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利司扑兰单药治疗儿童脊髓性肌萎缩症随访1年的病例系列报告
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作者 刘芳芳 王杰 +6 位作者 郭晓华 张华炜 王东 刘青峰 甄媛媛 宋纪国 马凯 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期93-97,共5页
背景利司扑兰服用1个月内对不同类型脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿均有疗效,由于利司扑兰治疗获取的便捷性等原因复诊随访率较低,缺乏中国长期应用该药治疗的真实世界数据。目的观察不同类型SMA患儿利司扑兰单药治疗≥12个月的效果。设计病... 背景利司扑兰服用1个月内对不同类型脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿均有疗效,由于利司扑兰治疗获取的便捷性等原因复诊随访率较低,缺乏中国长期应用该药治疗的真实世界数据。目的观察不同类型SMA患儿利司扑兰单药治疗≥12个月的效果。设计病例系列报告。方法纳入2021年8月至2023年3月山东大学附属儿童医院神经内科门诊或住院、接受了利司扑兰初始和随访期间单药治疗的、治疗年龄≥16 d的、治疗开始和随访期间接受了运动功能评估的不同类型SMA的连续病例。依据利司扑兰说明书推荐的方法以年龄和体重计算口服剂量服药,观察随访≥6个月,由有评估资质的医生行运动功能评估,评估量表如下:费城儿童医院神经肌肉评估量表(CHOP INTEND)、修订的上肢模块测试(RULM)、汉默史密斯运动功能扩展量表(HFMSE)、6 min步行试验(6MWT),观察不良事件和发生率。主要结局指标运动功能改善水平(最后一次随访的运动功能评分-基线运动功能评分,或切换量表后最后一次随诊时运动功能评分)。结果14例SMA患儿进入本文分析,男9例(64.3%),女5例。除1例症状前患儿外,余13例患儿的平均起病年龄为9.0(3.0,12.0)月龄;14例SMA患儿接受利司扑兰治疗的平均年龄为19.5(6.5,39.5)月龄。1例SMN1拷贝数为1,存在点突变,余13例SMN1拷贝数均为0;SMN2拷贝数为1、2、3和4的患儿分别有1例、3例、9例和1例。症状前1例,1型6例,2型5例,3型2例。末次随访与首次给药时间间隔为20(11.8,25.5)个月。13例SMA患儿的运动功能改善具有临床意义,1例运动功能评分有提升,但改善尚不具临床意义。9例SMA患儿有基线及随访血常规、肝功能和肾功能结果;血常规均正常;2例基线时肝功能异常,随访中恢复正常;部分患儿血肌酐水平异常,与SMA疾病本身相关,随访中未见血肌酐水平增高。随访期间可能与药物无关的不良事件包括上呼吸道感染11例次,肺炎4例次,腹泻1例次,除1例肺炎为2型SMA,其余不良事件均发生于1型SMA;可能与药物相关的不良反应包括皮肤颜色改变12例(85.7%),皮疹2例(14.3%),便秘1例(7.1%)。未发现严重不良反应。本文报告了1例SMA患儿在出现症状前接受利司扑兰治疗可维持正常的运动功能发育的病例,也报告了SMN2单拷贝患儿接受利司扑兰同样具有良好效果。结论中国不同类型的SMA患儿长期接受利司扑兰单药治疗疗效尚好,常见不良事件为呼吸道感染和皮肤颜色改变。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩 利司扑兰 症状前 SMN2单拷贝 儿童
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发酵鲭鱼加工副产物替代鱼粉对大口黑鲈幼鱼生长、肝脏抗氧化能力及肠道结构的影响
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作者 王裕玉 付宁 +6 位作者 安美玲 张永明 崔凯 张永勤 郭晓华 王君霞 郭见军 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1782-1794,共13页
以大口黑鲈(Micropterus salmoides)幼鱼[初始体质量(5.87±0.04)g]为研究对象,在室内循环水系统进行10周的养殖试验,研究发酵鲭鱼加工副产物(FFPW)替代鱼粉对大口黑鲈生长、血清生化指标、肝脏抗氧化能力和肠道结构等指标的影响。... 以大口黑鲈(Micropterus salmoides)幼鱼[初始体质量(5.87±0.04)g]为研究对象,在室内循环水系统进行10周的养殖试验,研究发酵鲭鱼加工副产物(FFPW)替代鱼粉对大口黑鲈生长、血清生化指标、肝脏抗氧化能力和肠道结构等指标的影响。以FFPW分别替代基础饲料(FFPW0)中10%(FFPW10)、20%(FFPW20)和40%(FFPW40)的鱼粉,配制4种等氮等能试验饲料。将360尾规格一致的大口黑鲈幼鱼随机分为4组,每组3个重复,每个重复30尾,每种饲料饲喂3缸鱼。结果表明:与FFPW0组相比,FFPW替代饲料10%~40%鱼粉对大口黑鲈幼鱼成活率、终末体重、增重率和特定生长率无显著影响(P>0.05),但FFPW20组终末体重、增重率、特定生长率显著高于FFPW40组(P<0.05),而与FFPW10组差异不显著(P>0.05)。FFPW替代饲料10%~40%鱼粉对摄食率、饲料系数、蛋白质效率、肥满度和脏体比无显著影响(P>0.05)。FFPW20组肝体比显著高于FFPW0组和FFPW40组(P<0.05)。FFPW20组全鱼水分和粗蛋白质含量最低,而粗脂肪含量最高。FFPW0组肌肉粗脂肪含量显著低于FFPW20和FFPW40组(P<0.05);FFPW0组肌肉水分含量显著高于FFPW替代组(P<0.05)。随着FFPW替代比例的增加,血清总蛋白含量逐渐升高,而血清葡萄糖和甘油三酯含量逐渐降低,尤其是FFPW40组变化显著(P<0.05)。FFPW替代饲料中10%~40%鱼粉对肝脏抗氧化酶和消化酶活性无显著影响(P>0.05)。FFPW0组肠道绒毛长度显著高于FFPW替代组(P<0.05),而肌层厚度显著低于FFPW40组(P<0.05)。综上所述,在本试验条件下,FFPW可替代大口黑鲈饲料中40%鱼粉,而不会影响其生长、饲料利用、抗氧化能力和免疫力及肠道健康。 展开更多
