心房颤动的现代中西医治疗研究进展

心房颤动(房颤)是心房心肌内环境稳态失衡,致心房纤维化而不能有效且有节律地收缩与舒张,是一种常见的心房快速性心律失常疾病,与心室无关。随着社会的发展,房颤在心血管疾病中的占比也随之增加,其可增加脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等疾病的发病率,影响疾病的预后,给人们及社会造成很大负担和危害,反之这些疾病的发生也可增加房颤的发生率。临床上对于房颤的治疗已经有一套经验丰富且有效的治疗方法。该文主要总结近几年房颤的中西医临床分型、病因病机、药物治疗及西医非药物治疗。

PBL联合医学模型教学在妇产科实践教学中的应用效果分析

目的 探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)联合医学模型教学在妇产科临床实践教学中的应用效果,为妇产科教学方法改进提供一定参考。方法 选择2020年1—12月在马鞍山市人民医院实习的临床医学五年制本科生共54名作为研究对象,以随机数字表法分为联合教学组(27名)和传统教学组(27名)。联合教学组应用PBL联合医学模型教学法进行实践教学,传统教学组应用传统教学方法进行实践教学。比较两组出科考核时理论、技能操作、病例分析能力考核成绩及教学满意度。结果 联合教学组与传统教学组比较,理论考核成绩差异无统计学意义(P> 0.05)。但联合教学组临床技能操作考核成绩、病例分析能力考核成绩分别为(85.93±3.35)分、(84.91±4.95)分,显著高于传统教学组(80.78±3.09)分、(79.15±5.30)分,差异有统计学意义(P <0.05)。联合教学组的教学满意度为96.30%高于传统教学组70.37%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用PBL联合医学模型教学可有效提升妇产科实习学生的临床实践操作及病例分析能力,显著提高妇产科学临床实践教学质量,改善教学满意度。

基于全过程考核和非标准答案考试的电路原理课程教学改革

针对高校课程考核存在的问题,结合电路原理课程教学,探讨基于全过程考核和非标准答案考试的课程改革方法和举措。基于“五维度”课程考核指标体系设置考试大纲、能力基础并重推行非标准答案考试、闭环形成性评价反馈机制3个方面,建立具体的课程全过程考核评价体系,探索实行一种以提高学生自主学习和知识运用能力的灵活、开放考试制度。

电磁式MOEMS扫描光栅微镜驱动系统优化设计

基于工农业发展对微型近红外光谱仪的需求,对用于微型近红外光谱仪的电磁式微光机电系统(MOEMS)扫描光栅微镜的驱动系统进行优化设计,从而解决扫描光栅微镜驱动信号大、扫描角度小等问题。通过对构成其驱动系统的线圈匝数、线圈间距等参数进行仿真分析,得到最优参数:驱动线圈在内圈、角传感线圈在外圈且以差分形式排布在驱动线圈两侧,驱动线圈匝数为21匝,角传感线圈匝数为2匝,线圈间距为0.020 mm。实验结果表明:驱动频率为604.4 Hz,驱动线圈电阻为114.537Ω,两端角传感线圈电阻分别为404.820和404.970Ω;驱动电流为5 mA时,偏转半角达到6.321°,机械偏转角达到12.642°,并且角传感器灵敏度为1.4425 mV/°。因此,电磁式MOEMS扫描光栅微镜具有驱动信号小、偏转角度大和灵敏度高的特点。研究结果对于扩大近红外光谱仪的光谱检测范围以及提升检测精度具有实际应用价值。

