四种人工晶状体屈光度计算公式预测高度近视白内障人工晶状体屈光度的准确性

目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL Master 700测得眼轴长度将纳入患者分为5组,其中A组患者37例37眼,26mm≤AL<27 mm;B组患者34例34眼,27 mm≤AL<28 mm;C组患者42例42眼,28 mm≤AL<29 mm;D组患者28例28眼,29 mm≤AL<30 mm;E组患者27例27眼,AL≥30 mm。术后3 mo进行主觉验光,计算各公式预测屈光度的平均算术误差(MNE)和平均绝对误差(MAE)。结果:各组中Haigis与Holladay 2公式的MNE与MAE相对较小,且随着眼轴的增长MNE与MAE并未明显增加,而SRK/T、Holladay 1公式随着眼轴的增长MAE与MNE则明显增大,其中C、D、E组中Holladay 1公式的MNE与MAE增大更为明显。结论:对于眼轴长度≥26 mm的年龄相关性白内障患者,采用Haigis和Holladay 2公式预测人工晶状体屈光度的准确性更高。

iTBS、tDCS对精神分裂症患者躯体-社会快感缺失的影响

目的:观察间歇性θ波爆发刺激(iTBS)、经颅直流电刺激(tDCS)对精神分裂症患者躯体-社会快感缺失的影响。方法将91例精神分裂症患者随机分为iTBS组47例、tDCS组44例,分别给予iTBS治疗、tDCS治疗。比较两组治疗前后躯体快感缺失量表(RPAS-C)、社会快感缺失量表(RSAS-C)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分以及左前脑区相关神经递质水平变化。结果两组患者治疗后RPAS-C、RSAS-C、阴性症状、一般精神病理症状评分及PANSS总分低于治疗前(P<0.05),左前脑区Glu、DA、GABA水平高于治疗前(P<0.05),并且上述指标iTBS组患者改善程度优于tDCS组(P<0.05)。结论iTBS、tDCS治疗均可有效改善精神分裂症患者快感缺失症状,并且iTBS改善效果高于tDCS。

加速康复外科护理在儿童机器人先天性胆总管囊肿根治术围手术期的应用

目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)护理在儿童机器人先天性胆总管囊肿术围手术期的应用。方法:选取2015年6月1日—2020年9月30日在华中科技大学同济医学院附属协和医院行机器人辅助腹腔镜手术的儿童先天性胆总管囊肿患者78例,将2018年3月31日前入院的手术患儿纳入对照组(47例),采用常规护理干预;将2018年4月1日后入院的手术患儿纳入观察组(31例),采用ERAS护理干预。观察两组患儿术后恢复情况及患儿家属心理状况。结果:观察组肠道恢复时间、住院时间及其家属心理状态均优于对照组。结论:在机器人辅助腹腔镜儿童先天性胆总管囊肿术的围手术期应用ERAS理念护理,有利于加快术后恢复,减少并发症,缩短住院时间,值得在临床中推广。

分子模拟探究EO-PO共聚物影响添加剂界面膜的机制

采用全原子分子动力学模拟方法研究破乳剂EO-PO(环氧乙烷-环氧丙烷共聚物)和二苯胺抗氧剂(DPA)、磷酸胺盐极压抗磨剂(PN)、硫化烯烃极压抗磨剂(S4)、金属缓蚀剂(T561)等润滑油添加剂在正辛烷/水体系的微观聚集行为,通过分析界面形态、密度分布、界面厚度、径向分布函数、氢键能等,探究EO-PO分子和各添加剂分子在油水界面的行为。结果表明:各添加剂分子均在油水界面形成对应的界面膜,使得油水混合乳状液相较于单一的油水体系更为稳定,表明各添加剂在作为功能添加剂的同时也起到了一定的乳化作用;EO-PO分子较添加剂分子具有更强的亲水性,可以在界面上顶替添加剂分子与水相互作用,从而达到破坏界面膜的稳定性,使得油相和水相完全分开的效果,因此对于油水乳化液,EO-PO分子具有很明显的破乳作用;在含有不同添加剂的各体系中,EO-PO分子与水有不同程度的相互作用,其中在含有PN和DPA分子的体系中,EO-PO分子对其界面膜破坏较大,破乳效果较佳。