关键词 大口黑鲈 鱼粉 发酵鲭鱼加工副产物 生长 肠道结构
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特发性支气管扩张伴咯血患者的介入治疗疗效及复发危险因素分析
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作者 邓旖 郭晓华 +1 位作者 胡晓钢 王佳敏 《浙江医学》 CAS 2024年第8期851-855,共5页
目的评估支气管动脉栓塞术治疗特发性支气管扩张伴咯血的安全性、有效性并探讨复发的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月金华市中心医院住院接受支气管动脉栓塞术治疗的108例特发性支气管扩张患者的临床资料,根据出院后是否... 目的评估支气管动脉栓塞术治疗特发性支气管扩张伴咯血的安全性、有效性并探讨复发的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月金华市中心医院住院接受支气管动脉栓塞术治疗的108例特发性支气管扩张患者的临床资料,根据出院后是否出现二次咯血将其分为复发组和非复发组,并通过多因素Cox回归分析咯血复发的危险因素。结果108例患者均成功实施支气管动脉栓塞术,共发现403支责任血管。105例患者术后24 h止血,临床成功率为97.2%。出院后中位随访时间为13(8.0,24.8)个月,40例患者出院后咯血复发,咯血复发率为37.0%。多因素Cox回归分析显示,非首次咯血是术后复发的独立危险因素(HR=1.964,95%CI:1.018~3.792,P=0.044)。所有患者均未出现脑梗死、截瘫等严重并发症。结论支气管动脉栓塞术对于特发性支气管扩张伴咯血患者是一种安全、高效的治疗手段,非首次咯血是术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 支气管扩张 咯血 支气管动脉栓塞术 非支气管性体动脉
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帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇与卡培他滨方案治疗进展期胃癌患者的疗效评估
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作者 王文斌 郭小花 +2 位作者 郑兆华 郭曼 孙力 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1430-1434,共5页
目的探讨帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇与卡培他滨方案在治疗进展期胃癌中的疗效。方法选取2019年10月至2022年9月西安交通大学附属红会医院收治的122例进展期胃癌患者进行随机对照试验,按照随机数字表法分为两组,各61例。对照组男48例... 目的探讨帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇与卡培他滨方案在治疗进展期胃癌中的疗效。方法选取2019年10月至2022年9月西安交通大学附属红会医院收治的122例进展期胃癌患者进行随机对照试验,按照随机数字表法分为两组,各61例。对照组男48例、女13例,年龄(62.45±5.47)岁,接受卡培他滨方案联合白蛋白紫杉醇治疗;观察组男47例、女14例,年龄(63.14±5.65)岁,在对照组基础上增加帕博利珠单抗治疗。每3周为1个疗程,治疗2个疗程。对比两组患者临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原724(CA-724)、糖类抗原199(CA-199)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应及预后情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组总有效率为68.85%(42/61),高于对照组的47.54%(29/61),差异有统计学意义(χ^(2)=5.509,P=0.019)。治疗前,两组患者CA-724、CA-199、VEGF、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6周后,观察组CA-724、CA-199、VEGF、TNF-α水平均低于对照组[(17.56±2.22)μg/L比(22.53±2.49)μg/L、(21.56±3.21)U/ml比(27.52±3.44)U/ml、(271.64±21.22)ng/L比(281.33±24.15)ng/L、(15.08±2.53)μg/L比(19.54±3.68)μg/L],差异均有统计学意义(t=11.636、9.893、2.354、7.800,均P<0.05)。观察组治疗期间Ⅲ~Ⅳ级血小板减少事件发生率为4.92%(3/61),低于对照组的18.03%(11/61),差异有统计学意义(χ^(2)=5.164,P=0.023);两组患者粒细胞减少、腹泻、甲状腺功能减退发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年,观察组生存率为95.08%(58/61),高于对照组的83.61%(51/61),差异有统计学意义(χ^(2)=4.218,P=0.039)。结论帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗进展期胃癌的疗效良好,可有效降低血清肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 进展期胃癌 帕博利珠单抗 白蛋白紫杉醇 卡培他滨 疗效 血清肿瘤标志物