子宫内膜异位症患者多种血清免疫因子检测的诊断意义

目的研究子宫内膜异位症(EM)患者行多种免疫因子检测的临床意义。方法选择2020年12月至2022年12月马鞍山市人民医院妇产科收诊的子宫内膜异位症患者44例为观察组,另择同期术后经病理证实为卵巢良性肿瘤患者44例为对照组,通过ELISA方法检测,比较两组转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)与肿瘤坏死因子(TNF-α)在腹腔液中的表达水平,同时比较不同因子的敏感性与特异性。结果①观察组腹腔液中TGF-β、IL-6、IL-8与TNF-α水平较对照组均有明显升高,而IL-12水平则较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);②IL-8的诊断敏感度最高,为90.48%;IL-12的敏感度最低,为87.18%;特异度最高的为IL-8(63.64%),最低的为TNF-α(54.55%),不同免疫因子的敏感度与特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论EM患者腹腔液中的TGF-β、IL-6、IL-8、TNF-α均表现出明显上升,而IL-12则有所下降,检测免疫因子水平对子宫内膜异位症的病情诊断意义较大。

典型畜禽粪便配伍食用菌菌渣堆肥研究

研究3种典型畜禽粪便工厂化高温好氧堆肥过程中物理化学参数的动态变化规律,为典型禽畜粪便和食用菌菌渣废弃物有机肥料化提供理论依据。本研究分别以新鲜牛粪、猪粪和鸡粪配以2倍质量(DW)的食用菌菌渣进行堆肥试验,研究堆肥过程中温度、pH值、铵态氮、硝态氮和发芽指数等理化指标的动态变化规律。结果表明:堆肥过程中牛粪、鸡粪和猪粪处理在55℃以上的持续时间均超过15天,堆体温度均超过70℃。堆肥结束时,猪粪、鸡粪、牛粪处理的pH值分别为pH 7.59、7.81、7.48,符合腐熟堆肥pH 5.5~8.5的一般标准,种子发芽指数(GI)均大于80%,总养分(N+P_2O_5+K_2O)分别为4.31%、5.01%、4.57%,只有鸡粪处理满足有机肥养分标准(NY 525—2012)。堆肥过程中各处理铵态氮含量逐渐下降,硝态氮含量逐渐增加,至堆肥结束时牛粪、鸡粪和猪粪处理铵态氮的减少量分别为45.6%、29.2%、33.9%,而相应地硝态氮含量分别增加到2.59、2.57、2.15 g/kg。本研究结果可为适度规模养殖场的畜禽粪便进行堆肥处理提供一定的理论依据。

2019~2021年杭州市水痘流行病学特征

目的分析杭州市2019~2021年水痘流行病学和时空聚集特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集杭州市2019~2021年水痘发病数据,进行描述性流行病学分析和时空聚集分析。结果2019~2021年杭州市共报告水痘25914例,年均报告发病率为84.89/10万;报告发病率从2019年的120.48/10万下降至2021年的71.56/10万。发病高峰为每年的5~7月和10月~次年1月。各区县水痘年均报告发病率在25.94/10万~109.95/10万之间。年均报告发病率较高的年龄组依次为10~14岁、15~19岁、5~9岁、0~4岁、20~24岁,年均报告发病率分别为512.48/10万、496.15/10万、261.05/10万、177.36/10万、175.56/10万。发病人群以学生和学龄前儿童为主,分别占总病例数的50.88%和13.02%。共报告水痘突发公共卫生事件69起,涉及病例1919例,时空扫描发现有2个时空聚集区。结论杭州市2019~2021年水痘发病呈下降趋势,10~19岁人群发病风险较高,建议加强水痘监测,开展学生水痘补充免疫工作。

电磁式MOEMS扫描光栅微镜驱动系统结构优化

基于现代农业发展对微型近红外光谱仪的迫切需求,对微型近红外光谱仪的电磁式MOEMS(Micro optical electronic mechanical system)扫描光栅微镜驱动系统进行结构优化改进,旨在解决MOEMS扫描光栅微镜驱动电压高、扫描角度小等问题。通过利用专业磁场仿真软件Maxwell 16.0对不同尺寸和材料属性永磁铁进行优化仿真,得到牌号分别为N38和N52的钕铁硼(NdFeB)作为电磁式MOEMS扫描光栅微镜的工作磁铁。在此基础上,设计制造2个相同尺寸的电磁式MOEMS扫描光栅微镜芯片A1和A2,并分别结合永磁铁N38和N52开展性能测试。测试结果表明:相比磁性较弱的N38,当电磁式MOEMS扫描光栅微镜芯片A1和A2在永磁铁N52的作用下达到最大机械扫描半角时,驱动电压分别降低6.6%和8.6%,最大机械扫描半角分别增大20.2%和17.4%;此外,通过对比分析机电性能测试结果可知,通过结合永磁铁N52,电磁式MOEMS扫描光栅微镜能够获得更优异的机械扫描性能。研究结果对于提升光谱仪的光谱检测范围以及检测精度具有实际应用价值。

