米非司酮与米索前列醇用于催经的研究

目的 评估应用米非司酮联合米索前列醇催经的效果及副反应。 方法 在全国 8个研究中心共接收了 72 0名妇女 ,平均预期月经延迟 ( 4.9± 1 .7) d。接纳当天给予 1 50 mg米非司酮 ,3 6～ 48h后门诊阴道放置 40 0μg米索前列醇 ,并留院观察 1 h。嘱服药后 1 0 d内随诊。观察指标主要为妊娠、月经来潮。测定血清雌二醇 ( E2 )及孕酮 ( P) ,以分析月经延迟时的周期时相。 结果 在 72 0名妇女中失访 1人。在 71 9名妇女中 ,就诊时已经妊娠 492人 ,其中完全和不完全流产 46 7例 ( 95.0 % ) ;妊娠继续 2 4例 ( 4.9% ) ;异位妊娠 1例 ,作进一步处理。月经延迟 2 2 7名妇女 ,其中月经来潮 2 2 2例 ( 97.8% ) ;月经延迟>45d或停经者 5例 ( 2 .2 % )。服药后副反应中有恶心 9%、呕吐 3 .1 %。血清 E2 与 P显示 ,月经延迟者有 6 0 %仍处于卵泡期水平 ,仅 3 0 %处于黄体期 ;在妊娠组 ,6 0 %血清 P和E2 的水平相当于黄体期水平 ,说明已有极早期妊娠。 结论 米非司酮与米索前列醇联合应用是有效和安全的催经止孕方法 ,对解决妇女担忧非意愿妊娠有利 。

无支架含铜宫内节育器(吉妮)与TCu380A宫内节育器:多中心随机比较性研究8年结果(摘要)

1前言 终止使用宫内节育器（IUD）的常见原因是出血、疼痛或出血和疼痛并存，以及脱落，这些情况可能与传统IUD的支架及大小密切相关。因此1980年天津和杰医疗器械有限公司开始研发无支架的含铜IUD。1989年，世界卫生组织（WHO）人类生殖研究与发展项目（HRP）组组织了吉妮IUD与TCu380AIUD的多中心随机临床比较性研究，评估两种IUD的妊娠率、脱落率和与IUD使用有关的终止率。

两种单剂量米非司酮用于紧急避孕的随机双盲比较研究

目的 探讨无保护性生活后一定时间内采用低剂量米非司酮 (10mg与 2 5mg)紧急避孕是否具有相同的避孕效果。方法 在中国各地 10个计划生育研究中心和医院中进行双盲、随机的比较研究。符合条件并在无保护性生活 12 0h内要求紧急避孕的 30 5 2例妇女被随机分配于米非司酮 10mg或 2 5mg两组。 结果 在 30 5 2例妇女中失访 2 2例 ,有明确结果者 30 30例 ,服米非司酮 10mg者 15 16例 ,服米非司酮 12 5mg者 15 14例。每组各有 17例妊娠 ,妊娠率为 1 1%。与 10mg米非司酮的妊娠率相比 ,2 5mg组的相对危险度为 1 0 ,双侧检验 95 %可信限为 (0 5 11 95 )。两种剂量均可预防 85 % 86 %未经治疗的预期妊娠。若服药后再有无保护性生活 ,妊娠率几乎增加一倍。随着服药时间的延迟 ,效果有下降趋势。副反应不常见 ,并且很轻。结论 米非司酮 10mg用于 5d内紧急避孕是一种安全有效的方法。越早使用效果越好。