低碳驱动下粮食转运枢纽选址及路径优化研究

为降低粮食运输的碳排放量,提高粮食运输效率,保障粮食运输安全,从定量分析的角度,构建低碳驱动下粮食转运枢纽选址-路径优化模型,并设计改进遗传算法对该模型求解,对中国现有粮食运输网络布局进行改进和优化,并选取粮食物流重点线路上的部分省会城市进行分析验证。结果表明:研究构建的轴辐式多式联运网络枢纽节点选址-路径优化模型及算法,可使粮食运输总成本降低13.87%,碳排放量降低11.70%,枢纽的平均转运饱和度提升9.66%。该方法适用于实际粮食运输过程,可实现粮食低碳高效运输,为低碳驱动下中国粮食转运枢纽选址及路径规划提供参考。

宏基因组二代测序技术在抗生素使用后的早产儿败血症中的应用

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在抗生素使用后早产儿败血症病原学诊断中的价值。方法回顾性分析河南省人民医院收治的45例早产儿败血症患儿的病例资料,所有患儿均给予抗生素治疗≥3d以上,且均进行了血培养及血mNGS检测,比较血培养及血mNGS检测对病原体检出率的差异。结果血mNGS检出病原阳性率高于血培养阳性率(44%vs 4%,P<0.001)。血mNGS检出病原体28株,其中细菌23株,真菌4株,细小脲原体1株。血培养检出近平滑假丝酵母菌及肺炎克雷伯杆菌各1例。抗生素使用时长>10 d组血mNGS阳性率高于血培养阳性率(40%vs 3%,P<0.001);抗生素使用时长≤10 d组血mNGS阳性率也高于血培养阳性率(53%vs7%,P=0.020)。有13例患儿依据血mNGS检测结果调整了治疗方案,治疗有效率为85%(11/13)。结论抗生素使用后的早产儿败血症中血mNGS检测病原阳性率高于血培养,且不受抗生素使用时长的影响,提示当临床高度怀疑存在病原微生物感染而血培养无法检出病原时可考虑行mNGS检测以明确病原。

小儿消积止咳口服液及药用复合膜中12种常见抗氧剂的提取与迁移研究

建立了测定小儿消积止咳口服液及其包装材料(口服液体药用复合膜)中12种常见抗氧剂的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法。采用Shim-pack GIST C18(100 mm×2.1 mm,2μm)为色谱柱,甲醇(含0.01 mol/L甲酸与甲酸铵)和水(含0.01 mol/L甲酸与甲酸铵)为流动相梯度洗脱;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测(MRM)正离子模式进行定性定量分析。结果显示,12种抗氧剂在10~400 ng/mL范围内线性良好,相关系数(r)不小于0.9963,提取与迁移实验的检出限分别为0.40~13.25 ng/g和1.01~33.13 ng/mL,定量下限分别为1.35~44.17 ng/g和3.37~110.42 ng/mL,回收率为80.1%~114%,相对标准偏差(RSD,n=3)为1.5%~7.2%。药液中检出抗氧剂1010和168,但含量低于其每日允许最大暴露量(PDE),对药品安全性风险影响较小。该方法高效灵敏、准确可靠、操作简便,可用于小儿消积止咳口服液及其包装材料中12种常见抗氧剂的测定。

数字人文视域下高校图书馆服务转型的路径研究

数字人文发展背景下,河北省高校图书馆服务转型具有充分发挥知识文化载体作用、促进高校图书馆高质量发展、大力推动数字人文领域发展三大特点,可通过优化资源共享、构建多元化服务体系,培养数字人文馆员专业素养、构建数字人文绿色服务体系和服务生态优化框架三大路径促进河北省高校图书馆服务转型。

