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窄带成像放大内镜分级系统在慢性萎缩性胃炎实时诊断及危险分层中的价值研究
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作者 李倩 郭春梅 +9 位作者 董凤晓 王亚丹 孟明明 刘揆亮 宿慧 余春开 王婧玮 朱丽存 吴静 刘红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第6期698-702,共5页
目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NB... 目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NBI-ME分级系统和组织病理学金标准—OLGA/OLGIM(operative link for gastritis assessment/operative link for gastric intestinal metaplasia assessment)分期系统的相关性及一致性。结果共纳入63例患者,男41例,女22例,胃窦和胃体部的NBI-ME评分和组织学评分的一致性均为73.0%,总体一致性显著(Kappa=0.695,P<0.05;加权Kappa=0.907,P<0.05),其中胃窦的一致性良好(Kappa=0.604,P<0.05),胃体的一致性中等(Kappa=0.487,P<0.05);Cochran-Mantel-Haenszel分析表明,高危NBI-ME分级(Ⅱ~Ⅳ级)的患者诊断为高危OLGA/OLGIM分期的可能性更高(P<0.0001),NBI-ME分级诊断高危CAG/GIM的敏感性为81.8%(95%CI:59.7%~94.8%),特异性为95.1%(95%CI:83.5%~99.4%)。结论NBI-ME评分与组织病理学评分具有较高一致性,它是一种简便、经济并实时诊断CAG及识别胃癌高危人群的检查及随访方式。 展开更多
关键词 窄带成像放大内镜 慢性萎缩性胃炎 实时诊断 危险分层 可操作的与胃癌风险联系的肠化生评估
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188例侧向发育型肿瘤内镜及临床病理学分析
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作者 李倩 王亚丹 +6 位作者 王琳 刘揆亮 郭春梅 宿慧 王沧海 刘红 吴静 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期564-570,共7页
目的总结并评价结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的内镜及临床病理特征。方法回顾性分析2010年12月至2019年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科经内镜下治疗并诊断为LST的患者,根据LST病变内镜下特点,分... 目的总结并评价结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的内镜及临床病理特征。方法回顾性分析2010年12月至2019年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科经内镜下治疗并诊断为LST的患者,根据LST病变内镜下特点,分为颗粒型LST(granular LST,LST-G)及非颗粒型LST(non-granular LST,LST-NG)两个亚组和四个亚型,总结并分析患者的临床一般资料、内镜下特征、组织病理特征、治疗方法等相关资料。结果(1)内镜下特征:共收集176例LST患者(188处病变),LST-NG亚组病变最多,LST病变直径为(22.48±12.26)mm(10~65 mm),LST-G组病变直径大于LST-NG组(P<0.001);LST-G及LST-NG好发于升结肠,LST-G较LST-NG更好发于直肠(χ^(2)=42.360,P<0.001);NICE分类对非肿瘤性息肉及癌和癌前病变诊断的敏感性为97.9%,特异性为82.6%,Kappa值为0.820(P<0.001),NICE分型与病理金标准具有很高的一致性。(2)病理特征:LST亚组均以管状腺瘤为主,LST-NG的癌变率包括HGIN为41.9%,高于LST-G的16.7%(χ^(2)=14.63,P<0.01);LST亚组间微卫星不稳定状态、p53的表达和Ki-67增殖指数差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗方式:结肠病变多选择使用EMR及ESD治疗,直肠病变多选择ESD及手术治疗(χ^(2)=19.596,P<0.01),<20 mm的病变多选用EMR治疗,20~<30 mm的病变多选用ESD治疗,≥30 mm的病变,手术治疗的比例逐渐升高(χ^(2)=102.725,P<0.01)。结论LST的临床特性及内镜下表现存在一定的特殊性,临床应重视识别LST病变,提高LST的检出,并对于不同病变采取合适的治疗方案。 展开更多
关键词 侧向发育型肿瘤 NICE分型 临床病理特征 治疗
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长链非编码RNA RP11-641D5.1通过靶向微小RNA-486-5p调控急性髓系白血病细胞增殖、细胞周期和免疫逃逸实验研究 被引量:1
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作者 敖会芳 黄华 +3 位作者 王红权 刘俊 郭春梅 姚云 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期297-302,共6页
