考虑多能互补灵活性和用户低碳意愿的区域综合能源系统鲁棒优化调度

为了解决区域综合能源系统(regional integrated energy system,RIES)中由于新能源出力不确定性和多能负荷波动所导致的灵活性不足问题,该文提出了一种考虑多能互补灵活性和用户低碳意愿的鲁棒优化方法。首先,计及新能源出力与负荷的共同影响,通过净负荷波动来刻画RIES电力子系统灵活性需求。为了计及用户低碳意愿对新能源消纳的影响,分别构建用户购买普通和零碳电能的效用函数。考虑多能耦合设备的灵活备用容量,建立包含多能灵活性供需平衡约束的目标为RIES总运行成本最小及用户总效用最大的三层鲁棒优化调度模型。引入设备最优运行区间对模型内时间耦合约束进行解耦,并采用KKT(Karush-Kuhn-Tucker)条件和嵌套列与约束生成(nested column and constraints generation,NC&CG)算法进行求解。算例分析表明,所提模型可提升RIES运行的灵活性,促进新能源消纳,实现了RIES的低碳经济运行。

基于美国VAERS数据库的肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗不良事件分析

目的通过对美国疫苗不良反应事件报告系统(vaccine adverse event reporting system,VAERS)中肝、肾移植受者接种新型冠状病毒疫苗后的不良反应数据进行挖掘,分析其具体特征,为器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗提供安全性数据参考。方法提取2020年12月18日到2023年5月24日VAERS数据库中肝、肾移植患者新型冠状病毒疫苗相关不良事件数据,用比例失衡法统计分析不良事件报告基本情况,对例数大于3的不良事件进行筛选和系统-器官分类分析。结果共收集接种新型冠状病毒疫苗13个系统-器官分类的不良反应报告,肝移植253例,肾移植817例,常见不良反应为头痛、疲劳、发热、寒战、肢体疼痛、头晕、咳嗽、腹泻等。其中临床需关注新的不良反应有急性肾损伤、心房纤颤、丙氨酸转氨酶升高、移植排斥反应、病情加重、血氧饱和度降低等。结论通过VAERS系统对肝、肾移植患者接种疫苗后不良反应数据挖掘,检测出多个值得关注的新的不良反应,为进一步开展移植患者接种新型冠状病毒疫苗提供参考。

替加环素对凝血功能影响的回顾性分析

目的:探讨替加环素对患者凝血功能及肝功能的影响。方法:收集2019年1月至2022年6月首都医科大学附属北京友谊医院55例使用替加环素抗感染治疗患者的临床资料,记录患者用药前(T_(0))、用药7 d(T_(7))和用药结束时(T_(f))的凝血功能指标水平,包括外周血纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-Dimer)和血小板计数(PLT);记录患者T_(0)、T_(7)和T_(f)的肝功能指标水平,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB);对凝血功能和肝功能指标进行统计学分析。结果:使用替加环素治疗后,患者的FIB水平呈逐渐降低趋势,T_(7)、T_(f)的FIB水平低于T_(0),差异均有统计学意义(P<0.05);APTT延长,T_(7)、T_(f)的APTT长于T_(0),差异均有统计学意义(P<0.05);D-Dimer水平呈降低趋势,T_(f)的D-Dimer水平低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05),提示替加环素对凝血功能有影响。使用替加环素治疗后,患者的T_(7)、T_(f)的ALT水平低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势;T_(7)、T_(f)的ALP、AST、TBIL和ALB水平与T_(0)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),提示替加环素对肝功能无影响。结论:替加环素可引起FIB水平降低、APTT延长、D-Dimer水平降低,用药期间需严密监测患者的凝血功能,预防出血。

结直肠癌术后并发静脉血栓栓塞症的危险因素及其预防情况

目的探讨结直肠癌(CRC)患者术后并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素及其预防情况。方法收集2022年1—12月于首都医科大学附属北京友谊医院行CRC根治术治疗的93例患者的临床资料,按照是否发生VTE将其分为VTE组(n=17)和非VTE组(n=76),收集CRC患者的相关指标,分析CRC患者术后发生VTE的危险因素及其预防情况。结果单因素分析结果显示,年龄、冠心病、高脂血症、术后D-二聚体水平均是CRC患者术后发生VTE的影响因素(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,冠心病、术后D-二聚体≥2.5μg/ml均是CRC患者术后发生VTE的独立危险因素(P﹤0.05)。Caprini评分高危患者中,任何预防措施率为75.56%(68/90),规范预防措施率为27.78%(25/90);Caprini评分中危患者中,任何预防措施率为100%(3/3),规范预防措施率为0。93例CRC患者中,围手术期任何预防措施率为76.34%(71/93),规范预防措施率仅为26.88%(25/93),差异有统计学意义(P﹤0.05)。VTE组患者术前预防及术后规范预防比例均低于非VTE组患者,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论多数CRC患者在围手术期均未得到规范的血栓预防管理,临床上动态监测D-二聚体可能有助于判断患者VTE发生风险的变化情况,从而判断预防措施的效果。

