全关节置换术病人应用足底静脉泵的患肢血流动力学指标时间变化规律研究

目的:探讨全关节置换术(TJA)病人应用足底静脉泵(VFP)的患肢血流动力学指标随时间的变化规律。方法:选取2021年1月—3月北京市某三级甲等医院骨科接受TJA的30例病人为研究对象。分别于应用VFP前、应用VFP 10 min、应用VFP 30 min、应用VFP 1 h、停用VFP 10 min、停用VFP 30 min采用彩色多普勒超声采集病人患肢股静脉和腘静脉血流动力学指标[峰值血流速度(PFV)、平均血流速度(MV)、血流量(BF)、血管直径(Vd)],分析血流动力学指标变化的时间规律。结果:应用VFP 30 min病人PFV、MV均快于应用VFP前(均P<0.05),应用VFP 1 h病人PFV、MV、BF与应用VFP 30 min比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);停用VFP 10 min、停用VFP 30 min病人PFV、MV、BF、Vd与应用VFP前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:VFP能加快TJA病人下肢静脉血流速度,建议临床VFP单次应用时长不少于30 min,间断时长不超过10 min。

与供应商和客户共享审计能提升审计质量吗?——基于横向和纵向共享程度的分析

以2008—2018年全部A股非金融类上市公司为样本,考察了共享审计对审计质量的影响。研究发现,公司与主要供应商或客户进行共享审计可以显著地提升审计质量。此外,在横向共享程度方面,共享审计的作用效果主要来自“共享师所”这一类型;当共享签字审计师的人数较多且共享合伙人与项目负责人时,审计质量的提升作用更明显。在纵向共享程度方面,相对于未进行共享审计的公司,与客户共享审计、与客户及供应商同时共享审计的公司,其审计质量的提升效果更为明显。然而,未发现与供应商进行共享审计时审计质量较高的证据,这说明共享审计提升审计质量的作用主要是通过与下游企业共享实现的。研究结论从供应链视角为提升审计质量、企业与其供应商及客户合理选择审计师提供了政策建议。

机械预防深静脉血栓形成的机制及应用研究综述

深静脉血栓形成是骨科术后常见的并发症之一,机械预防作为抗凝预防的重要辅助措施,其作用不容小觑。本文将围绕骨科术后常见机械预防装置的作用原理、临床应用及新进展进行综述。

涂覆聚间苯二甲酰间苯二胺浆液提高间位芳纶纸电气强度的研究

采用不同固含量的聚间苯二甲酰间苯二胺(PMIA)浆液对间位芳纶纸进行表面涂覆,然后对涂覆PMIA浆液后的间位芳纶纸进行烘干处理。采用冷场发射扫描电子显微镜、万能试验机、宽频介电阻抗谱仪和电气强度测试仪表征改性间位芳纶纸的形貌、力学性能、介电性能和电气强度。结果表明:PMIA浆液能够改变间位芳纶纸的结构,并减小间位芳纶纸内部孔洞。当表面涂覆的PMIA浆液的固含量为10%时,间位芳纶纸的横向和纵向抗张强度分别提升至51.3 MPa和94.4 MPa。此外,涂覆固含量为10%的PMIA浆液的间位芳纶纸介电常数为2.07,电气强度提升至29.83 kV/mm。表面涂覆PMIA浆液后的间位芳纶纸力学性能和电气强度优于原始芳纶纸,并且在180℃下处理后,改性间位芳纶纸的力学性能和电气强度仍优于原始间位芳纶纸,能够满足芳纶纸在更高电场强环境中的应用,进一步拓宽了芳纶纸的应用领域。

髋关节置换患者术后快速康复影响因素的研究进展

髋关节置换术已成为骨科关节诊疗的普遍手术方法,在缓解患者疼痛、改善关节功能方面效果显著。随着快速康复理念的发展,髋关节置换术后快速康复引发关注,但对髋关节置换患者术后快速康复的研究仍处于探索阶段。本研究对髋关节置换患者术后快速康复的相关因素进行综述,旨在促进医务工作者系统的识别相关因素并尽早实施干预,为加速患者康复进程提供依据。

慢性病管理的轨迹理论在临床实践中的应用进展

轨迹理论是慢性病管理领域中发展较好的理论之一,目前该理论在国内外临床实践中均有不同程度的应用。本文就慢性病管理的轨迹理论的主要内容及发展、实施步骤等进行了分析。结合当前发展趋势,应将该理论与国内的文化与实情进一步结合,并应用于信息化程序开发中,为今后慢性病管理的发展提供新思路。