目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)RP11-641D5.1对急性髓系白血病细胞增殖、细胞周期及免疫逃逸的调控作用及机制。方法:采用实时定量PCR(RT-qPCR)分析RP11-641D5.1在急性髓系白血病细胞株(HL-60、SKM-1、THP-1、KG-1、NB4)和人骨髓基质细... 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)RP11-641D5.1对急性髓系白血病细胞增殖、细胞周期及免疫逃逸的调控作用及机制。方法:采用实时定量PCR(RT-qPCR)分析RP11-641D5.1在急性髓系白血病细胞株(HL-60、SKM-1、THP-1、KG-1、NB4)和人骨髓基质细胞HS-5中的表达量。分别将阴性质粒(NC组)和RP11-641D5.1质粒(RP11-641D5.1组)转染至SKM-1细胞。采用集落形成实验和流式细胞术检测转染后各组SKM-1细胞增殖和细胞周期。采用酶联免疫吸附实验检测两组细胞干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的表达量。采用LncCeRBase软件分析RP11-641D5.1与miR-486-5p的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验验证。采用RT-qPCR检测RP11-641D5.1对微小RNA(miR)-486-5p表达的调控作用。采用蛋白质印迹(Western blot)检测酪氨酸激酶(JAK)-信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路中磷酸化酪氨酸激酶(p-JAK)、磷酸化转录激活因子(p-STAT)、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)、核内原癌基因c-myc蛋白的表达。结果:相对于HS-5细胞,急性髓系白血病细胞株HL-60、SKM-1、THP-1、KG-1、NB4中RP11-641D5.1表达较低,且SKM-1细胞中表达最低(均P<0.05),故后续采用SKM-1细胞进行实验。与NC组比较,过表达RP11-641D5.1能够抑制SKM-1细胞增殖和细胞周期进展,促进细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2的表达(均P<0.05)。RP11-641D5.1能够靶向结合miR-486-5p(P<0.05)。与NC组比较,RP11-641D5.1组细胞中miR-486-5p表达下调,JAK-STAT3信号通路相关蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论:RP11-641D5.1在急性髓系白血病中表达水平降低,可能通过下调miR-486-5p表达抑制急性髓系白血病细胞增殖、细胞周期进展和免疫逃逸。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 RP11-641D5.1 微小RNA-486-5p 细胞增殖 细胞周期 免疫逃逸
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单原子铂纳米酶的简便构建及其类过氧化物酶活性
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作者 郭春梅 尹维翰 +3 位作者 石静怡 赵建航 陈莹 范曲立 《无机化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1633-1639,共7页
采用浸渍吸附法,以多孔碳纳米笼(CNC)作为载体,简便构建了单原子铂/CNC(SA-Pt/CNC)纳米酶。通过透射电子显微镜(TEM)、高分辨透射电子显微镜(HRTEM)和X射线光电子能谱(XPS)深入解析了SA-Pt/CNC的微观结构。酶活性测试表明,SAPt/CNC表现... 采用浸渍吸附法,以多孔碳纳米笼(CNC)作为载体,简便构建了单原子铂/CNC(SA-Pt/CNC)纳米酶。通过透射电子显微镜(TEM)、高分辨透射电子显微镜(HRTEM)和X射线光电子能谱(XPS)深入解析了SA-Pt/CNC的微观结构。酶活性测试表明,SAPt/CNC表现出优异的类过氧化物酶活性,能高效催化过氧化氢氧化各种底物分子。 展开更多
关键词 单原子铂纳米酶 类过氧化物酶 生物传感
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大洋洲地缘战略环境更趋复杂
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作者 CICIR Task Force guo chunmei 《Contemporary International Relations》 2024年第1期118-124,共7页
In 2023, major global powers competed in the South Pacific, thus reigniting regional tensions. In response to novel circumstances and new changes, regional powers, notably Australia and New Zealand, have adjusted thei... In 2023, major global powers competed in the South Pacific, thus reigniting regional tensions. In response to novel circumstances and new changes, regional powers, notably Australia and New Zealand, have adjusted their security strategies. Despite headwinds, China has steadily advanced its relations with Oceanian countries. 展开更多