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基于BP神经网络的钢铁工业建(构)筑物混凝土结构耐久性环境区划研究
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作者 王玲 郭小华 +5 位作者 周楠 于英俊 关键 毕登山 张家尊 薛善刚 《建筑结构》 北大核心 2024年第11期140-148,共9页
由于高温、潮湿、腐蚀等各种不利生产环境的影响,工业建(构)筑物混凝土结构耐久性问题非常突出,大量在役工业建(构)筑物混凝土结构钢筋锈蚀、混凝土劣化严重,使其使用寿命远小于设计使用年限。以烧结、焦化、炼铁、炼钢及轧钢为代表的... 由于高温、潮湿、腐蚀等各种不利生产环境的影响,工业建(构)筑物混凝土结构耐久性问题非常突出,大量在役工业建(构)筑物混凝土结构钢筋锈蚀、混凝土劣化严重,使其使用寿命远小于设计使用年限。以烧结、焦化、炼铁、炼钢及轧钢为代表的钢铁行业的五大主要生产工艺工序的主要混凝土建(构)筑物为研究对象,调研不同年代117个建(构)筑物的特点和耐久性损伤状况;选取不同地区的两个钢铁工业区A、B,通过对其各工序建(构)筑物混凝土结构耐久性状况调研,以及局部环境调查、检测和分析,确定了钢铁工业建(构)筑物混凝土结构耐久性环境划分的指标体系;基于BP神经网络算法对各工艺流程主要建(构)筑物混凝土结构耐久性环境进行区划,给出了以烧结室、焦化厂、高炉出铁场平台、炼钢厂为例的耐久性环境等级划分图,为钢铁工业建(构)筑物混凝土结构耐久性设计、评估及修复提供可靠依据。 展开更多
关键词 BP神经网络 钢铁工业 工业建(构)筑物 混凝土结构 耐久性 环境
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闽东北种子植物新资料(Ⅱ)
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作者 郭小华 郑子洪 +3 位作者 谢文远 蔡臣臣 毛伟庆 傅晓强 《浙江林业科技》 2024年第4期97-100,共4页
报道了采自闽东北地区的5种福建分布新记录植物,分别是景天科Crassulaceae的虎耳草状景天Sedum drymarioides Hance var.saxifragiforme X.F.Jin et H.W.Zhang、蔷薇科Rosaceae的景宁晚樱Cerasus paludosa Rilin Liu,W.J.Chen et Z.H.C... 报道了采自闽东北地区的5种福建分布新记录植物,分别是景天科Crassulaceae的虎耳草状景天Sedum drymarioides Hance var.saxifragiforme X.F.Jin et H.W.Zhang、蔷薇科Rosaceae的景宁晚樱Cerasus paludosa Rilin Liu,W.J.Chen et Z.H.Chen、葡萄科Vitaceae的腺枝毛葡萄Vitis heyneana Roem.et Schult.var.adenoclada(Hand.-Mazz.)Z.H.Chen,F.Chen et W.Y.Xie、报春花科Primulaceae的光叶巴东过路黄Lysimachia patungensis Hand.-Mazz.f.glabrifolia C.H.Hu和兰科Orchidaceae的波密斑叶兰Goodyera bomiensis K.Y.Lang。凭证标本存于浙江自然博物院(ZM)。 展开更多
关键词 种子植物 植物区系 新记录 福建
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知识行为模型引导围手术期护理在结直肠癌手术患者中的应用
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作者 郭小花 汪凯莉 +1 位作者 吴艳艳 惠慧 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2787-2791,共5页
目的探讨知识行为模型引导围手术期护理模式在结直肠癌手术患者中的应用价值。方法采用简单随机抽样法选择2020年8月至2023年8月西安交通大学附属红会医院普外科收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,... 目的探讨知识行为模型引导围手术期护理模式在结直肠癌手术患者中的应用价值。方法采用简单随机抽样法选择2020年8月至2023年8月西安交通大学附属红会医院普外科收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,排除脱落患者,每组44例。对照组中男24例、女20例,年龄(60.86±7.60)岁,实施常规围手术期护理;观察组中男26例、女18例,年龄(60.23±6.08)岁,在常规围手术期护理基础上实施知识行为模型引导围手术期护理模式。两组患者均从入院次日开始,干预至出院前日。比较两组入院次日、出院前日的心理状态、自我管理能力及术后功能恢复效率、并发症发生率。统计学方法采用χ^(2)检验和t检验。