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急性肺栓塞患者血浆纤维蛋白原与肾功能的相关性分析 被引量:2
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作者 李登盛 管保章 蒋亚斌 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第1期30-36,共7页
目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与肾功能相关性,评价其在不同肾功能状态中的临床意义。方法:回顾分析暨南大学附属第一医院从2015年1月至2021年6月首次确诊收治的193例APE患者临床资料,通过肾脏病饮食改良公式(MDRD)... 目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与肾功能相关性,评价其在不同肾功能状态中的临床意义。方法:回顾分析暨南大学附属第一医院从2015年1月至2021年6月首次确诊收治的193例APE患者临床资料,通过肾脏病饮食改良公式(MDRD)计得肾小球滤过率(eGFR),利用eGFR分期将研究对象按照慢性肾脏病(CKD)分为CKD1-4组,比较不同肾小球滤过率组间临床资料(包括基础资料及实验室资料)指标的差异性;分析不同组内FIB与肾功能(血浆尿素、血胱抑素C、血肌酐、尿蛋白)的相关性;最后进行4组患者FIB与eGFR的回归分析。结果:患者组间基线资料比较中年龄、血气PO2、尿酸、血淀粉酶、BNP及肌钙蛋白差异有统计学意义(P<0.05);凝血观察指标水平比较只有FIB差异有统计学意义(P=0.016);肾功能观察指标在患者组间比较中均有统计学意义(P<0.05);进一步相关分析得到不同组中血浆纤维蛋白原分别与血胱抑素C(r=0.2980,P<0.05)、尿蛋白(r=0.3480,P<0.05)、血肌酐(r=0.6550,P<0.05)呈正相关关系;FIB与eGFR的回归分析显示,CKD3组及CKD4组中eGFR是影响FIB的相关因素(P<0.05)。结论:血浆纤维蛋白原可作为肺栓塞发生时凝血功能的重要监测指标之一;APE患者中肾功能损伤越严重,血浆纤维蛋白原升高水平越高。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 血浆纤维蛋白原 肾功能
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基于数据库探索HLA-DPB1基因在泛癌中的潜在价值
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作者 王司颖 闫瑞玲 +1 位作者 管保章 张伟 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期478-493,共16页
目的:探索HLA-DPB1在泛癌中的表达及其对患者预后、肿瘤免疫细胞浸润的影响及作用机制。方法:从UCSC XENA、TCGA数据库获取基因转录组和临床数据,从UALCAN、HPA数据库获取HLA-DPB1蛋白质在泛癌中的表达情况;使用Cox回归和Kaplan-Meier... 目的:探索HLA-DPB1在泛癌中的表达及其对患者预后、肿瘤免疫细胞浸润的影响及作用机制。方法:从UCSC XENA、TCGA数据库获取基因转录组和临床数据,从UALCAN、HPA数据库获取HLA-DPB1蛋白质在泛癌中的表达情况;使用Cox回归和Kaplan-Meier分析评估HLA-DPB1在泛癌中的预后价值;使用ESTIMATE算法和Timer数据库分析HLA-DPB1表达与免疫细胞浸润的相关性;使用cBioPortal数据库分析泛癌中HLA-DPB1的基因突变及其对预后的影响;使用STRING,GEPIA2及R包对HLA-DPB1相关基因进行GO功能注释及KEGG通路富集分析,进一步通过GSEA软件分析HLA-DPB1的生物学功能;采用Cancer SEA数据库分析HLA-DPB1对单个细胞功能状态的影响。结果:HLA-DPB1在大多数肿瘤组织中表达升高,HLA-DPB1高表达与宫颈鳞癌和腺癌(P=0.03)、肾透明细胞癌(P=1.8×10^(-3))、肺腺癌(P=1.0×10^(-4))、子宫内膜癌(P=0.02)、肉瘤(P=4.5×10^(-3))、皮肤黑色素瘤(P=5.6×10^(-7))的良好预后显著相关。HLA-DPB1基因突变存在于多种恶性肿瘤中,是皮肤恶性肿瘤的不良预后因素。HLA-DPB1表达促进肿瘤微环境中的免疫细胞浸润和免疫检查点相关基因的表达。HLA-DPB1可能通过FcεRI介导Ca^(2+)动员、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)激活及NF-κB激活等信号通路参与肿瘤免疫、炎症反应过程。结论:HLA-DPB1的表达水平与不同肿瘤患者的临床预后及免疫细胞浸润高度相关,HLA-DPB1有望成为新的肿瘤预后标志物和免疫治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 HLA-DPB1 泛癌分析 免疫浸润 生存预后
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聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效 被引量:2
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作者 陈宇 陈刚毅 +15 位作者 刘洪萍 欧阳梓华 李强 余宗超 宋慧锋 李云逸 管保章 董向楠 刘欢欢 张泽宇 范丽静 何永成 尹良红 汤水福 梁文学 胡波 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-85,共7页
目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机... 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的. 展开更多
关键词 血液透析 聚醚砜膜 透析器 肾功能衰竭
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Clinical Application of PES Membrane Dialyzer
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作者 YUN Chen YANG Peidian +19 位作者 LIANG Wenxue CHEN Yu CHEN Gangyi LIU Hongping OUYANG Zihua SONG Huifeng LI Yunyi YU Zongchao guan baozhang DONG Xiangnan LIU Huanhuan Cao Rui ZHANG Zeyu FAN Lijing HU Bo HE Yongcheng SHI Mingjie XU Jun Yang Lifeng TANG Shuifu 《临床医学工程》 2019年第S01期64-64,共1页