关键词 strategies. SPITE POWERS
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急性胰腺炎严重程度早期预测模型的构建与验证 被引量:8
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作者 王亚丹 王苗苗 +5 位作者 郭春梅 台卫平 刘红 宿慧 王沧海 吴静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第2期302-310,共9页
目的 纳入急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者入院24 h内简单、易获得的临床指标,构建病情严重程度预测模型并开发网页计算器,以早期预测急性胰腺炎的严重程度,帮助临床及时制定诊疗决策。方法 分析2012年1月至2022年5月在首都医科... 目的 纳入急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者入院24 h内简单、易获得的临床指标,构建病情严重程度预测模型并开发网页计算器,以早期预测急性胰腺炎的严重程度,帮助临床及时制定诊疗决策。方法 分析2012年1月至2022年5月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的378例急性胰腺炎患者的临床资料,根据2012年亚特兰大分类标准,将其中226例轻症患者作为轻症(mild acute pancreatitis,MAP)组,152例中重症(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)和重症(severe acute pancreatitis,SAP)患者作为非轻症(non-mild acute pancreatitis,NMAP)组,通过单因素及多因素Logistic回归分析,筛选急性胰腺炎严重程度相关的高危因素,并以此构建Logistic回归预测模型,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线筛选模型预测的临界值,计算灵敏度、特异度评价模型预测的真实性,计算Kappa中评价模型预测结果与实际结果的一致性。结果 本研究共纳入378例AP患者,其中男性252例(66.7%),女性126例(33.3%),其中MSAP 136例,SAP 16例。单因素分析发现年龄、糖尿病、高血压病、心率(heart rate,HR)、白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils/lymphocyte ratio,NLR)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、淀粉酶(amylase,AMY)、血糖(blood glucose,Glu)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白蛋白(albumin,ALB)与急性胰腺炎的严重程度相关(P<0.05)。将上述因素纳入多因素Logistic回归模型,得出预测模型方程为Y=-9.487+0.363×RDW(%)+0.525×FIB(g/L)+0.086×Glu(mmol/L)+0.417×LDH(U/L)+0.248×AMY(U/L)。预测模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.825,大于相关指标和急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index of severity in acute pancreatitis,BISAP)评分的AUC。Calibration校准曲线显示列线图在预测NMAP风险与实际发生风险之间具有良好的一致性。临床决策曲线提示在阈概率为0.4~1.0时,使用此模型预测识别AP发展为NMAP并采取相应的治疗措施能使患者在临床中获益。根据约登指数最大点筛选模型预测NMAP的临界值为0.321。以临界值≥0.321预测为NMAP,模型预测的灵敏度=69.5%,特异度=86.2%;Kappa值=0.53,表明模型的预测结果具有一定真实性和与实际结果中度一致性,具有一定临床应用价值,但漏诊率相对较高。结论 基于入院24 h内简单、易获得的临床指标RDW、FIB、Glu、LDH、AMY构建的预测模型,具有一定早期预测急性胰腺炎的严重程度的作用,但漏诊率相对较高,需要进一步完善。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 严重程度 早期预测模型 网页计算器
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结直肠癌术后患者异时性进展期腺瘤风险筛查模型的构建及验证 被引量:3
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作者 郭春梅 刘红 +7 位作者 焦月 张倩 王沧海 王亚丹 蔺武 魏南 张澍田 吴静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第2期295-301,共7页