综合消肿疗法联合芒硝、大黄外敷对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿的干预效果

目的 探讨综合消肿疗法(CDT)联合芒硝、大黄外敷对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿(LLL)的干预效果,为临床护理提供参考。方法 采用前瞻性随机对照研究设计,选取2022年5月至2023年5月80例宫颈癌根治术后LLL患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组实施常规术后护理和标准国际四步CDT,试验组在对照组基础上给予芒硝、大黄外敷。治疗前和治疗4周后,比较2组患者淋巴水肿分期、下肢周径以及生命质量的变化。结果 治疗4周后,试验组淋巴水肿程度较对照组减轻,且试验组大腿周径、小腿周径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者生命质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况等维度得分以及生命质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDT联合芒硝、大黄外敷治疗,可有效缓解宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿,改善患者生命质量。

计及电池储能和抽水蓄能灵活性的电力系统优化调度方法

充分利用灵活性资源的调节能力可有效平抑新能源出力的波动,保证系统经济安全运行。提出一种计及电池储能和抽水蓄能灵活性的电力系统优化调度方法。在建立向上/向下灵活性需求模型的基础上,以调度能量成本、备用成本和灵活调节服务调用成本的总成本最小为目标,建立基于日前安全约束机组组合和实时经济再调度的混合整数线性规划模型,采用CPLEX进行求解。以IEEE-RTS-24节点系统为算例,考虑4种不同典型方案场景,对比验证了所提方法能有效提升系统运行灵活性,降低运行成本。

北山造山带东部微波山早志留世S型花岗岩成因及构造背景

为研究北山造山带东部微波山地区的大地构造背景,选取在该地区广泛发育的花岗岩为研究对象,通过野外地质工作、锆石U-Pb年代学、岩石学及地球化学等研究方法,深入剖析了微波山花岗岩的形成时代、类型、成因及构造背景。锆石年龄为(440.80±0.19)Ma和(155.05±0.37)Ma,表明该岩体形成于早志留世,并在侏罗世形成复式岩体。岩石学特征定名本次样品为二长花岗岩,地球化学特征显示成因类型为S型花岗岩,稀土配分曲线与微量元素蛛网图为右倾型,显示岛弧岩浆岩特征。根据Yb、Y、Sr、Al_(2)O_(3)的含量特征确定其中两个样品为埃达克岩,建立微波山构造-岩浆演化模型,早志留世小黄山洋盆向北俯冲,幔源岩浆底侵,长英质岩浆移出形成岛弧岩浆岩。

公共充电基础设施对电动汽车购买的异质性影响研究

交通部门是中国最重要的碳排放源之一,交通电动化对实现双碳目标至关重要。本文以中国纯电动汽车消费为例,采集2017年1月至2020年11月中国31个省份(因数据缺失,不包含港澳台地区)充电桩数量及电动汽车销量数据构建面板固定效应模型和门槛效益模型,实证分析了不同类型公共充电基础设施对不同用途纯电动汽车购买的影响,以及不同地区温度对销量影响的门槛效应。研究发现公共充电桩数量增加1%,纯电动汽车购买量显著增加0.85%,其中出租租赁用途纯电动汽车销量显著增加1.57%。直流公共充电桩对纯电动汽车购买的影响远大于交流公共充电桩,并对不同用途的电动汽车存在异质性影响。此外,在气温更低的地方公共充电桩对纯电动汽车购买的影响更大,其显著门槛值为15摄氏度,且气温对出租租赁汽车的影响比非营业用途更大。政策制定者应合理考虑公共充电桩等基础设施的增设布局以保障电动汽车的续航能力,从而促进交通运输部门的脱碳进程。

他克莫司胶囊致儿童肾移植术后可逆性后部白质脑病综合征1例分析

目的提高对儿童实体器官移植(SOT)术后可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的认识,探讨临床治疗方案。方法分析1例患儿肾移植术后服用他克莫司致RPLS的临床资料,查阅国内外相关案例报道,回顾RPLS的临床特征、治疗方案和预后。结果RPLS与他克莫司浓度过高有关,主要表现为神经系统症状伴或不伴高血压,治疗方法以降血压、抗癫痫和调整免疫抑制剂为主,多数患儿数周内可恢复,小部分会遗留神经功能障碍甚至死亡。结论应注意监测SOT术后患儿免疫抑制剂血药浓度,并关注神经系统症状和血压水平。早期识别RPLS并及时采取相应的治疗措施可改善预后。

