的选择与应用、皮肤护理、营养评估与支持、组织管理与教育培训共7个方面汇总32条证据。结论临床机构和医护人员应评估就医环境、耗材成本、患者意愿等因素,结合相关级别的循证依据,规范化实施预防策略,减少TRPI发生。

搜风祛痰中药对动脉粥样硬化ApoE基因敲除小鼠IL-1β及IL-18的影响

目的探究搜风祛痰中药对动脉粥样硬化的治疗机制。方法将完成造模程序的ApoE基因敲除小鼠随机分为5大组别,包括模型组,中药低、中、高剂量组和西药组;空白对照组选用C57BL/6小鼠。对照组和模型组予生理盐水灌胃,中药组和西药组分别予不同剂量的搜风祛痰中药及阿托伐他汀干预。HE染色观察斑块面积,Western Blot法检测IL-1β及IL-18水平。结果模型组较对照组斑块面积增大,且IL-1β以及IL-18指标均有一定的提高(P<0.05);中药各组及西药组较模型组斑块面积缩小,且IL-1β以及IL-18指标均有一定的降低(P<0.05);中药高剂量组与西药组IL-1β及IL-18指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论搜风祛痰中药可以实现IL-1β及IL-18的下调效果,缩小斑块面积,这或许为其治疗动脉粥样硬化的机制之一。

基于“痰瘀生风”理论探讨祛痰化瘀中药复方通过NLRP3炎症小体改善心房颤动的作用机制

目的 基于中医“痰瘀生风”理论,通过NLR家族PYRIN域蛋白3(nod-like receptor pyrin domain containing3,NLRP3)炎症小体研究祛痰化瘀中药复方对心房颤动(atrial fibrillation,AF)模型大鼠的作用机制。方法 60只健康雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,中药低、中、高剂量组和维拉帕米组。除空白组外其余大鼠以尾静脉注射乙酰胆碱-氯化钙(ACh-CaCl2)混合液建立AF模型。造模成功后中药低、中、高剂量组大鼠灌胃祛痰化瘀中药复方,维拉帕米组大鼠灌胃维拉帕米,持续2周,期间除空白组外仍持续尾静脉注射ACh-CaCl2混合液。心电图检测各组大鼠AF持续时间,超微电镜观察大鼠心房肌超微结构变化,Western blot测定大鼠心房肌中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing,ASC)、半胱天冬酶(cysteinyl aspartate specific proteinase, Caspase)-1蛋白表达量。结果 除空白组外,其余各组大鼠均出现典型AF改变。与模型组比较,中药低、中、高剂量组和维拉帕米组大鼠AF持续时间明显缩短(P<0.05,P<0.01)。空白组大鼠心房肌细胞完整清晰、结构完整;模型组大鼠心房肌细胞断裂、模糊、排列不规则,NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达较空白组明显升高(P<0.01)。与模型组比较,中药低、中、高剂量组和维拉帕米组大鼠心房肌受损情况有所改善,NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论NLRP3炎症小体在体内累积引发病理反应与“痰瘀生风”致悸的理论相合。祛痰化瘀中药复方可通过抑制NLRP3炎症小体信号通路减少心房肌细胞损伤,减轻炎症反应,发挥对AF大鼠的调节作用。

基于痰瘀生风理论探讨动脉粥样硬化与线粒体自噬的相关性

近年来从线粒体自噬角度治疗动脉粥样硬化越来越受到重视。中医学认为动脉粥样硬化的病理变化属于本虚标实,与痰瘀生风理论密切相关。线粒体自噬可清除受损的线粒体、促进线粒体更新,就如中医搜风祛痰治法。从中医痰瘀生风理论出发,探讨线粒体自噬与动脉粥样硬化的关系,为临床治疗动脉粥样硬化性疾病提供理论基础。

我国学校体育开展反兴奋剂教育的策略研究

目前,我国竞技体育反兴奋剂工作取得了良好的成效,在运动员群体中逐渐树立起了“拿干净金牌”的意识。但学校体育的兴奋剂违规问题频现,青少年学生的兴奋剂使用问题亟待解决,兴奋剂对学生的身心健康产生了严重的影响。该研究对我国学校体育中学生兴奋剂使用现象进行全面分析,梳理总结使用兴奋剂的原因,指出学校体育中存在的反兴奋剂教育的缺失问题,详细阐述了学校体育中开展反兴奋剂教育的重要作用。提出加强学校体育的反兴奋剂教育;实施兴奋剂检查,强化威慑作用;完善未成年人、学校体育等的反兴奋剂立法等应对策略,以期为我国学校体育的反兴奋剂工作提供最佳实施路径。

