凝血功能指标与肝硬化患者肝脏储备功能及上消化道出血的关系分析

目的:探讨凝血功能指标与肝硬化患者肝脏储备功能及上消化道出血的关系。方法:选取本院2018年3月~2020年6月96例肝硬化患者,比较不同肝功能(Child-Pugh分级A级(n=31)、B级(n=36)、C级(n=29))的肝硬化患者凝血功能指标活化部分凝血活酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平差异,并依照患者上消化道出血情况分为出血组(n=27)与未出血(n=69),比较两组凝血功能指标差异,通过Spearman相关性分析凝血功能指标与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性,通过Logistic回归分析凝血功能指标与上消化道出血发生的关系。结果:Child-Pugh分级A级患者凝血功能指标APTT、PT、TT时间短于B级,B级短于C级,血D-二聚体水平低于B级,B级低于C级;A级患者血FIB水平高于B级,B级高于C级;Spearman相关性分析结果显示凝血功能指标APTT、PT、TT、D-二聚体水平与Child-Pugh分级呈现正相关(r=0.305、0.294、0.328、0.503);FIB水平与Child-Pugh分级呈现负相关;Logistic回归分析结果显示Child-Pugh分级B级或C级、存在腹水、中重度食管胃底静脉曲张、PT≥16s是肝硬化患者并发上消化道出血的独立危险因素。结论:肝硬化患者凝血功能与肝脏储备功能成正相关,PT≥16s是导致肝硬化患者并发上消化道出血的独立危险因素。

中间包电磁感应加热技术研究及应用进展

中间包是炼钢流程从间歇操作转向连续操作的重要衔接点,对于促进钢液的分流、净化、减轻铸坯宏观偏析、提高等轴晶率以及铸坯质量有着十分重要的作用。随着对连铸坯质量和钢水洁净度要求的不断提高,新型中间包冶金技术层出不穷。这其中,中间包电磁感应加热因同时具备高效稳定的中间包温度和夹杂物去除功能,有利于实现钢水低过热度恒温浇铸,逐步在连铸生产中得到应用。此技术的应用、研究现状及未来发展趋势进行了详细探讨。

Research of Final EMS for Bloom in Ansteel

In this paper,the best final EMS frequency for bloom continuous casting is proposed.For 280×380 bloom,the best frequency is in the range of 4;Hz.Simulation results also show that,with this frequency,the electromagnetic force in the molten steel in the bloom reaches stronger and the electromechanical transformation rate of the stirring equipment is higher.The flow fields in the bloom with the various stirring parameters are simulated also.The final EMS parameters for bloom are optimized base on the simulation results.The experimental results show that,for high carbon steel,the best stirring frequency is 7 Hz and the current is 500A.In order to alleviate negative segregation of the low and medium carbon steel,the stirring frequency and the current should be 4Hz and 430A,respectively.

序言

随着中国从钢铁大国向钢铁强国转变和科技投入的逐年增加,冶金领域开始涌现大量创新技术。连铸作为钢铁生产的核心环节之一,近年来技术进步显著。很多企业逐步摆脱装备依赖,向工艺优化和新技术开发方面发力,铸坯质量及生产效率得到进一步提升,提高了我国产品竞争力,同时也为节能减排做出巨大贡献。