丹参注射液对肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床疗效、右心功能及血气分析的影响

目的探讨丹参注射液对肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月赣州市第五人民医院收治的60例肺尘埃沉着病合并肺心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(n=30)与丹参组(n=30)。常规组采用常规对症治疗,丹参组在常规组的基础上加用丹参注射液进行治疗,两组患者均连续治疗两周。分别于治疗前后对两组患者进行心脏彩色多普勒超声检查,比较两组患者右心腔的大小和右心室Tei指数,并比较两组患者的临床疗效和血气分析。结果丹参组的临床治疗总有效率、动脉血氧分压和血氧饱和度高于常规组,丹参组的右心腔大小和右心室Tei指数低于常规组,丹参组的动脉血二氧化碳分压低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液能够有效改善肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床症状、血气指标及右心功能。

吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂对Ⅱ期肺尘埃沉着病的影响

目的探究吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂对Ⅱ期肺尘埃沉着病的影响。方法选取2022年6月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与联合组(n=40)。对照组予噻托溴铵粉雾剂治疗,联合组在对照组的基础上加用吸气肌训练。比较两组患者治疗前后的肺功能、生存质量评分、安全性。结果治疗前两组患者的最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、第1秒用力肺活量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCo)比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的MVV、TLC、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCo高于本组治疗前,且联合组患者的MVV、TLC、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCo高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌增厚率(DTF)、膈肌移动度水平高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组患者的DTeiDTF膈肌移动度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的呼吸症状、日常生活影响、活动受限及生存质量评分低于本组治疗前,且联合组患者的生存质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ期肺尘埃沉着病患者接受吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂治疗可显著改善患者肺功能、横膈肌运动功能以及生存质量,不良反应较少,治疗疗效优异。

PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练改善慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能的超声表现

目的 分析PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)患者膈肌功能超声表现的影响。方法 选取2021年7月至2022年6月该院收治的80例慢阻肺患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪进行干预治疗。采用膈肌超声比较两组患者的膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌移动度。结果 干预后,观察组膈肌呼气末膈肌厚度、膈肌增厚分数、平静呼吸时膈肌移动度、吸气试验“嗅”时膈肌移动度、最大深呼吸时膈肌移动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢阻肺患者使用PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪干预后能明显改善膈肌功能,膈肌超声可用于其疗效的评价。

基于关联规则与聚类分析的中药治疗新型冠状病毒肺炎临床处方用药规律探讨

目的:基于关联规则与聚类分析探讨中药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床处方用药规律。方法:收集赣州市确诊COVID-19患者住院期间使用的中药处方资料,建立治疗COVID-19的中药处方数据库,基于关联规则、k均值聚类分析模型等方法并通过使用中医传承计算平台(V3.0)对中药治疗COVID-19的组方用药规律进行分析。结果:纳入40例采用中医药进行治疗的COVID-19患者,共计中药处方95张,中药共计53味。高频药物包括桂枝、麻黄、苦杏仁、射干等,四气主要集中在寒、平、温,五味主要集中在甘、苦、辛,归经主要归于肺经,药物类别以清热药、解表类、补虚类和化痰止咳平喘类为主,挖掘共得到高频药物组合11个,关联规则22条,聚类分析获得3类组方。结论:中药治疗COVID-19处方以清热类药物为主,佐以解表药、补虚药和化痰止咳平喘药等,相关药物与类方组合可为中医辨治COVID-19提供一定的用药参考。

3D成像联合仿真内镜技术在肺尘埃沉着病患者进行支气管镜术前的应用价值

目的探讨在肺尘埃沉着病患者进行支气管镜术前应用3D成像联合仿真内镜技术的临床价值。方法选取2020年1月至2022年12月于赣州市第五人民医院住院治疗且需要进行支气管镜术的Ⅱ期肺尘埃沉着病患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组进行常规CT检查,研究组应用3D成像联合仿真内镜技术进行检查,随后两组均进行支气管镜术。比较两组气道情况、支气管镜检查的定位准确率、并发症发生情况。结果研究组气道与周围结构关系清晰患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组气道位置正常、管腔大小正常、管壁厚薄正常患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的支气管镜检查的定位准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D成像联合仿真内镜技术在肺尘埃沉着病患者进行支气管镜术前具有较高的临床应用价值,可提高支气管镜检查时定位和定性的准确性。