老年患者含雷公藤饮片中药处方用药规律分析

目的分析老年患者含雷公藤饮片中药处方的用药情况及特点,促进临床安全合理用药。方法收集某中医院2018—2021年含雷公藤饮片的老年患者中药处方,对患者性别、年龄、用药剂量、科室等进行频数统计,对含雷公藤饮片的老年患者和非老年患者处方中的用药疗程、用药剂量和处方味数进行t检验,并对高频配伍药物进行因子分析、关联规则和聚类分析。结果共纳入1040张处方。患者平均年龄为(68.48±6.01)岁;处方主要用于治疗肾脏及癌症方面的疾病;中医证型主要是脾肾亏虚证;老年患者平均用药疗程为(24.32±10.80)d;雷公藤饮片平均用药剂量为(9.65±2.09)g;处方平均味数为(18.44±3.31)味;与非老年患者含雷公藤饮片的中药处方相比,老年患者处方的疗程、剂量和味数都比较大(P<0.05);有485张处方未标注雷公藤饮片的特殊煎煮方法,属于不规范处方;配伍药物主要类别为补虚药和清热药;关联度较高的药对有“黄芪-雷公藤”“鸡内金-雷公藤”“山药-雷公藤”和“白术-雷公藤”等;聚类分析得到6个常用药物组合。结论中药临床药师应开展针对使用雷公藤饮片老年患者的用药监护,完善处方审核,针对老年患者含雷公藤不同组方进行个体化用药监护及用药指导,保证老年患者用药安全。

以自理能力培养促进幼小科学衔接——基于县域幼儿园的探索

目前,幼小衔接阶段儿童生活自理能力培养问题层出不穷,包括小学生生活自理能力堪忧、幼儿教育中对自理能力培养的重视度不高和家庭教育中对幼儿自理能力的培养缺失等。自理能力的培养可以促进幼儿主动性、独立性和社会性的发展,帮助幼儿养成良好行为习惯,提高幼儿主动适应环境的能力,从而有效地促进幼小科学衔接。为以自理能力培养促进幼小衔接,幼儿园管理者应提高对幼儿自理能力培养的重视程度,制定科学合理的规划;教师应把自理能力培养作为一项重要教学任务;家长应积极参与“家园共育”,营造家园共同育人的氛围。

质量提取法对注射用头孢他啶包装系统的密封完整性研究

目的建立一套完整的质量提取方法,对注射用头孢他啶(规格为15 mL,1.0 g)的包装系统的密封完整性进行研究。方法通过对阴性对照样品、阴性样品以及阳性样品进行测试,进而优化试验参数,完成系统适用性、检出限以及质量提取法的方法学确认,并对在加速条件下存放的0月、3月、6月的6批样品进行测试。加速条件:温度为(40±2)℃,相对湿度为(75±5)%。结果该方法的检测限为2μm,检测灵敏便捷,本品的密封完整性符合要求。结论质量提取方法可用于顶空无菌包装系统的注射用头孢他啶的密封性研究。

ICP-MS法测定氨甲环酸注射液中26种元素杂质含量

建立同时测定氨甲环酸注射液中26种元素杂质(锂、硼、镁、铝、硅、钙、钛、钒、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、砷、钼、钯、镉、锡、锑、钡、铈、铂、汞、铅)含量的电感耦合等离子体质谱法。样品经稀释后,采用ICP-MS法测定16批不同厂家生产的氨甲环酸注射液样品,以Sc、Ge、Rh、In、Bi元素为内标。26种元素线性关系均良好,相关系数r>0.999,各元素的平均回收率为89.4%~115.6%(n=9),RSD<7.4%(n=9)。26种金属元素的方法检测限为0.0004~0.14μg·mL^(-1)。该方法简便有效,具有良好的灵敏度和准确度,可用于氨甲环酸注射液中26种元素杂质迁移量的同时测定。

川西高原圈养林麝(Moschus berezovskii)的麝香分泌及影响因素研究

【目的】基于对四川马尔康林麝繁育场圈养雄性林麝(Moschus berezovskii)麝香分泌的监测,分析圈养林麝泌香的分泌规律,确定个体年龄、圈群性比及圈舍结构对其麝香产量的影响,为高生产力林麝驯养及麝香可持续供给提供参考。【方法】监测四川马尔康林麝繁育场圈养林麝的麝香分泌,基于个体识别及麝香的人工采收,准确记录麝香产量(用吸水纸吸去表面浮液后的麝香重)。【结果】四川马尔康麝场圈养雄性林麝的泌香量区间为0~19.60 g,均值为(9.24±0.77)g;因圈舍改装及随后转圈的综合胁迫效应,泥地基底圈舍中的雄麝泌香量(8.52±1.29)g显著低于砖地基底的原装圈舍中的林麝(9.99±0.84)g(P<0.01);马尔康林麝的泌香峰值年龄段是4~7岁,其泌香量均值为9.63 g(±0.82)。随年龄增长,雄麝泌香量有减少的趋势,但林麝年龄对其泌香量的效应不显著(P>0.05)。模型y=-0.371 1+2.440 1a+0.050 7a2-0.028 4a3可近似拟合雄麝泌香量同年龄的关系;圈群的雌雄性比对雄麝泌香量的效应显著(P=0.05),性比为1雌4雄圈群的雄麝泌香量(4.90±2.23)g显著低于性比为1雌5雄圈群(10.70±1.21)g(P<0.05)和性比为1雌6雄的圈群雄麝的泌香量(9.85±0.99)g(P<0.05),后两类雄麝的麝香分泌量无显著差异(P>0.05)。【结论】砖地基底圈舍林麝的麝香产量显著高于泥地基底圈舍(P<0.01);虽圈养林麝年龄对泌香量的效应不显著(P>0.05),但随年龄递增,雄麝泌香量有减少的趋势;就麝香生产而言,马尔康麝场组建圈群的最适雌雄性比为1∶5~6(P<0.05)。

