直接选择氧化硫磺回收装置催化剂运行评价

目的解决直接选择氧化硫磺回收装置的总转化率、选择性及硫回收率下降和下游尾气处理装置碱耗偏高等一系列问题,保证装置的高效运转。方法分别对直接选择氧化硫磺回收装置等温和绝热两级反应器的运行现状进行了分析,并提出了更换绝热催化剂的解决方法,通过调研和开展室内实验,最终选定氧化硅基催化剂,并进行了绝热催化剂的更换。结果绝热催化剂更换为氧化硅基催化剂后,绝热转化率和选择性均大幅提高,相较于更换催化剂前,绝热转化率和选择性均提升55个百分点以上,相较于原氧化钛基催化剂运行初期,绝热转化率提升了17.10个百分点,绝热选择性提升了31.54个百分点,且绝热催化剂在反应过程中表现出较高的活性和抗过氧化能力。相较于更换催化剂前,硫磺回收装置总转化率、选择性和硫回收率提升至95%以上,碱液消耗量降低了16 m^(3)/d;相较于氧化钛基催化剂运行初期,总转化率、总选择性和硫回收率提升了1~3个百分点,碱液消耗量降低了11 m^(3)/d。结论绝热催化剂更换为氧化硅基催化剂后,排放尾气中SO2质量浓度明显降低,稳定维持在100 mg/m^(3)以下,具有显著的环境效益。

Lemierre综合征患者机械通气撤机后继发声门闭合不全的护理

总结1例Lemierre综合征患者机械通气撤机后继发声门闭合不全的护理体会。针对患者撤机难度大,再插管风险高等问题,采取急性期呼吸支持;拔管前风险评估、多学科制订拔管策略、拔管后观察与应急处置;预警评估,平衡出血与血栓,积极控制感染,预防交叉感染;阶段性康复训练,目标导向营养支持及正性心理支持等措施。经过25 d积极治疗与护理,患者病情好转,转康复医院继续治疗。随访3个月,患者生活恢复正常。

黄土高原北部典型县域耕地土壤碳氮时空变异特征及影响因素

黄土高原生态环境脆弱,耕地质量的变化直接影响土地生产力的高低。选取其北部典型县域——天镇县,研究长时期耕地土壤有机质和全氮的时空演变规律及其影响因素,为黄土高原耕地质量提升和农业生态环境保护提供理论依据。基于1983年、2008年和2019年耕地质量数据,运用地统计学等方法分析天镇县有机质和全氮的时空演变特征。结果发现:(1)36年(1983—2019年)来,天镇县土壤有机质和全氮含量呈现整体上升、后期快速增加的变化特征。有机质和全氮含量的年均增加量前期(1983—2008年)较低,分别为0.20 g·kg^(–1)和0.01 g·kg^(–1),在后期(2008—2019年)较高,分别为0.29 g·kg^(–1)和0.03 g·kg^(–1)。碳氮比呈现前期无显著变化,后期显著降低。(2)36年来土壤有机质和全氮的块基比均提升至高于25%,表明地形等自然因素影响逐渐减弱,施肥等人为因素影响增强。(3)土壤有机质和全氮的空间分布特征相似,呈现西部低、东部高的格局,西北部和中部的变化速度快。综上,36年(1983—2019年)来,施肥及秸秆还田等因素是导致天镇县有机质和全氮含量变化的主要因素,因此,结合当地条件增施有机肥、推广秸秆还田并合理施用氮肥能快速提升耕地土壤肥力。

江西油菜根肿菌生理小种鉴定及品种抗病性鉴定

油菜根肿病在江西省多市均有分布,尤以上饶婺源、吉安永新、九江瑞昌等地发生严重。为明确江西省油菜主产区根肿菌的生理小种,采用SCD鉴定系统对江西油菜主产区根肿菌进行了生理小种鉴定,结果共鉴定出3个生理小种类型:Pb1、Pb5和Pb12。为筛选出适于江西根肿病发病地区种植的油菜材料,开展了油菜材料对根肿菌的抗性测定。室内盆栽抗性测定表明,育种中间材料‘P360429001’‘2018362481’‘P360924009’‘P360281040’‘中油杂12’‘华油杂62R’和‘华双5R’的病情指数均低于或等于30.00,其中‘华油杂62R’和‘华双5R’表现为中抗水平。田间抗性测定结果表明,‘华油杂62R’‘秦优DK4’‘阳光50’和育种中间材料‘P360429001’‘ZS115R’的根肿病病情指数均低于30.00,但只有‘华油杂62R’对Pb1生理小种表现出中抗水平。本研究针对性地筛选出适于江西油菜根肿病发病地区种植的油菜材料,对江西油菜根肿病的防控和创制抗病性油菜资源提供了科学依据。