结果两组入院次日癌症患者心理压力量表和癌症患者自我管理测评量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院前日,两组癌症患者心理压力量表评分均低于入院次日,癌症患者自我管理测评量表评分均高于入院次日(均P<0.05);且观察组的癌症患者心理压力量表评分低于对照组[(39.68±6.74)分比(46.14±5.70)分],癌症患者自我管理测评量表评分高于对照组[(140.39±10.99)分比(125.68±11.86)分],差异均有统计学意义(t=4.853、-6.033,均P<0.001)。观察组的排气时间、进食时间、拔管时间、住院时间均短于对照组[(1.32±0.49)d比(1.89±0.51)d、(2.19±0.40)d比(2.60±0.48)d、(2.82±0.89)d比(3.33±0.83)d、(5.08±1.08)d比(5.88±1.22)d],差异均有统计学意义(t=5.397、P<0.001,t=4.378、P<0.001,t=2.777、P=0.007,t=3.243、P=0.002)。两组并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=1.980,P=0.159)。结论知识行为模型引导围手术期护理模式可缓解结直肠癌手术患者不良心理状态,提高自我管理能力,促进术后功能恢复。 展开更多
关键词 结直肠癌 围手术期护理 知识行为模型
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NOD样受体蛋白3信号通路在变应性鼻结膜炎中的作用
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作者 宫玉波 郭小华 +7 位作者 芦文俊 李元超 仇长宇 石圆圆 夏丽萍 石琳 吴玮 罗灵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1922-1927,共6页
目的建立变应性鼻结膜炎小鼠模型,研究Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路在变应性鼻结膜炎中的作用。方法33只雌性C57小鼠(SPF级)随机分为3组:对照组,实验组,NLRP3^(-/-)组。实验组和NLRP3^(-/-)组分别于第0、4、7、14、21天行腹腔注射含... 目的建立变应性鼻结膜炎小鼠模型,研究Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路在变应性鼻结膜炎中的作用。方法33只雌性C57小鼠(SPF级)随机分为3组:对照组,实验组,NLRP3^(-/-)组。实验组和NLRP3^(-/-)组分别于第0、4、7、14、21天行腹腔注射含卵清蛋白(OVA)100μg与佐剂Al(OH)0.2 mL/只。间隔3 d后,每周连续5 d用5%OVA分别点每眼每鼻各10μL诱发过敏症状;在致敏和激发阶段,对照组均用等量PBS替代。观察小鼠眼部、鼻部症状并进行评分。应用ELISA方法检测血清中OVA特异性IgE、IL-4、IL-17及IL-18含量。HE染色检测小鼠睑结膜及鼻黏膜组织变化。Real-time PCR检测睑结膜及鼻黏膜组织NLRP3 mRNA的表达。结果实验组和NLRP3^(-/-)组均诱发出鼻部、眼部过敏症状;实验组鼻部出现过敏症状时间为(10.500±1.080)d,眼部出现过敏症状时间为(20.300±2.058)d;NLRP3^(-/-)组鼻部出现过敏症状时间为(13.400±1.955)d,眼部出现过敏症状时间为(20.900±2.132)d;NLRP3^(-/-)组鼻部过敏时间较实验组显著延长(P<0.05),但眼部过敏时间同实验组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组及NLRP3^(-/-)组血清OVA特异性IgE及IL-4、IL-17水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组血清IL-18含量较对照组及NLRP3^(-/-)组显著增加(P<0.05)。实验组及NLRP3^(-/-)组睑结膜及鼻黏膜组织病变明显。实验组睑结膜及鼻黏膜NLRP3 mRNA表达较对照组及NLRP3^(-/-)组显著增加(P<0.05)。结论变应性鼻结膜炎发病机制复杂,受多因素影响;NLRP3信号通路在其发病中起一定的促进作用。 展开更多
关键词 变应性鼻结膜炎 卵清蛋白 IGE NLRP3
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诺西那生钠治疗5q型脊髓性肌萎缩患儿68例病例系列报告 被引量:2
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作者 马凯 郭晓华 +3 位作者 于春梅 金瑞锋 刘芳芳 高敏 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期286-290,共5页
背景诺西那生钠正式进入中国临床用于治疗5q型脊髓性肌萎缩(SMA)不久,目前国内关于诺西那生钠治疗SMA的病例报告不多。目的 了解诺西那生钠治疗5q型SMA患儿的疗效、安全性和脑脊液神经纤维丝轻链蛋白(NFL)水平。设计病例系列报告。方法... 背景诺西那生钠正式进入中国临床用于治疗5q型脊髓性肌萎缩(SMA)不久,目前国内关于诺西那生钠治疗SMA的病例报告不多。目的 了解诺西那生钠治疗5q型SMA患儿的疗效、安全性和脑脊液神经纤维丝轻链蛋白(NFL)水平。设计病例系列报告。方法 纳入2020年1月至2023年6月30日山东大学附属儿童医院神经内科以诺西那生钠为单药初始治疗≥14个月的5q型SMA患儿。采用多重连接依赖探针扩增(MLPA)技术或荧光定量PCR(qPCR)技术检测SMN1基因7号外显子。临床分型依据患儿发病年龄和所获得的最大运动功能里程碑。行常规或超声引导下腰椎穿刺留取脑脊液标本检测NFL水平,并通过鞘内注射完成诺西那生钠给药。