我国学术期刊国际传播能力提升路径研究

随着中国在全球舞台的崛起,我国学术研究水平不断提升,学术期刊作为学术成果传播的重要渠道,承载着丰富的学术资源和科技创新成果。然而,相较于国际知名期刊,我国学术期刊国际传播能力明显不足。文章旨在提升学术期刊的传播力、引导力、影响力、公信力,构建起以中国为主、融通中外的学术话语体系,更好地服务国家战略需求,推动学术研究成果传播。文章在概述我国学术期刊国际传播现状的基础上,分析制约学术期刊国际传播能力提升的主要因素,并结合学术期刊国际传播能力提升的重要意义,提出学术期刊国际传播能力提升的具体路径。通过对我国学术期刊国际传播能力的深入研究,文章揭示了我国学术期刊在国际传播方面面临的主要挑战,涉及体制机制、管理方式、人才队伍等方面,并发现成功提升国际传播能力的学术期刊普遍采取提高学术期刊的质量和影响力、实现数字化转型、加强编审队伍建设、加强学术期刊品牌建设等策略。我国学术期刊在提升国际传播能力的过程中面临诸多挑战与机遇。政府、学术机构和学术界应该共同努力,形成合力,为学术期刊国际传播能力的提升提供全方位的支持和保障。

低级别嗜酸细胞性肾肿瘤5例临床病理分析

目的探讨低级别嗜酸细胞性肾肿瘤(low-grade oncocytic tumor of kidney,LOT)的临床病理特征、免疫表型、分子遗传学特征及鉴别诊断。方法收集5例LOT,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色及Sanger测序,分析其临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学特征、预后等,并复习相关文献。结果5例LOT中女性4例,男性1例,年龄57~70岁,中位年龄65岁,平均64.8岁。临床表现:仅例1出现尿频伴间断腰痛,其余患者无症状,为偶然发现。影像学特征:B超表现为占位性病变,边界清,内部回声均匀;CT示中心见斑片状低密度影,边缘明显强化。眼观:瘤体呈结节状,最大径2.1~7.6 cm,平均4.04 cm,切面实性。镜检:LOT界清,部分可见厚包膜,肿瘤细胞多构成致密区及稀疏区,新鲜出血灶及蛋白样分泌物常见,可见灶性淋巴细胞聚集、肝板样及肝血窦样结构、厚壁血管、胶原纤维束分割肿瘤细胞形成的假结节及陈旧性出血。肿瘤细胞温和较一致,圆形或多角形,胞质丰富嗜酸性、细颗粒状,核大小一致,圆形、卵圆形,核膜清晰,为2级小核仁,可见核周空晕、双核细胞及核皱缩,未见核分裂象。免疫表型:瘤细胞CK7均弥漫强阳性,CD117均阴性,Ki67增殖指数低。Sanger测序提示4例有mTORC1信号通路突变(3例MTOR,1例RHEB)。患者行局部或根治性肾切除,随访2~52个月,患者均存活、未见复发。结论LOT是一种低级别、嗜酸性且罕见的肾肿瘤,生物学行为惰性,目前随访结果显示局部手术完整切除即可,预后良好,需与其他嗜酸性肾肿瘤等进行鉴别。

本科生导师制度对临床医学专业学生科研能力的影响

目的 评价本科生导师制度对临床医学专业学生科研能力的影响。方法 2023年5-6月,通过调查问卷的方式,将四川大学华西临床医学院临床医学专业全日制本科生160名纳入调查对象。采用问卷调查的方式分析临床医学专业本科生的基本情况、科研产出以及对本科生导师制度的态度、现状与建议。根据本科生科研产出的相关因素,将所有调查对象分为科研产出组和无产出组。比较2组本科生导师科室、本科生导师职称、与导师见面频次的差异。结果 本次调查共发放调查问卷160份,回收153份,有效回收率95.6%。110名(71.9%)学生支持实施本科生导师制度,96名(62.7%)学生表示本科生导师制度有助于提升和锻炼自己的科研能力。在完善本科生导师制度的建议方面,83.7%的学生建议增加与导师见面的频次。调查结果显示,有科研产出者89人(58.2%),无科研产出者64人(41.8%)。科研产出组和无产出组学生在性别、本科生导师科室、本科生导师职称方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。产出组学生与导师见面的高频次共38名(42.7%),中频次共34名(38.2%),低频次共17名(19.1%);无产出组,学生与导师见面的高频次共17名(26.6%),中频次共19名(29.7%),低频次共28名(43.8%)。产出组和无产出组学生与导师见面的频次比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 本科生导师制度有效地提高了临床医学生的科研能力,增加了科研产出。本科生导师与学生的联系频次影响学生的科研产出。

