手把创伤性疝:一种罕见的腹壁疝

由自行车手把直接创伤导致的创伤性腹壁膨出疝(TAWH)较少见。目前只有21例手把创伤性疝的报道。一个11岁男童从其自行车上摔下来并且车把撞击到其右下腹部位。后来被送到急诊室。患者的生命体征和最初的实验室检查都正常。体格检查表明在右下皮肤表面有瘀斑,软组织肿胀并且触诊有压痛。CT表明肠管环形突出,通过腹壁缺损进入腹壁皮下间隙。外科手术探查发现缺损贯穿整个腹壁包括筋膜、肌层和腹膜,肠管通过缺损突出到皮下间隙。对所有缺损逐层修补且术后男童的病情平稳。作者建议在临床中对所有创伤性腹壁损伤要高度怀疑TAWH的存在。关键的治疗是外科手术检查时对所有腹壁组织层进行初次修补。