赣南地区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染流行病学特征分析

目的探讨赣南地区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染流行病学及临床特征,进一步为疫情防控提供依据。方法收集XX医院2022年9月6—26日收治的239例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的流行病学和临床特征等资料并进行回顾性分析。结果赣南地区239例感染者中,男性124例(51.88%),女性115例(48.12%);以青年、壮年人群为主;职业以个体经营者为主。临床分型以轻型为主;首发症状以发热、咳嗽、咳痰为主。实验室检查常见淋巴细胞百分比降低、C-反应蛋白水平升高。7例感染者出现影像学特征改变。未接种和完成1、2和3剂次疫苗接种的感染者分别占5.02%、1.67%、23.01%和70.29%,未接种疫苗者多为婴幼儿及有疫苗接种禁忌症的中老年。结论此次赣南地区新型冠状病毒肺炎疫情中奥密克戎变异株感染者在各年龄段的人群均有分布,以青年、壮年人群为主,绝大部分感染者接种了疫苗。临床分型以轻型为主,不具有典型的临床特征,易造成早期隐匿性传播。

基于关联规则与聚类分析探讨中药治疗奥密克戎新冠肺炎的用药规律

目的探讨中医药治疗奥密克戎毒株引起的新型冠状病毒(以下简称“新冠”)肺炎的用药规律。方法收集2022年2月—2022年4月赣州市由奥密克戎毒株引起的新冠肺炎患者的中药处方资料,基于关联规则、K均值聚类分析模型等方法分析中药治疗奥密克戎新冠肺炎的组方规律。结果共纳入经中医治疗的奥密克戎新冠肺炎患者11例。获得中药处方20张,涉及中药共计58味。前5位高频药物为甘草、杏仁、陈皮、白术、藿香,中药四气以温性和寒性为主,五味以辛、苦、甘为主,归经以肺经为主,药物功效以解表、补虚、清热、利水渗湿为主,挖掘共得到高频药物组合15对、关联规则17条,聚类分析获得3类组方。结论赣州地区治疗奥密克戎新冠肺炎使用的中药以解表类药物为主,佐以补虚、清热类药物等,相关药物与类方组合在一定程度上揭示了中医辨治奥密克戎新冠肺炎的用药规律,为临床治疗奥密克戎新冠肺炎提供用药参考。

基于网络药理学和分子对接探讨补肺温金汤防治肺尘埃沉着病的潜在作用机制

目的:运用网络药理学和分子对接技术探讨补肺温金汤防治肺尘埃沉着病的潜在作用机制。方法:首先在TCMSP数据库、Pubchem数据库及Swiss Target Prediction检索补肺温金汤各个药物的主要有效作用成分及响应靶点,借助Gene Cards、Pharm GKB数据库,以“Pneumoconiosis”为关键词搜索肺尘埃沉着病的关键靶点。利用Venny网站,对补肺温金汤与疾病取交集后使用STRING数据库构建蛋白互作图;利用Cytoscape 3.7.2软件进行参苓白术散—化学成分—疾病靶点网络构建,筛选出补肺温金汤的关键化学成分。再通过R语言对共同基因进行GO分析和KEGG通路分析;最后加以分子对接验证。结果:共筛选得到补肺温金汤防治肺尘埃沉着病的主要化学成分89个,253个药物相关靶点,补肺温金汤与肺尘埃沉着病共同核心靶点共24个;KEGG富集分析包含99条信号通路。分子对接结果显示出木犀草素与IL-6、TNF有良好的对接活性。结论:网络药理学分析表明,补肺温金汤防治肺尘埃沉着病可能通过木犀草素等有效成分,作用于IL-6、TNF等多个靶点,干预C型凝集素受体信号通路、IL-17信号通路、T细胞受体信号通路等多个信号通路和多种疾病的调节,达到防治肺尘埃沉着病的目的,为进一步的治疗提供理论依据。

