乳腺腺体结构超声特征分级与乳腺疾病相关性的研究

目的回顾性分析乳腺腺体结构超声特征分级与乳腺疾病的关系,研究不同超声分级的乳腺腺体发生乳腺疾病的影响因素,探讨乳腺腺体超声结构特征分级在乳腺疾病诊断中的价值.方法收集2021年1月至2023年1月大庆龙南医院乳腺超声检查患者3000例,患者检查资料均进行乳腺影像报告和数据系统(DataSystem,BI-RADS)分类诊断,阳性病例均通过手术并得到病理证实.同时进行乳腺腺体超声结构特征分级,将乳腺腺体结构特征分为6级.分析乳腺腺体结构超声特征分级与阳性病例之间的相关性,分析不同乳腺腺体超声特征分级人群之间罹患乳腺疾病的特征差异.结果乳腺腺体结构超声特征6个分级人群中乳腺腺体超声分型对分级结果影响最大,雌激素相关饮食及药物、体质量指数BMI、年龄的影响依次降低,内分泌的影响最小.病理结果与分级结果的相关系数为0.716,差异有统计学意义(P=0.000).结论乳腺腺体结构超声特征分级能够有效地预示患者乳腺腺体患病几率,在临床诊断中具有明显的诊断价值,在乳腺检查中对乳腺腺体结构超声特征的分级评价可以很好的提示医生及患者重视乳腺患病的风险,具有较高的应用价值.

机载激光雷达在堤防隐患巡查试验中的应用

水利堤防工程是江河和湖泊用以管护水域、防洪度汛的建筑设施,直接关系到国民的生命和财产安全,其重要性不言而喻,因此及时发现堤防隐患,保障堤防安全具有重大意义。机载激光雷达用于巡查堤防隐患时是无接触式的,相比传统方法而言,在灵活性、时效性、及环境适应性等方面具有显著的优势。文章主要介绍了利用无人机机载激光雷达对人工模拟的堤防隐患进行巡查的试验过程,以及取得的良好应用效果。通过试验积累了一定的经验,希望为水利堤防安全管理部门或者相关科研单位在堤防隐患巡查课题的开展方面提供参考。

金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征及发生脓毒性休克的危险因素和预测指标分析

目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征及发生脓毒性休克的危险因素。方法将2018年1月至2023年3月于该院诊断为金黄色葡萄球菌血流感染的51例患者纳入研究,根据患者是否发生脓毒性休克,将其分为脓毒性休克组和非脓毒性休克组。收集患者临床资料,于患者血培养标本留取当日进行临床实验室指标的检测。对从患者血培养标本中分离得到的细菌进行鉴定和药敏试验。对两组患者的临床资料及临床实验室检测指标进行比较。采用多元Logistic回归分析金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的独立危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析临床实验室检测指标对金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的预测价值。结果51例患者发生脓毒性休克12例,发生率为23.5%。脓毒性休克组合并糖尿病、痛风性关节炎者占比,有长期糖皮质激素使用史者占比、有呼吸道感染者占比、死亡者占比、住院费用均高于非脓毒性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。长期糖皮质激素使用史是金黄色葡萄球菌血流感染发生脓毒性休克的独立危险因素(P<0.05)。C反应蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)联合预测金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克有较高的价值,ROC曲线下面积为0.983。结论长期使用糖皮质激素会导致金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克的风险增高,CRP、Alb、NLR和PCT联合检测比单项检测对金黄色葡萄球菌血流感染患者发生脓毒性休克有更高的预测价值。

