芪参六味方抑制内皮-间质转化改善自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用机制

目的:研究芪参六味方对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的作用及机制。方法:构建SHR模型,将大鼠分为模型组、中药低浓度组、中药高浓度组、西药组,另以同龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为对照组,每组6只,干预12周。干预12周后进行心功能检测,计算心脏收缩功能指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及心脏舒张功能指标舒张早期跨二尖瓣血流速度(E)与舒张早期二尖瓣环运动幅度(E′)的比值E/E′;干预12周后处死大鼠,取左心室心肌组织,进行苦味酸-天狼猩红染色后观察心肌间质中胶原纤维总面积及Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原面积,计算两种胶原面积比值;蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测心肌组织中心肌纤维化相关指标Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与内皮-间质转化(EndMT)相关血小板-血管内皮黏附分子(CD31)、血管内皮钙黏蛋白(VE-Cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、人成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)的表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测EndMT相关指标CD31、VE-Cadherin、α-SMA、FSP1 mRNA的表达水平。结果:干预12周后,与模型组相比,中药高剂量组降低心肌组织MMP-9蛋白表达(P<0.05),中药高剂量组与西药组均可降低心肌间质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白表达水平(P<0.01),改善大鼠心脏舒张功能E/E′(P<0.01),降低EndMT相关蛋白α-SMA、FSP1蛋白表达及VE-Cadherin、α-SMA mRNA表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论:芪参六味方可以减轻SHR大鼠心肌纤维化程度,改善心脏舒张功能,其作用机制可能与抑制EndMT有关。

冠状动脉支架内再狭窄组学生物标志物研究进展

随着介入心脏病学的发展,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的重要治疗手段。从金属裸支架(BMS)到新一代药物洗脱支架(DES),手术器械不断发展,血运重建的安全性和有效性得到大幅提高,但术后1年支架内再狭窄(ISR)的发生率仍有3%左右[1],严重影响患者生活质量。与新发冠状动脉(冠脉)病变相比,ISR相关的主要不良心血管事件(MACE)风险更高[2]。因此,对ISR的研究具有重要临床意义。

致密油藏CO_(2)吞吐驱油和封存注采参数敏感性分析——以鄂尔多斯盆地延长组长7段致密油藏典型储集层为例

致密油藏CO_(2)吞吐开发具有提高原油采收率和封存CO_(2)的双重效果。目前,对致密油藏CO_(2)吞吐驱油和封存研究中,鲜有学者将CO_(2)封存量相关参数作为评价指标。以鄂尔多斯盆地延长组长7段某致密油藏典型储集层为例,利用数值模拟技术分别选取吞吐时机、注气速度、注气时间、焖井时间、生产时间和吞吐轮次为注采参数,以换油率、CO_(2)滞留系数及驱油-封存协同综合系数为评价指标,采用单因素控制变量法和多因素正交试验设计,结合极差分析方法,分析了6个注采参数对3个评价指标的敏感性。结果表明:当注重CO_(2)驱油时,建议注气时间为30~60 d,注气速度为0.001 0~0.003 0 PV/d,吞吐时机小于0.5年;当注重CO_(2)封存时,建议生产时间为30~230 d,注气速度为0.0075~0.010 0 PV/d,注气时间为145~180 d;当CO_(2)驱油和封存协同优化时,建议注气时间为30~65 d,吞吐时机为6个月前,焖井时间为10~20 d。

2016-2022年北京市其他感染性腹泻发病影响因素及趋势分析

目的 了解新型冠状病毒感染疫情防控中公共卫生和社会措施(PHSMs)对北京市其他感染性腹泻发病的影响,为该传染病的防控工作提供参考。方法 收集2016年1月-2022年5月北京市其他感染性腹泻报告病例数据,分别应用季节性ARIMA模型和蒙特卡洛模拟预测在未发生新型冠状病毒感染疫情和未采取禁止堂食的情况下北京市其他感染性腹泻的发病情况。比较各年同时期的实际报告病例数与预测病例数,分析PHSMs对发病情况的影响。结果 2020年1月-2022年5月北京市其他感染性腹泻发病情况较新型冠状病毒感染疫情发生前显著下降。模型结果显示,2020年1月-2022年5月每年报告病例数分别是假设未发生新型冠状病毒感染疫情的35.3%、51.4%和36.3%。实施禁止堂食措施后,2022年5月的实际报告病例数比预测值下降了43.4%。结论 PHSMs能显著降低其他感染性腹泻的发病,禁止堂食的措施进一步降低了发病率。