包头地区他汀类药物的使用现状及影响因素研究

目的:了解包头地区不同人群他汀类药物的使用现状,并进行影响因素分析,为制定心脑血管病精准防控策略提供数据参考。方法:2021年6月至2022年9月,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取包头地区40岁以上常住居民,调查研究对象一般情况、心脑血管疾病认知水平及他汀使用情况,影响因素采用Logistic回归进行分析。结果:共登记有效调查对象2100例,年龄为(58.7±11.0)岁(40~94)岁,男性占45.1%(n=948)。其中既往有心脑血管疾病(CVD)史占14.2%(298例),无CVD有危险因素人群49.5%(1040例),正常人群36.3%(762例)。包头地区报告使用他汀类药物比例14.8%,三组人群分别为46.3%、14.2%、3.1%。多因素分析结果显示,CVD组中,女性患者服用他汀类药物可能性小;高龄、患有高血压、糖尿病且CVD认知水平高则与他汀使用率呈正相关。CVD危险因素组多因素分析结果提示,高龄、CVD认知水平高,他汀类药物使用可能性大,农村、吸烟、肥胖人群可能性小。正常组人群服用他汀原因占比:自觉应服用>亲友介绍>广告媒体宣传>医生处方。结论:内蒙古包头地区人群在心脑血管病二级预防、一级预防中他汀类药物使用不规范,不同亚组人群中差异较大,且存在正常人群过度用药情况。

NiCo普鲁士蓝类似物中空纳米泡的制备及其Cs^(+)吸附性能研究

铯离子(Cs^(+))的高效分离在资源利用和生态安全上都具有重要意义。开发具有高容量和高选择性的Cs^(+)吸附剂是一项具有挑战性的任务。以棱柱状四方乙酸钴镍前驱体为模板,采用自模板法绿色高效地成功合成了用于有效去除Cs^(+)的Ni Co-PBA中空纳米泡吸附剂(Ni Co-PBA HNB)。通过傅里叶变换红外光谱仪(FT-IR)、X射线衍射仪(XRD)、透射电子显微镜(TEM)和能谱仪(EDS)等对Ni Co-PBA HNB进行了表征。实验结果表明:Ni CoPBA HNB具有高比表面积(195.09 m^(2)/g)和介孔(10.21 nm)分布。得益于其独特的纳米结构和孔特性,Ni Co-PBA HNB能够在30 min内达到吸附平衡,其最大吸附容量可达317.59 mg/g,吸附过程符合准二级动力学模型。即使在高浓度K+(0.1 mol/L)共存的情况下,分布系数(8.82×10^(3)m L/g)仍保持在较高水平。此外,Ni Co-PBA HNB的吸附机理主要为晶体内的K+与溶液中的Cs^(+)的离子交换。

基于虚拟阻抗的三相Buck整流器输入不平衡控制策略

三相输入电压不平衡时,传统双环控制三相Buck整流器的输出电压存在二倍频脉动,输入电流发生明显畸变,严重影响整流器的性能和可靠性。为抑制输出电压脉动和输入电流畸变,该文通过建立三相Buck整流器在两相静止坐标系下的等效电路模型及功率传输数学模型,分析输出电压二倍频脉动及输入电流畸变产生的机理,在此基础上提出一种基于虚拟阻抗的输入不平衡控制策略,最后通过仿真和1 kW的实验样机验证了理论分析的正确性和所提控制策略的有效性。

甘肃省药品集中带量采购综合评价指标体系的构建

目的构建甘肃省药品集中带量采购综合评价指标体系,对集中带量采购中选结果进行综合评价及药品遴选提供参考依据。方法采用文献分析法拟订评价指标体系初始框架及评分细则,基于Delphi法进行指标筛选与细则修正,运用专家直接打分法确定各级指标权重,从而制订甘肃省集中带量采购药品综合评价指标体系。结果本研究构建的指标体系包括2个一级指标,5个二级指标和16个三级指标,其中一级指标药品维度和企业维度权重分别为70和30;二级指标权重分别为药品价格30、药品综合质量40、市场占有情况10、企业供应能力11、企业信用评价9;三级指标中报价降幅、申报价、不良反应分级权重占比较高,分别为16、14、11。结论本研究构建的药品集中带量采购综合评价指标体系科学可靠、可操作性强,可为相关决策部门提供方法学参考。

