基于单片机开发板和3D打印的一种多参数呼吸训练装置的研究开发

目的通过野火骄阳32单片机开发板和3D建模及打印技术进行软硬件开发,实现一种多参数呼吸训练装置的专利样机转化。方法利用野火骄阳32单片机开发板开发应用程序,通过单片机开发板实现流量信号和压力信号的输入,舵机阀、涡轮风机、电磁阀的控制输出与上位机的数据通信等功能;样机非标零部件通过3D建模及打印技术完成制造,并将单片机开发板、标准零部件和非标零部件进行组合以完成样机开发。结果野火骄阳32单片机开发实现了传感器数据采集、运动部件的控制输出、上位机软件的数据上传和接收;3D建模及打印技术实现了非标零部件及机器外壳的制作,以低成本成功制作出样机;样机通过质控仪检测,流量值误差范围为±15%,气道压力值误差范围为±[2%FS(满量程)+4%×实际读数],样机参数精度满足JJF1234-2018《呼吸机校准规范》要求。结论野火骄阳32单片机开发板和3D建模及打印技术的应用,以低成本实现了样机制作,能够为专利的商业转化提供重要参考,为医工专利转化提供了一种新的思路。

尾悬吊模拟失重对小鼠肝脏及结肠DNA甲基化谱的影响

目的通过全基因组甲基化捕获测序技术,在尾悬吊模拟失重条件下,筛选小鼠肝脏和结肠DNA甲基化的差异性位点和区域,探讨失重对基因甲基化的具体影响。方法实验采用6只8周龄的雄性C57BL/6J品系小鼠,随机分为尾吊组和对照组,每组3只,进行为期42 d的尾悬吊模拟失重实验。实验结束后,从肝脏和结肠组织中提取DNA,并利用全基因组甲基化捕获测序技术进行分析。结果肝脏组织的DNA分析显示,共发现7517个差异甲基化位点和997个差异甲基化区域,涉及4892个基因。结肠组织的DNA分析显示,共筛选出70340个差异甲基化位点和12004个差异甲基化区域,影响12877个基因。基因本体论(GO)、京都基因和基因组数据库(KEGG)生物路径分析结果表明,这些差异甲基化基因主要参与了蛋白质结合、细胞粘附、细胞活化以及多种代谢途径。结论本研究通过高通量测序技术成功鉴定了模拟失重条件下小鼠肝脏和结肠的差异甲基化位点和区域,这些发现有助于深入理解在太空长期驻留对生物体基因甲基化的影响,为太空飞行相关疾病的筛选、早期诊断和治疗提供新的研究思路。

微重力对肝脏和结肠作用的研究进展

随着我国航天技术的日益成熟与进步,航天员能够在空间站停留更长时间,完成更为复杂的空间实验和任务。在太空微重力环境下,失重不可避免地会对航天员的消化系统产生影响,尤其是肝脏和结肠,存在较多的生理和病理改变。微重力可对肝脏代谢功能、细胞增殖分化、氧化应激反应以及炎症因子水平产生影响。微重力可破坏结肠的肠道屏障、肠道菌群和微生态、肠道免疫以及肠—肝轴。然而,目前关于微重力对肝脏、结肠影响的研究尚未完全清楚,且对二者的病理改变缺乏可靠的诊断指标。因此,为探寻微重力对肝脏及结肠的损伤机制,保障宇航员消化系统健康,本文围绕微重力对肝脏、结肠影响的研究进展进行综述。

肝癌中的长链非编码RNA及其微肽

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)之前被认为不能编码蛋白质,但目前越来越多的研究发现,lncRNA可以通过自身的小开放阅读框编码少于100个氨基酸的微肽(micro-peptide),已有研究报道这些微肽在癌症发生发展中发挥重要作用。为了更好地阐释lncRNA编码微肽在肿瘤进展过程中的功能、机制和潜在的应用,本文主要围绕肝癌中lncRNA及其翻译产生的微肽作一概述。