雷公藤多甙联合降糖治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床疗效及安全性分析

目的探究雷公藤多甙联合降糖治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床疗效及安全性。方法将2009年9月-2019年9月宜宾市第二人民医院就诊的38例LADA患者采用随机数字表法分为对照组(n=19,应用罗格列酮治疗)和观察组(n=19,对照组基础上联合雷公藤多甙治疗),比较治疗前及治疗24w后两组患者血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹C肽]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、胰岛自身抗体[胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)],比较治疗24w期间两组患者药物不良反应发生率。结果治疗24w后,两组FPG、HbAlC、CD3+、CD4+均较治疗前显著降低,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组空腹C肽、CD8+水平均较治疗前显著升高,且观察组明显高于同一时间对照组(P<0.05);观察组ICA、GAD-Ab阳性转阴率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗24w期间,两组药物不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多甙联合降糖治疗LADA具有显著疗效,可改善患者血糖控制情况及胰岛自身抗体水平,亦可对其细胞免疫功能进行有效调节,且用药安全性较好,对患者预后有利。

儿童激素性高眼压与外周血淋巴细胞糖皮质激素受体表达相关性研究

目的:检测激素性高眼压患儿外周血淋巴细胞糖皮质激素受体(GR),GRα和GRβ的表达,研究其与儿童激素性高眼压的相关性。方法:收集20例激素性高眼压患儿(高眼压组),20例使用激素后眼压正常患儿(对照组),20例健康儿童(健康组)的外周血,提取淋巴细胞RNA,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测淋巴细胞内GRα、GRβmRNA表达水平。结果:儿童外周血淋巴细胞有GRα、GRβmRNA表达,以GRα为主。高眼压组的GRαmRNA半定量比值为1.29±0.14,与对照组1.23±0.13及健康组1.28±0.08相比,3组之间的表达差异无显著性意义(P>0.05)。高眼压组的GRβmRNA半定量比值为1.24±0.04,与对照组1.22±0.09及健康组1.19±0.07相比,3组之间的表达差异无显著性意义(P>0.05)。结论:未发现儿童外周血淋巴细胞糖皮质激素受体GRα和GRβ的表达水平与激素性高眼压之间相关性。

2016～2017年河北地区侵袭性真菌感染的病原菌分布特征

目的了解2016~2017年河北地区16家三级教学医院侵袭性真菌感染现状,为临床诊治和感染防控提供数据资料。方法各参与单位收集引起侵袭性真菌感染的酵母菌和丝状真菌菌株,中心实验室应用Vitek MS质谱分析进行菌株复核鉴定,对Vitek MS不能有效鉴定的疑难和罕见菌株采用ITS和/或钙调蛋白CaM测序分析。结果16家医院共检出侵袭性真菌493株,其中酵母菌268株(54.36%),丝状真菌225株(45.64%)。酵母菌主要是白念珠菌41.79%,其次是热带念珠菌、近平滑念珠菌和光滑念珠菌。丝状真菌主要是烟曲霉58.22%,其次是黄曲霉/米曲霉和黑曲霉。侵袭性真菌复核正确率(373/493)75.66%。结论引起的侵袭性真菌感染中最常见的是念珠菌为主的酵母菌和曲霉菌为主的丝状真菌。采用微生物质谱鉴定结合ITS/CaM区测序方法可以有效提高真菌的鉴定正确率,为临床侵袭性真菌的治疗提供参考依据。