科尔沁沙地自然恢复沙质草地生态系统碳通量特征

以科尔沁沙地围封后自然恢复的沙质草地生态系统为研究对象,基于全年运行的涡动相关系统,观测分析了2017年该生态系统净CO2通量(NEE)在不同时间尺度的变化特征。结果表明:(1)日尺度上,NEE呈“单峰型”,其中生长季(5-9月)出现明显的吸收峰,而非生长季(10月至次年4月)出现明显的排放峰;季节尺度上,NEE表现为吸收峰值和释放峰值交替出现,生长季为碳汇(净吸收202.11 g·m^-2),非生长季为碳源(净释放298.13 g·m^-2);全年尺度上,NEE表现为碳源(净释放96.02 g·m^-2·a^-1)。(2)NEE在生长季与温度(空气温度和土壤温度)呈显著(P<0.01)线性负相关关系,而在非生长季反之;NEE与土壤含水量在生长季和非生长季均呈显著(P<0.01)线性正相关关系;温度和土壤含水量的协同作用对NEE亦有重要影响。

科尔沁地区植被净初级生产力时空动态特征

植被净初级生产力(NPP)是碳收支平衡和气候变化的核心内容之一。本研究基于NPP、气象(气温和降水)和植被类型数据,采用趋势分析、偏相关和回归分析法对2000-2010年科尔沁地区NPP时空格局演变及其气象因子进行分析。结果表明,2000-2010年科尔沁地区植被NPP年均值为121.32 g·(m^2·a)^(-1),增加速率为0.53g·(m^2·a)^(-1),呈增加趋势的面积占总区域的48.77%,其中NPP增加的区域主要集中在科尔沁区[7.46g·(m^2·a)^(-1)]、库伦旗[5.09g·(m^2·a)^(-1)]等地,减少区域主要集中在巴林左旗[-4.64g·(m^2·a)^(-1)]、巴林右旗[-3.53g·(m^2·a)^(-1)]等县域。不同植被的固碳能力存在差异,其中阔叶林最强,栽培植被次之,灌丛最弱。植被NPP受降水量的影响高于气温,降水和气温协同作用的解释率高于单一因子,分别可解释草甸、阔叶林、草原、栽培植被和灌丛的94.70%、87.50%、85.80%、85.30%和76.30%。因此,降水和气温的协同作用对NPP变化的影响不容忽视。

补肺活血胶囊对Ⅱ期尘肺病患者生命质量、呼吸功能和氧化应激的影响

目的探讨补肺活血胶囊对Ⅱ期尘肺病患者治疗效果、生命质量、呼吸功能和氧化应激的影响。方法将该院2019年1月至2021年1月收治的80例Ⅱ期尘肺病患者随机分为观察组、对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用补肺活血胶囊。对两组患者的临床疗效、生命质量、呼吸功能、氧化应激水平、治疗安全性等进行比较。结果观察组临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组第一秒用力呼气量(FEV 1)、最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)均升高,且观察组FEV 1、FVC、PEF高于对照组(P<0.05)。治疗后两组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平均升高,活性氧(ROS)水平均下降(P<0.05);观察组治疗后SOD、CAT、GSH水平高于对照组,ROS水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为12.50%(5/40)、10.00%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺活血胶囊对Ⅱ期尘肺病患者治疗效果良好,能够改善患者的生命质量和呼吸功能,调节患者的氧化应激水平,治疗安全性良好,值得临床推广。

基于Th1/Th2细胞因子网络调控机制探索汉防己甲素片治疗Ⅱ期尘肺的临床研究

目的探究汉防己甲素片通过调节Th1/Th2细胞因子网络机制治疗Ⅱ期尘肺的临床疗效。方法选取2016年4月至2019年4月本院收治的80例Ⅱ期尘肺病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,研究组予以汉防己甲素片治疗,比较两组治疗前后血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-8,干扰素-γ(IFN-γ),IL-2,IL-4,和IL-10]水平、免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SaO_(2))]、呼吸功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和FEV_(1)/FVC]及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗后,研究组TNF-α、IL-8、IFN-β和IL-2水平均明显低于对照组(P<0.05),两组IL-4和IL-10水平比较差异无统计学意义;研究组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组(P<0.05),两组治疗前后血清IgM和IgG比较差异均无统计学意义;研究组PaO_(2)和SaO_(2)均明显高于对照组,PaCO_(2)明显低于对照组(P<0.05);研究组MVV、FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC明显高于对照组(P<0.05);研究组SGRQ评分为(54.07±6.11)分,明显低于对照组的(61.84±6.95)分(P<0.05)。结论汉防己甲素片可通过调节细胞免疫,纠正Ⅱ期尘肺病患者Th1/Th2细胞因子网络功能失衡状况,恢复免疫功能平衡,改善患者血气及呼吸功能状况,提高患者生存质量,值得临床推广应用。