目的 筛选结直肠癌术后患者发生异时性进展期腺瘤的危险因素,构建个体化风险筛查模型并验证模型的筛查效果。方法 将2007年4月至2017年10月行结直肠癌根治术的734例患者分为建模组和验证组,术后3年结肠镜随访。建模组采用单因素及多因素... 目的 筛选结直肠癌术后患者发生异时性进展期腺瘤的危险因素,构建个体化风险筛查模型并验证模型的筛查效果。方法 将2007年4月至2017年10月行结直肠癌根治术的734例患者分为建模组和验证组,术后3年结肠镜随访。建模组采用单因素及多因素Logistic回归分析,建立风险筛查模型。利用验证组验证模型的筛查效果。结果 734例患者包括建模组485例,验证组249例。平均年龄为(64.6±11.5)岁,男性440例,女性294例。总的异时性进展期腺瘤发生率为11.9%(建模组12.0%,验证组11.6%)。多因素Logistic回归分析显示,男性、糖尿病病史、右半结肠癌、中低分化腺癌、腺癌合并腺瘤,腺癌合并进展期腺瘤为异时性进展期腺瘤的独立预测因素。根据Logistic多因素分析结果,建立筛查结直肠癌术后出现异时性进展期腺瘤的模型,并建立风险筛查列线图。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,该模型的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.957(95%CI:0.935~0.973),模型筛查临界值为0.938 7。验证结果显示,构建的筛查模型的灵敏度=93.1%,特异度=89.1%,并且筛查结果与实际结果的一致性较高(Kappa=0.62)。结论 以男性、糖尿病病史、右半结肠癌、中低分化腺癌、腺癌合并腺瘤、腺癌合并进展期腺瘤七个因素,构建的结直肠癌术后出现异时性进展期腺瘤筛查模型,具有较高的真实性和与实际结果的一致性,有临床应用价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 异时性进展期腺瘤 筛查模型 验证
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不同BavenoⅦ标准筛查进展期慢性肝病出现高风险食管胃静脉曲张的价值分析
8
作者 郭春梅 刘红 +4 位作者 王亚丹 孟明明 王沧海 宿慧 吴静 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期818-825,共8页
目的评价BavenoⅦ标准用于筛查国内进展期慢性肝病患者出现高风险食管胃静脉曲张(HRV)的价值,并比较与Expanded BavenoⅦ标准的优劣。方法纳入2016年1月—2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的进展期慢性肝病患者146例,... 目的评价BavenoⅦ标准用于筛查国内进展期慢性肝病患者出现高风险食管胃静脉曲张(HRV)的价值,并比较与Expanded BavenoⅦ标准的优劣。方法纳入2016年1月—2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的进展期慢性肝病患者146例,根据胃镜检查是否存在HRV分为HRV组(n=68)和对照组(n=78)。分析患者的临床资料、肝脏硬度值(LSM)和胃镜结果,评价不同的BavenoⅦ标准对于诊断HRV的敏感度和特异度。计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验和McNemar检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。对预测HRV的各变量进行单因素Logistic回归分析,对单因素分析P<0.1的变量进行多因素分析。比较两种BavenoⅦ标准诊断HRV的敏感度和特异度。结果入组患者中位年龄54(29~84)岁,男性占比65.8%,主要病因为HBV(n=115,78.8%)。Logistic单因素回归分析显示,LSM、PLT计数与HRV有关(P值均<0.05);多因素分析显示,根据BavenoⅦ标准,LSM>20 kPa或PLT<150×10^(9)/L与HRV有关(P值均<0.05);根据Expanded BavenoⅦ标准,LSM>25 kPa或PLT<110×10^(9)/L与HRV有关(P值均<0.05)。LSM和PLT诊断HRV的受试者工作特征曲线下面积分别为0.797(95%CI:0.723~0.859)和0.789(95%CI:0.714~0.852)。符合与不符合BavenoⅦ标准患者的食管胃静脉曲张和HRV患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)值分别为23.14、23.14,P值均<0.001)。符合与不符合Expanded BavenoⅦ标准患者的食管胃静脉曲张和HRV患病率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为43.51、25.71,P值均<0.001)。虽然Expanded BavenoⅦ标准可以豁免更多的胃镜检查(32.9%vs 13.7%),但BavenoⅦ标准敏感度更高(0.98 vs 0.88),NPV更高(0.95 vs 0.83),且可更好地避免漏诊HRV(1.0%vs 9.3%)。结论BavenoⅦ标准更适用于筛查国内进展期肝病患者出现HRV。 展开更多
关键词 BavenoⅦ标准 食管和胃静脉曲张 肝硬化
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基于铁死亡相关基因标签的肝细胞癌预后风险评估模型的建立
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作者 王静 丁鹏鹏 +5 位作者 李莉 王亚丹 郭春梅 林琳 王沧海 刘红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第3期295-300,共6页