基于生物信息学构建膀胱癌预后风险预测模型及临床价值分析

目的:基于生物信息学分析,探讨7-脱氢胆固醇还原酶(7-dehydrocholesterol reductase,DHCR7)、非红细胞血影蛋白β2(non-erythrocytic 2,SPTBN2)在膀胱癌(bladder cancer,BLCA)中的表达特征,并分析其作为BLCA不良预后预警模型的临床应用价值。方法:通过基因表达谱数据动态分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA)网站评估DHCR7、SPTBN2在BLCA中的表达特征;Kaplan-Meier Plotter在线网站分析DHCR7和SPTBN2表达与BLCA患者总生存率的关系。进一步,选取2018年1月至2019年12月在本院收治的78例BLCA为研究对象,免疫组织化学法检测组织中DHCR7、SPTBN2的表达并分析与BLCA临床病理特征的关系;多因素Logistic回归模型对BLCA不良预后的危险因素进行分析,构建预警模型并转化为风险评分系统;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评估模型的诊断效能和拟合度;10-折交叉法对模型内部和外部进行验证。结果:GEPIA在线网站提示,BLCA组织中DHCR7和SPTBN2表达水平高于正常对照组(P<0.05);DHCR7和SPTBN2在BLCA患者Ⅳ期中的表达较Ⅱ期增加(P分别为0.00191,0.0062);随着DHCR7和SPTBN2表达水平增加,患者的生存率降低(Logrank P分别为0.0031,0.0015)。DHCR7、SPTBN2表达在不同TNM分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移的患者中比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.167,5.080,5.092;χ^(2)=8.621,4.807,4.734,均P<0.05);且TNMⅢ-Ⅳ期、低分化程度、有淋巴结转移以及DHCR7、SPTBN2高表达是BLCA不良预后的危险因素(P<0.05)。构建模型组ROC曲线下面积(AUC)为0.889,H-L检验拟合较好(χ^(2)=6.0899,P=0.2976);验证组AUC为0.883,H-L检验拟合较好(χ^(2)=9.2649,P=0.0990)。结论:基于DHCR7和SPTBN2构建的BLCA不良预后风险预警模型诊断效能较好,可为BLCA不良预后预测提供重要的参考价值。

菌血症性尿路感染的临床特征及实验指标分析

目的回顾性分析菌血症性尿路感染(Bacteremic urinary tract infection,BUTI)的临床特征、危险因素和实验指标,为临床早期干预和治疗提供参考。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的195例尿路感染患者的临床资料,根据血培养结果分为BUTI组(34例)和非BUTI组(161例),比较分析两组的临床特点及实验指标,并应用二元logistic回归分析发生BUTI的危险因素,构建受试者工作曲线(ROC)评价实验指标对BUTI的诊断效能。结果195例尿路感染患者中BUTI发生率为17.42%(34/195),BUTI中以大肠埃希菌最常见89.23%(27/34);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为41.38%(12/29)。尿路感染中老人女性占比多,两组年龄无差异(P>0.05);与非BUTI组相比,BUTI男性患者发病率高,无泌尿系统症状多,入院时体温更高,病程更长,而合并骨质疏松和自身免疫病的比例较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿亚硝酸酶、外周血白细胞计数、外周血粒淋比值、C反应蛋白和降钙素原均高于非BUTI组,白蛋白低于非BUTI组,差异均有统计学意义(P<0.05);自身免疫病是发生BUTI的危险因素;绘制两组患者ROC曲线显示,外周血粒淋比值、C反应蛋白和降钙素原的AUC分别为0.767、0.840、0.795,三项联合检测对BUTI组AUC大于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论菌血症性尿路感染患者主要病原学以大肠埃希菌为主,外周血粒淋比值、C反应蛋白和降钙素原三项联合检测可提高对BUTI的诊断效能。

老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析

目的老年低能量胸腰椎压缩性骨折血清骨转换标志物分析。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月本院收治的1099例经影像学确诊为老年低能量胸腰椎体压缩性骨折患者的临床资料,包括治疗前检测的I型前胶原氨基末端肽(PINP)、I型胶原竣基端肽β特殊序列(β-crosslaps)、骨钙素(OC),同时纳入同期1034例骨质疏松症未合并骨折与968例骨质疏松组合并老年低能量胸腰椎体压缩性骨折做对比。结果1099例病例患者骨折主要分布在L1、L2、L3、T11、T12,女性的胸腰椎骨骨折为男性的4.31倍,血清PINP、β-crosslaps、OC均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);多椎体骨折患者的PINP高于单椎体骨折,差异具有统计意义(P<0.05),但β-crosslaps与OC无显著差异(P>0.05)。PINP、β-crosslaps、OC在骨质疏松、骨量减少、骨量正常三组中的比较显示结果均有显著差异(P<0.05)。骨质疏松症合并胸腰椎骨折PINP、β-crosslaps、OC整体水平高于骨质疏松症未合并骨折,均有显著差异(P<0.05)。结论老年低能量胸腰椎压缩性骨折有88.1%患有骨质疏松症,女性骨质疏松率明显高于男性。BTM在预测老年骨质疏松症合并胸腰椎骨折风险价值高,有助于高危人群的筛查和干预措施的实施提供参考依据。