TGF-β1和miR-21在子宫内膜异位症患者血浆中的表达及miR-21对子宫内膜间质细胞增殖和转移能力的影响

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和miR-21在子宫内膜异位症(edommometriosis,EMS)患者血浆中的表达水平,及miR-21对EMS间质细胞增殖和转移能力的影响。方法收集正常对照患者血浆30例(对照组)以及EMS患者血浆80例(EMS组),通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血浆TGF-β1水平和荧光定量(PCR)法检测血浆miR-21的水平,分离培养异位子宫内膜基质细胞,并使用miR-21抑制剂对细胞内的miR-21进行干扰,通过CCK-8法和创伤愈合实验检测miR-21对子宫内膜基质细胞增殖和迁移能力的影响。结果TGF-β1在EMS组血浆中的浓度[(44.80±1.185)ng/mL]较对照组[(34.42±1.253)ng/mL]显著升高(t=4.980,P<0.0001),TGF-β1在轻度患者(I-II期)血浆中的浓度[(37.68±1.886)ng/mL]低于重度患者(III-IV期)浓度[(47.85±1.297)ng/mL];miR-21在EMS组血浆中的相对表达量(2.640±0.089)较对照组(1.332±0.098)显著升高(t=8.322,P<0.0001),miR-21在轻度患者(I-II期)血浆中的相对表达量(2.033±0.146)低于重度患者(III-IV期)表达量(2.901±0.091),EMS患者血浆miR-21与TGF-β1表达水平呈正相关(r=0.7669,P<0.01);抑制miR-21后EMS基质细胞的增殖速度和迁移能力减弱;miR-21能够抑制EMS基质细胞中Smad7的表达量。结论TGF-β1和miR-21在EMS患者血浆中表达水平较正常对照组明显升高,两者呈正相关的关系,miR-21具有促进EMS基质细胞增殖和迁移的能力,有望成为EMS的新的治疗靶点。

孕妇孕前BMI和孕期体质量增长与分娩巨大儿的相关性

目的探析孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量及有关因素与分娩巨大儿的相关性。方法收集分娩巨大儿(≥4000 g)产妇100例作为观察组,另收集同期分娩非巨大儿(<4000 g)产妇300例作为正常组;比较2组产妇年龄、分娩孕周、孕次、产次、既往疾病史、妊娠合并症、是否辅助生殖技术、产妇孕前BMI及孕期体质量增长总量等相关资料,行Logsitic多因素分析孕妇BMI变化及其他因素与分娩巨大儿的相关性。结果产妇孕前BMI超重或肥胖、孕期体质量增长总量过多、合并妊娠期糖尿病属分娩巨大儿独立危险因素(P<0.05);孕前BMI过低、孕期体质量增长过少为分娩巨大儿保护因素(P<0.05);孕前BMI正常产妇孕期体质量总量增长及增长过多属分娩巨大儿独立危险因素(P<0.05);孕期体质量增长总量过少为属娩巨大儿保护因素(P<0.05);孕前BMI过低产妇孕期体质量总量增长及增长过多属分娩巨大儿独立危险因素(P<0.05);孕前BMI超重或肥胖产妇孕期体质量总量增长、合并妊娠期糖尿病属分娩巨大儿独立危险因素(P<0.05)。结论产妇孕前BMI超重或肥胖、孕期体质量增长总量过多、合并妊娠期糖尿病是影响分娩巨大儿的独立危险因素。