新时代中国共产党政治纪律建设:内在机理、现实成效与经验启示

新时代以来,中国共产党不断加强政治纪律建设,在重思想、管言论、强监督、厘规则和抓落实等层面协同发力,从而保障了党的政治纪律建设的内外监督效用,营造了党内自觉遵循政治纪律的良好氛围,推动了党的政治纪律建设工作的真正落实,并助推了政治纪律法规条例的不断改进。要接续做好党的政治纪律建设,必须坚持党中央的坚强领导,推动制度建设的不断完善,将党的政治纪律建设摆在纪律建设的首要位置,同时要发挥党内领导干部以上率下的示范作用,强化党员政治纪律教育以提升其政治纪律素养。

思维品质视角下广州市中考英语书面表达试题例析

指出思维品质作为英语学科核心素养的重要指标,能通过书面表达反映出来。分析思维品质在中考英语书面表达中发挥的作用。根据《课程标准》中关于思维品质的目标要求,分析近年来广东省广州市中考英语书面表达题如何考查学生的逻辑思维、辩证思维和创新思维。提出在初中英语教学中遵循思维发展规律、聚焦语篇分析、培养思维多元化等具体建议。

遮蔽与解蔽:算法推荐视域下的主流意识形态话语传播

在算法推荐时代,我国主流意识形态话语传播面临困局,其原因主要在于资本逻辑下虚拟空间的算法滥觞和消费主义思潮弥漫下人们易被欲望支配出现知行偏差。由此造成了社会个体困顿于多元价值情境下的价值选择,具体而言,社会个体既存在价值迷茫心理,又容易陷入“普世价值”的话语陷阱中。要有效推动主流意识形态话语传播,就需要在法律制约、技术赋能、榜样引领和话语创新等方面着力。

补阳还五汤激活PI3K-AKT通路促进氧糖剥夺再灌注损伤的脑微血管内皮细胞血管生成

目的:探讨补阳还五汤促进氧糖剥夺再灌注(OGD/R)损伤的大鼠脑微血管内皮细胞(RBMEC)血管生成的机制。方法:RBMEC经补阳还五汤含药血清孵育24 h后,构建OGD/R细胞损伤模型。将细胞随机分为正常对照组、模型对照组、补阳还五汤组(给予补阳还五汤含药血清)和LY294002组[给予补阳还五汤含药血清前使用磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂LY294002预处理1 h]。采用CCK-8法、细胞划痕实验和Transwell迁移实验、管腔形成实验分别检测细胞增殖、迁移和形成管腔能力。蛋白质印迹法检测PI3K、蛋白激酶B(AKT)、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮生长因子(VEGF)等蛋白的表达。结果:与模型对照组比较,补阳还五汤组RBMEC存活率、迁移能力及管腔形成能力显著增强(均P<0.01),磷酸化PI3K、磷酸化AKT、HIF-1α和VEGF蛋白表达增加(均P<0.05),而LY294002可阻断上述效应。结论:补阳还五汤含药血清可促进OGD/R损伤的RBMEC血管生成,其机制可能与其激活PI3K-AKT信号通路上调HIF-1α和VEGF表达有关。

目标管理在先天性巨结肠症患儿围手术期加速康复中的实践

目的探讨目标管理在先天性巨结肠症患儿围手术期加速康复中的应用效果。方法将76例先天性巨结肠症择期手术患儿按家属意愿分为对照组29例和观察组47例。对照组行常规治疗护理;观察组实施以目标管理为导向的加速康复护理。结果观察组术后疼痛评分、肛门首次排气时间、术后进食时间、住院时间、住院费用、满意度6项指标显著优于对照组(均P<0.01)。结论对先天性巨结肠症手术患儿实施以目标管理为导向的加速康复护理可促进患儿康复,减少医疗费用,提高患儿家属满意度。

先天性巨结肠症患儿基于加速康复外科的围手术期营养干预

目的探讨基于加速康复外科的围手术期营养风险筛查及营养干预在先天性巨结肠症患儿的应用效果。方法将113例巨结肠根治手术患儿按照入院时间分为对照组45例,观察组68例。对照组采用常规护理,观察组成立营养专科护理小组,并对患儿进行基于加速康复外科的营养干预。比较两组患儿手术前后不同时间营养指标、术后营养相关并发症及术后恢复情况。结果观察组术后第3天、术后第1周营养学指标显著优于对照组,术后营养相关并发症发生率显著低于对照组,术后进食时间、术后通气时间、术后平均住院日显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论围术期开展基于加速康复外科的营养风险筛查和营养干预,能有效改善先天性巨结肠患儿的营养状况,降低术后营养相关并发症发生率,促进患儿术后恢复。