利肺胶囊联合噻托溴铵吸入对COPD稳定期患者生命质量及氧化应激的影响

目的研究处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者联合接受利肺胶囊、噻托溴铵吸入治疗的临床效果.方法选择本院2018年1月至2019年1月收治的40例COPD稳定期患者为研究对象,其中20例患者仅接受噻托溴铵吸入治疗,视作对照组,将另外联合接受利肺胶囊、噻托溴铵吸入治疗的20例患者视作观察组,比较两组生命质量改善情况及氧化应激变化情况.结果观察组治疗后SGRQ、呼吸困难评分为(40.31±3.91)分、(3.20±0.59)分,均明显低于对照组(43.08±3.85)分、(3.60±0.64)分(P<0.05);观察组呼吸功能FVC、FEV1、FEV1/FVC指标结果均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后氧化应激SOD、MDA、GSH指标水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 COPD稳定期患者临床接受利肺胶囊联合噻托溴铵吸入治疗能够有效改善患者氧化应激反应,同时能够明显提升患者生命质量,可在临床广泛推广.

基于TH1/TH2细胞因子网络调控探讨补肺活血胶囊对II期尘肺病干预作用研究

目的观察基于TH1/TH2细胞因子网络调控探讨补肺活血胶囊对II期尘肺病干预作用研究。方法以2019年2月-2020年3月于我院医院诊治的60例II期尘肺病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(30例,给予补肺活血胶囊)和对照组(30例,给予基础治疗)。统计治疗前后两组患者肺功能、免疫功能(CD4^+、CD8^+;CD4^+/CD8^+)、TH1/TH2细胞因子及生命质量的变化情况。结果治疗前,2组FVC、FVC1、FEV1/FVC、PEF、MVV及DLco相比(P>0.05);治疗后,2组FVC、FVC1、FEV1/FVC、PEF、MVV及DLco均较治疗前有所改善,其中研究组FVC、FVC1、FEV1/FVC、PEF、MVV及DLco均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+相比(P>0.05);治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+均有所改善,其中研究组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+均优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-1β、IL-8、IFN-γ、IL-6、IL-10相比(P>0.05);治疗后,两组患者IL-1β、IL-8、IFN-γ、IL-6、IL-10均有所改善,其中研究组IL-1β、IL-8、IFN-γ、IL-6、IL-10均优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生命质量相比(P>0.05);治疗后,两组患者生命质量均有所改善,其中研究组生命质量均优于对照组(P<0.05)。结论II期尘肺病患者采用补肺活血胶囊治疗,可有效改肺功能及免疫功能,同时可调节TH1/TH2细胞因子,且可提高患者的生命质量,值得临床推广使用。