目的 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选肝细胞癌(hepatocellular carainoma, HCC)预后相关铁死亡基因并构建Signature预后风险评估模型。方法 从TCGA数据库获取HCC测序数据,采用R语言进行铁死亡相关基因表达差异性分析,采用Log Rank检... 目的 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选肝细胞癌(hepatocellular carainoma, HCC)预后相关铁死亡基因并构建Signature预后风险评估模型。方法 从TCGA数据库获取HCC测序数据,采用R语言进行铁死亡相关基因表达差异性分析,采用Log Rank检验和单变量Cox比例风险回归进行K-M生存分析。基于time ROC分析及LASSO Cox回归,构建Signature预后模型。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估。结果 初步筛选得到21个差异表达的铁死亡相关基因,经单变量Cox比例风险回归和K-M生存分析,进一步筛选得到7个预后相关的铁死亡相关基因。基于上述预后相关铁死亡差异性基因集进行Signature预后模型的构建,lambda.min=0.0317,Risk score=0.118×FANCD2+0.1514×SLC1A5+0.1632×SLC7A11。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估,结果显示,1年预测效能AUC=0.773,3年AUC=0.667,5年AUC=0.658。结论 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选并构建基于FANCD2、SLC1A5、SLC7A11三个铁死亡相关差异基因构建的预后风险评估模型具有良好的诊断效能,对HCC预后预测具有重要价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 铁死亡 TCGA数据库 预后风险 预测模型
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微信随访管理在核素治疗恶性肿瘤病人居家护理中的应用效果
10
作者 雷蕾 杜涛 +3 位作者 范冬梅 张瑜 郭春梅 黄占文 《西南医科大学学报》 2023年第4期348-351,共4页
目的探讨以健康教育为基础的微信随访管理在核素治疗恶性肿瘤病人居家护理中的应用效果。方法选取2020年3月1日至2021年4月30日,在西南医科大学附属医院首次进行核素治疗的100位符合纳入标准的肿瘤病人,采用随机数字表法将病人分为实验... 目的探讨以健康教育为基础的微信随访管理在核素治疗恶性肿瘤病人居家护理中的应用效果。方法选取2020年3月1日至2021年4月30日,在西南医科大学附属医院首次进行核素治疗的100位符合纳入标准的肿瘤病人,采用随机数字表法将病人分为实验组和对照组,每组各50人。对照组采取常规随访模式,实验组则在对照组的基础上增加微信随访管理;通过癌症病人生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30),对两组病人出院1、3、6个月护理后进行随访,对比生存质量、居家依从性(包括遵医用药行为、定期复查、规范的辐射防护)和对核素治疗医护团队的满意度。结果增加微信随访管理后,实验组综合质量得分高于对照组(P<0.05),两组间随时间进展得分存在交互作用(P<0.05)。各时点两组比较发现,1月时两组差异无统计学意义(P>0.05),3月和6月时实验组均高于对照组(P<0.05)。对躯体、情绪、认知和社会功能4个维度进行分析,躯体、情绪、社会功能得分的组间和时间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),认知功能差异则无统计学意义(P>0.05)。实验组进行定期检查和正确辐射防护的病人比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组遵医用药行为比例差异无统计学意义(P>0.05)。实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论增加对核素治疗的恶性肿瘤病人在居家护理中的微信随访管理,可提高居家依从性和对核素治疗医护团队的信任和满意度,进而提高核素治疗恶性肿瘤病人居家生存质量,促进预后。 展开更多
关键词 微信 随访管理 核素治疗 恶性肿瘤 居家护理
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玄武岩纤维改性透水水泥稳定碎石试验研究 被引量:6
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作者 张清峰 张昌伟 +3 位作者 林雄 沈明亮 郭春梅 陈德 《铁道工程学报》 EI 北大核心 2020年第7期18-22,共5页
研究目的:透水水泥稳定碎石为透水路面的良好基层材料,在海绵城市透水路面应用前景广泛,但其强度和抗裂性能仍有待提高.本文通过室内材料试验,研究玄武岩纤维对透水水泥稳定碎石力学、透水性能影响规律,为透水水泥稳定碎石基层的改性提... 研究目的:透水水泥稳定碎石为透水路面的良好基层材料,在海绵城市透水路面应用前景广泛,但其强度和抗裂性能仍有待提高.本文通过室内材料试验,研究玄武岩纤维对透水水泥稳定碎石力学、透水性能影响规律,为透水水泥稳定碎石基层的改性提供参考依据.研究结论:(1)玄武岩纤维可有效提高透水水泥稳定碎石的后期抗压强度、劈裂强度;(2)不同纤维长度和纤维掺量改善效果不同,试验中12 mm玄武岩纤维掺量为0.7‰时改善效果最显著;(3)玄武岩纤维对透水水泥稳定碎石的空隙率影响不大,掺加纤维后,试件空隙率略有减小,但降低幅度不大;(4)本研究成果主要应用在道路工程领域,具体是海绵城市建设透水路基领域,可为今后的透水水泥稳定碎石基层的设计和施工提供参考. 展开更多