ICU成人患者静脉血管通路装置评估与选择的最佳证据总结

目的系统检索、评价并整合ICU成人患者静脉血管通路装置评估与选择的最佳证据。方法依据PIPOST确立循证问题,按照“6S”金字塔模型系统检索相关数据库中ICU成人患者血管通路装置评估与适宜性选择的相关决策、指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价及原始研究等。检索时间为2018年6月1日至2023年6月1日。由2名经过循证护理培训的研究者对纳入文献独立进行文献质量评价与证据提取。结果共纳入14篇文献,其中临床决策3篇,证据总结1篇,指南4篇,专家共识4篇,随机对照试验2篇。共提取9个主题总结出34条最佳证据。结论ICU成人患者血管通路装置评估与选择的最佳证据总结可以为医护人员临床决策提供借鉴,但临床情境复杂多样,应根据患者病情变化及其自身情况适当调整选择策略。

基于高分辨率熔解曲线分析技术鉴别丹参及其混伪品

本研究旨在建立一种基于高分辨率熔解曲线(high resolution melting,HRM)技术高效鉴别丹参及其混伪品的方法。研究采用硅胶吸附柱法纯化基因组DNA,并针对鼠尾草rDNA ITS2区序列设计特异性引物,通过依次对引物浓度、DNA模板浓度、退火温度和循环次数进行系统优化,建立了ITS2熔解曲线模型,并采用HRM技术对不同来源丹参及其混伪品(甘西鼠尾草、云南丹参和鼠尾草)进行鉴别。结果表明,在最适引物浓度为2.5~10.0μmol/L,DNA模板浓度为26.95~53.90 ng/μL,退火温度为58℃,循环数为35~45时可获得稳定、均一、特异的PCR扩增曲线。该方法通过对比熔解温度(Tm)即可实现对丹参与甘西鼠尾草、云南丹参及鼠尾草的真伪鉴别,在丹参及其伪品的快速检测方面具有独特的优势。

多室内环流反应器中液体循环量的试验验证与模拟

目的对液相氧化脱硫多室内环流反应器液体循环量的影响因素进行模拟和验证。方法采用CFD数值模拟,基于欧拉-欧拉多相流模型,对液相氧化脱硫多室内环流反应器进行气液两相流模拟,考查了酸气流量和空气流量对液体循环量的影响。结果利用数值模拟得到的液体循环量与利用靶式流量计测得的液体循环量误差小于10%。当酸气中H 2S体积分数不超过3%时,液体循环量(z)与酸气流量(x)、空气流量(y)之间的关系式为:z=-474.996+0.358 x+0.4873 y。结论欧拉-欧拉两相流模型能够准确地预测液相氧化脱硫反应器内液体循环量。

实体器官移植受者他克莫司管饲给药实践的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结实体器官移植受者他克莫司管饲给药实践的最佳证据,为临床实践提供参考依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、JBI、Embase、PubMed、SinoMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、国际指南协作网等国内外相关决策系统、指南网站、专业协会网站及数据库等关于实体器官移植受者他克莫司管饲给药实践相关的文献,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识,检索时限为2014年4月10日至2024年4月10日。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价及证据提取。结果 共纳入14篇文献,包括1篇临床决策、1篇证据总结、3篇指南、5篇专家共识、4篇系统评价。从实体器官移植受者他克莫司管饲给药的药物管理、风险评估、管饲实施及过程监测4个方面总结出36条最佳证据。结论 该研究总结了实体器官移植受者他克莫司管饲给药实践的最佳证据,为临床护理人员进行他克莫司管饲给药实践的管理及应用提供循证依据。建议医护人员结合临床实际情况,个体化应用最佳证据。