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病PCI术后心绞痛临床疗效及对血清ET-1和NO影响

目的观察稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后心绞痛患者的临床疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响,并对其疗效机制进行探讨。方法将符合纳入标准的60例冠心病PCI术后患者(痰瘀互结型),随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础上联合体外反搏治疗,疗程均为5周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者中医证候积分、中医证候疗效,采用ELISA双抗体夹心法检测血清ET-1的含量,硝酸还原酶法检测血清NO的含量,并进行统计分析。结果疗程结束后,两组均能有效改善冠心病PCI术后心绞痛患者的中医症候;与治疗前相比,对照组与治疗组的中医证候积分、血清ET-1含量均显著降低,NO含量均显著升高(P<0.05);组间比较,治疗组较对照组更能有效改善冠心病PCI术后心绞痛患者中医证候,降低中医证候积分,降低血清ET-1含量,升高血清NO含量(P<0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后心绞痛患者的中医证候、降低中医证候积分,其降低血清中ET-1的含量,提高NO的含量,从而改善血管内皮功能,促进冠脉侧支循环的建立可能是其疗效机制之一。

心脑宁胶囊对心肌梗死大鼠CatS、SIRT1的调控及稳定动脉粥样硬化斑块机制研究

目的观察心脑宁胶囊对心肌梗死模型大鼠主动脉内膜结构、主动脉组织蛋白酶S(CatS)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)表达的影响,探讨其稳定动脉粥样硬化斑块机制。方法 60只雄性SD大鼠,随机选出15只为假手术组,其余45只高脂饲料喂养6周,再进行冠脉结扎手术,造模成功后将存活大鼠随机分为模型组,西药组,中药组,继续高脂饲料喂养至8周。假手术组大鼠予正常饮食,西药组和中药组分别予阿托伐他汀钙和心脑宁胶囊灌胃,假手术组和模型组均予等量蒸馏水。用药4周后,HE染色法观察大鼠主动脉内膜结构变化,检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)含量,Western Blot法检测主动脉内CatS、SIRT1含量变化。结果与假手术组相比,模型组大鼠动脉结构紊乱,内膜有斑块形成;血清TG、TC、LDL和主动脉Cat S含量升高,HDL和SIRT1含量减少(P<0.05)。与模型组比较,中药组及西药组大鼠动脉内膜较为平滑,血清TG、TC、LDL和主动脉CaS表达降低,HDL和APN含量升高(P<0.05);中药组与西药组间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑宁胶囊具有良好的稳定动脉粥样硬化斑块作用,推测与其改善动脉结构,调控动脉内CatS、SIRT1蛋白表达有关。

中西医结合治疗冠心病患者临床疗效观察

目的:观察体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对血清MCP-1的影响,探求体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的疗效机制。方法:就诊于我院的冠心病(不稳定型心绞痛)患者,从中选取120例痰瘀互结证患者,采用随机对照原则,将其分为治疗组及对照组,60例/组。对照组给予抗血小板、他汀及硝酸酯类等西药常规治疗,同时配合稳斑汤治疗;治疗组在对照组用药基础上加用EECP治疗,治疗前后记录各组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并进行比较分析。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组中医证候积分及心绞痛症状积分均有效降低(P<0.05);血清MCP-1含量均显著降低(P<0.05);治疗组中医证候积分、心绞痛症状积分降幅优于对照组,且中医证候疗效、心绞痛症状疗效优于对照组(P<0.05),血清MCP-1含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:稳斑汤配合西药治疗联合体外反博能有效治疗痰瘀互结证冠心病(不稳定型心绞痛)患者,其治疗机制可能与MCP-1表达水平的降低有关。

稳斑汤含药血清对巨噬细胞泡沫化凋亡相关蛋白Bax、Bcl2和Caspase3表达的影响

目的：观察稳斑汤含药血清对巨噬细胞泡沫化凋亡相关蛋白Bax、Bcl2和Caspase3表达的影响,探讨稳斑汤防治动脉粥样硬化的作用机制。方法：将20只SD大鼠按体重随机分为4组,空白组及稳斑汤低、中、高浓度组各5只。稳斑汤低、中、高浓度组分别以低、中、高浓度稳斑汤灌胃,空白组给予等体积的蒸馏水灌胃,均连续灌胃7 d,每天1次。在灌胃第8天,给药2 h后,腹主动脉取血,离心后分离血清。体外培养小鼠巨噬细胞,分为空白对照组,模型组,雷帕霉素组,稳斑汤低、中、高浓度组,除空白对照组外其余各组均进行巨噬细胞泡沫化,各组用相应含药血清干预,48 h后收集细胞,流式细胞术检测各组细胞的凋亡率,Western Blot检测各组细胞Bax、Bcl2和Caspase3的蛋白表达水平。结果：与空白对照组比较,模型组的细胞凋亡率升高（P〈0.05）;与模型组比较,稳斑汤高浓度组和雷帕霉素组的细胞凋亡率均降低（P〈0.05）;与雷帕霉素组比较,稳斑汤高浓度组的细胞凋亡率无明显差异（P〉0.05）。与空白对照组比较,模型组Bax和Caspase3的蛋白表达水平均升高（P〈0.05）,Bcl2的蛋白表达水平降低（P〈0.05）;与模型组比较,稳斑汤各浓度组和雷帕霉素组Bax和Caspase3的蛋白表达水平均降低,Bcl2的蛋白表达水平升高（P〈0.05）;与雷帕霉素组比较,稳斑汤高浓度组Bax和Caspase3的蛋白表达水平均无明显差异（P〉0.05）,稳斑汤各浓度组Bcl2的蛋白表达水平均降低（P〈0.05）。结论：稳斑汤含药血清能够下调巨噬细胞泡沫化自噬相关蛋白Bax和Caspase3的表达,上调其Bcl2的表达,抑制泡沫化的巨噬细胞的凋亡,从而抑制巨噬细胞泡沫化的进展,这可能是稳斑汤早期防治动脉粥样硬化的分子机制之一。