关键词 透水水泥稳定碎石 玄武岩纤维 力学性能 透水性能
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周回访单在慢性肠炎患儿随访中的应用 被引量:3
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作者 林向荣 郭春梅 +1 位作者 林爱群 周春燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期92-95,共4页
目的探讨周回访单在慢性肠炎患儿中的应用对其疾病控制及家属心理状态的影响。方法将105例慢性肠炎患儿随机分为观察组53例与对照组52例,对照组实施常规随访干预,观察组使用自行设计的周回访单进行长期照护,回访6个月后对比两组患儿的... 目的探讨周回访单在慢性肠炎患儿中的应用对其疾病控制及家属心理状态的影响。方法将105例慢性肠炎患儿随机分为观察组53例与对照组52例,对照组实施常规随访干预,观察组使用自行设计的周回访单进行长期照护,回访6个月后对比两组患儿的疾病控制情况、家属幸福指数及焦虑抑郁水平。结果两组患儿干预后不同时间腹泻与腹痛比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预6个月后两组患儿家属焦虑抑郁和主观幸福感显著优于对照组(均P<0.01);观察组患儿的复查间隔时间显著短于对照组,复查频次显著高于对照组(均P<0.01)。结论周回访单的应用能够提高家属对小儿慢性肠炎疾病的关注度与护理科学性,提升患儿疾病症状控制效果及家属的心理状态及幸福感。 展开更多
关键词 慢性肠炎 随访 周回访单 疾病控制 幸福感 焦虑 抑郁 延续护理
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教学模型序贯临床实践在不同阶段消化内镜专科医生培训中的应用体会 被引量:5
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作者 郭春梅 吴静 刘红 《中国医药导报》 CAS 2018年第36期170-173,共4页
消化内镜技术的发展进步和推广使消化系统疾病的诊疗水平迈上了一个新台阶,国内对消化内镜专科医师的需求逐渐增加。目前我国尚未建立规范的消化内镜培养方案,传统以患者为基础的培养模式已不能适应消化内镜快速发展的需求。本文提出了... 消化内镜技术的发展进步和推广使消化系统疾病的诊疗水平迈上了一个新台阶,国内对消化内镜专科医师的需求逐渐增加。目前我国尚未建立规范的消化内镜培养方案,传统以患者为基础的培养模式已不能适应消化内镜快速发展的需求。本文提出了教学模型序贯临床实践的培养模式,根据受训者的情况,分为初级、中级、高级三个培训阶段:初级阶段教学模型采用自制简易模型及内镜训练机,中级及高级培训采用离体及活体动物模型。每个阶段教学模型训练考核通过后再转入临床实践,以达到消化内镜专科医生的培训实现量化、细化及个体化。 展开更多
关键词 教学模型 临床实践 消化内镜专科医师 医学教育
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高抗磨及抗乳化性能的液压油开发
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作者 刘志浩 郭春梅 +2 位作者 姜鹏飞 徐林勋 祝伟 《齐鲁石油化工》 2023年第3期188-191,共4页
以环氧乙烷/环氧丙烷嵌段共聚醚类破乳剂a以及胺型的环氧化物聚合物类破乳剂b为研究对象,考察它们在液压油体系中的抗磨性能表现以及对抗磨性能的影响。研究表明环氧乙烷/环氧丙烷嵌段共聚醚类破乳剂a在配方体系体现的抗乳化性能更佳,... 以环氧乙烷/环氧丙烷嵌段共聚醚类破乳剂a以及胺型的环氧化物聚合物类破乳剂b为研究对象,考察它们在液压油体系中的抗磨性能表现以及对抗磨性能的影响。研究表明环氧乙烷/环氧丙烷嵌段共聚醚类破乳剂a在配方体系体现的抗乳化性能更佳,并且对抗磨性的负面影响较小;最终确定的方案为破乳剂环氧乙烷/环氧丙烷嵌段共聚醚类破乳剂a,加剂质量分数为30 mg/kg。 展开更多
关键词 抗磨性能 抗乳化性能 液压油
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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定藤黄药材中5种成分的含量
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作者 王超 郭春梅 +1 位作者 程红新 史延通 《品牌与标准化》 2023年第3期99-102,共4页