改性风化煤铅修复剂的制备及其吸附机制

[目的]风化煤来源广泛,价格低廉,且具有孔径分布合理、活性官能团丰富的特点,可通过改性提高其吸附性能,处理高浓度重金属废水,具有较大的开发价值。本文旨在以风化煤为原料制备一种高效的铅修复剂并对其吸附机制进行探究,以期为含铅废水的净化提供材料基础和理论支撑,同时为风化煤的高值化利用提供方向。[方法]采用乙烯胺改性、响应曲面法制备和优化风化煤修复剂的制备工艺,在批量吸附实验的基础上结合扫描电镜(SEM)、比表面及孔隙度分析仪(BET)、傅里叶变换红外光谱仪(FT-IR)、X射线衍射仪(XPS)等表征技术,对该材料的吸附机理进行探究。[结果]确定了三乙烯四胺改性风化煤制备铅修复剂的工艺参数:体系pH=4.98、乙烯胺用量2.58 mL·g^(-1)风化煤、超声时间为64.34 min、超声功率为350 W;该修复剂对铅的吸附过程符合拟二级动力学模型和Langmuir模型,表明该过程是以化学吸附为主的单分子层吸附,最大吸附容量达228 mg·g^(-1),较原煤提高了48%;热力学分析显示,ΔG<0、ΔH>0、ΔS>0,即该反应是自发的吸热反应,且温度升高促进反应的发生;超声改性的破坏作用和三乙烯四胺的接枝使该修复剂的介孔面积减小了63.14%、微孔面积增大了126%,同时表面丰富的羟基、羧基、羰基、酰胺基等活性基团与铅发生配位或络合反应,促进了其对铅的捕获。[结论]本研究获得了一种高效的铅修复材料,乙烯胺用量和超声温度是影响该材料吸附性能的显著因素,微孔面积增大以及丰富的活性基团(羟基、羧基、羰基、酰胺基)是其主要的铅吸附机制。

风化煤固定化微生物材料对铅的吸附特性及机理

风化煤固定化微生物材料较游离微生物能更好地钝化重金属。研究旨在探究风化煤固定化微生物材料的铅吸附性能及机理,为其污染场地应用提供理论指导和依据。以风化煤固定化微生物材料为对象,通过批量吸附试验系统研究材料的用量、pH、吸附时间和铅溶液质量浓度对其吸附性能的影响,并采用动力学、热力学模型拟合的方式描述铅吸附过程,结合扫描电镜和红外光谱技术对吸附机理进行探究。结果表明,风化煤固定化微生物材料用量为0.4 g/L、pH值为4、吸附时间大于12 h时,在200 mg/L铅溶液中吸附性能最优,最大吸附量达到338 mg/g;拟二级动力学模型和Langmuir模型显示,该吸附过程以化学吸附为主,且铅离子以单分子层的形式排列;热力学分析表明,该反应是自发的吸热反应,温度升高会促进反应的发生。材料表面钙、钠等元素的离子交换作用及羟基、羧基、羰基、酰胺基等活性基团的络合沉淀作用,促进了风化煤固定化微生物材料的铅吸附作用。在铅质量浓度为200 mg/L,材料用量为0.4 g/L、pH值为4、吸附时间大于12 h时,可实现材料吸附性能的最大化。材料表面的Ca、Na等元素与铅的离子交换作用以及羟基、羧基、羰基、酰胺基与铅的络合沉淀作用是其主要作用机制。

《黄帝四经》中“理”的治世功能及其当代启示

《黄帝四经》是道家思想的重要文本,“理”是其中的核心概念,具有重要的思想文化含义。“理”作为“道生法”的中间环节,既是“道”的具体表现,又是“法”的正当性来源,它既贯穿于一切事物之中,具有本体论和认识论意义,又是判断是非、善恶的依据和标准,具有价值论和实践论意义。在中国优秀传统文化和当代社会治理的双重视域下,“理”所呈现的治世功能,对于践行现代国家治理中的以道为根本,以法为保障,以理为枢纽的治理实践,具有重要的启示意义。

