益气养阴助阳法联合艾灸神阙穴治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果

目的:分析益气养阴助阳法联合艾灸神阙穴治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年6月保定市第一中医院收治的106例老年慢性心力衰竭患者,按照随机数表法将其分为两组,对照组53例实施常规西药治疗,治疗组53例在此基础上采用益气养阴助阳法联合艾灸神阙穴治疗。对比两组疗效、安全性,以及治疗前后的症状积分、炎症因子、心功能相关指标。结果:(1)治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前,两组各项症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项症状积分均低于治疗前,且与对照组相比,治疗组心悸、胸闷胸痛、气短乏力、下肢水肿症状积分均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组心功能相关指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项心功能相关指标均明显优于治疗前,且与对照组相比,治疗组左心室射血分数(LVEF)明显更高,6分钟步行距离明显更长,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前,两组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项炎症因子水平均明显低于治疗前,且与对照组相比,治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性心力衰竭患者实施益气养阴助阳法联合艾灸神阙穴方案的效果较好,可改善症状积分、心功能相关指标,降低炎症因子水平,且安全性好。

水煤浆煤气化粗渣水流分级提炭分质

煤气化渣提炭分质是实现其减量化、无害化、资源化利用的关键。本文以榆林地区气化粗渣为原料,利用自研的水流分级装置,研究了粗渣直接水流分级与先湿法筛分再水流分级组合的提炭分质特性。结果表明:水流分级能够高效实现粗渣中的炭灰分离,通过调整水流速和叶轮转速,所得浮渣烧失量最高可达43.16%,尾渣烧失量则低至6.63%。先湿法筛分再水流分级组合能够进一步提高粗渣中炭的回收,尤其是对于0.5~0.18mm粒级样品,其烧失量可提高至70.05%,该方法相对于直接水流分级其可燃体回收率和综合效率均显著提高。对粗渣及水流分级所得样品微观结构分析发现,残炭颗粒多呈不规则形状,表面粗糙且孔隙发达,灰颗粒则主要为大小不一的熔融球体和不规则的表面光滑且致密的颗粒。密度测定结果表明,分级样品的残炭含量越高,其密度越小。

光辅助直接甲醇燃料电池阳极催化剂的研究进展

直接甲醇燃料电池(DMFCs)因其能够在较低工作温度下提供清洁、可持续能源方面的潜力而备受关注,但阳极缓慢的甲醇氧化反应(MOR)限制了其商业化应用。光辅助直接甲醇燃料电池(PMFCs)能利用光电耦合机制加速MOR过程,实现甲醇的化学能高效转化为电能,为开发高效、可持续的能源转换系统带来了巨大希望。本文首先简要回顾了PMFCs的背景、意义和在能源研究中的价值。从PMFCs的基本结构组成和酸碱介质下甲醇光电催化氧化的基本路径出发,总结了PMFCs阳极光电催化剂的研究进展。重点针对不同类型的PMFCs阳极光电催化剂,讨论光辅助下的MOR增强机制,如催化剂的尺寸效应、晶面效应、吸光性能、导电性以及表面等离激元共振(SPR)效应等方面的影响。PMFCs未来需要重点关注的研究方向是深入理解PMFCs的光电耦合机制和PMFCs阳极催化剂的构效关系,以及解决实际二电极系统下PMFCs光阳极的设计问题。