目的:采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法建立同时测定藤黄药材中藤黄酸、转位藤黄酸、藤黄酸B、异藤黄酸、新藤黄酸5种成分的含量。方法:藤黄药材经75%乙醇水超声提取,以ZORBAX Eclipse Plus C18为色谱柱、0.1%甲酸水-乙腈(30... 目的:采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法建立同时测定藤黄药材中藤黄酸、转位藤黄酸、藤黄酸B、异藤黄酸、新藤黄酸5种成分的含量。方法:藤黄药材经75%乙醇水超声提取,以ZORBAX Eclipse Plus C18为色谱柱、0.1%甲酸水-乙腈(30∶70,V/V)为流动相,流速为0.4 m L/min,柱温为35℃;质谱采用电喷雾离子(ESI)源、正离子扫描的多反应监测(MRM)模式进行定量分析。结果:藤黄酸、转位藤黄酸、藤黄酸B、异藤黄酸、新藤黄酸分别在51.00~1020、3.749~74.98、8.675~173.5、60.00~1200、47.95~959 ng/mL(r均大于0.9990)的浓度范围内呈现良好的线性关系。5种成分的平均加样回收率分别为97.2%、98.1%、97.9%、97.0%、99.3%,RSD分别为2.1%、2.1%、2.3%、1.9%、2.1%。藤黄药材中上述5种成分含量分别为22.98%~23.63%、1.28%~1.35%、2.78%~2.89%、26.13%~26.54%、22.29%~22.40%。结论:该方法操作简便、准确、可靠,可用于藤黄药材的多指标成分定量测定。 展开更多
关键词 超高效液相色谱-串联质谱法 藤黄 含量测定
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急诊内镜治疗慢加急性肝衰竭合并食管胃静脉曲张破裂出血效果的影响因素 被引量:2
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作者 李莉 丁鹏鹏 +7 位作者 陈建宏 王亚丹 郭春梅 孟明明 王艳玲 祁小宝 张文辉 刘红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期1142-1146,共5页
目的探讨慢加急性肝衰竭患者合并食管胃静脉曲张破裂出血行急诊内镜下止血治疗的相关影响因素。方法选取2016年1月—2018年12月北京世纪坛医院和解放军总医院第五医学中心急诊内镜治疗的慢加急性肝衰竭合并食管胃静脉曲张破裂出血患者... 目的探讨慢加急性肝衰竭患者合并食管胃静脉曲张破裂出血行急诊内镜下止血治疗的相关影响因素。方法选取2016年1月—2018年12月北京世纪坛医院和解放军总医院第五医学中心急诊内镜治疗的慢加急性肝衰竭合并食管胃静脉曲张破裂出血患者共51例,其中止血成功26例,止血失败25例。比较两组间的一般资料、内镜下静脉曲张分级及出血表现、血液生化指标、超声表现、Child-Pugh分级及MELD评分,分析其止血疗效的影响因素。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U秩和检验,计数资料两组间比较采用χ2检验,多因素分析采用logisitc回归分析。结果本组患者成功止血26例,止血成功率为51%。两组性别、年龄、肝硬化病因、是否合并肝癌、是否合并门静脉血栓、是否首次出血、WBC、Hb、PLT、PTA、ALT、TBil、Alb、ChE、MELD评分、胃镜下出血部位、出血表现等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。止血成功组病程时间长于失败组(t=2.760,P=0.008),门静脉直径和内镜下曲张静脉直径均小于失败组(t=-4.847、χ2=-6.590,P值均<0.05),失败组Child-Pugh C级比例明显高于成功组(χ2=5.684,P=0.017)。肝硬化病程(OR=0.913,95%CI:0.838~0.994)、门静脉直径(OR=1.925,95%CI:1.516~2.443)和曲张静脉直径(OR=23.254,95%CI:2.250~240.352)是影响内镜下止血疗效的独立因素(P值均<0.05)。结论慢加急性肝衰竭患者急诊内镜止血成功率较低,肝硬化病程、门静脉直径和曲张静脉直径是影响内镜下止血疗效的独立因素。 展开更多
关键词 慢加急性肝功能衰竭 食管和胃静脉曲张 出血 内窥镜
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儿科急诊5级预检分诊系统应用效果 被引量:10
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作者 林向荣 郭春梅 +1 位作者 韩雪玲 周春燕 《解放军医院管理杂志》 2020年第2期127-129,共3页
目的探讨5级预检分诊系统对儿科急诊医疗效果及满意度影响。方法采用随机数字表法,从2017年7月至2018年6月某院儿科急诊就诊的患儿中抽取4000例纳入试验组,再从2018年7月至2019年6月在某院儿科急诊就诊的患儿中抽取4000例纳入对照组,对... 目的探讨5级预检分诊系统对儿科急诊医疗效果及满意度影响。方法采用随机数字表法,从2017年7月至2018年6月某院儿科急诊就诊的患儿中抽取4000例纳入试验组,再从2018年7月至2019年6月在某院儿科急诊就诊的患儿中抽取4000例纳入对照组,对照组采用常规预检分诊系统,试验组采用5级预检分诊系统。记录两组患儿的分诊准确率、候诊意外、抢救成功、医疗纠纷以及死亡等入院后的抢救效果,评估两组患儿医疗满意度。结果两组患儿在儿科接受不同的预检分诊模式后,试验组患儿候诊意外、抢救成功率、医疗纠纷以及死亡率均与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。同时试验组患者分诊准确率显著升高,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05),试验组患儿及家属对护理满意度调查中关于危急情况处置、护理技术、护理服务及情感支持等方面评分明显升高(P<0.05)。结论5级预检分诊模式显著提高儿科急诊急救成功率和分诊准确率,降低不良事件的发生率,并显著提高患儿及家属的医疗护理满意度。 展开更多
关键词 5级预检分诊系统 儿科急诊 急救效果 满意度
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鼻咽癌颅底骨质破坏的聚类分析及预后研究 被引量:2
