278例人类免疫缺陷病毒感染患者的眼部表现

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者眼部表现的特点，为早期诊断、及时治疗提供依据。方法回顾性分析2002年9月至2004年7月中非共和国278例HIV感染患者的临床资料，对眼部病变病程、症状、体征、全身情况及首诊病因进行分析。结果102例（36．7％）HIV感染患者眼部有病变表现，同时伴慢性全身消耗性症状和体征，CD4细胞值降低。其中20例（7．2％）患者将眼部病变作为首诊的病因。眼部病变表现为机会性感染和肉瘤形成，依次为HIV视网膜病变、葡萄膜炎、眼外肌麻痹、眼部带状疱疹及眼睑卡波济肉瘤等。HIV视网膜病变不具特异性，表现为视网膜出血、棉絮状斑、血管闭塞、视网膜坏死、视网膜脱离及视神经萎缩等。结论HIV感染后可出现多种眼部病变，严重视网膜、葡萄膜病变是造成患者失明的重要因素。我国HIV感染患者日益增多，其早期症状和体征应引起眼科医师的高度关注。