火把花根片治疗慢性肾病的效果

目的研究火把花根片治疗慢性肾病的效果及对患者尿蛋白、肝肾功能及血脂等的影响。方法采用回顾性队列研究对2022年6月—2023年4月于我院门诊诊治的100例慢性肾病患者的资料进行分析,根据患者是否使用火把花根片治疗分为对照组、观察组,每组50例,对照组仅行常规治疗,观察组加用火把花根片治疗。比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白总量(urine protein quantitation,UTP)、肝肾功能指标[血清白蛋白(serum albumin,ALB)、谷丙转氨酶(glutamicpyruvic transaminase,GPT)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(creatinine clearance,CCr)]、血脂指标[三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值)],并比较2组疗效、不良反应发生率。结果治疗后,观察组UTP水平[(1.22±0.21)g·24 h^(−1) vs.(2.36±0.31)g·24 h^(−1)]、Scr水平[(107.98±10.14)μmol·L^(−1)vs.(123.42±12.31)μmol·L^(−1)]降低,ALB水平[(46.98±5.64)g·L^(−1)vs.(43.62±3.41)g·L^(−1)]、CCr水平[(49.98±6.57)mL·min^(−1)vs.(42.13±4.35)mL·min^(−1)]升高,差异具有统计学意义(t=21.530、6.846、8.125、3.605、7.045,均P<0.05)。治疗后观察组GPT略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TG[(1.43±0.21)mmol·L^(−1)vs.(2.00±0.25)mmol·L^(−1)]、TC[(4.72±0.35)mmol·L^(−1)vs.(5.08±0.40)mmol·L^(−1)]、LDL-C[(3.01±0.14)mmol·L^(−1)vs.(3.26±0.17)mmol·L^(−1)]低于对照组,HDL-C[(1.69±0.35)mmol·L^(−1)vs.(1.40±0.22)mmol·L^(−1)]高于对照组,差异具有统计学意义(t=12.340、4.789、8.027、4.960,均P<0.05)。观察组CD4^(+)比例[(44.53%±5.16%)vs.(40.21%±4.35%)]、CD4^(+)/CD8^(+)值[(1.78±0.31)vs.(1.36±0.24)]升高,CD8^(+)比例[(24.36%±2.15%)vs.(28.98%±2.21%)]降低,差异具有统计学意义(t=4.526、7.575、10.600,P<0.05)。与对照组比较,观察组的治疗总有效率[96.00%vs.82.00%]升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火把花根片可降低慢性肾病患者的尿蛋白水平,提高免疫功能,改善血脂,促进患者肾功能恢复,且不会引起肝功能损伤,应用有效且安全。

CuZnAl-LDHs结构调控及其催化合成气制低碳醇研究

为解决Cu基催化剂在合成气制取低碳醇过程中的Cu物种分散度较低等问题,分别采用4种插层方法(共沉淀法、离子交换法、焙烧复原法和返混沉淀法)对[Cu(EDTA)]^(2-)插层ZnAl类水滑石催化剂的结构进行了调控。通过XRD、N_(2)物理吸/脱附、TEM、H_(2)-TPR和XPS等表征方法对催化剂结构进行了分析,并考察了催化剂催化CO加氢制取低碳醇的性能。结果表明,改变插层方法可以有效调控催化剂的Cu分散度、Cu比表面积和氧空位相对含量等,进而影响其催化性能。采用焙烧复原法制备的催化剂Cu分散度最高,Cu比表面积最大,氧空位相对含量最多,且Cu物种与层板上的ZnO相互作用较强,其在反应条件为温度280℃、压力4.0 MPa、反应空速2000 h^(-1)和V(H_(2)):V(CO)=1:1时表现出最优的催化性能,总醇时空收率高达17468.7 mg/(g·h)。

金属有机框架质子导体及其质子交换膜应用研究进展

质子交换膜(PEMs)在燃料电池中起到关键作用,它分离了阴极和阳极,提供了质子传输通道,阻隔了燃料在电池中的渗透。以Nafion为代表的全氟磺酸膜具有优异的化学稳定性、优异的热稳定性和较高的质子传导率,但也存在成本较高、高温下机械性能较差和质子传导率低,以及易降解等问题。金属有机框架结构(MOFs)具有孔隙率高、比表面积大和内部孔道可调控等优点,作为PEMs的潜在材料,直接用于质子导体或用于修饰、改进现有的离子型高分子PEMs,取得了一系列重要进展。本文综述了MOFs结构质子导体常见的四种质子传导方式,总结了MOFs在不同类型离子型聚合物的复合PEMs中的相关研究,并指出了MOFs质子导体在PEMs应用中存在的问题,为其进一步开发和应用提供参考。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病疗效的探讨

目的观察并分析硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月天津市海河医院妇产科64例妊娠期高血压疾病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各32例,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗,通过观察2组患者应用药物后的疗效、收缩压、舒张压、负性心理、治疗满意度、生活质量和不良反应状况几个方面,对比单独使用硝苯地平缓释片、硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床应用效果和不良反应状况。结果相较对照组,观察组疗效、血压指标控制效果、治疗满意度、生活质量和不良情绪改善效果高,且不良反应低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期高血压疾病患者的治疗上,应用硫酸镁联合硝苯地平缓释片的治疗效果较高,可推行使用。