由接受过专业培训、具有评分资质的康复医师完成治疗前后费城儿童医院神经肌肉评估量表(CHOP INTEND)、修订的上肢模块测试(RULM)、汉默史密斯运动功能扩展量表(HFMSE)和6 min步行试验(6MWT)评分。采集患儿性别、发病日期等一般信息和治疗期间不良事件。主要结局指标诺西那生钠治疗14个月后的运动功能量表评分。结果 68例诺西那生钠治疗≥14个月的SMA患儿进入本文分析,女32例(47.0%)。Ⅰ型9例(13.2%),Ⅱ型40例(58.8%),Ⅲ型19例(27.9%)。中位发病年龄为10(7,13.8)月龄,中位确诊年龄为17.5(12,37)月龄。SMN1基因7号外显子纯合缺失64例(94.1%),SMN1基因突变4例。60例患儿(88.2%)运动功能改善具有临床意义,其中Ⅰ型7例、Ⅱ型37例、Ⅲ型16例。CHOP INTEND量表评分提升≥4分占90.0%(18/20),HFMSE量表评分提升≥3分占97.8%(44/45);6MWT行走距离延长≥30 m占92.3%(12/13);RULM评分提升≥2分占66.7%(12/18);2例治疗后获得新的运动功能里程碑。15例Ⅱ型SMA患儿治疗前脑脊液NFL水平为176.6(104.5,199.6) pg·mL^(-1),负荷剂量治疗结束后(首次用药后第184天)NFL水平为69.2(40.5,89.3) pg·mL^(-1),差异有统计学意义。治疗期间不良事件:发热3例,Ⅲ型1例,Ⅱ型2例,均自行缓解;呼吸道感染2例,Ⅰ型和Ⅱ型各1例,治疗后缓解;便秘、肌痛、眩晕和咳嗽各1例,均为Ⅱ型,均自行缓解;眩晕1例(Ⅰ型),自行缓解;肝功能异常1例(Ⅱ型),治疗7 d恢复正常。未发生严重不良事件。结论 诺西那生钠治疗14个月可以改善5q型SMA患儿的运动功能,且安全性好;诺西那生钠负荷剂量治疗后可明显降低Ⅱ型SMA患儿脑脊液NFL水平。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩 诺西那生钠 神经纤维丝轻链蛋白 儿童 治疗
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预后营养指数评估的精细化营养护理在结直肠癌根治术后康复中的应用 被引量:1
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作者 梁红丽 李凯凌 +2 位作者 陈繁花 林辛霞 郭晓华 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第2期121-123,共3页
目的考察基于预后营养指数(PNI)评估的精细化营养护理在结直肠癌根治术后康复中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年10月广东省英德市人民医院接受结直肠癌根治术的80例结直肠癌患者作为研究对象,将其按照不同的护理方法分成2组,分... 目的考察基于预后营养指数(PNI)评估的精细化营养护理在结直肠癌根治术后康复中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年10月广东省英德市人民医院接受结直肠癌根治术的80例结直肠癌患者作为研究对象,将其按照不同的护理方法分成2组,分别为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规营养护理,观察组给予基于PNI评估的精细化营养护理。比较2组患者的术后康复情况、营养状况、免疫功能、生活质量和吻合口瘘等并发症的发生情况。结果相比于对照组,观察组的各类术后康复情况(首次进食固体食物时间等)均更佳(P均<0.05)。2组出院时的PNI、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白A(IgA)水平和健康调查简表(SF-36)评分均高于同组手术前和手术后,且手术后的上述指标均较同组手术前更高(P均<0.05);手术后和出院时,观察组的PNI、Hb和ALB、IgM、IgA水平和SF-36评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于PNI评估的精细化营养护理结直肠癌患者,对于加速患者行根治术后的康复进程、改善营养状况、提升免疫功能和生活质量,并减少吻合口瘘等并发症的发生均有积极意义。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌根治术 预后营养指数 精细化护理 营养状况
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β_(1)肾上腺素能受体Arg389Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的关系
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作者 李俊萍 郭晓华 陈强 《当代医学》 2023年第20期98-103,共6页