考虑车主满意度的需求侧管理策略

针对影响电动汽车充电的3个不确定因素:到达时间、停车时间和充电能量需求,讨论了使电动汽车充电站日峰值功率最小的需求侧管理策略,设置了车主满意度用以评估在这些不确定因素下充电服务的质量。根据充电站所有者是否掌握先验信息,提出了两种不同的需求侧管理策略,即充电策略,并通过情景模拟将这两种策略与标称充电策略、理想充电策略进行了比较,仿真结果验证了所提策略的有效性和可行性。

基于WOS数据库的腹部实体器官移植术后耐药菌感染文献计量和可视化分析

目的对腹部实体器官移植(SOT)术后耐药菌感染的文献进行文献计量和可视化分析,为临床确定当前研究热点和未来开展相关研究提供参考。方法检索WOS数据库,搜索关键词“carbapenem-resistant enterobacteriaceae”“carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae”“multidrug-resistant”“solid organ transplant”等。使用CiteSpace软件检测引文突现,用VOS viewer作关键词共现,分析研究现状和热点。文献计量学方法分析腹部SOT耐药菌文献年发文量、发文国家、作者、机构。结果共检索到文献710篇,51个关键词出现6次以上,聚类分析主要集中在分子流行病学、碳青霉烯耐药肠杆菌、感染危险因素及抗生素治疗、免疫抑制剂遗传药理学和手术部位感染主题。发文量美国最多其次是中国。耐药菌分子流行病学和供者来源的感染是现在的研究热点。结论多耐药肠杆菌感染的分子流行病学、供者来源感染是研究的热点,可能会指导未来的研究方向,这也将有助于临床更好地了解腹部SOT耐药菌感染并实施有效的抗生素管理。

基于主从博弈的虚拟电厂内部购售电价格制定方法

随着用户侧分布式电源的广泛接入,虚拟电厂可聚合的资源逐渐向产消者过渡。传统的虚拟电厂聚合用户侧资源主要有2种策略:一是直接控制负荷,二是通过负荷预测进而单方面制定电价引导用户调整用能需求。然而前者无法尊重用户的用能偏好,后者由于用户行为无法准确预测,虚拟电厂单方面发布的价格信号无法准确引导用户行为,且上述策略未考虑用户作为产消者的发电能力。针对上述问题建立了虚拟电厂与内部产消者的主从博弈模型,综合考虑双方的效益,制定虚拟电厂运营商向内部产消者的购售电价格,通过电价信号引导产消者调整发用电策略,最终形成虚拟电厂的对外出力。算例分析表明,通过所提出的模型,虚拟电厂和内部产消者均可获得可观收益,同时算例也表明现货市场价格的变化对虚拟电厂内部市场电价的制定存在巨大影响。

茶树新品种巴渝特早在陕西汉中地区的适应性研究

巴渝特早是从福鼎大白茶群体中,经单株选择、无性繁殖培育而成的适制绿茶的茶树新品种。以福鼎大白茶(CK1)和龙井长叶(CK2)为对照,对茶树品种巴渝特早在陕西汉中的适应性进行了研究。结果表明,巴渝特早移栽成活率高,生长势强;春茶物候期与福鼎大白茶相当、比龙井长叶晚;鲜叶产量较高;制绿茶品质优;抗寒性较强,抗旱性强;适宜在汉中及气候相似地区种植。

基于“三焦辩证”论治新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎作为人群普遍易感性传染病,自2019年12月以来,快速蔓延至全国。中医药在防治新型冠状病毒肺炎中发挥了重要作用。新冠肺炎属中医之"疫病",因感"疫戾"之气而致病,可用"三焦辩证"论治。邪入上焦,则升邪解毒;次传中焦,需疏邪解毒;末传下焦,以决邪解毒。以祛邪逐秽为要,用三焦辩证,循化湿祛痰之旨,行宣上、畅中、渗下之法,疗今之疫难。

中药资源现状与可持续开发利用

本文查阅相关文献对我国中药资源现状、中药资源可持续开发利用进行简要综述,旨在为中药资源研究提供思路与方向。对相关文献进行分析与总结,从扩大药源、完善药品研发生产相关规定、应用现代技术3个方面概述了中药资源可持续开发利用的基本状况。目前中药资源可持续开发利用的新技术有组织培养技术、基因工程、酶工程、合成技术等,以上现代技术的应用对中药资源可持续发展具有深远的意义。