正交氧化钼传感器的制备和硫化氢气敏性能研究

利用水热法制备了α-MoO3纳米棒传感器材料,进而制备了α-MoO3纳米棒粉末的平面型气体传感器,并基于CGS-1TP智能气体检测分析系统研究了其对H2S气体的气敏特性.结果表明:制备的α-MoO3材料结构呈现棒状形态,平均长度和宽度分别约为300 nm和100 nm.制备的α-MoO3纳米棒传感器对体积分数为20×10^-6的H2S进行气体响应测试的最佳操作温度为180℃,对应的气体响应值为14.92,响应和恢复时间分别为7 s和11 s,同时对体积分数为10×10^-6~100×10^-6的H2 S表现出较高的线性度和优异的稳定性.

子宫内膜异位患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平及与临床分期关系

目的:观察子宫内膜异位症(EMS)患者纤维化因子转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并分析其临床意义。方法:选取2017年2月-2018年8月本院接受治疗的子EMS患者100例为观察组,同期体检健康女性100例为对照组。比较两组及观察组不同临床分期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平,Pearson相关分析法分析观察组TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平的相关性。结果:观察组TGF-β(389.25±12.36pg/ml)、VEGF(178.45±10.02pg/ml)和ICAM-1(186.34±13.15μg/ml)高于对照组(322.16±15.04pg/ml、120.27±8.45pg/ml、104.28±12.93μg/ml(均P<0.001);观察组临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平(411.35±12.95pg/ml、192.92±8.35pg/ml、204.15±15.17μg/ml)高于Ⅰ-Ⅱ期患者(352.94±15.24pg/ml、155.36±7.28pg/ml、168.28±10.02μg/ml)(均P<0.001);TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平正相关(r=0.523、0.489,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者的TGF-β、VEGF和ICAM-1水平较正常者高,且临床分期高者水平更高。TGF-β与VEGF、ICAM-1水平正相关。

菠萝浓缩汁褐变机理及防控技术

菠萝浓缩汁发生褐变会影响菠萝果汁或菠萝饮料的颜色,需要对此进行防控。阐述菠萝浓缩汁加工过程中发生褐变的机理,并有针对性地提出抑制褐变的技术方法,以期为提高菠萝浓缩汁相关产品品质提供参考。

基于分子对接技术的萘酶促反应速率影响因素

本文引入16种取代基团对顺-萘二氢二醇分子进行修饰,并将顺-萘二氢二醇分子及其修饰后的衍生物与萘代谢关键酶顺-萘二氢二醇脱氢酶进行分子对接,以考察萘酶促反应速率的影响因素.分子对接表明,顺-萘二氢二醇分子基团的疏水性、电负性和体积是影响顺-萘二氢二醇和顺-萘二氢二醇脱氢酶之间亲和力的主要因素;此外,对接构象显示,顺-萘二氢二醇脱氢酶的氨基酸残基与顺-萘二氢二醇分子及其衍生物之间的疏水作用、氢键和空间位阻效应也是影响顺-萘二氢二醇和顺-萘二氢二醇脱氢酶之间亲和力的主要因素,上述因素均可影响萘降解关键步骤的酶促反应速率.

我国技术素养研究的知识图谱与未来展望

为揭示21世纪以来我国技术素养研究的概貌和特征,本研究采用科学知识图谱的研究方法对已有文献进行可视化分析,同时辅以普赖斯定律与综合指数法,按文献年份分布、学术中心、核心作者、核心议题、演进历程等维度对技术素养已有研究进行梳理。研究发现,我国技术素养研究的文献数量总体呈上升趋势,形成了有代表性的学术中心与学者,呈现出丰富的研究主题,并在中国化的过程中,随着时代的变迁孕育出了新的研究支点。