《俯卧位通气治疗核查单》的设计及在重度ARDS病人中的应用研究

目的:设计《俯卧位通气治疗核查单》,指导医护人员安全实施重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人俯卧位通气治疗。方法:通过俯卧位通气治疗的相关循证指引及查阅相关文献设计形成《俯卧位通气治疗核查单》,并选择2019年1月—2020年4月执行俯卧位通气的病人为观察组,应用设计的核查单;2017年8月—2018年12月执行俯卧位通气的病人为对照组,不应用核查单。对比该核查单使用前后俯卧位通气治疗操作耗时、皮肤损伤及非计划性拔管等并发症发生率和医护人员使用核查单的体会。结果:观察组和对照组病人完成俯卧位用时分别为(8.32±2.34)min和(10.40±4.12)min,两组差异有统计学意义(t=-2.097,P=0.042);两组病人由俯卧位翻身至仰卧位用时分别为(7.64±2.87)min和(10.31±4.08)min,差异有统计学意义(t=2.548,P=0.014);两组病人发生皮肤损伤发生率比较,观察组明显低于对照组(P=0.027);且所有使用过核查单的ICU医护人员对《俯卧位通气治疗核查单》在临床的使用均给予了肯定。结论:将核查单运用于重度ARDS病人俯卧位通气治疗,有助于规范俯卧位通气的操作,提高俯卧位通气治疗执行率和安全性,使俯卧位通气容易发起和维持。

ICU危重患者皮肤管理流程的设计与实践

目的提高ICU患者失禁性皮炎(IAD)及压力性损伤(PI)防治效果,促进患者康复。方法将1541例ICU患者按时间段分为对照组758例、观察组783例;对照组实施常规护理,观察组制订皮肤管理流程,经对全科医护人员培训后实施。统计两组住院期间IAD及PI发生情况。结果对照组发生IAD65例(8.58%)、PI49例(6.46%),观察组发生IAD39例(4.98%)、PI34例(4.34%)。两组比较,IAD发生率、IAD及PI严重程度差异有统计学意义(均P<0.01)。结论皮肤管理流程的应用可降低IAD发生率、IAD及PI严重程度,有利于促进患者康复。

中、轻度重金属污染农田的特征及治理

文章从环境保护部和国土资源部发布的《全国土壤污染状况调查公报》入手,指出中国耕地的重金属污染情况严重,但大部分受污染耕地都还处于中度或轻度污染程度。笔者概括归纳了与重度污染农田相比,中轻度污染农田的3个特点:仍然承载着农业生产的功能;危害性比较隐蔽;危害性常常被低估。文章结合当前的重金属污染修复技术,综述了低累积作物品种筛选的基础、取得的成果;常用的无机型、有机型、微生物型钝化剂及使用效果。提出针对中轻度重金属污染农田的2个治理策略:种植低累积、耐重金属的农作物品种;原位钝化,降低重金属的有效性。最后,笔者提出今后在中轻度重金属污染农田修复领域的一些发展方向。

多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中的应用

目的探讨多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中的应用效果。方法选取2021年10月—11月浙江省某三级甲等医院重症医学科病区的64名临床医务人员为研究对象。运用提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(team strategies&tools to enhance performance&patient safety,TeamSTEPPS)指导培训,包括组建培训小组,培训组长的领导力;修正操作工具,强化团队互助合作;培训理论知识和沟通工具;设置模拟情境,进行体验式分组练习。培训后进行操作考核,并调查研究对象的培训感受,同时抽取15名人员进行访谈。结果64名临床医务人员操作技能部分的成绩(61.16±1.47)分,团队合作部分的成绩为(24.38±0.97)分,总成绩为(85.68±1.95)分。所有人员均认为多学科团队合作有助于提高俯卧位通气实施效率,认同培训可以提升团队配合的默契和凝聚力。受访者对俯卧位通气治疗的团队培训均持肯定态度。结论多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中应用良好,学员对这种方式持肯定态度。

MDEA中烃类杂质脱除实验及过滤系统优化

目的某天然气净化厂在胺法气体脱硫工艺应用过程中,溶液易产生降解污染、发泡等问题。引入机械过滤和MDEA离子交换净化复活技术,在一定程度上缓解了溶液氧化降解污染的问题。但针对溶液中烃类、表面活性剂等导致溶液易发泡的杂质脱除尚未形成成熟的应用经验。为了解决气田开发中后期存在的脱硫胺液杂质污染、发泡频繁的问题,开展了胺液中烃类杂质脱除技术的实验研究。方法对胺液进行活性炭吸附实验和发泡性能评价,优选出适用于天然气净化的活性炭。结果活性炭材质过滤实验和发泡实验结果表明,吸附效果较好的活性炭为椰壳活性炭,且碘值越高、颗粒直径越小的椰壳吸附效果越好。但粒径过小会对胺液造成二次污染,导致下游管线堵塞风险增加。根据过滤前后胺液浊度、油分脱除率和发泡实验结果对比,从厂家寄送的样品中优选出30~40目(380~550μm)、碘值为1142 mg/g的椰壳活性炭作为气田天然气脱硫胺液脱除烃类杂质的过滤器滤材。结论优选适当碘值和强度的椰壳活性炭作为天然气脱硫胺液活性炭过滤器滤芯材料,并在其下游增加机械过滤器,进一步脱除溶液中机械杂质及活性炭粉末,减少溶液污染发泡频率。优化改造后,装置运行稳定,发泡拦液情况得到明显改善。