老年低能量胸腰椎压缩性骨折临床特征和维生素D营养状态分析

目的探讨老年低能量胸腰椎压缩性骨折患者的骨密度与维生素D营养状态的关系,为预防骨质疏松性骨折以及骨折后的抗骨质疏松治疗提供参考。方法收集2018年1月至2022年12月因低能量损伤在我院就诊,年龄≥60岁胸腰椎压缩性骨折患者1128例,其中女性928例,男性200例;单椎体骨折896例,多椎体骨折232例。分析不同年龄段、骨折类型、骨密度、性别以及不同时间的25(OH)D水平的差异。结果病例集平均年龄(72.57±7.75)岁,25(OH)D平均水平为(25.08±9.02)ng/mL,女性患者是男性的4.64倍。骨折部位最常见为T12、L1,多椎体骨折患者的平均年龄高于单椎体骨折(t=2.057,P=0.04)。随着年龄的增长,25(OH)D水平出现显著下降(F=5.258,P=0.005),而骨质疏松率明显升高(χ2=12.322,P=0.002)。老年女性患者的25(OH)D水平明显低于老年男性[(24.18±8.42)ng/mL vs.(29.26±10.47)ng/mL;t=7.404,P<0.01]。近3/4老年女性患者存在VD不足,其中VD缺乏占32.0%(297/928),VD缺乏风险是男性的1.47倍;同时1/2以上(58%)男性患者存在VD不足。夏季VD水平显著高于其他季节,其中5、8月份VD水平显著高于其他月份。25(OH)D与T值均呈正相关,且股骨颈相关性大于腰椎(r=0.114,P<0.01 vs.r=0.073,P=0.015);另外,股骨颈不同亚组的25(OH)D水平存在显著性差异(P<0.01),骨质疏松组女性的25(OH)D水平显著低于正常组。结论老年低能量胸腰椎压缩性骨折以女性为主;老年女性患者VD水平显著低于男性;不同月份、季节VD水平有差异;VD水平与BMD存在相关性。

不同阶次自由表面相关多次波预测与成像方法

海水与空气间的强波阻抗界面使得海洋地震数据普遍发育自由表面相关多次波,多次波信息的利用是提高海洋地震资料成像品质的新突破点.近年来发展了一系列多次波成像方法,干涉假象是制约其应用推广的关键问题之一.为了避免假象影响,本文提出了不同阶次自由表面相关多次波预测与成像方法,首先,修改了传统SRME(表面相关多次波衰减)方法中的边界条件,通过多次波升阶次与匹配相减的方法预测出不同阶次自由表面相关多次波;其次,基于单程波偏移算子和"面炮"偏移策略,以一次反射波或第(N-1)阶自由表面相关多次波为下行波场正向延拓,以第1阶多次或第N阶多次波为上行波场逆向延拓,并在每一层互相关成像得到第1阶或N阶多次波单独成像.本方法避免了低阶多次波和高阶多次波产生的相关假象,且相对于全波算子的偏移方法具有较高的计算效率,增强了多次波成像方法的实用性.单层模型和三层模型测试验证了本方法的正确性,并在我国某深海探区实际资料处理中得到了成功应用.相对于传统一次波成像,分阶次多次波成像具有更高的照明均衡度、垂向分辨率和信噪比.本研究表明,海洋多次波成像是一次波成像的有力补充,对于稳定海底沉积的深海地区,具有一定的应用前景.