目的探讨β_(1)肾上腺素能受体(β_(1)-AR)Arg389Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的关系。方法选取2014年1月至2015年12月本院收治的120例ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,采用聚合酶链式反应-限制性酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技... 目的探讨β_(1)肾上腺素能受体(β_(1)-AR)Arg389Gly基因多态性与心肌梗死后心室重构的关系。方法选取2014年1月至2015年12月本院收治的120例ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,采用聚合酶链式反应-限制性酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测患者β_(1)-ARArg389Gly多态性位点基因型,采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)。分析β_(1)-ARArg389Gly多态性基因型频率分布,比较不同β_(1)-ARArg389Gly基因型患者一般情况及LVDD、LVEF。结果Arg389纯合子患者与Gly389等位基因携带患者年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、前壁心肌梗死、梗死相关血管开通比例及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义。梗死后1周,Arg389纯合子患者与Gly389等位基因携带患者LVDD、LVEF比较差异无统计学意义;梗死后6个月,Arg389纯合子患者与Gly389等位基因携带患者LVDD均长于梗死后1周,LVEF均低于梗死后1周,但Arg389纯合子患者LVDD短于Gly389等位基因携带患者,LVEF高于Gly389等位基因携带患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β_(1)-AR Arg389Gly基因多态性与心肌梗死后左心室重构有关,临床应及早给予患者再灌注治疗、开通梗死相关血管,以改善患者预后。 展开更多
关键词 β_(1)肾上腺素能受体 基因多态性 心室重构
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近20年荆州市归一化植被指数时空演变特征及其对空气质量的影响 被引量:3
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作者 王彤新 李莎 +3 位作者 左婵 郭晓华 张庭康 张秀娟 《中国城市林业》 2023年第6期106-112,共7页
定量评估植被时空变化与空气质量的关系有利于预测区域生态系统健康。文章基于MOD13A3 NDVI数据和空气质量数据,采用最大值合成、一元回归分析与相关性分析,探讨2000—2019年荆州市植被NDVI时空演变特征与空气质量的关系。结果表明:1)2... 定量评估植被时空变化与空气质量的关系有利于预测区域生态系统健康。文章基于MOD13A3 NDVI数据和空气质量数据,采用最大值合成、一元回归分析与相关性分析,探讨2000—2019年荆州市植被NDVI时空演变特征与空气质量的关系。结果表明:1)2000—2019年荆州市植被变化范围是0.431~0.474,以每年0.215%的变化率逐年增加,其中2000—2009年的NDVI增长趋势高于2010—2019年,较高植被覆盖度主要分布在中部和西部地区,东部地区以较低植被覆盖度为主,空间上呈现“西高东低”的分异特征。2)植被覆盖能有效调控城市空气质量,PM_(10)、NO_(2)与NDVI极显著负相关(P<0.01),PM_(2.5)、CO与NDVI显著负相关(P<0.05),显著性指数排名为PM_(10)(0.992)>NO_(2)(0.963)>PM_(2.5)(0.953)>CO(0.880)。因此,增加植被覆盖、构建完善城市绿网始终是城市生态环境建设的重要方向。 展开更多
关键词 归一化植被指数(NDVI) 空气质量 相关性分析 荆州市
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明清时期荆州城市水系营建及其对区域景观的影响 被引量:1
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作者 靳凯竣 郭晓华 王万喜 《绿色科技》 2023年第5期31-36,42,共7页
传统城市水系营建对区域景观的整体塑造具有重要作用。结合文献资料分析和实地调研,示意性复原了明清荆州城郊与城池水系,总结其主要采用“外防内排”的营建策略,并采用图示语言示意性复原了水系与城市景观关系。结果发现:明清荆州充分... 传统城市水系营建对区域景观的整体塑造具有重要作用。结合文献资料分析和实地调研,示意性复原了明清荆州城郊与城池水系,总结其主要采用“外防内排”的营建策略,并采用图示语言示意性复原了水系与城市景观关系。结果发现:明清荆州充分利用江河、湖泊、渠系、垸田使城郊水系形成了拦-蓄-引-调-用的完整水系统,城池水系则顺应城市空间格局,形成线-面-环状的水系网络。结合各部分的功能及特征,明清荆州水系在不同尺度上又对其区域中的农业景观、文化景观、城池景观及空间结构均产生了显著影响。以期探索城市水系营建与区域景观的关系,为未来城市发展提供一定的参考。 展开更多
关键词 区域景观 明清荆州 水系营建
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预防性护理干预在胸腔镜下肺癌切除术后患者中的应用效果 被引量:2
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作者 郭小华 孙超君 陈思蓉 《中国当代医药》 CAS 2023年第16期183-186,共4页