品管圈在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率(deep vein thrombosis,DVT)中的作用。方法便利抽样选择2017年1-6月品管圈活动前腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为对照组,2017年7-12月品管圈活动后腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为观察组,对两组患者的DVT发生率进行比较。结果品管圈活动后患者DVT的发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度及圈员综合能力优于实施前。结论品管圈活动能降低腹腔镜下结肠癌根治术后DVT的发生率,且对患者满意度及护理人员综合能力有提升作用。

基于三维质量评价模式的先天性巨结肠术后患儿多学科综合出院管理

目的探索基于结构-过程-结果三维质量评价模式的先天性巨结肠术后患儿多学科综合出院管理方法,减少患儿术后并发症发生率,改善其生活质量和排便功能。方法将100例先天性巨结肠患儿按入院时间分为对照组与干预组各50例。对照组采用常规护理,干预组以Donabedian模式结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,实施先天性巨结肠术后多学科综合出院管理。1年后比较两组患儿术后并发症发生率、生活质量及排便功能。结果干预组术后并发症发生率显著低于对照组,生活质量及排便功能显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论将Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式用于先天性巨结肠多学科综合出院管理,可降低患儿术后并发症发生率,改善患儿生活质量和排便功能。

戊酸雌二醇联合常规药物治疗稽留流产的临床疗效

目的观察戊酸雌二醇联合常规药物治疗稽留流产患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月扬州市中医院和扬州友好医院收治的86例稽留流产患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予米非司酮片口服50 mg,每日2次,于治疗第3天阴道后穹窿置入400μg米索前列醇;观察组在对照组治疗的基础上给予戊酸雌二醇口服5 mg,每日2次。观察两组患者的妊娠组织排除率、妊娠组织排除时间、宫颈扩张满意度和清宫手术时间、出血量、术后出血时间,清宫后复查彩色多普勒超声查看有无残留,记录发生的并发症。结果观察组妊娠组织排除率显著高于对照组[86. 0%(37/43)比58. 1%(25/43)],妊娠组织排除时间显著短于对照组[(3. 8±0. 7) h比(5. 5±1. 1) h],宫颈扩张满意度高于对照组[88. 4%(38/43)比55. 8%(24/43)](P <0. 01);观察组清宫手术时间短于对照组[(6. 2±1. 4) min比(10. 9±3. 3) min]、出血量低于对照组[(32±5) m L比(39±7) m L]、术后出血时间短于对照组[(3. 9±1. 0) d比(5. 2±1. 4) d](P <0. 01);观察组第1次清宫后残留率及并发症发生率均低于对照组[0. 0%(0/43)比20. 9%(9/43),2. 3%(1/43)比16. 3%(7/43)](P <0. 05)。结论戊酸雌二醇联合常规药物治疗稽留流产可明显改善妊娠组织排除率、妊娠组织排除时间以及宫颈扩张满意度,降低患者清宫手术时间、出血量及术后出血时间,并且可降低清宫后残留率和并发症的发生率。

单中心单人机器人辅助腹腔镜子宫内膜癌分期手术学习曲线及临床分析

目的:探讨机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的学习曲线及临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月—2020年12月济宁医学院附属医院妇科由同一术者完成的机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术40例患者的病例资料。使用累积和(Cumulative Sum,CUSUM)法分析学习曲线,并对不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结切除个数、术后住院时间、手术并发症发生率等指标进行比较。结果:CUSUM学习曲线的最佳拟合方程为y=32.330+25.063x-0.637x^(2)-0.0000362x^(3),该模型拟合优度R^(2)=0.805,CUSUM曲线在手术例数达20例时达峰值,以此为界将学习曲线划分为两个阶段:积累阶段(A阶段)和熟练阶段(B阶段)。B阶段手术时间、出血量、住院时间均明显优于A阶段(P<0.05)。但A、B两阶段盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除数、手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术是一种可选择的手术方式。实施机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的医生,累积手术例数为20例可熟练掌握这项技术。