CT在神经母细胞瘤术前诊断及根治术后疗效评估中的应用

目的分析神经母细胞瘤术前诊断及根治术后疗效评估中CT检查的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2024年2月安徽医科大学附属省儿童医院收治的疑似神经母细胞瘤患儿80例资料,依据美国儿童肿瘤学会(COG)分级系统分为高危组(25例)、中危组(25例)、低危组(30例)三组。分析CT对神经母细胞瘤的诊断价值,统计分析三组术前CT表现和术后临床疗效。结果80例患儿行CT检查和手术病理检查,对神经母细胞瘤的检出率分别为92.50%(74/80)和100.00%(80/80),差异无统计学意义(P<0.05),其中CT检查有4例误诊为肾母细胞瘤,2例误诊为肝母细胞瘤。肿瘤最长径在低危、中危和高危组之间存在明显差异(P<0.05),且随着风险等级的增加,肿瘤最长径呈现增加的趋势;占位效应在低危、中危和高危组之间存在明显差异(P<0.05),且随着风险等级的增加,占位效应的发生率呈现下降的趋势;外侵表现在低危、中危和高危组之间存在明显差异(P<0.05),且随着风险等级的增加,外侵表现的发生率呈现上升的趋势(P<0.05)。结论神经母细胞瘤术前诊断及根治术后疗效评估中CT检查的应用价值较高。

ArcGIS中栅格数据矢量化在林草工作中的应用

ArcGIS软件在林草工作中的应用越来越广泛,ArcGIS软件提供了丰富的图形属性数据,通过使用ArcGIS的栅格数据矢量化功能,可以将需要的图形属性数据进行提取并形成矢量化结果。ArcGIS提供了强大的栅格数据矢量化功能,可以将需要的图形属性数据进行提取,并将其以栅格形式存储到ArcGIS中,这样可以使用户以简单易懂的方式获得需要的图形属性数据。目前在林草工作中使用最多的就是矢量数据和栅格数据混合使用,对于空间范围大、属性结构复杂、空间位置和属性重叠复杂的矢量数据,通过简单操作就可以得到空间关系清晰、位置准确和内容丰富的矢量结果。

考虑多种故障场景的柔性互联低压配电网故障恢复方法

针对多变压器柔性互联台区变压器N-1、N-2故障的场景,提出了多设备协调的故障恢复方法。首先,梳理了变压器N-1、N-2故障场景的特点和各场景下配电站内的母联开关和台区间互联的SOP协调的故障恢复流程;其次,考虑网络运行约束、故障恢复过程中设备能力约束等,建立了以负荷加权恢复量最大为目标的柔性互联配电网故障恢复模型,并将其转化为二阶锥求解;最后,在21节点+21节点柔性互联的典型低压配电网拓扑中验证了所提方法的效果,证明了其可以有效提升变压器故障后重要负荷保供电的能力。

林草生态保护工作现状与对策

生态保护是国家治理体系和治理能力现代化的重要内容,也是实现人与自然和谐相处的重要举措。近年来,我国坚持以生态优先、绿色发展为导向,加强生态保护和修复,林草资源不断增长,森林覆盖率明显提升,草原综合植被盖度持续增加,水土流失面积逐年减少,生态系统质量明显改善。但同时也要看到,林草生态保护工作还存在一些问题和不足,需要不断改进和完善。

基线BMI与免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基线BMI与免疫检查点抑制剂(ICI)疗效及安全性的关系。方法:回顾性分析2019年1月至2021年5月接受基于ICI治疗的晚期NSCLC患者193例的临床资料。根据免疫治疗前BMI,将患者分为超重/肥胖组(BMI≥25.0 kg/m^(2))和非超重组(BMI<25.0 kg/m^(2))。比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及免疫相关不良事件(irAE)发生情况。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较两组无进展生存(PFS)和总生存(OS)生存曲线的差异。应用Cox回归分析OS的影响因素。结果:超重/肥胖组DCR高于非超重组(87.5%vs 73.6%,P=0.028)。两组任意级别irAE发生率(29.7%vs 34.1%)和G3/G4 irAE发生率(4.7%vs 10.1%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超重/肥胖组和非超重组OS生存曲线的差异有统计学意义(P=0.024)。Cox回归分析结果显示基线BMI是OS的影响因素(HR=0.557,95%CI为0.329~0.944)。结论:基线BMI与ICI治疗晚期NSCLC的疗效有关,BMI≥25.0 kg/m^(2)的患者DCR更高,存活时间更长。