因地制宜发展新质生产力的体制机制路径构建研究

《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》强调,要健全因地制宜发展新质生产力体制机制。马克思主义生产力理论蕴含了因地制宜的思想,强调生产力发展必须尊重自然条件、社会历史条件和生产关系差异,同时强调科学技术的重要性。因地制宜发展新质生产力需要综合考虑传统生产要素、科技创新和行业等三个维度。中国在因地制宜发展新质生产力方面已取得显著成绩,并形成一系列具有创新性的发展质态,但仍存在体制机制僵化、区域协调发展不足和创新资源分布不均等问题,制约了新质生产力的全面发展。这一现状要求我们在体制机制构建过程中,基于资源禀赋和传统生产要素的优化配置因地制宜发展新质生产力,推动形成多样化技术创新路径,构建符合区域实际的现代化产业体系,促进区域间的资源共享和协同发展。

基于核磁共振技术云母石英片岩干湿循环损伤特性研究

为研究片岩在干湿循环作用下的微观损伤特性,对不同干湿循环作用下云母石英片岩试样进行核磁共振测试,并定量分析其损伤变量变化规律。结果表明:不同干湿循环作用下云母石英片岩孔隙之间连通性较好,孔径较小孔隙集中发育,随着干湿循环次数的增加,孔径逐渐扩展增大;云母石英片岩孔径发育具有关联性,干湿循环5次前小孔、中孔数量增加较快,5~10次循环后小孔数量趋于饱和,部分中孔发育扩展为大孔,导致中孔数量减少,大孔数量从5次干湿循环后开始显著增加;云母石英片岩受干湿循环影响损伤明显,损伤变量曲线在前5次干湿循环作用下近似呈直线上升,试样内部孔隙、裂隙发育扩展较快,5次干湿循环后,孔隙、裂隙的大小和数量发育减缓,云母石英片岩损伤变量增速逐渐变缓。

靶向PD-1/PD-L1的新策略:降解剂、双功能分子及共价抑制剂

靶向细胞程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)/细胞程序性死亡配体-1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)已成为最具前景的肿瘤免疫治疗靶点之一。目前,PD-1/PD-L1单克隆抗体药物及小分子抑制剂都面临着相应的发展瓶颈,许多研究者尝试探索不同的策略以阻断PD-L1/PD-L1通路,期望改善肿瘤治疗的效果。本文总结了靶向PD-L1的降解剂、双功能分子及共价抑制剂,旨在为PD-1/PD-L1药物的开发提供有益的思路。

基于定量代谢组学分析不同种源薜荔叶片类黄酮含量差异

【目的】探明不同地区薜荔叶片类黄酮种类和含量的差异,为薜荔的品质评价标准制订、种质资源保护和开发利用提供参考。【方法】从海南文昌、海南定安、广东广州、福建漳州采集薜荔叶片样本,对叶片进行类黄酮成分粗提后,利用定量代谢组学技术对其定性定量分析;在此基础上,通过PCA、热图聚类分析、基于OPLS-DA的差异代谢物筛选和KEGG富集分析,研究不同地区薜荔叶片类黄酮的代谢差异。【结果】鉴定获得14类96种类黄酮化合物,其中,黄酮和黄酮醇的种类较多,各有24种;来自定安的薜荔类黄酮种类和含量最丰富,分别为77种和2.15μmol/g。4个地区样本的(-)-儿茶素丰度均最高,分别为1.45μmol/g(定安)、1.23μmol/g(漳州)、1.20μmol/g(广州)、1.04μmol/g(文昌);芦丁、(-)-表儿茶素和山奈酚-3-O-芸香糖苷在总黄酮中占比较大,部分化合物仅在特定地区样本中富集,如木犀草苷仅在文昌薜荔样本中被检测到。不同地区样本类黄酮的积累模式差异较大,具有区域特异性。差异代谢物主要集中在代谢途径、黄酮和黄酮醇生物合成通路和次生代谢产物生物合成通路等方面。【结论】不同地区薜荔叶片类黄酮的含量和种类均较丰富,地区间类黄酮积累模式具有特异性;海南定安薜荔样本的类黄酮种类和含量最高,可作为重要的薜荔种质资源进行开发利用。