圆盘式割草机割刀运动轨迹分析

通过软件模拟圆盘式割草机割刀运动轨迹,发现割刀运动死区,优化设计参数并消除死区,确保在设计车速下不出现漏割草的情况。

强直性脊柱炎患者抗核抗体检测结果及临床意义分析

目的分析强直性脊柱炎(AS)患者抗核抗体检测结果,探讨抗核抗体检测在AS患者分类管理中的临床应用价值。方法选取该院2018-2019年明确诊断为AS的患者453例为研究对象,其中AS合并其他自身免疫性疾病(AID)患者12例。采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱。采用多因素Logistic回归分析12例AS合并其他AID患者的危险因素。结果453例AS患者中,抗核抗体阳性139例,阳性率为30.68%。12例AS合并其他AID患者,抗核抗体阳性11例,阳性率为91.67%。在抗核抗体阳性检测结果中,女性阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=10.44,P<0.01)。AS患者抗核抗体核型以核颗粒型(45.32%)为主;抗核抗体阳性的AS患者整体滴度中位数为1∶100;抗核抗体滴度≥1∶320患者占18.71%,其抗核抗体谱检测中特异性抗体检出率达30.77%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大、抗核抗体阳性为AS合并其他AID的危险因素(P<0.05)。结论AS患者中30.68%可检出抗核抗体,滴度以1∶100为主,部分患者出现中高滴度,为合并其他AID的表现。应加强抗核抗体阳性且病程较长的中老年AS患者的分类管理,进行长期的医学观察,评估是否并发其他AID。

1株产GES-1型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的全基因组测序分析

目的了解产GES-1型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的分子流行特征。方法采用Illumina HiSeq X10测序平台对1株产GES-1型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌进行全基因组测序,通过Kleborate和ResFinder分析菌株的多位点序例分型(MLST)、毒力基因和抗菌药物耐药基因,并分析blaGES-1基因的周围环境。结果经比对,本菌为ST235型,血清分型为O11型,共携带12个抗菌药物耐药基因,分别为aac(6′)-Ⅰb3、aadA10、aph(3′)-Ⅱb、aph(3′)-XV、bla_(GES-1)、bla_(OXA-50)、bla_(PAO)、crpP、sul1、tet(G)、fosA、catB7;bla_(GES-1)位于含有3150 bp的NODE_219片段中,该片段与GenBank中的KY860573菌株的72068—75217序列99.94%一致。其基因环境为位于上游的整合子1(intl1),β-内酰胺类耐药基因blaGES-1,氨基糖苷类/氟喹诺酮类耐药基因aac(6′)-Ⅰb3,氨基糖苷类耐药基因aph(3′)-XV及位于下游的插入序列ISPa21e。该菌包含有357个毒力基因,为exoU^(+)/exoS^(-)基因型。结论本菌为全球流行的高风险克隆ST235,exoU^(+)/exoS^(-)基因型。全基因组测序分析提供了bla_(GES-1)基因环境、基因分型、耐药基因、毒力基因等多种信息。

黄河流域与长江经济带省际科技创新效率评价研究

基于黄河流域生态保护和高质量发展战略的内涵,构建科技创新驱动的评价指标体系并进行实证分析。将长江经济带10省区作为参照组,基于DEA-Malmquist模型对黄河流域省际科技创新能力进行评估,研究科技创新对高质量发展的作用。研究发现,黄河流域和长江经济带的科技创新效率总体处于上升阶段,呈现出较好的发展势头,其中技术进步起主要作用。长江经济带多数地区规模报酬递减,而黄河流域多数地区则处于规模报酬递增阶段,科研投入规模与结构不合理的问题仍然存在。未来应着力破解制约因素,以创新为驱动,依靠科技创新实现生态保护和高质量发展的双目标。

类风湿关节炎患者关节腔积液特征分析

目的了解类风湿关节炎(RA)患者关节腔积液的特征,为该病的诊断与治疗提供实验室依据。方法回顾分析该院2016年1月至2020年12月170例明确诊断为RA患者的关节腔积液的一般性状、细胞学检查、生化、免疫指标,并比较患者关节腔积液与血清总蛋白、尿酸、类风湿因子水平,以及不同抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体患者的关节腔积液与血清总蛋白、尿酸、类风湿因子水平。结果170例患者膝关节腔积液中白细胞计数23.0(13.3,35.5)×10^(9)/L,中性粒细胞百分比80.0(64.0,86.0)%,总蛋白41.5(35.8,46.8)g/L,尿酸244.5(189.3,297.0)μmol/L,类风湿因子172.2(65.4,377.6)U/L,部分患者关节腔积液中可检出Reiter细胞、狼疮细胞及类风湿细胞等病理细胞。关节腔积液中总蛋白水平低于血清,差异有统计学意义(P<0.05)。无论在关节腔积液还是血清中,抗CCP抗体阳性组的类风湿因子水平均高于抗CCP抗体阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RA患者关节腔积液以中性粒细胞为主的大量炎症细胞集聚,总蛋白、腺苷脱氨酶水平升高,而且抗CCP抗体阳性患者的关节腔积液及血清中类风湿因子水平较抗CCP抗体阴性者高。