Er^(3+)单掺、Er^(3+)/Yb^(3+)共掺杂Ca_(12)Al_(14)O_(32)F_2的制备及上转换发光性质

利用高温固相法成功制备了Er^(3+)单掺、Er^(3+)/Yb^(3+)共掺杂Ca_(12)Al_(14)O_(32)F_2上转换发光样品。在980 nm激光激发下,Er^(3+)单掺和Er^(3+)/Yb^(3+)共掺杂样品均呈现出较强的绿光(528,549 nm)和较弱的红光(655 nm)发射,分别归因于Er^(3+)离子的~2H_(11/2),~4S_(3/2)→~4I_(15/2)和~4F_(9/2)→~4I_(15/2)能级跃迁。随着Er离子浓度的增加,单掺杂样品上转换发光强度先增大后减小,最佳掺杂浓度为0.8%。共掺杂Yb^(3+)后,Er^(3+)的发光强度明显增大。还原气氛下合成的样品上转换发光强度增大约两倍,可能和笼中阴离子基团变化有关。发光强度和激发光功率的关系表明所得上转换发射为双光子吸收过程,借助Er^(3+)-Yb^(3+)体系能级结构详细讨论了上转换发射的跃迁机制。

河北地区侵袭性酵母样真菌的菌株分布及药敏分析

目的调查河北地区16家三级教学医院侵袭性酵母样真菌的菌株构成、分布及其体外药敏特点,为临床抗真菌药物的合理应用提供依据。方法收集河北地区2016~2017年侵袭性酵母样真菌感染患者的菌株,对菌种构成进行分析,采用Sensititre YeastOne显色药敏板对9种抗真菌药进行药敏试验。结果共检出侵袭性酵母样真菌260株,其中白念珠菌是最主要的致病菌,占42.31%;非白念珠菌占57.69%,主要包括热带念珠菌19.23%、近平滑念珠菌18.08%和光滑念珠菌9.23%。白念珠菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别为2.8%、1.9%和0.9%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率均为12.8%;近平滑念珠菌复合体对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为14.9%和10.6%;白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌复合体对棘白菌素类抗菌物的耐药率几乎0%。结论侵袭性酵母样真菌感染中最常见的是白念珠菌感染,但是非白念珠菌感染已经超过50%。白念珠菌对抗真菌药物仍然有较高的敏感性,但对唑类药物的敏感率在不同种的念珠菌中存在差异。棘白菌素类对白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌有很高的抗菌活性。

DIDP和DINP暴露对小鼠的免疫毒性作用

为了探究增塑剂邻苯二甲酸二异壬酯(DINP)和邻苯二甲酸二异癸酯(DIDP)联合暴露对小鼠免疫系统毒性有无协同作用,实验采用56只SPF级雄性Balb/C小鼠,随机分为7组,用同种浓度(200mg/kg)不同质量配比的DIDP和DINP混合药剂对小鼠进行灌胃,染毒暴露周期为28d.染毒结束后,取耳组织,测定耳肿指数和双耳重量差;取耳组织和血清,检测生物因子IgE,IFN-γ,IL-4等.实验结果显示,DIDP与DINP联合口腔暴露使小鼠皮肤炎症明显加剧(P<0.01),且随着DINP质量比例增大,免疫毒性逐渐增强.这表明,DIDP和DINP联合暴露,对小鼠有免疫系统毒性作用.但是,联合暴露时,各指标均是呈递增或递减趋势,并未出现以某种比例混合时加强或减弱免疫毒性作用的现象.这表明,DIDP和DINP联合暴露时并未有拮抗或协同作用.

不同剂量重组人生长激素治疗对特发性矮小症患儿身高、体重以及血清IGF-1和IGFBP-3表达的影响

目的分析不同剂量重组人生长激素(r-hGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身高、体重以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法回顾性分析2014年3月—2018年4月收治的58例ISS患儿的临床资料。按照r-hGH应用剂量不同分为大剂量组31例[r-hGH 0.2 U/(kg·d)皮下注射]和小剂量组27例[r-hGH 0.1 U/(kg·d)皮下注射]。比较2组治疗前和治疗12个月后生长情况相关指标:身高、体重、生长速度(GV)、身高标准差积分(Ht SDS)水平差异,比较血清IGF-1、IGFBP-3以及骨代谢相关指标:Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)水平差异,观察不良反应发生情况。结果治疗后,2组身高、体重、GV、Ht SDS以及血清IGF-1、IGFBP-3、PⅠNP、BAP水平均较治疗前明显升高,且大剂量组明显高于小剂量组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-CTX水平均较治疗前明显降低,且大剂量组明显低于小剂量组(P<0.05)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量r-hGH更有利于促进ISS患儿生长,改善患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平和骨代谢,且安全性良好。