基于RMSprop的高精度GNSS-R镜点快速预测算法

从全球导航卫星系统反射信号(Global Navigation Satellite System Reflectometry,GNSS-R)测高应用中对镜面反射点的高精度需求出发,利用GNSS-R空间几何位置关系和机器学习中的RMSprop(Root Mean Square Prop)算法对镜面反射点问题进行研究,提出了一种基于RMSprop的高精度镜面反射点预测算法,该算法能够实现对学习率的自适应调整,加速梯度下降,提高算法的收敛性能。仿真结果表明,该算法收敛快,精度高。

砌体砖墙在基底倾斜时破坏的有限离散元分析

砌体结构应用广泛,在基底倾斜时的抗倒塌能力是衡量其一阶抗震性能的一个指标。由于砌体砖墙在基底倾斜时的破坏离散性强,故采用复合有限离散元方法(简称FDEM)对其进行研究。通过与试验结果进行对比,验证了FDEM分析砌体砖墙在基底倾斜时破坏的有效性。文章还研究了孔洞的大小、布局以及摩擦系数和倾斜方向对砌体砖墙抗倾斜性能的影响,为实际工程应用提供了借鉴。

砌体拱抗震性能两种表征方式的有限离散元比较分析

砌体拱结构是砌体结构中最为经典的结构形式之一。砌体拱在动力作用下具有高度的非线性和非连续性。文章对砌体拱在受水平加速度和地基倾斜两种作用下的抗震性能进行了研究,利用有限离散元法(FDEM)对砌体拱的破坏行为进行了数值模拟,在验证FDEM分析砌体拱抗震性能可靠性的同时,也分析了两种表征方式的差异性。

静态牵伸在单髁置换术患者围手术期康复护理中的应用

目的探讨静态牵伸联合循序渐进康复护理在单髁置换术患者围手术期康复护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月在北京市某三级甲等医院骨科择期行单髁置换患者74例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各37例。试验组给予静态牵伸与循序渐进康复护理,对照组仅给予循序渐进康复护理,持续干预4周。比较两组干预前后的膝关节活动度、膝关节功能得分、舒适度和康复自我效能感的得分。结果最终试验组纳入35例,对照组纳入36例。试验组干预后的膝关节活动度、膝关节功能得分、舒适度得分、康复自我效能感得分均高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静态牵伸联合循序渐进康复护理可有效改善单髁置换术患者的膝关节功能及活动度,提高患者的舒适度,提升其生活质量,增进其康复自我效能感,有助于实现早日康复。

髋膝关节置换术后肌间静脉血栓形成影响因素分析

目的 探讨髋膝关节置换术后肌间静脉血栓形成(muscular calf vein thrombosis,MCVT)的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年3月-2022年5月北京市、江苏省和海南省4所医院行髋膝关节置换术的患者作为研究对象。按照术后第3天是否出现下肢MCVT将其分为MCVT组和非MCVT组。采用广义线性混合模型分析MCVT的影响因素。结果 共纳入278例患者,其中MCVT组47例,占16.91%,非MCVT组231例,占83.09%。广义线性混合模型分析显示,术后第1天下床活动[比值比=0.364,95%置信区间(0.159,0.832),P=0.017]、术前活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)[比值比=0.884,95%置信区间(0.785,0.994),P=0.040]是髋膝关节置换术后MCVT的保护性因素。结论 术后第1天下床活动、术前APTT是髋膝关节置换术后MCVT的保护性因素,高血压、引流等与MCVT的关系仍需进一步探究。临床医护人员应密切关注髋膝关节置换术患者的术后活动能力,鼓励并指导患者早期下床活动,综合评估患者情况和术后MCVT发生风险,灵活制定个性化防治方案,避免MCVT的发生,从而改善预后。

Investigation of College Students' Mental Health Status via Semantic Analysis of Sina Microblog

The objective of this study is to understand the current mental status of college students in China's Mainland. In this study, 60 thousand college students＇ microblog content from January 2014 to June 2014 was collected. An emotional energy level, which was developed by a psychologist David R Hawkins, was taken as a basis for ontology database to divide the student＇s emotion into three parts--positive, negative and neutral status. An ontology-based semantic analysis method was used to analyze the microblog data. The result shows that 46.38% of Sina microblog data reflects positive psychological status, and the ratios of neutral and negative psychological status are 19.77% and 33.85%, respectively. It means that almost one third microblog reflects some negative mentality. The semantic analysis of the big data suggests that most students have healthy mental status, and the negative status of the students should not be ignored.

踝泵运动预防深静脉血栓形成的血流动力学机制及应用研究进展

踝泵运动(ankle pump exercise,APE)作为预防深静脉血栓形成的基础措施之一,其简单、安全、易行等优势得到了广泛认可,但目前关于APE的频率、时间、角度、体位及辅助运动等如何设定尚存争议。该文将围绕APE预防深静脉血栓形成的血流动力学效应、血液流变学效应、临床应用现状及辅助APE新进展进行综述,以期为临床医护人员提供方法与指导。