超声介入与X线介入行经皮肝穿胆道引流术的临床价值对比研究

目的调查研究超声介入与X线介入行经皮肝穿胆道引流术的临床应用价值和效果。方法抽取120例接受经皮肝穿胆道引流术的患者作为本次调查研究的对象,根据介入方法的不同,将所有的患者分为超声组与X线组,超声组采用超声介入引导的方式,X线组采用X线介入引导的方式,将两组患者的手术效果进行对比分析。结果手术效果的对比依据主要是黄疸指标的变化情况,调查数据结果表示,X线组患者的黄疸指标相较于超声组来说更为良好,具有明显的差异,有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗安全性的对比依据为并发症发生率,调查数据结果显示,X线组的并发症发生率较超声组来说较低,具有明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论研究结果表明,在经皮肝穿胆道引流术中采用超声介入与X线介入的方式,能够有效提升手术效果,但是X线组介入引导下的手术质量更好,是最为有效的介入方案。

骨折创伤患者应用全自动凝血仪检测凝血功能的效果研究

目的探讨全自动凝血仪检测骨折创伤患者凝血功能的效果。方法选取2020年1月—2020年8月医院骨折创伤患者337例作为骨折创伤组,另回顾性选取同期本院健康体检人员50例作为健康对照组,采用迈瑞ExC810全自动凝血仪及其配套试剂对两组人员的血浆D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及凝血四项(纤维蛋白原-Fbg、凝血酶原时间-PT、凝血酶时间-TT、活化部分凝血活酶时间-APTT)进行测定。统计分析两组人员的血浆D-Dimer、FDP水平、凝血四项,并统计分析骨折创伤组患者治疗前后的凝血四项。结果骨折创伤组患者的血浆D-Dimer、FDP水平均高于健康对照组(t=25.793,34.744,P<0.05)。骨折创伤组患者的血浆Fbg水平高于健康对照组(t=24.316,P<0.05),但两组人员的PT、TT、APTT之间的差异均不显著(t=1.448,0.532,2.709,P>0.05)。骨折创伤组患者治疗后的血浆Fg水平低于治疗前(t=47.583,P<0.05),但两组人员的PT、TT、APTT之间的差异均不显著(t=0.494,0.851,0.339,P>0.05)。结论全自动凝血仪能有效检测骨折创伤患者凝血指标,中医治疗效果好。

国内植物肉产品市场现状及上海高校大学生购买影响因素分析

为了解目前国内植物肉产品的主要形式和消费现状,深入了解大学生对植物肉的认知程度及状况,掌握大学生对植物肉产品的消费现状和认识态度,本研究采用自行设计的问卷对197名上海海洋大学在校大学生进行调查,收集大学生对植物肉了解程度。调查结果表明,目前植物肉产品以大豆蛋白为原料为主,价格与动物肉持平乃至更高;上海海洋大学在校大学生对植物肉的了解程度与受调查学生性别无显著差异(P>0.05),与调查学生专业以及月生活费水平存在显著差异(P<0.01)。该校大学生普遍通过短视频等网络方式认识植物肉新产品,对植物肉产品抱有新奇的态度。目前大学生对于植物肉了解程度较低,相关企业部门可以持续借助网络等进行产品推广,同时也应加大研发力度,并将价格控制在与动物肉持平或略低于动物肉。

“全面改薄”推进义务教育服务均等化政策效应研究

本文从分析义务教育的特征入手,通过回顾改革开放以来中国义务教育服务内容的变迁和政府职能的转变,界定了义务教育服务的"优效品"特征。结合新一轮教育改革"全面改薄"政策的进展,采用问卷调查的方法考察和分析了"全面改薄"政策在加大基础教育投入方面的绩效表现,基于结构方程模型(SEM)对义务教育服务均等化进行实证研究,分析了"全面改薄"的政策效应,进而提出政策建议。

药物化学专科教学心得浅谈

针对目前专科层次药物化学教学过程中面临的教材内容多、难度大,学生基础衔接性差、学习效果不够理想等问题,本文对影响教学效果的因素进行了分析,从协作教学,改进教学方法,注重过程评价等几方面探讨提高药物化学教学质量的方法。通过实现教与学的互相策动,着实提高药物化学专科教学水平,更好地支撑高质量药学专科人才的培养。