新媒体视角下医院构建和谐医患关系探讨

新媒体的出现使医患关系在一定程度上发生了变化。文章分析了新媒体的特点以及对医患关系的影响,提出了利用新媒体的优势和特点化解医患纠纷的方法,使新媒体更好地为和谐医患关系的构建服务。

轧制工艺对钢板组织形貌及内应力的影响

为了研究不同轧制工艺对管线钢组织形貌及内应力的影响,通过轧制工艺实验、热力耦合数值仿真2种方法研究不同工艺下钢板的温度场及应力场,利用金相显微镜、XRD分析测试钢板的显微组织形貌和内应力。通过对钢板表面温度进行实测,结果表明:模拟值与实测值误差较小,数值仿真计算的温度场合理,可作为应力场分析依据。钢板经过20 s水冷后,钢板芯部与角部最大温差318℃,最小温差211℃;钢板芯部与角部最大应力差417 MPa,最小应力差260 MPa,获得的钢板显微组织由贝氏体、马氏体、铁素体组成。根据实验和数值分析结果得出,终轧温度控制在800~900℃,冷却速率控制在20~25℃/s区间比较合理。在此工艺参数下钢板的相变形核率高,内应力差值较小,并最终形成了马氏体、贝氏体、铁素体的混合组织。

河北地区临床实验室丝状真菌分离鉴定情况分析

目的开展一项由河北地区多所医院参与的临床实验室丝状真菌检测研究,促进实验室丝状真菌检测能力提升。方法共收集丝状真菌菌株,采用沙堡弱培养基和乳酸酚棉兰染色直接镜检进行菌种常规鉴定;中心实验室采用Vitek MS质谱进行复核鉴定,对MS不能有效鉴定的菌种进行核糖体DNA内转录间隔区ITS和/或钙调蛋白CaM测序分析。结果参与研究的15家三级医院2016~2017年共收集到丝状真菌225株。其中烟曲霉133株(59.11%)、黄曲霉/米曲霉28株(12.44%)、黑曲霉复合群18株(8.00%)、聚多曲霉6株(2.67%)、构巢曲霉6株(2.67%)、其他丝状真菌34株(15.11%)。样本类型包括下呼吸道痰标本203株(90.22%),耳道分泌物10株(4.44%),肺泡灌洗液4株(1.78%),其他样本8株(3.56%)。菌株鉴定正确率(148/225)65.78%,错误率(77/225)34.22%。结论丝状真菌感染中最常见的是曲霉菌属,主要以烟曲霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌为主。传统的鉴定方法错误率高达30%以上,采用微生物质谱鉴定结合ITS/CaM区测序方法可以有效提高丝状真菌的鉴定正确率,为临床丝状真菌的治疗提供病原学依据。

垃圾焚烧飞灰中Pb及特征药剂稳定化处理

筛选几种重金属药剂用于稳定垃圾焚烧飞灰,以重金属Pb为处理目标,通过单一或复配形式研究药剂的稳定效果并采用红外光谱(FT-IR)和X射线衍射(XRD)分析重金属稳定机理.结果表明,有机药剂稳定后Pb的螯合率高于无机药剂,投加质量分数为2%二乙基DTC能使Pb的浸出满足危险废物填埋污染控制标准(GB 18598-2019)要求,然而5%的硫化钠和磷酸二氢钠稳定后Pb的浸出浓度仍不达标;药剂处理后,Pb的部分不稳定态被转化为稳定态,且相比于无机药剂,有机药剂稳定后Pb的残渣态占比更高,抗酸碱能力更强;无机药剂处理后Pb的浸出性与养护时间成负相关,而有机药剂则由于特征官能团的氧化等因素而成正相关.成本核算结果表明,0.9%二乙基DTC和3%磷酸二氢钠复合药剂稳定飞灰在满足GB 18598-2019要求的基础上,成本相比于单一二乙基DTC处理降低26.72%.复合药剂处理后,飞灰中出现了N、S、P的特征吸收峰,重金属主要以螯合、沉淀作用稳定,同时整个体系的矿物组成并未发生改变,但结晶相的吸收峰强度明显减弱.