负离子PF_(6)^(-)对还原解离反应的影响作用机理

采用密度泛函理论DFT在B3PW91/6-311++G(2df,2p)计算水平下研究了(FEC)Li^(+)(X)(X=PC,PF_(6)^(-),PC-PF_(6)^(-)和PC_(2)-PF_(6)^(-))电解液体系还原分解的微观机理。添加PF_(6)^(-)离子后计算得到的(FEC)Li+(PF_(6)^(-))的还原电位(0.70 V)非常接近实验数值。同时还发现,Li^(+)与PF_(6)^(-)之间的距离从直接接触到被两个溶剂PC分隔,LUMO轨道发生扩散,轨道贡献由18.79%降低到0.12%,并且PF_(6)^(-)对解离反应还原能力的影响逐渐减弱。(FEC)Li^(+)(PF_(6)^(-))解离后Li^(+)与PF_(6)^(-)之间存在静电吸引和范德华力的共同作用,(FEC)Li^(+)(PC)_(2)-PF_(6)^(-)解离后PF_(6)^(-)朝着FEC发生弯曲造成大范围范德华吸引。PF_(6)^(-)位置的不同造成了电解液体系在还原解离过程存在不同的竞争溶剂化结果。

绍兴市地质灾害易发分区研究

为了对绍兴市的地质灾害易发风险性进行定量评估,本文借助GIS软件对绍兴市进行网格划分,构建地质灾害易发风险性评价指标体系和指数评价模型。通过对地质灾害进行定量评估,将绍兴市地质灾害易发程度划分为高、中、低、不易发4个等级,并绘制了绍兴市地质灾害易发性分区成果图。研究成果支撑绍兴市地质灾害防治“十四五”规划,服务于绍兴市的地质灾害防治管理和决策。

性别差异视域下高校中共党史教育的创新理路——基于安徽省4所高校800名学生的调查分析

利用控制变量法对安徽省4所高校800名学生进行调查,结果发现:男生与女生对中共党史兴趣的差异不大;男生对中共党史的了解程度比女生高;男生更偏好历史叙事教育方式和文本资料教育内容,女生则更偏好道德叙事教育方式和影像资料教育内容;两者都愿意接受师生双向互动和教师单向滴灌的教育方式。可以看出,高校中共党史教育顶层设计对性别差异的考虑不足,其原因在于性别差异不被重视和“流动式”教室的环境制约,这就容易造成一系列的负面影响。因此,要创新教育理念、合理分配注意力配置,创新教育模式、设计针对性教育方法,创新教育环境、提高两种性别适应度,创新教育话语、提高学生对党史的兴趣,不断推动不同性别大学生都能在高校中共党史教育中得以成长。

泰特美术馆的前世今生

提到英国的当代艺术,一个绕不开的话题肯定是“泰特美术馆”(Tate Gallery)——这个在1897年以泰特爵士命名的艺术圣地,不仅仅聚敛了奠国艺术的历史,更收藏了英国艺术的今天,甚至预示着世界艺术的未来。

Physical Education Teaching Reform in Colleges and Universities under the Concept of Leisure Sports

In the current society with the continuous progress of social economy, people's attention to daily leisure and recreation is increasing. Leisure sports can not only meet people's needs to relieve work pressure, but also achieve the basic purpose of fitness. This leisure way has been widely concerned and recognized by people. At present, many colleges and universities in the country have been effectively carried out, and have also been loved and strongly supported by the vast number of College students. This paper analyzes the connotation and characteristics of leisure sports and its functions and functions in the reform of physical education. It also discusses the main problems encountered in the current college sports reform, and believes that it should be based on the perspective of leisure sports. make changes. Increase publicity efforts, guide students to choose their own leisure sports programs;contact the actual scientific planning of the society and guide leisure sports programs to enhance students' social adaptability.

维护我国意识形态安全是实现中华民族伟大复兴的必要保障

维护我国意识形态安全,对实现中华民族伟大复兴具有着不可忽视的必要意义。实现中华民族伟大复兴,要始终坚持马克思主义信仰,牢固树立共产主义远大理想深刻厚植中国特色社会主义共同理想。从毛泽东思想到习近平新时代中国特色社会主义思想,马克思主义中国化理论成果中关于维护我国意识形态安全的内容始终为推动实现中华民族伟大复兴提供着源源不断的理论滋养。处理好意识形态工作,推动实现中华民族伟大复兴,必须要在党的领导下,兼顾互联网虚拟空间和现实空间的意识形态安全,不断加大对社会错误思潮的批判力度、对中国化马克思主义理论的诠释深度和对社会主义核心价值观的宣传广度。