不同骨科植入物表面细菌早期黏附水平比较

目的:了解不同骨科植入物表面细菌早期黏附水平差异。方法:选取骨科手术常用的高分子聚氯乙烯、钛合金、不锈钢、钴铬钼合金制作成同一规格,并抛光表面,采用结晶紫染色法和平板倾注法评估表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌在4种材料表面的生物被膜总量和生物被膜活菌数。结果:(1)培养2h观察的结果显示,2种细菌在4种不同材料上均形成生物被膜,生物被膜总量和生物被膜活菌计数相似( P >0.05);(2)培养4h后,2种细菌在高分子聚氯乙烯表面的生物被膜总量均高于3种金属材料( P <0.05),表皮葡萄球菌的生物被膜活菌计数高分子聚氯乙烯表面高于3种金属材料( P <0.05),但铜绿假单胞菌在4种试验材料上的生物被膜活菌计数差异无统计学意义( P >0.05);(3)培养6h后,2种细菌在高分子聚氯乙烯表面的生物被膜总量和生物被膜活菌计数均高于3种金属材料( P <0.05)。结论:实验结果表明高分子聚氯乙烯表面细菌早期黏附水平明显高于其他3种金属材料。

基于肝脏类器官系统探讨布乐韦肽抑制丁型肝炎病毒复制的体外研究

目的构建丁型肝炎病毒(HDV)感染的肝脏类器官系统,并探讨钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(NTCP)受体抑制剂布乐韦肽对HDV复制的抑制作用。方法将由诱导多能干细胞(iPSC)分化的肝细胞样细胞(HLC)接种于倒置胶体晶体聚乙二醇支架(ICC),构建肝脏类器官系统。质粒转染人肝癌细胞(HuH7)后,收获细胞上清中的HDV颗粒,同时提取HepG2.2.15细胞上清液中的乙型肝炎病毒(HBV)颗粒,将HBV和HDV颗粒共同感染肝脏类器官,构建HDV感染的肝脏类器官,同时以未感染HDV的肝脏类器官作为阴性对照组。采用免疫荧光法在激光共聚焦显微镜下观察肝脏类器官单元的结构及丁型肝炎抗原(HDAg)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的表达。蛋白质印迹法检测肝脏类器官中NTCP和HDAg的蛋白质水平。布乐韦肽Pre组为感染HDV前在肝脏类器官中加入布乐韦肽进行预处理,布乐韦肽Post组为感染24h后加入布乐韦肽,IFN-α组为感染24h后加入α干扰素,并设未经药物处理的空白对照组,比较4组的HDV复制情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测iPSC分化过程中Nanog同源框(NANOG)、性别决定区Y框(SOX)2、SOX17、叉头框蛋白A2(FOXA2)、肝细胞核因子4α(HNF-4α)、白蛋白、甲胎蛋白、NTCP的mRNA相对表达量,以及药物干预后4组HDV mRNA表达量。统计学分析采用两独立样本t检验。结果iPSC分化为HLC的21d内,NANOG的mRNA表达量逐渐下降,SOX17、FOXA2的表达量先升后降,HNF-4α、白蛋白、甲胎蛋白、NTCP的表达量逐渐升高。iPSC中NTCP的蛋白质水平为0.118±0.003,低于HLC的1.315±0.073,差异有统计学意义(t=11.92,P<0.001)。HDV感染后肝脏类器官中HDAg的蛋白质水平高于未感染HDV的阴性对照组(1.284±0.128比0.157±0.040),差异有统计学意义(t=23.27,P<0.001)。感染第14天激光共聚焦显微镜下观察到三维球体结构,HDAg与HBsAg高表达。用药干预后第3天,分别与空白对照组(1.000±0.077)比较,IFN-α组(0.453±0.028)和布乐韦肽Pre组(0.136±0.012)的HDVmRNA相对表达量均下降,差异均有统计学意义(t=19.95、33.15,均P<0.001)。而布乐韦肽Post组(0.968±0.069)与空白对照组的HDVmRNA相对表达量差异无统计学意义(t=0.94,P>0.05)。结论iPSC衍生的HLC与ICC构建的肝脏类器官能模拟人体肝脏功能,并成功感染HDV颗粒。经布乐韦肽早期阻断能有效降低HDV感染肝脏类器官系统中病毒的复制水平。