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作者 郭春梅 梁少波 +1 位作者 黄文捷 刘立志 《四川医学》 CAS 2022年第2期123-129,共7页
目的基于聚类分析对鼻咽癌患者颅底骨质及孔道侵犯进行分类及预后研究。方法回顾性收集多中心共1224例初诊非转移、经组织学证实的鼻咽癌患者的临床、实验室和MRI影像资料。采用聚类分析对颅底骨质及孔道进行分类,使用单因素分析、Cox... 目的基于聚类分析对鼻咽癌患者颅底骨质及孔道侵犯进行分类及预后研究。方法回顾性收集多中心共1224例初诊非转移、经组织学证实的鼻咽癌患者的临床、实验室和MRI影像资料。采用聚类分析对颅底骨质及孔道进行分类,使用单因素分析、Cox比例风险模型筛选有意义的变量。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验计算和比较总体生存期(OS)、远处无转移生存期(DMFS)、局部区域无复发生存期(LRFS)和无进展生存期(PFS)。颅底骨质及孔道包括蝶骨基底部、翼突基底部、岩尖、斜坡、蝶骨大翼、枕骨髁、颈椎、破裂孔、卵圆孔、舌下神经管、颈静脉孔。结果蝶骨基底部(78.8%)及破裂孔(34.8%)分别为颅底骨质及孔道受侵频率最高的结构。聚类分析将T3患者颅底骨质及孔道侵犯分为两类,第一类是蝶骨基底部与翼突基底部(轻度),余下的颅底骨质及孔道为第二类,其中因侵犯频率相似聚为一类的破裂孔、岩尖和/或斜坡侵犯的患者单因素分析显示与余下患者在OS、DMFS、LRFS和PFS上无显著差异(P>0.05),因此我们将第二类颅底骨质侵犯定义为重度。轻度颅底骨质侵犯与重度颅底骨质侵犯在OS和PFS上差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示颅底骨质分级是OS的独立的预后预测因子(P<0.05)。结论不同的颅底骨质及孔道侵犯预后不同,颅底骨质侵犯分级有助于T3期鼻咽癌患者预后分层。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅底骨质侵犯 聚类分析 预后
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siRNA沉默KLF4基因表达对人胶质瘤细胞增殖及凋亡的影响 被引量:2
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作者 郭春梅 赵旭 《肿瘤药学》 CAS 2019年第4期550-554,共5页
目的研究Krüppel样因子4(KLF4)对人脑胶质瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法设计并合成干扰KLF4表达的小干扰RNA(siKLF4),转染人脑胶质瘤U251细胞,CCK8法检测细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞的凋亡率,Hoechst 33258染色法观察细胞... 目的研究Krüppel样因子4(KLF4)对人脑胶质瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法设计并合成干扰KLF4表达的小干扰RNA(siKLF4),转染人脑胶质瘤U251细胞,CCK8法检测细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞的凋亡率,Hoechst 33258染色法观察细胞凋亡情况,Western blotting法检测Caspase-3、Cleaved-Caspase-3、Caspase-9、Cleaved-Caspase-9的表达水平。结果siKLF4可有效抑制U251细胞的增殖并促进其凋亡。Western blotting结果显示,siKLF4可上调U251细胞中促凋亡信号分子Caspase-3、Cleaved-Caspase-3、Caspase-9、Cleaved-Caspase-9的表达水平。结论下调脑胶质瘤细胞中KLF4基因的表达有望为胶质瘤基因靶向治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 Krüppel样因子4 基因 胶质瘤 细胞增殖
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胆管癌的MSCT表现分析 被引量:2
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作者 郭春梅 熊颖 谢晓宇 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第4期363-365,共3页
目的:探讨64排螺旋CT增强扫描在胆管癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术、病理及穿刺活检确诊的28例胆管癌的临床及影像资料.结果:28例中,肝内胆管癌8例,均为肿块/结节型;肝外胆管癌20例(肝门部胆管癌14例,其中肿块/结节型11... 目的:探讨64排螺旋CT增强扫描在胆管癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术、病理及穿刺活检确诊的28例胆管癌的临床及影像资料.结果:28例中,肝内胆管癌8例,均为肿块/结节型;肝外胆管癌20例(肝门部胆管癌14例,其中肿块/结节型11例,管壁浸润型3例;远端胆管癌6例,其中腔内生长型1例,肿块/结节型3例,管壁浸润型2例).结论:64排螺旋CT增强扫描在胆管癌的定位、定性及肿瘤分期中具有重要作用,对指导临床治疗及术前评估有重要意义. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胆管肿瘤 诊断
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