Objective The dialysate membrane can be classified into acetate membrane and synthetic membrane,while the latter can be further divided into polysulfone,polyacrylonitrile,etc.Polyethersulfone membrane is high molecula... Objective The dialysate membrane can be classified into acetate membrane and synthetic membrane,while the latter can be further divided into polysulfone,polyacrylonitrile,etc.Polyethersulfone membrane is high molecular membrane material with excellent biocompatibility,stable mechanical properties,high temperature and pressure resistance,and good cleaning performance,which has been applied for more than 10 years.This trial is to assess the safety and efficacy of hollow polysulfone membrane fiber dialyzer with pattern number Enttex^(TM)-16LF(E60)for hemodialysis in patients with acute or chronic renal failure due to multiple factors.Methods Totally 76 patients receiving maintenance hemodialysis were included in a two-site,random,open label,two-stage,positive crossover and non inferiority validation study.The clinical efficacy and safety of the test device were observed,which was a hollow fiber dialyzer produced by Guangzhou Enttex Medical Products Co.,Ltd.,with polyethersulfone membrane imported from Germany.It was a low flux dialyzer with the pattern number of EnttexTM-16LF(E60).Inclusion criteria:①patients with acute or chronic renal failure due to various reasons who needed hemodialysis;②18 to 80 years old,gender unlimited;③patients who received stable dialysis for more than 3 months,regular hemodialysis 3 times a week,4 h at each time,blood flow rate of 200~350ml/min;④using bicarbonate dialysate at a flow rate of 500ml/min;⑤patients with arteriovenous fistula or who received artificial blood vessel puncture dialysis;received anticoagulation by heparin or low molecular weight heparin.Exclusion criteria:①patients needing heparin free dialysis for severe anemia,tumor and active bleeding;②patients with severe cardiac(gradeⅢcardiac function),hepatic(severe hepatitis and cirrhosis)and pulmonary diseases(severe respiratory failure).Results Comparison of parameters,including the changes of Kt/V,general creatinine and urea clearance rates and URR(urea reduction rate)shows no statistical significance in differences between the two devices,indicating that the test and control devices can equally and effectively eliminate toxins including creatinine and urea,etc.PPP and MITTP results are consistent.Comparison of ultrafiltration rates between two groups of patients shows no statistical difference.PPP and MITTP results are consistent,indicating that both the test device and control device can effectively eliminate water.In MITTP,electrolytes including K^+,Na^+,Cl^-,Ca^2+,HCO3^-,etc.show no statistical significance in difference between the test and control devices before and after dialysis(P>0.05).After treating by using test and control devices,body weight,serum potassium and phos-phorus all significantly decrease(P<0.001);serum Ca^2+,PO2,PCO2and HCO3^-all significantly increase(P<0.001).These results indicate that both the test and control devices can effectively eliminate serum potassium and phosphorus,and eliminate excess water in body,maintain the balance between liquid and electrolytes in patients.PPP and MITTP results are consistent.Conclusion This clinical trial confirms that hollow polyethersulfone membrane fiber dialyzer can be safely and effectively used in hemodialysis therapy. 展开更多
关键词 HEMODIALYSIS Polyethersulfone membrane DIALYZER
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