经纬仪最佳一致逼近多项式速度实时求解

利用经纬仪进行速度实时求解,一直是测控领域难题,为了提高经纬仪求解速度的实时性及高精度,激光测距光电经纬仪,在反复实验中,提出了一种最佳一致逼近多项式速度求解方法,即保证了速度实时性又保证了速度的精度。首先,利用单站经纬仪加激光测距获得目标空间位置,对激光测距信息采用改进的最小二乘法进行拟合滤波;然后根据求解速度模型,计算速度初值;在采用多项式逼近速度真值时,采用常规的表达形式会产生很大的计算误差,为了减少计算误差,多项式采用三次切比雪夫多项式组合的方式获得最佳一致逼近多项式计算速度函数;最佳一致逼近多项式速度函数使用三次有限差分方法识别速度野值,获得实时、高精度的目标速度值。激光测距经纬仪测速的指标包括实时性(延时<100 ms)和精度(误差<1 m/s)两个指标,把加载在无人机上的较高精度GPS的测速值作为比对值,采用多种算法计算目标速度,实验结果表明:高斯函数方法速度实时性好,但测量速度精度>1.5 m/s;卡尔曼方法求速度精度很好,但是因为用了大量的历史数据,速度值滞后;本文最佳一致逼近多项式法计算得到的速度,实时性好,延时50 ms;速度精度均方差为0.8 m/s,满足设备的指标要求。

鲈鱼抗氧化肽的稳定性分析及其对细胞氧化损伤的保护作用

目的:探究鲈鱼蛋白酶解物(Lateolabrax maculatus protein hydrolysates,LPH)的体外抗氧化活性及稳定性。方法:采用化学实验测定LPH的抗氧化活性以及分析pH、温度、金属离子(K^(+)、Ca^(2+)、Cu^(2+)、Zn^(2+))和模拟胃肠道消化对其稳定性的影响,并利用过氧化氢诱导的Caco-2细胞氧化损伤模型探究LPH对细胞氧化损伤的保护作用。结果:LPH具有较强的自由基清除活性,其DPPH和ABTS+自由基清除能力的IC50值分别为2.13 mg/mL和31.53μg/mL。LPH对pH(2.0~12.0)、温度(25~100℃)和K^(+)(0.25~2 mmol/L)稳定,0.25~2 mmol/L的Ca^(2+)和Cu^(2+)能够提升其DPPH自由基清除率,而1 mmol/L以上的Zn^(2+)会降低DPPH自由基清除率。此外,LPH具有良好的胃肠道稳定性。在过氧化氢诱导的Caco-2细胞模型中,LPH能够将氧化损伤的细胞存活率由58.02%显著增加至83.40%(P<0.05),显著抑制细胞内活性氧的释放(P<0.05)并恢复细胞线粒体膜电位至正常水平。此外,LPH能够显著抑制细胞上清中乳酸脱氢酶水平至模型组的19.34%(P<0.05)并显著增加细胞内超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活力(P<0.05)。结论:LPH具有较好的抗氧化活性及稳定性,在食品保健领域具有良好的应用前景。

芪参桃红颗粒对心力衰竭小鼠心肌重构的干预作用及对自噬相关miRNA的影响

目的:观察芪参桃红颗粒对压力负荷心力衰竭模型小鼠不同时期胸主动脉缩窄(Transverse Aortic Constriction,TAC)术后2周、4周心肌重构的干预作用及对自噬和相关微RNA(miRNA)的影响。方法:将90只C57小鼠随机分为:模型组(M组)、芪参桃红颗粒组(后简称QSTH,T组)、QSTH+雷帕霉素组(TR组)、QSTH+3-甲基腺嘌呤组(T3M组)、依那普利组(E组),假手术组(S组)。于术后2周、4周,监测心功能,行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色、凋亡检测并定量分析,于透射电镜下观察左室组织自噬体形成情况,并对S组、M组、T组左室组织行miRNA测序并验证。结果:术后2周时,T组在提高左心射血分数方面优于其他组(P<0.05),术后4周时,T组、E组在提高左室心射血分数方面优于其他组;除S组,其他组可见不同程度心脏几何形状变形、心肌肥厚。T组和E组相比较其他组,心肌纤维凋亡百分比更低(P<0.05)。除S组,其他组可见自噬滤泡、自噬体及自噬溶酶体,肌纤维细胞排列紊乱。M组相较于S组,测序结果提示新陈代谢通路、溶酶体通路与心肌自噬的联系非常密切并且其富集因子较高,具有显著的差异性;在T组较M组中,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、溶酶体通路富集明显,与自噬密切相关。结论:QSTH有效改善由压力负荷导致的心力衰竭小鼠的心功能及其心肌重构,其作用机制可能是基于miRNA调节自噬通量以产生相应的保护作用。