便携式消化内镜操作培训模式的初步研究

目的 研究适用于基层医务工作者的上消化道内镜(upper gastrointestinal endoscopy, UGIE)操作培训最佳模式。方法 应用我团队研发的便携式内镜及仿真上消化道模型开展UGIE检查教学培训,并与传统直接临床内镜教学模式对比。在10课时、20课时培训后由带教老师指导两组学员分别完成3例人体胃镜操作,记录操作时间、规范化胃镜图像采集张数,并采用上消化道内镜技术综合评估量表(Global Assessment of Gastrointestinal Endoscopic Skills for Upper Endoscopy, GAGES-UE)进行评分,比较两组差异。结果每组各有4名学员完成教学及考核,两组学员经过20课时培训后各项成绩均优于培训10课时。两组学员培训10课时后,便携内镜教学组UGIE操作时间短于传统教学组[(877.00±104.16)s vs(995.04±105.84)s,P<0.001],GAGES-UE通过咽部操作分项评分高于传统教学组[(3.75±1.15)分vs(3.13±1.08)分,P<0.05];10课时培训后,两组学员UGIE操作规范图片采集张数、GAGES-UE总评分及除咽部操作其他分项评分中差异无统计学意义(P>0.05)。培训20课时后,便携内镜教学组通过咽部操作评分以及维持内镜视野清晰评分高于传统教学组[(4.63±0.65)分vs(3.13±1.08)分,P<0.05;(3.50±0.59)分vs(2.75±0.61)分,P<0.05];而在胃镜检查总时间、规范化采集图片张数、GAGES-UE总评分及3个分项评分(循腔进镜熟练度、顺利进入十二指肠降部、胃镜检查质量)方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UGIE检查新型教学模式在通过咽部关键部位方面优于传统内镜检查教学模式,其前期培训可在医院外进行,减少培训所需患者例数,更适用于基层医务工作者教学培训。

实现手术部洁净空调系统智能化运维的探讨

目的:探讨手术部洁净空调电气系统智能化,实现智能化运维,保障病人安全;方法:通过我院手术部洁净空调电气系统智能化改造经历,从现有手术部洁净空调系统管理现状、自控系统缺陷及改造方案、自控系统实时数据的采集方案、信息化日常维护报修系统四个方面进行探讨;结果:我院手术部洁净空调电气系统经智能化改造后,自动化程度显著提高,实现了智能化运维,方便了各级管理部门监管;结论:实现手术部洁净空调系统智能化运维,需要安全可靠的自控系统作保障,设备运维人员能够实时监测每台机组运行状态,能够方便保存运行状态及数据,有方便报修、维修、保养的信息化系统,可实现手术部洁净空调系统的智能化运维。

基于《中国英语能力等级量表》的加强专门用途英语教学思考

探讨《中国英语能力等级量表》中学以致用和以学习者为中心两大教学理念对大学英语教学的启示。对《量表》作简单介绍,以《量表》的构建原则为切入点,以各级描述语为具体事实支撑,通过分析、提炼学以致用和以学习者为中心两大教学理念,凸显在大学英语教学中加强专门用途英语教学的必要性,尝试性地提出在大学英语专门用途英语教学中运用多模态化教学模式的可行性与适切性。在社会需求和高等教育国际化大背景下,《量表》构建理念充分彰显了大学英语中加强专门用途英语教学的目标宗旨,多模态化教学模式的多样性、形象性等特征和专门用途英语教学具有良好的适切性。

品管圈在提高医用冷藏箱温控达标率中的应用

目的加强医用冷藏箱的管理,保证冷藏耗材试剂的质量和使用安全。方法运用质量管理工具品管圈(Quality Control Circle,QCC),以我院病理科、检验科、遗传所的210台医用冷藏箱为实验对象,测量计算其温控达标率,然后分析影响其温度的原因并验证找到真因,针对真因制定相应改进对策并逐项实施,将品管圈活动前后医用冷藏箱的温控达标率的结果进行对比并确认改善效果。结果QCC活动实施后冷藏箱温控达标率由之前的67.6%提升至100%,改善效果显著。结论品管圈在医用冷藏箱的管理中具有积极作用,大幅提升了医用冷藏箱的温控达标率,提高了医用冷藏箱的管理水平。