哮喘儿童血清外泌体中miR-7-5p表达水平与短期预后的相关性研究

目的 分析哮喘儿童血清外泌体中微小RNA(microRNA,miR)-7-5p表达水平与短期预后的关系。方法 选取2021年10月~2023年5月唐山职业技术学院附属医院的132例哮喘儿童(哮喘组)和30例健康儿童(对照组)作为研究对象。根据儿童哮喘控制测试结果将哮喘儿童分为预后不良组(n=41)和预后良好组(n=91)。比较各组的过敏史、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和血清外泌体miR-7-5p等水平。用Logistic回归分析哮喘儿童短期预后的风险因素。用Kappa检验、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和平均绝对误差(mean absolute error,MAE)值评价各指标判断哮喘儿童短期预后的价值。结果 哮喘组血清外泌体miR-7-5p[0.53(0.49,0.64)]水平低于对照组[1.03(0.97,1.10)],差异具有统计学意义(χ^(2)/Z=8.548,P <0.001)。预后不良组的过敏史占比(68.29%)和FeNO[38(36,41)ppb]水平高于预后良好组[46.15%,35(30,40)ppb],FVC[1.86(1.84,2.05)L]和miR-7-5p[0.47(0.43,0.52)]水平低于预后良好组[1.94(1.87,2.06)L,0.60(0.50,0.68)],差异具有统计学意义(χ2/Z=2.854~6.450,均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,过敏史(OR=3.388,95%CI:1.328~8.643)和高FeNO(OR=1.161,95%CI:1.064~1.267)水平是哮喘儿童短期预后的独立危险因素(P <0.01),高miR-7-5p(OR=0.090,95%CI:0.033~0.248)水平是哮喘儿童短期预后的独立保护因素(P <0.01)。miR-7-5p+过敏史+FeNO判断哮喘儿童短期预后的ROC曲线下面积为0.904,大于miR-7-5p(0.851,Z=2.097,P=0.036)和过敏史+FeNO(0.726,Z=4.239,P <0.001)。miR-7-5p+过敏史+FeNO的Kappa值为0.67,大于mi R-7-5p(0.44)和过敏史+FeNO(0.41);MAE值为0.022,小于miR-7-5p(0.067)和过敏史+FeNO(0.035)。结论 哮喘儿童血清外泌体中miR-7-5p表达水平高与其短期预后良好有关。miR-7-5p,过敏史和FeNO联合对哮喘儿童短期预后评估有一定价值。

UiO-66-NH_(2)复合磺化聚磷腈质子交换膜的制备与表征

金属有机框架(MOF)材料由于具有结构可调、孔隙率高、比表面积大等特点受到广泛关注。将官能团修饰的MOF引入到能够提供质子传导的离子型聚合物中,能够制备具有较高质子传导率的质子交换膜。本文将UiO-66-NH_(2)引入到磺化聚磷腈(SPFPP)中制备了复合质子交换膜,并表征了复合膜的热稳定性能、溶胀度、吸水率和质子传导率。复合膜具有较优异的热稳定性能,复合膜的溶胀度小于纯的SPFPP膜。UiO-66-NH_(2)能够提高复合膜的保水能力,因而复合膜的吸水率高于纯的SPFPP膜。这种高的保水能力可以提高膜在高湿度条件下的质子传导率,复合膜SP/UiO-66-NH_(2)-0.6的质子传导率在80℃、100%湿度条件下可达到0.179 S/cm,而在相同条件下纯的SPFPP膜的质子传导率为0.120 S/cm。

美国法不当域外适用的中国应对策略探索

美国法域外适用具有较长的发展历史。在“美国优先”主义的旗帜下,美国通过不断扩张连接点的方式扩大本国法的域外适用范围,为制裁他国实体、实现政治目的披上合法性外衣。近年来,为了全面制裁中国,美国更是紧锣密鼓地不当适用其国内法。美国法域外适用具有法律霸权性、连接点广泛性、运行体系性、适用对象政治化以及低预见性等特点。美国法不当域外适用给中国造成了诸多不利影响,中国已通过国家立法、区域合作以及企业合规与积极应诉等方式积极应对。今后,我国应通过制定或修改相关法律法规、完善反制工作机制、设立利益补偿制度、加强涉外法治人才队伍建设等方式进一步完善应对美国法对华不当适用的措施。