基于嵌入式系统的起重机倾角检测装置

起重机作为高层建筑和码头搬运中必不可少的搬运机械,在使用过程中易存在安全隐患,起重机倾覆是其中最大的风险。针对上述问题,文中设计了一款起重机吊臂倾角检测装置,用于测量吊臂的举升作业角度,同时将采集的数据上传至上位机,实现无人监控环境下的自动检测和对举升角度的监控,从而提高起重机作业的安全性能。为使该系统工作更加优化,设计时在处理器STM32F103上移植了操作系统FreeRTOS来进行任务调度、A/D转换和数据处理等任务,最后经RS485通信模块实现监控,重点解决了塔机缺乏自我监测和智能化控制的问题。

“自我理论”:新转向还是理论的消解?

近年来,“自我理论(autotheory)”引发了西方文学、艺术理论界的关注与热议,而这与一系列难以归类的文字作品密切相关。自我理论的出现有较长时间的隐含历史作为酝酿期,对它的研究更由最初的文学理论关注逐渐向艺术、社会学等领域扩散。劳伦·福尼尔结合多媒体、行为艺术、概念艺术等当代艺术的案例将自我理论实践作为考察对象上升到理论层面进行了多角度研究,对理解有着不同形式和美学表现的“自我理论”有重要参考意义。作为尚未被广泛接受定义和认可的“理论”术语,并非特例的自我理论实践是值得注意的现象,其意义更多地在于引发对知识体系、理论霸权及教育本质等相关问题的反思。

品牌社群视角下我国球迷忠诚形成机制分析——以组织公民行为为中介变量

品牌社群是近年来品牌管理者和学者普遍讨论、关注的一个热门话题。借鉴组织承诺理论和嵌入理论提出假设模型,构建了品牌社群特征—组织公民行为—球迷忠诚的关系路径,并用结构方程模型进行实证检验。得出:品牌社群特征能够显著提升球迷忠诚,且组织公民行为的中介作用显著为正;进一步分别探讨组织公民行为5个维度的中介效应,其中正面口碑、维护秩序及帮助他人的中介效应显著,且三者之间没有明显差异。

中国特色的艺术现代化:理解“中国式”抽象的一种角度

与“中国式”抽象有着家族相似的术语如中国抽象、东方抽象等自新世纪以来从争议到“销声匿迹”,在“他者”眼中的民族主义批判与对艺术史“贡献”的探讨中逐渐消弭了其存在。从“现代主义的物质历史”这一研究视角审视“中国式”抽象这一实践与学术言说的历史,可以发现这一过程充斥着当代中国艺术理想与西方现代性的博弈,是中国特色现代化在艺术领域的显著表现。从“他者”的观看到“自我”理论意识的觉醒,再到消除民族主义边界的新术语“写意精神”的提出,“中国式”抽象最终在多种机缘中找到了其学术出路。

2017—2021年杭州市HPV疫苗疑似预防接种异常反应监测结果

目的分析2017—2021年杭州市人乳头瘤病毒(HPV)疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,为HPV疫苗安全性监测与评价提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集2017—2021年杭州市报告的二价HPV疫苗(HPV2)、四价HPV疫苗(HP4)和九价HPV疫苗(HPV9)AEFI资料,通过浙江省疫苗和预防接种综合管理信息系统收集HPV疫苗接种资料,分析AEFI发生情况、发生时间分布和临床症状等。结果2017—2021年杭州市累计接种HPV疫苗922310剂,报告AEFI 232例,报告发生率为25.15/10万剂,其中HPV2、HPV4、HPV9报告发生率分别为31.13/10万剂、25.93/10万剂和22.01/10万剂。以一般反应和异常反应为主,报告发生率分别为21.58/10万剂和2.60/10万剂。接种后0~1 d AEFI发生比例较高,165例占71.12%。主要临床症状为注射部位局部红肿、硬结和发热,报告发生率分别为10.30/10万剂、5.96/10万剂和6.18/10万剂。结论2017—2021年杭州市HPV疫苗AEFI报告发生率较低,临床症状较轻,各类HPV疫苗安全性良好。