考虑电动汽车充电需求的虚拟电厂负荷均衡管理策略

大规模可再生能源及电动汽车的接入会影响整个电力系统的用电平衡,为提高可再生能源利用率并均衡负荷用电,提出一种面向虚拟电厂并考虑电动汽车充电需求的负荷均衡管理策略。首先,根据各类负荷及分布式电源的电力数据计算电力供需差额及电网的电力平衡关系。在考虑可再生能源使用效率和电动汽车充电需求的基础上,采用所提出的分层电力调度系统对用电负荷进行调度。此外,提出一种实时功率跟踪机制来处理可再生能源发电、电力负荷和电动汽车充电的预测误差。最后,通过算例验证该方案的有效性和适用性,结果表明构建考虑电动汽车充电需求的虚拟电厂并融合多类资源,可发挥互补效应,实现虚拟电厂的负荷均衡管理,从而增强电能交互整体的平稳性,保障系统的安全性和经济性。

含通信基站备用储能的虚拟电厂构建及调度方法

随着移动通信技术的快速发展,移动通信基站的覆盖范围也越来越广,5G基站建设呈大规模爆发趋势。基站内部配置的备用储能长期处于闲置状态,巨大的调节能力处于“沉睡状态”,无法参与电力系统运行,系统面临新能源功率波动带来的供需不平衡困境。首先,在保证基站运行备用需求的条件下,利用供电可靠性指标评估储能资源的调节潜力,建立了基站储能模型。其次,提出基站储能动态聚合方法,构建了含基站储能的虚拟电厂(VPP),并结合模型预测控制进行日前申报-日内滚动修正两阶段经济性优化调度。仿真结果表明,结合时域滚动和实时状态反馈校正,能够在充分保证基站供电可靠性的基础上,实现新能源全额消纳。同时,量化了基站储能可调度容量对于VPP经济性的影响,相比于95%的恒定备用容量,采用动态备用容量模型使VPP经济性提高了4%。

肝功能不全患者伏立康唑血药浓度监测回顾性研究

目的:分析伏立康唑在肝功能不全患者中治疗药物监测结果,评估其与给药方案和安全性的关系,为临床个体化用药提供参考。方法:通过检索建库至2019年12月PubMed、Cochrane Library、万方、维普、中国期刊全文数据库,伏立康唑在肝功能不全患者中血药浓度及安全性信息,分析肝功能不全患者伏立康唑给药方案及血药浓度安全范围。结果:根据纳入标准共筛选出文献10篇,5篇为多样本回顾性研究,1篇为前瞻性研究,其余4篇为案例报道。Child-Pugh C级肝功能不全患者,采用维持剂量100 mg每12 h一次(q12h)安全性较高。伏立康唑不良反应的发生时间一般在7 d之内,目标谷浓度小于5 mg/L或5.3 mg/L时,不良反应发生率仍较高。主要不良反应包括神经毒性、幻觉、视觉障碍、胃肠道反应、皮疹等。结论:肝功能不全患者伏立康唑给药剂量应减量,并及时监测血药浓度,建议在保证疗效基础上,可进一步降低谷浓度以减少不良反应的发生。

我国药物咨询门诊工作现状分析

目的:了解我国药物咨询门诊工作现状,为提升药物咨询门诊服务水平提供参考。方法:以"用药咨询""药物咨询"和"药学门诊"等为关键词,检索2010年1月至2020年1月中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普期刊网,纳入15篇门诊药物咨询相关文献,共26075例咨询患者,对咨询患者的人群特点、药物类别和咨询内容等信息进行汇总分析。结果:综合医院药物咨询门诊患者所占比重最大,专科医院药物咨询门诊患者所占比重略小;共涉及咨询药物类别11种,咨询次数共14345次,其中心血管系统用药咨询数最多(4023次,占28.04%),其次为抗感染药(2916次,占20.33%)、消化系统用药(1632次,占11.38%);药物咨询内容涉及服药时间、方法、剂量、不良反应和药物储存等。结论:高质量的用药咨询服务能够发现或解决药物治疗中存在的或潜在的用药问题,医院应建立标准化的药物咨询门诊体系,提升药物咨询门诊工作质量,帮助患者安全、有效、经济地使用药物。

4种免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病成本-效果分析

目的运用药物经济学评价方法,对环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯治疗特发性膜性肾病(IMN)进行成本-效果分析,为临床IMN患者治疗方案的选择提供卫生经济学参考。方法通过查阅文献资料,从网状Meta分析中获得治疗疗程为6个月的缓解率指标,对4种药物治疗IMN建立决策树模型,并进行成本效果分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果通过增量成本效果分析,吗替麦考酚酯为-6826.15元,成为绝对劣势被排除,环孢素相比于环磷酰胺的增量成本效果比为59380元,他克莫司相比于环孢素增量成本效果比为242100元。敏感性分析与成本-效果分析结果基本一致。结论临床医生可以根据患者的支付意愿(WTP)选择最优的治疗方案,他克莫司增量成本效果比相对较高,环磷酰胺和环孢素更具有经济性,推荐临床优先使用。