有氧糖酵解在胰腺癌中的研究

胰腺癌是一种具有极高死亡率的恶性肿瘤,有氧糖酵解是胰腺癌的一个显著特征。缺氧微环境、低氧诱导因子(hypoxia-inducible factors,HIF)是胰腺癌有氧糖酵解发生的重要影响因素,KRAS、TP53、SMAD4等胰腺癌常见的基因突变通过一系列信号通路调控糖酵解酶的异常表达进而促进胰腺癌有氧糖酵解的发生,糖酵解过程中的关键酶HK2、PGK1、PKM2和LDHA的异常表达在胰腺癌的发生发展过程中发挥了重要作用。针对HIF-1、HK2、PKM2、LDHA等分子阻断胰腺癌有氧糖酵解的靶向治疗也取得了一定进展,未来研究应该更加重视胰腺癌靶向治疗的临床效果。

肝内和肝外胆管癌肿瘤抑制基因启动子甲基化分析

目的 探讨胆管癌的表遗传学改变。方法 用甲基化特异PCR(MSP)法 ,检测了 12个候选肿瘤抑制基因 (APGE cad herin/CDH1,MGMT ,RASSF1A ,GSTP ,RAR β ,p14 ARF,p15 INK4b,p16INK4a,p73 ,hMLH1,DAPK)启动子在 72例胆管癌中的甲基化情况 ,其中肝内和肝外胆管癌各 3 6例 ,10例良性胆管上皮作为对照。结果 85 %的胆管癌至少有一个肿瘤抑制基因的甲基化 ,在胆管癌中 ,肿瘤抑制基因的甲基化顺序是 :RASSF1A(65 %) ,p15 INK4b(5 0 %) ,p16INK4a(5 0 %) ,APC(4 6%) ,E cadherin/CDH1(4 3 %) ,p14 ARF(3 8%) ,p73 (3 6%) ,MGMT(3 3 %) ,hMHL1(2 5 %) ,GSTP(14 %) ,RAR β(14 %)和DAPK(3 %)。虽然单个肿瘤抑制基因的甲基化可见于良性胆管上皮 ,但是多个肿瘤抑制基因的甲基化只见于胆管癌。约 70 %(5 0 /72 )的胆管癌有 3个或 3个以上的肿瘤抑制基因的甲基化 ,5 2 %(3 8/72 )有 4个或 4个以上肿瘤抑制基因的甲基化。多个肿瘤抑制基因的协同甲基化 ,和RASSF1A ,p15 INK4b,p16INK4a和 /或hMHL1密切相关。RASSF1A的甲基化在肝外胆管癌 (83 %)较肝内胆管癌更常见 (4 7%) (P =0 . 0 0 3 ) ,而GSTP更多见于肝内胆管癌(肝内 3 1%,肝外 6%,P =0 . 0 12 ) ,本研究提示肿瘤抑制基因启动子CpG岛的甲基化在胆管癌中是一?

DIRAS1基因甲基化是胰腺癌的潜在诊断标志物

目的探讨RAS相关细胞生长抑制因子(DIRAS1)基因启动子区在胰腺癌中的甲基化情况及其表达调控机制。方法应用RT-PCR和甲基化特异性PCR(MSP)技术探索和验证8个胰腺癌细胞系中DIRAS1基因的表达与启动子区的甲基化情况的关系。应用MSP技术检测DIRAS1基因在胰腺癌组织中的表达情况。采用χ;检验分析DIRAS1甲基化率与胰腺癌患病相关因素的关系。结果 DIRAS1基因在Panc1、Miapaca2细胞中高表达,MSP结果表明其启动子区域呈非甲基化状态;在Panc3.11、T3m4细胞中表达下调,其启动子区呈部分甲基化状态;在Sw1990、Panc10.05、Bxpc3和Aspc1细胞中DIRAS1表达缺失,其启动子区呈完全甲基化。这些结果表明,DIRAS1基因启动子区域甲基化与其表达水平密切相关。应用去甲基化药物5-aza-dc处理这些细胞系后发现,非甲基化的细胞(Panc1、Miapaca2)中DIRAS1表达水平无改变,部分甲基化的细胞(Panc3.11、T3m4)中其表达水平升高,完全甲基化的细胞(Sw1990、Panc10.05、Bxpc3、Aspc1)中恢复其表达,结果表明DIRAS1的表达受启动子区甲基化调控。在原发性胰腺癌组织中,DIRAS1的甲基化率为51.8%(43/83),DIRAS1甲基化与肿瘤的分化程度相关(P=0.01),而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、神经侵犯、淋巴结转移、吸烟、饮酒等因素无关(P均>0.05)。结论 DIRAS1在胰腺癌中频繁发生甲基化,其表达受启动子区甲基化调节。DIRAS1甲基化是胰腺癌预后不良的标志。