我国铁路车辆空气弹簧试验方法分析

采用TB/T 2841—2019 《铁路车辆空气弹簧》规定的Ⅰ类、Ⅱ类空气弹簧试验方法和Ⅲ类空气弹簧试验方法开展试验,得到的空气弹簧性能指标值存在较大差异。为便于统一铁路车辆空气弹簧试验方法,分析2种空气弹簧试验方法的差异。选定8种主型动车组空气弹簧,按2种试验方法分别进行试验研究。试验结果表明:Ⅰ类、Ⅱ类空气弹簧试验方法的试验工况更贴近空气弹簧的实际使用条件,比Ⅲ类空气弹簧试验方法更合理。通过统计分析,得到动车组空气弹簧垂向静态刚度、垂向动态刚度、水平静态刚度和水平动态刚度2种试验方法的参考转换系数。

变围压循环荷载作用下珠江三角洲软土动力特性试验研究

列车循环荷载作用下软土地基产生较大沉降。以往动三轴试验模拟列车循环荷载时主要分析循环偏应力对软土动力特性的影响,而较少考虑循环围压的作用。基于此,采用GDS动三轴试验系统对珠江入海口饱和软土开展了一系列不排水变围压循环三轴试验,分析循环偏应力和循环围压耦合效应对饱和软土累积轴向应变、孔压以及阻尼比的影响。结果表明:累积轴向应变和归一化阻尼比随循环围压的增大而减小,最大孔压和最小孔压均随循环围压的增大而增大。当循环加载次数N=1 000,应力路径斜率η=0.33增长至η=1.00、2.00时,累积轴向应变ε_(p)=4.04%下降至ε_(p)=3.52%、2.45%,归一化阻尼比λ_(N)/λ_(1)=0.253相应变化为λ_(N)/λ_(1)=0.269、0.217,最大孔压由u_(max)=60.55 kPa分别增长至u_(max)=79.25和104.51 kPa,最小孔压由u_(min)=58.69 kPa分别增长至u_(min)=71.12和80.90 kPa。在此基础上,建立了饱和软土累积轴向应变计算模型,并进行了验证。

考虑主应力方向的Q_(2)原状黄土定向剪切试验研究

为了研究在定向剪切下主应力偏转角对Q_(2)原状黄土强度与变形特性的影响,探讨了在定向剪切荷载作用下Q_(2)原状黄土的变形与强度特性,对比分析了重塑黄土与原状黄土结构性对剪切特性和非共轴特性的影响。结果表明:由于原状黄土内部结构性差异,当主应力偏转角α在0°和15°时,应变增量方向角随着α的增加而逐渐增加,非共轴性增强;当主应力偏转角α在30°~90°之间时,应变增量方向角随着α的增加而逐渐减小,非共轴性减弱,整体上呈先增强后减弱的趋势。该原状黄土达到破坏时的总广义应变值较小,通常为2%左右达到峰值强度,然后迅速发生较大变形而破坏。

质子交换膜在燃料电池和水电解池中的应用

介绍了近年来质子交换膜的研究现状,质子交换膜在LT-PEMFCs、HT-PEMFCs和水电解池中的应用。包括应用于LT-PEMFCs的离聚物的性质,应用于HT-PEMFCs磷酸掺杂的聚苯并咪唑(PA-PBI)的性质及改性方法,以及应用于PEMWEs的全氟磺酸型质子交换膜的种类及特点,最后总结了其发展趋势。

网购口碑方向和调节定向对大学生购买意愿的影响

本研究通过两个行为实验探讨网购口碑方向和调节定向对大学生购买意愿的影响。实验中将大学生随机分为两个调节定向组:促进定向组和预防定向组,分别完成自我指导类型启动任务和迷宫任务以及操纵效果问卷,诱导被试启动情境性后,再完成对带有不同口碑方向商品的购买意愿评价。结果证实,调节定向对大学生网购意愿不存在显著影响;消费者更倾向于正向口碑,中性口碑的有用性最低;初次评价与追加评价口碑方向的一致性对大学生网购意愿具有直接影响;评价方向正向一致时的购买意愿最高,初次评价为负向、追加评价为正向时次之,负向一致时最低;调节定向与初次评价方向之间存在交互作用。研究结论,网购评价会影响大学生的网购意愿,并且受调节定向的影响,当初次评价为正向时,预防组的购买意愿更高;当初次评价为负向时,促进组的购买意愿更高。