超高效液相色谱-串联质谱法测定灰尘中26种双酚类化合物

建立了一种超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)同时测定灰尘中26种双酚类化合物(BPs)的多残留分析方法。实验通过优化26种BPs的色谱-质谱参数,比较了不同色谱柱和流动相的分离效果,同时考察了提取溶剂、固相萃取(SPE)等前处理条件对目标化合物的提取效率和净化效果的影响,再结合同位素内标法进行定量,实现了对灰尘中26种BPs的定量分析。灰尘样品依次用3 mL乙腈和3 mL 50%甲醇水溶液进行超声萃取,合并两次提取液,用6 mL超纯水稀释后通过Oasis HLB(60 mg/3 mL)固相萃取小柱,0.5 mL 40%甲醇水溶液淋洗,2 mL甲醇洗脱。以甲醇-1 mmol/L氟化铵水溶液为流动相,流速为0.3 mL/min,经CORTECS?UPLC?C18色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.6μm)分离后,在电喷雾正、负离子多反应监测(MRM)模式下检测26种BPs。26种目标物在各自的范围内线性关系良好,相关系数(r2)>0.999,方法的检出限(LOD)为0.01~0.75μg/kg,定量限(LOQ)为0.02~2.50μg/kg。按LOQ、2倍LOQ和10倍LOQ 3个水平进行加标回收试验,回收率为83.7%~114.9%,日内相对标准偏差(RSD)为0.86%~9.79%(n=6),日间RSD为5.16%~19.5%(n=6)。对北京市生活区的11份灰尘样品进行检测,检出5种化合物。其中双酚A(BPA)、双酚S(BPS)、双酚F(BPF)、4-羟基-4′-异丙氧基二苯砜(BPSIP)和二苯砜(DPS)5种化合物的检出率为100.0%。该方法精密度好,灵敏度高,可对灰尘中26种BPs进行准确定性定量。

芪参丹芍颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效观察

目的观察芪参丹芍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的临床疗效。方法120例稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,按是否加用芪参丹芍颗粒作为暴露因素分为暴露组和非暴露组。2组均采用冠心病心绞痛西医常规治疗,暴露组在此基础上加用芪参丹芍颗粒,疗程均为8周,于治疗结束后进行疗效评价,对比2组患者治疗前后心绞痛症状积分及疗效、硝酸甘油停减率、气虚血瘀证积分、SF-36生活质量的变化。并记录治疗期间不良反应与不良心血管事件的发生情况。结果治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量、心绞痛症状总积分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,暴露组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度积分及心绞痛症状总积分低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05),硝酸甘油用量积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。暴露组心绞痛治疗总有效率高于非暴露组(P<0.05)。2组硝酸甘油停减情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,暴露组气虚血瘀证、主症、次症积分低于非暴露组(P<0.05),2组气虚血瘀证、主症、次症积分均低于治疗前(P<0.05),暴露组治疗后气虚血瘀证、主症、次症积分低于非暴露组(P<0.05)。2组治疗后躯体健康总评(PCS)、精神健康总评(MCS)及综合评分均优于治疗前(P<0.05)。暴露组PCS、MCS及综合评分均优于非暴露组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应及不良心血管事件发生。结论芪参丹芍颗粒治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛效果良好,可显著改善临床症状,提高患者生活质量,且安全性良好。

破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library 7个数据库,检索时限为建库至2021年12月1日。纳入破格救心汤加减治疗心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价的方法对所纳入的文献进行质量评价,借助Review Manager 5.4及Stata SE 16软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,涉及病人884例。Meta分析结果显示,与对照组(常规西药)比较,试验组(破格救心汤加减联合常规西药)左室射血分数增加[MD=6.16,95%CI(5.41,6.92),P<0.00001],左室舒张末期内径减小[MD=-4.04,95%CI(-5.90,-2.18),P<0.0001],N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平降低[MD=-1232.13,95%CI(-1391.21,-1073.05),P<0.00001],脑钠肽(BNP)水平降低[SMD=-0.71,95%CI(-1.06,-0.36),P<0.00001],6 min步行距离增加[MD=77.17,95%CI(25.96,128.38),P=0.003],临床总有效率提高[RR=1.28,95%CI(1.17,1.39),P<0.00001],且药物不良反应较少,安全性良好。结论:现有证据表明,破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的疗效优于常规西药,且不良反应少;鉴于纳入文献研究质量不高,仍需更多高质量的RCT进一步验证本结论。