目的探讨对于胸腔镜下肺癌切除术后患者采用预防性护理干预的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的70例胸腔镜下肺癌切除术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(35例),... 目的探讨对于胸腔镜下肺癌切除术后患者采用预防性护理干预的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的70例胸腔镜下肺癌切除术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(35例),对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用预防性护理干预,比较两组患者的血栓形成情况、凝血功能指标、护理满意度、心理状态与睡眠质量。结果观察组护理后D-二聚体、纤维蛋白降解物均高于对照组,纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于本组护理前,且观察组患者的量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者下肢深静脉血栓、肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢肿胀疼痛发生率和并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腔镜下肺癌切除术后患者采用预防性护理干预,取得了较好的应用效果,患者术后血栓的发生率得到明显降低,患者的抑郁、焦虑等情况也得到减轻,可以有效改善患者的睡眠情况,促进患者身体的恢复,患者的护理满意度得到提升,值得在临床护理中推广与应用。 展开更多
关键词 护理 胸腔镜 肺癌 预防性 效果
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浙江九龙山香果树群落乔木层物种的多样性格局
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作者 郑子洪 郭小华 +3 位作者 包小梅 唐战胜 周世旺 骆争荣 《热带亚热带植物学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期485-493,共9页
为了解香果树(Emmenopterys henryi)群落的物种多样性及其驱动因素,在浙江九龙山自然保护区建立了35个以香果树为中心15 m半径的样圆,调查样圆内胸径2.5 cm以上的乔木层树木的物种和胸径。通过线性混合效应模型分析α多样性与海拔、坡... 为了解香果树(Emmenopterys henryi)群落的物种多样性及其驱动因素,在浙江九龙山自然保护区建立了35个以香果树为中心15 m半径的样圆,调查样圆内胸径2.5 cm以上的乔木层树木的物种和胸径。通过线性混合效应模型分析α多样性与海拔、坡向、香果树胸高断面积的关系,通过Mantel检验和方差分解分析样地间距离、海拔、坡向和香果树胸高断面积差异对β多样性的影响。结果表明,九龙山香果树群落乔木层物种丰富(50科96属145种),且以落叶或半常绿树种占优势;样地乔木层Shannon-Wiener指数为2.37~3.40,Simpson指数为0.86~0.94;群落乔木层α多样性随海拔升高呈先升高后下降的变化趋势,但与样地坡向和香果树胸高断面积无关;群落乔木层Sorenson指数为0.15~0.95,物种周转组分对群落β多样性的贡献达74.88%;样地间地理距离与乔木层β多样性及其组分呈显著正相关,样地间海拔差异与其乔木层β多样性及其物种丰富度差异组分呈显著正相关,而样地间香果树胸高断面积差异仅与物种周转组分显著正相关;样地地理距离对于乔木层β多样性及其组分具有最高的解释度(23%~29%),海拔差异对于乔木层β多样性也有较高的解释度(16%)。因此,九龙山香果树群落乔木层的α多样性主要受海拔影响,而β多样性及其组分受扩散限制、生境过滤或香果树-伴生种互作等因素的影响。 展开更多
关键词 Α多样性 Β多样性 珍稀植物 海拔 空间距离
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抗耐药性弗氏柠檬酸杆菌乳酸菌的筛选及抑菌作用 被引量:1
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作者 白凤翎 王扬蕊 +7 位作者 刘佳伊 温馨 吕欣然 张德福 励建荣 郭晓华 王明丽 周小敏 《渤海大学学报(自然科学版)》 CAS 2023年第1期1-9,共9页
耐药性弗氏柠檬酸杆菌是水产品中常见的食源性致病菌,为寻找控制耐药性弗氏柠檬酸杆菌的天然抗菌剂.采用牛津杯打孔法筛选对耐药性弗氏柠檬酸杆菌具有抑制活性的乳酸菌,通过对pH敏感性、蛋白酶和热敏感性检测,分析乳酸菌中抑菌活性物质... 耐药性弗氏柠檬酸杆菌是水产品中常见的食源性致病菌,为寻找控制耐药性弗氏柠檬酸杆菌的天然抗菌剂.采用牛津杯打孔法筛选对耐药性弗氏柠檬酸杆菌具有抑制活性的乳酸菌,通过对pH敏感性、蛋白酶和热敏感性检测,分析乳酸菌中抑菌活性物质,进一步测定植物乳杆菌AJG1-4乙酸乙酯提取物单独或与头孢他啶共同作用对耐药性弗氏柠檬酸杆菌细胞膜通透性、胞外蛋白、细胞结构等的影响,探究乳酸菌对耐药性弗氏柠檬酸杆菌的抑菌机制.结果表明:乳酸菌AJG1-4无细胞上清液对耐药性弗氏柠檬酸杆菌的抑菌直径达(20.12±0.75)mm,活性物质主要是细菌素类,通过生理生化和16S rDNA测序分析被鉴定为植物乳杆菌.植物乳杆菌AJG1-4提取物单独或与头孢他啶共同处理耐药性弗氏柠檬酸杆菌导致其胞外蛋白含量分别增加15.58%、19.05%;电导率分别增加31.73%、34.51%;紫外吸收物质含量分别增加35%、37.22%.经扫描电镜观察,经植物乳杆菌AJG1-4提取物处理后的耐药性弗氏柠檬酸杆菌细胞膜出现褶皱,并有溶解现象,细胞完整性完全丧失,细胞整体结构坍塌.因此,植物乳杆菌AJG1-4粗提物是通过破坏其细胞膜的完整性发挥抗菌作用,且提高了耐药性弗氏柠檬酸杆菌对头孢他啶的敏感性. 展开更多
关键词 耐药性弗氏柠檬酸杆菌 植物乳杆菌AJG1-4 细菌素 抗菌机制
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区域创新人才评价指标体系构建与探索——以湖南省为例