小麦不同绿色器官对灌浆中期高温胁迫的响应

为阐明小麦不同绿色器官对高温胁迫的响应差异及其生理机制,于2017—2019年连续两个生长季在山东省农业科学院济南试验田,以济麦22(JM22)和新麦26(XM26)为材料,采取田间搭建塑料大棚增温方式于花后12~14天(共3天)进行处理,研究小麦旗叶、穗、穗下节间和旗叶鞘等不同绿色器官的抗氧化酶活性、非光化学耗散以及叶黄素循环组分变化等生理特性。结果表明,灌浆期高温胁迫后,小麦穗、旗叶、穗下节间和旗叶鞘等器官的叶绿素含量均较对照降低,MDA含量增加,电导率增大。高温胁迫使JM22和XM26旗叶SOD活性分别较对照升高15.55%和22.60%,穗部则分别降低12.67%和23.00%,穗下节间和旗叶鞘比对照降低较少。高温胁迫加重了不同绿色器官POD活性的下降趋势,胁迫结束0天JM22和XM26旗叶、穗、穗下节间和旗叶鞘的POD活性分别较对照降低21.41%和28.73%、34.97%和47.04%、36.17%和46.89%、40.29%和50.25%。JM22和XM26旗叶CAT活性分别比对照增加13.00%和34.40%,而穗、穗下节间和旗叶鞘分别较对照降低30.09%和58.96%、1.75%和37.76%、16.20%和40.06%。高温胁迫使两品种各绿色器官的NPQ值升高,其中JM22旗叶、穗、穗下节间和旗叶鞘分别比对照增加2.94%、34.38%、34.38%和11.76%,XM26分别增加10.34%、20.00%、16.67%和14.29%。两品种不同绿色器官的过剩光能显著降低,与对照相比过剩光能降幅由大到小依次为穗>旗叶>穗下节间>旗叶鞘。各绿色器官的(A+Z)/(A+Z+V)都显著增加,其中穗下节间变化最大,其次是旗叶鞘,再次是穗,旗叶变化最小。综之,灌浆中期高温胁迫使旗叶中清除活性氧的保护性酶活性显著升高,而穗、穗下节间和旗叶鞘的保护性酶活性则降低;非叶器官通过非光化学耗散和依赖叶黄素循环的热耗散能力要优于旗叶。JM22较XM26能够更加有效地启动保护酶系统来应对高温造成的活性氧积累和膜脂过氧化,且其通过叶黄素循环和非光化学耗散过剩光能的能力也优于XM26。

肺移植病人非计划性重返ICU影响因素研究进展

综述肺移植病人非计划性重返重症监护病房(ICU)现状及影响因素,提出护理干预措施,以期降低肺移植病人ICU重返率,提高病人的生存质量。

重症胰腺炎继发急性皮肤衰竭患者的伤口护理

总结1例重症胰腺炎继发24%急性皮肤衰竭患者的伤口护理。处理全身病理因素,降低伤口级别:改善胃肠功能,提高肠内营养耐受性;目标导向镇痛镇静,预防谵妄躁动,提高患者配合度;康复锻炼,促进神经肌肉功能。处理局部病理因素,创造伤口愈合环境:制订与实施感染伤口换药方案。处理一般病理因素:保护伤口,预防继发性皮肤损伤;导管护理,降低感染风险。22 d后该患者皮肤状况好转并转院。电话随访2个月后伤口全部愈合。

焦虑合并躯体形式障碍患者突发急性肺栓塞的急救护理

总结1例焦虑合并躯体形式障碍患者突发急性肺栓塞致心搏骤停抢救成功的护理经验。护理要点:病房抢救时立即心肺复苏,启动快速反应团队;多学科团队配合安全转运;在ICU内快速明确诊断并确定治疗方案;严密监测溶栓过程及出血的观察和护理;做好情绪护理,预防血栓再发。经严密监护,患者8 d后病情稳定转回病房,16 d后康复出院。