轨道车辆橡胶弹性元件胶料低温性能表征的研究与探讨

脆性温度是常用于表征橡胶胶料低温性能的参数,多个铁路行业标准中都采用了该参数。然而,轨道车辆橡胶弹性元件低温失效案例、试验研究结果都表明,该参数没有体现轨道车辆橡胶弹性元件胶料的结晶性,不能有效反映轨道车辆橡胶弹性元件胶料的低温性能好坏。根据参数测试原理和试验研究结果,低温压缩永久变形既能体现胶料的玻璃化转变温度高低又能体现胶料的结晶性大小,此参数既可以反映胶料的低温性能好坏,又能有效反映轨道车辆橡胶弹性元件低温性能的优劣。因此,本研究认为选择低温压缩永久变形表征轨道车辆橡胶弹性元件胶料的低温性能更恰当。

“没有”为什么隐含着“消极情绪”?——否定加工中的情绪表征

采用情感错误归因范式(AMP)和经典情感启动范式(BFP),在汉语双音节中性名词的前面加上否定或肯定词,构成"没有/有XX"短语,作为启动材料,以中性俄语词或汉语情绪词为目标材料,探讨了汉语否定加工的情绪表征。在实验1的AMP范式中,刺激反应不同步(SOA)时间为200 ms和500 ms,结果显示,否定短语比肯定短语有显著高的消极反应概率;在实验2的BFP范式中,否定短语比肯定短语同样启动了更高的消极反应概率。实验结果表明,否定本身具有消极效价,否定加工通过消极情绪实现具身化。

医疗护理联合查房新模式对于基层中医院中医护理专业人员整体护理工作质量的影响

目的:探究医疗护理联合查房新模式对于基层中医院中医护理专业人员整体护理工作质量的影响。方法:将笔者所在医院中医护理专业人员9名作为研究对象,以时间为节点分为两个阶段,在2019年1-6月开展常规护理查房,在2019年7-12月开展医疗护理联合查房,对比中医护理专业人员在两个阶段的临床工作能力(中医规范操作能力、表达沟通能力、中医症候辨析能力、中医护理思维能力、应对突发事件能力及人文关怀及素养)、护理工作绩效、护理服务质量(护理级别同病情一致、责任护理人员掌握病情正确、一级护理、不良事件)及患者满意度情况。结果:开展医疗护理联合查房后,中医护理专业人员临床工作能力评分、护理工作绩效评分、患者满意度均较前明显提高,护理服务质量较前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用医疗护理联合查房的新型工作模式,能使基层中医院中医护理专业人员的实践操作能力、护理质量、临床绩效及患者满意度得到显著提升,可以在临床护理工作中推广。

一种工业构件螺栓孔空间位置高精度检测方法

针对目前工业用螺栓孔空间位置检测难度大、精度低等问题,提出了一种基于空间位置点云坐标的检测方法。通过三维激光扫描仪扫描带有24孔的构件,获取所有数据点并进行拟合,构建螺栓孔的位置点云坐标值,对螺栓位置点云坐标进行计算和转换,从而判断螺栓的安装位置。通过构件点云的扫描试验发现,坐标值的平均误差仅为0.4 mm左右。该检测方法能很好的实现螺栓孔空间位置的检测,具备一定的市场推广价值。

改进的无网格法及其在冻土区桩基温度场中的应用

采用带权正交基函数对传统的无网格法中的基函数进行了改进,避免了计算过程中可能出现的矩阵不可逆情况,而且编程容易实现且计算效率高。并将其应用到冻土区桩基包括了热传导和相变潜热的温度场中,同时考虑了混凝土水化热释放对桩周冻土的影响,将计算结果和有限元计算结果及现场实测数据进行了比较分析,从趋势和最大数值看都反映了实测曲线的趋势,又把不同深度处桩侧和不同桩径处温度随时间的变化规律计算结果和有限元计算结果做了对比,都验证了该方法的可行性和优越性。