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作者 刘素 甘甜 +3 位作者 李斌 郭小华 黄梅花 周晓 《青海科技》 2023年第5期9-13,共5页
创新人才是促进区域各要素融合、激发区域创新创造活力、推动经济发展、提升综合竞争能力的基石。构建有效的人才评价指标体系是人才队伍建设、人才政策落实的重要抓手和前提,也是衡量人才工作的重要基础。文章以湖南省14个市州为研究对... 创新人才是促进区域各要素融合、激发区域创新创造活力、推动经济发展、提升综合竞争能力的基石。构建有效的人才评价指标体系是人才队伍建设、人才政策落实的重要抓手和前提,也是衡量人才工作的重要基础。文章以湖南省14个市州为研究对象,采用多指标综合评价方法,构建了包括人才实力、人才引力、人才效力、人才活力等4个维度构建的具有实操性的区域创新型人才评价体系,为衡量区域创新型人才发展水平提供有益参考,以提升区域人才发展水平、加速区域经济发展。 展开更多
关键词 创新人才 区域 指标 评价
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许氏平鲉营养需求与饲料开发研究进展
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作者 王裕玉 董浩 +4 位作者 孙爱华 郭晓华 安美玲 赵璐 王庆龙 《海洋渔业》 CSCD 北大核心 2023年第6期785-796,共12页
许氏平鲉(Sebastes schlegeli)具有生长快、营养价值高、味道鲜美、抗病力强及适合高密度养殖等特点,已成为我国北方沿海供网箱养殖、海洋牧场、增殖放流和休闲垂钓的重要海水鱼类之一。综述了许氏平鲉对蛋白质、脂肪、碳水化合物和微... 许氏平鲉(Sebastes schlegeli)具有生长快、营养价值高、味道鲜美、抗病力强及适合高密度养殖等特点,已成为我国北方沿海供网箱养殖、海洋牧场、增殖放流和休闲垂钓的重要海水鱼类之一。综述了许氏平鲉对蛋白质、脂肪、碳水化合物和微量元素的需求,并总结了饲料配方中蛋白源和脂肪源替代以及饲料添加剂种类和作用研究进展,以期为许氏平鲉的精准营养供应及高效环保型配合饲料的研发提供参考,进而推动其绿色健康养殖。 展开更多
关键词 许氏平鲉 营养需求 配合饲料 研究进展
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脂肪酸不饱和度对带鱼肌球蛋白凝胶特性的影响
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作者 米红波 李雅玲 +6 位作者 李政翰 仪淑敏 励建荣 王明丽 郭晓华 周小敏 于建洋 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2023年第8期78-84,共7页
为了研究脂肪酸不饱和度对肌球蛋白凝胶特性的影响,分析了添加四种不同饱和度的脂肪酸(硬脂酸、油酸、亚油酸和α-亚麻酸)后,带鱼肌球蛋白凝胶强度、持水性、化学作用力、流变特性、凝胶电泳、蛋白质二级结构等指标的变化规律。结果表明... 为了研究脂肪酸不饱和度对肌球蛋白凝胶特性的影响,分析了添加四种不同饱和度的脂肪酸(硬脂酸、油酸、亚油酸和α-亚麻酸)后,带鱼肌球蛋白凝胶强度、持水性、化学作用力、流变特性、凝胶电泳、蛋白质二级结构等指标的变化规律。结果表明,肌球蛋白的凝胶强度和持水性会随着脂肪酸不饱和度的增加,呈先升高后降低的趋势,其中肌球蛋白-亚油酸复合体系的凝胶强度和持水性最高,与对照组相比分别提高了59.73%和15.73%。流变和电泳图谱结果显示,添加脂肪酸后肌球蛋白的储能模量(G’)和耗能模量(G’’)均高于对照组,且随着脂肪酸不饱和度的增加呈先增加后降低的趋势,并在肌球蛋白-亚油酸组达到最大值,而蛋白组成无显著性变化。红外光谱结果显示,脂肪酸不饱和度对肌球蛋白分子骨架没有明显影响,但硬脂酸、油酸和亚油酸会促使肌球蛋白构象朝不规则方向转变。综上,脂肪酸不饱和度对肌球蛋白的凝胶特性具有显著性影响,其中亚油酸改善带鱼肌球蛋白凝胶性能的效果最好。 展开更多
关键词 脂肪酸 肌球蛋白 凝胶特性 蛋白结构 亚油酸
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某燃煤电厂除尘器结构的可靠性鉴定
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作者 闫卫东 赵道程 +4 位作者 郭小华 王玲 陈永真 董诗远 周景超 《建筑结构》 北大核心 2023年第S01期2069-2073,共5页
随着国家环保力度的不断加大,除尘器在电力、冶金、有色、石化等工业领域得到广泛应用。随着除尘器的大量使用,相继出现一些问题,甚至造成严重的事故,影响企业生产。据统计,已经发生过多起除尘器灰斗掉落、立柱压弯、墙板吸瘪等事故,尤... 随着国家环保力度的不断加大,除尘器在电力、冶金、有色、石化等工业领域得到广泛应用。随着除尘器的大量使用,相继出现一些问题,甚至造成严重的事故,影响企业生产。据统计,已经发生过多起除尘器灰斗掉落、立柱压弯、墙板吸瘪等事故,尤其是近两年接连发生的多起电除尘器整体坍塌事故,造成重大人员伤亡。基于某实际工程案例,对某电厂除尘器结构进行可靠性鉴定,分析该电厂除尘器结构混凝土支架梁开裂原因并给出处理建议。通过现场检测及计算分析,得出该除尘器底部混凝土支架梁端部出现斜向剪切裂缝是由于壳体柱单肢支承于框架梁上,在除尘器负压工况下,该梁在壳体柱肢作用点处承受较大集中荷载作用,造成抗剪承载力不足,导致梁端部出现斜向剪切裂缝。该裂缝呈脆性破坏特征,存在较大安全隐患,应立即采取加固处理措施,并给出了相应的处理建议。 展开更多
关键词 除尘器 可靠性鉴定 混凝土支架梁 斜向剪切裂缝
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