沙质草地生长季土壤CO_2排放特征及水热因子分析

草地土壤CO_2排放是陆地生态系统碳循环的关键生态学过程之一,研究其通量特征可以定量评估和预测区域CO_2排放状况,服务于全球气候变化下的区域碳管理。应用LI-8150土壤碳通量测定系统,定位观测并分析科尔沁沙地沙质草地生长季(6—9月)土壤CO_2通量特征,探究水热因子(降水、土壤温度和土壤含水量)对碳排放的影响机制。结果表明,(1)在日动态变化尺度上,晴天和雨天土壤CO_2通量呈现不对称"单峰型"曲线,最高值出现在11:00—16:00,最低值在04:00—06:00。(2)在生长季动态变化尺度上,土壤CO_2日平均通量呈现明显的多峰和季节变化,土壤CO_2月平均日通量分别在7月和9月出现高峰值和低峰值;2016年6月1日—9月30日日平均排放通量最小值(0.35μmol·m^(-2)·s^(-1))出现在晴天(6月8日),最大值(2.68μmol·m^(-2)·s^(-1))出现在雨天(7月23日),生长季平均排放通量为1.26μmol·m^(-2)·s^(-1)。(3)土壤CO_2通量表现为雨天高于晴天,降水事件是扰动土壤CO_2排放的关键因子。(4)土壤CO_2通量与土壤温度和土壤含水量分别表现出不同的时间尺度效应。在日尺度上,无论晴天还是雨天,7月土壤CO_2月平均日通量与表层(5 cm)土壤温度和含水量均呈正相关关系,且相关系数高于其他月份;晴天和雨天土壤含水量和温度的协同作用分别可解释土壤CO_2排放的95.0%和85.5%。在生长季尺度上,晴天的土壤含水量和雨天的土壤温度分别能够解释土壤CO_2排放的63.6%和48.0%;当土壤含水量低于4.87%、土壤温度低于25.94℃时,土壤CO_2排放量随含水量、温度的增加而增加;晴天和雨天土壤含水量和温度的协同作用分别可解释土壤CO_2排放的61.6%和43.7%。

纤支镜肺泡灌洗联合氨溴索治疗支气管扩张症感染的疗效分析

目的探究纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗(BAL)联合氨溴索治疗支气管扩张症感染的临床效果。方法选取2018年1月至2020年8月本院收治的80例支气管扩张症感染患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用基础治疗联合氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组治疗前后炎症指标水平、血气指标水平及并发症发生率。结果治疗前,两组血清IL-2、PCT、hs-CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后14 d,两组血清PCT、hs-CRP水平均低于治疗前,IL-2水平均高于治疗前,且观察组血清PCT、hs-CRP水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaCO_(2)、PaO_(2)、PH水平比较差异无统计学意义;治疗后14 d,两组PaO_(2)水平均高于治疗前,PaCO_(2)、PH水平均低于治疗前,且观察组PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)、PH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论BAL联合氨溴索治疗支气管扩张症感染效果显著,可减轻患者炎症反应,改善血气指标,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

吸气肌力量训练对肺尘埃沉着病患者生活质量的影响

目的探讨吸气肌力量训练(IMST)对肺尘埃沉着病患者生活质量的影响。方法选取2021年1月至12月赣州市第五人民医院收治的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,采用中心区组随机化方法将其分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用IMST进行治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸肌收缩指标[最大吸气压(MIP)、最大吸气流量(PIF)],步行情况[6 min步行试验(6MWT)]以及肺功能指标[最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)]。结果治疗后,治疗组患者的MIP、PIF均高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的MIP、PIF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的6MWT均长于本组治疗前,且治疗组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的MVV、FEV_(1)、FVC、TLC、FEV_(1)/FVC均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗后的以上指标比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论IMST训练可有效增加肺尘埃沉着病患者MIP、延长患者的6MWT,尽管对肺功能各项指标改善不明显,但可有效提高患者生活质量,值得临床实践推广。

江西省赣州市54例COVID-19患者临床特征的病例系列分析

目的分析江西省赣州市收治的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、实验室检查、治疗和结局。方法采用病例系列研究设计,纳入2020年1月23日—2月15日赣州市第五人民医院收治的54例COVID-19患者,描述研究对象的一般情况和临床特征、实验室检查和影像学特征、并发症、治疗和结局。根据症状天数,将患者分为症状>10 d和≤10 d 2组,对比分析2组患者的上述资料特征。结果54例患者中,入院时以普通型为主(50例);症状>10 d 31例,≤10 d 23例。中位年龄46岁,男女各27例,19例患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病。20例患者有2周内武汉暴露史。9组家庭(32例)发生家庭聚集。中位潜伏期7.5 d。首发症状以发热、咳嗽、咳痰为主。54例患者中,14例入院时淋巴细胞减少,46例影像学检查显示肺炎,53例患者接受了抗病毒治疗。53例患者已出院,1例死亡。与症状≤10 d相比,症状>10 d的患者首发症状为咳嗽、咳痰、肌痛/疲劳的占比更高,从发病到首次住院的中位时间更长。结论与武汉早期病例相比,江西赣州COVID-19患者的临床症状和实验室检查等严重程度更轻。