免疫检查点抑制剂抗肿瘤疗效与肠道微生物的关系

免疫检查点抑制剂已成为多种恶性肿瘤重要的治疗药物,可显著改善肿瘤患者的预后,然而相当一部分患者不能从免疫检查点抑制剂治疗中获益.肠道微生物与机体免疫状态密切相关,越来越多的研究表明肠道微生物影响免疫检查点抑制剂疗效,抗生素的使用在其中也扮演了重要角色.作者综述肠道微生物与免疫检查点抑制剂的相关研究现状,探讨提高免疫检查点抑制剂抗肿瘤疗效的可能性.

应用定量CT测量肝脏脂肪含量的可重复性分析

目的对在体检人群中应用定量CT(QCT)技术测量肝脏脂肪含量的可重复性进行评估,为QCT应用于临床肝脏脂肪含量测量提供依据。方法2019年4-7月,连续抽取在河南省人民医院健康管理科行QCT检查的291例体检者,男性214例(73.5%),女性77例(26.5%),年龄(48.7±11.0)岁。采用QCT工作站测量体检者的肝脏脂肪含量,由3位测量者(A、B、C)在QCT工作站上独立测量肝脏脂肪含量,测量者A在2周后重复测量1次,测量者A两次测量结果取均值作为其最终测量结果。采用均数±标准差描述计量资料,采用组内相关系数(ICC)评价测量者间和测量者内测量结果的可重复性。结果测量者A的第1次测量结果为(10.46±5.55)%,第2次为(10.66±5.59)%,最终结果为(10.56±5.51)%;测量者B、C测量结果分别为(10.70±5.45)%、(10.86±5.77)%。测量者A、B、C之间肝脏脂肪测量结果的ICC=0.960(95%CI:0.951~0.967,P<0.001)。测量者A的2次肝脏脂肪测量结果ICC=0.953(95%CI:0.941~0.962,P<0.001)。均ICC>0.75,一致性均较好。结论在测量方法一致的前提下,采用QCT工作站测得的肝脏脂肪含量结果在测量者间和测量者内都具有良好的重复性,有一定的临床应用前景。

感兴趣区位置和大小选择对QCT测量肝脏脂肪含量的影响

目的:探讨感兴趣区(ROI)位置和大小选择对定量计算机体层摄影术(QCT)测量肝脏脂肪含量的影响。方法:连续抽取2019年12月25日—2020年1月17日在河南省人民医院健康管理科行QCT骨密度检查的98名体检者,采用QCT工作站定量测量肝脏脂肪含量。ROI位置分别定位于肝左叶、右前叶、右后叶,由测量者A、B分别独立测量。测量ROI大小时,固定中心位置,增加ROI的直径,由测量者A测量。采用Friedman检验比较不同位置或不同大小ROI条件下测量结果的差异,采用组内相关系数(ICC)评价测量者间测量结果的可重复性。结果:不同位置ROI条件下测得的肝脏脂肪含量结果的差异有统计学意义(χ^(2)=62.306,P<0.001),不同大小ROI条件下的测量结果差异无统计学意义(χ^(2)=1.088,P=0.581);测量者A、B在肝左叶、右前叶、右后叶测量结果的测量者间可重复性分析结果的ICC值分别为0.847、0.917、0.874(均>0.750),重复性良好。结论:QCT技术应用于肝脏脂肪含量测量时,ROI的位置条件可能会影响测量结果,需要在全肝脏选取多个ROI进行测量。QCT在肝脏不同部位的测量者间重复性良好。