论中医药院校大学生医德责任感的培育研究

医学生是医疗卫生事业的后备军,是健康中国的建设者,医德责任感的培育对医学生未来个人职业发展和促进医疗事业进步具有积极意义,医德责任感的缺失使得他们的仁心仁术理念、爱岗敬业精神、社会责任意识和就业观念都有待加强。该文通过优化校园文化氛围,加强医德责任感培育实践,加强思想政治教育引领与拓展教育阵地的途径来探讨医学生医德责任感的培育,以期提高医学生的医德责任感,为社会主义医疗卫生事业的建设培育可用之材。

广义修辞学研究——谭学纯教授访谈录

围绕高群教授的问题链接,谭学纯教授回顾《广义修辞学》写作背景;对话修辞研究“突围”“融入大生态”的学理逻辑;广义修辞研究与同类研究的区别特征等。广义修辞学的学科认知基础之一是厘清学术概念所承载的意义,及其参与建构当代修辞学的学科前沿、学科地图、学科互动的学术秩序,据此分析修辞学的“交叉学科”性质、“跨学科”视野、“多学科”共同构筑的学科大生态,以及“小同行/大同行/超同行”共同介入的学术生产;分析不同知识结构的学术共同体与“纯语言/大语言/超语言”修辞观之间的复杂组合,以及广义修辞学为什么在纯语言和超语言修辞观之间寻找平衡的支点;倾向于理论站位和社会参与度更高的中国修辞学科发展思路和现实担当。广义修辞学以自己的方式参与修辞学科形象重塑,也以自己的方式理性面对自身局限,学科意义在于拓宽思想空间和话语空间,也在于西方理论强势渗入背景下建设本土理论的学术自信。

山东省水土保持示范创建实践与思考

开展水土保持示范创建活动是推动新时代水土保持事业高质量发展的关键举措。介绍了山东省开展国家水土保持示范创建工作的实践情况,总结了加强组织领导、强化监督管理,加强资金保障、鼓励多元投入,加强政策学习、落实专业保障,加强典型宣传、营造良好氛围等示范创建工作的成效经验,并提出对策措施和下一步工作展望。

清热化痰法治疗快速性心律失常的Meta分析

目的:系统评价清热化痰法治疗快速性心律失常的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,检索时限为从建库至2022年6月1日,获取清热化痰法治疗快速性心律失常的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入33篇文献,Meta分析结果显示,相比单纯西医治疗,清热化痰法治疗快速性心律失常能够提高24 h心电图疗效[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.000 01]、中医症状疗效[RR=1.36,95%CI(1.29,1.43),P<0.000 01],减少24 h心电图室性期前收缩次数[SMD=-2.86,95%CI(-3.91,-1.81),P<0.000 01],降低24 h平均心室率[SMD=-1.20,95%CI(-1.41,-1.00),P<0.000 01]、P波离散度[SMD=0.94,95%CI(-1.25,-0.63),P<0.000 01]、不良事件发生率[RR=0.37,95%CI(0.23,0.60),P<0.000 1],差异均有统计学意义。在降低最大P波时限方面,清热化痰法治疗与单纯西医治疗效果相当[SMD=-0.49,95%CI(-1.43,0.45),P=0.31]。结论:现有证据表明,清热化痰法治疗快速性心律失常较单用西医治疗在24 h心电图疗效、中医症状疗效、24 h室性期前收缩次数、24 h平均心室率和P波离散度方面有一定优势,且不良事件发生率较低,具有较好的安全性。

新发展格局下种业发展国际经验及对中国的启示

种子被称为农业的“芯片”,是粮食系统的基础元素,是保障“米袋子”和“菜篮子”的前提。本文通过对美国、德国及日本3个国际种业强国的优秀经验进行对比总结,发现各国均非常注重种子科研及成果转化、强调政府与市场多方主体合作、挖掘国内外优质种源。中国与国际种业强国之间的差距表现为:集中化程度不高、多元化竞争不足、国际市场竞争力不强等。基于此,在新发展格局下,本文为确保中国种业安全提出以下建议:粮食作物育种创新保障种子供给安全,非粮食作物育种创新驱动种子多元发展,“卡脖子”种子育种突破保障种子主权安全。