沙地玉米水分利用效率日变化特征

以科尔沁沙地玉米农田生态系统为研究对象,利用涡度相关技术和便携式光合作用测定系统(LI-COR6400)同步观测玉米(郑单958)主要生育期(苗期、拔节期、抽穗期、灌浆期和成熟期)群体和叶片尺度瞬时CO2交换及水汽交换速率,并分析其水分利用效率的日变化特征。结果表明:各生育期玉米群体尺度瞬时CO2交换速率分别为-2.205、-26.113、-26.118、-8.201、-3.672μmolCO2·m^(-2)·s^(-1),叶片尺度光合速率分别为27.57、59.55、24.38、22.03、20.09μmolCO_2·m^(-2)·s^(-1)。各生育期群体水分利用效率(WUEC)的日动态呈现"L"型,峰值出现在日出后(约06:00),分别为0.025、0.039、0.088、0.058、0.191 gCO2·g-1H2O,叶片尺度瞬时水分利用效率(WUEL)的日动态呈"～"型,峰值出现在06:00—10:00,分别为0.029、0.041、0.017、0.019、0.024 gCO_2·g^(-1)H_2O。玉米各生育期群体及叶片尺度瞬时CO_2交换速率和水分利用效率均存在明显差异。

Effects of extracts from soothing-liver and invigorating-spleen formulas on the injury induced by oxidative stress in the hepatocytes of rats with non-alcoholic fatty liver disease induced by high-fat diet

OBJECTIVE:To investigate effects of the extracts from soothing-liver and invigorating-spleen formulas on the injury due to oxidative stress,mediated by the Nuclear factor-like 2(Nrf2)-Antioxidant response element(ARE) pathway,in the hepatocytes of rats with non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) induced by high-fat diet.METHODS:Soothing-liver and invigorating-spleen formula mixtures were prepared for five groups:normal,model,soothing-liver formula group(SLG),invigorating-spleen formula group(ISG),integrated formula group(IG).The rat model of NAFLD was induced by feeding rats a high-fat diet(HFD).After 16 weeks,the hepatic tissue was examined following Haematoxylin-Eosin(H&E) staining and with Transmission electron microscopy(TEM).Levels of hepatic lipids,serum lipids and hepatic functions were measured using a biochemical analyser.Hepatocytes were isolated from the livers of rats and were identified by cellar immunohistochemistry,cellular immunofluorescence and flow cytometry.The expression levels of Nrf2,Kelch-like epichlorohydrin-associated protein 1(Keap-1),haeme oxygenase-1(HO-1) and NAD(P)H:quinone oxidoreductase 1(NQO1) m RNAs were assessed by real-time fluorescence quantitative PCR.Nrf2,Keap-1,HO-1 and NQO1 proteins were measured by Western blotting.Finally,the levels of oxidative stress factors Superoxide Dismutase(SOD),malonaldehyde(MDA) and Glutathione peroxidase(GSH-Px) in hepatocytes were measured by WST-1,TBA and colorimetry.RESULTS:The H & E and TEM results showed that the NAFLD model rats successfully reproduced typical pathogenetic and histopathological features.The liver function and levels of hepatic lipids and serum lipids from the model rats were dramatically increased.Compared with the model group,the levels of hepatic lipids,serum lipids and hepatic function in the treatment groups were ameliorated to different degrees.The yields of purified hepatocytes in each rat were 4-5 × 108.The viability of the isolated hepatocytes was higher than 95%,with a purity over 93.2%.Cellular immunohistochemistry analysis showed that the hepatocytes were brown,while in the cellular immunofluorescence analysis,the hepatocytes showed green fluorescence.The expression levels of Nrf2,Keap-1,HO-1 and NQO1 m RNA and protein in the hepatocytes were significantly higher in the model group than in the normal group(P < 0.05,P < 0.01).Compared with the model group,the expression of Nrf2,Keap-1,HO-1 and NQO-1 m RNAs and proteins in all treatment groups increased,especially in the IG(P < 0.01).CONCLUSION:The extracts from soothing-liver and invigorating-spleen formulas may protect the liver against the injury induced by oxidative stress in hepatocytes by influencing the Nrf2-ARE pathway,which may be the mechanism having the potential for prevention and treatment of NAFLD.