中西医结合联合增强型体外反搏治疗高血压的疗效及对血清Apelin的影响

目的观察中西医结合联合增强型体外反搏(EECP)治疗高血压(痰瘀互结型)的临床疗效及其对血清Apelin的影响。方法选取2015年2月—2016年2月我院心内科收治的符合纳入标准的高血压病人160例。随机分为EECP组和对照组,每组80例。对照组采用中药汤剂联合常规西医标准化治疗,EECP组在对照组给药基础上加用EECP治疗,每次60 min,每日1次,疗程为30 d。检测两组血清Apelin水平,比较两组降压疗效及中医证候疗效。结果EECP组降压疗效总有效率为92.5%,高于对照组的85.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);EECP组中医证候疗效总有效率为87.5%,高于对照组的77.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组病人Apelin水平均较治疗前升高(P<0.05),且EECP组高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合联合EECP治疗能有效降低血压,改善中医证候,其疗效机制可能为升高血清中Apelin水平,抑制血管收缩,从而降低血压。

中药汤剂联合体外反搏治疗高血压患者临床疗效及对血清CGRP影响

目的:评价中药汤剂联合体外反搏对高血压患者的临床疗效及血清降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)的影响,并探讨其疗效机制。方法:选取确诊为高血压中医证型为痰瘀互结型患者,共160例,随机分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组为中药汤剂加西药治疗基础上联合体外反搏治疗(60 min/次,每日1次),疗程30 d。对照组为中药汤剂联合西药治疗基础。两组分别在第1次行体外反搏前10 min内及最后1次体外反搏结束后10 min内采集血液样本,检测血清CGRP,同时归纳两组患者治疗前后的降压疗效及中医证候疗效情况,并进行统计分析。结果:疗程结束后,治疗组的降压疗效和中医证候疗效均高于对照组(P<0.05);两组患者CGRP含量较治疗前均有增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中药汤剂联合体外反搏治疗能有效改善高血压患者的临床疗效,其升高血清中CGRP的含量,从而舒张血管可能是其疗效机制之一。

响应面优化酶法提取防风多糖的工艺研究

优化纤维素酶法提取防风多糖的工艺条件。在单因素试验基础上,选取酶解时间、酶用量、料液比作为考察因素,以多糖提取率为响应值,运用响应面法优化防风多糖的提取工艺。结果显示酶法提取防风多糖的最佳工艺条件为酶解时间127min、纤维素酶用量0.24%、料液比为1∶42(g/mL)。在此条件下,防风多糖的提取率为4.24%,与理论值相差较小。优化的酶法提取防风多糖的工艺简便易行,为深入研究防风多糖提供参考。

构筑诗意的高校思想政治教育话语表达体系

思想政治教育需要"德育"与"美育"同频共振,将精神信仰、理想信念和美学教育、诗意课堂融合在一起。寓美于德,寓德于美,德美交融,相得益彰。中国儒家美学对"美"和"善"的深层次关系有着深刻的阐述,认为"美"和"善"可以统一。西方哲学在理解"美"和"善"之间,有着从哲学的遮蔽到美学回归的历程。"思和诗"融合为一体,互补和谐,话语搭建出了中西方美育和德育之间的桥梁,"德育—诗性语言—美育"形成了以诗意话语表述为中心,以潜移默化的生活视角为方式,以德育提升为目的互为辅助的形成途径,形成了独特的思想政治教育话语体系。

养心氏片治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血清ET-1、MCP-1和NO的影响

目的观察养心氏片治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响,并探讨其疗效机制。方法纳入符合诊断标准的160例患者,随机分为对照组(80例)和养心氏片组(80例)。对照组给予不稳定型心绞痛常规治疗,养心氏片组在对照组基础上联合养心氏片治疗,35 d为一疗程,评价治疗前后养心氏片组和对照组受试者心绞痛症状积分、中医证侯积分结果、血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的含量。结果两组间年龄、评分危险分层、性别比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组均能有效改善不稳定型心绞痛患者的临床症状;与治疗前相比,对照组与养心氏片组的中医证候积分、心绞痛症状积分有了显著改善,血清内皮素(ET-1)含量、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)均显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)含量有显著升高(P<0.05);且养心氏片组明显优于对照组(P<0.05)。结论养心氏片有效改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,降低中医症候积分、心绞痛症状积分,其降低血清ET-1含量、血清MCP-1,提高NO含量,从而改善血管内皮功能,促进冠状动脉侧支循环建立可能是其疗效机制之一。