基于症状管理策略的护理干预在颅内动脉狭窄患者支架植入术围手术期中的应用

目的探讨基于症状管理策略的护理干预在颅内动脉狭窄患者支架植入术围手术期中的应用效果,以期为颅内动脉狭窄行手术治疗患者围手术期护理干预提供参考。方法选取2021年12月—2023年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受支架植入术治疗的80例颅内动脉狭窄患者为研究对象。根据基于症状管理策略的护理干预实施时间,将2021年12月—2022年6月采用围手术期常规护理干预的39例患者作为对照组,将2022年7月—2023年1月采用基于症状管理策略的护理干预的41例患者作为观察组。比较干预前和干预2个月后2组患者疾病认知程度、健康信念、心理状态及生活质量,记录干预期间并发症发生情况。结果干预2个月后,2组患者简版冠心病教育问卷(CADE-QSV)中疾病知识、心理知识、营养知识、危险因素、运动知识5个维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者Champiom健康信念量表(CHBMS)中健康行为、严重性、益处、易感性、障碍性5个维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)及症状自评量表(SCL-90)评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)中病情、医疗状况、工作状况、体力状况、社会心理状况、一般生活6个维度评分均高于干预前,且观察组患者均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预期间的并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的23.07%(9/39),差异有统计学意义(χ^(2)=3.894,P=0.048)。结论基于症状管理策略的护理干预用于颅内动脉狭窄支架植入术患者围手术期,能够提高患者疾病认知程度,增强患者健康信念,改善患者心理状态及生活质量,降低并发症发生风险,改善患者预后。

基于感性工学的中式汽车座舱CMF设计与应用研究

目的:随着中国经济的蓬勃发展,中式风格在市场上越发受到关注。在国家层面上,作为文化象征的中式风格被唤起,其商业价值和文化价值被重新审视;在企业层面上,大量中国企业要想打造国际品牌,进行文化创新、形象创新和技术创新,就不能忽视品牌背后文化力量的支撑。文章基于感性工学相关理论,旨在实现中式汽车座舱CMF设计优化,为今后的相关设计实践提供借鉴。方法:收集、筛选中式汽车座舱CMF研究样本及感性意象词,通过感性意象尺度图的绘制和分析,得出研究样本与感性意象词汇之间的关系,指导方案设计;结合眼动实验和问卷调查的主客观评价,对中式汽车座舱CMF设计方案进行评估,确保中式汽车座舱CMF设计方案的合理性和客观性。结果:将感性工学相关理论运用到中式汽车座舱CMF设计实践中,有利于指导并优化中式汽车座舱CMF的设计思路。结论:进行中式汽车座舱CMF设计,将理性的感性工学和感性的CMF设计相结合,不断优化和调整中式汽车座舱的色彩、材料和表面处理工艺,有助于引发中国用户的情感共鸣。

围绕中心 服务大局 做好新时代女职工思想政治工作

石家庄市公共交通集团有限责任公司(以下简称公交集团)共有女职工2200余名,占职工总数的21%,大多分布在运营驾驶、智能调度、物业保洁等生产一线岗位,是企业发展的重要力量。近年来,公交集团工会准确把握新时代女职工思想政治工作面临的新情况和新挑战,把调动女职工积极性,维护女职工合法权益,建设一支高素质的女职工队伍作为工作重点,围绕中心(企业的中心任务),服务大局(企业的发展大局),引领广大女职工坚定不移听党话、矢志不渝跟党走,努力为女职工搭建施展才华的平台,赢得了全体女职工的深情回馈。

环境检测的作用与环境保护措施分析

随着经济的快速发展及城市化进程的加快,各种基础设施也越来越完善,人们的生活也越来越好。但是,在经济发展的同时,也对环境造成了影响,如工业污水和废气的大量排放、生活垃圾的大量增加、汽车尾气的排放等。本文从环境检测的功能和环保对策两个方面就此展开论述。

交通任督针刺法对血管性痴呆大鼠CA1区脑源性神经营养因子及学习记忆功能的影响

目的:探讨交通任督针刺疗法对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:采用不同时点永久性结扎雄性SD大鼠双侧颈总动脉(改良2-VO)法复制全脑缺血模型,随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组、尼莫地平组;Morris水迷宫评价大鼠造模前与治疗后空间学习记忆功能;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠海马CA1区组织细胞形态学变化;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测BDNF表达。结果:治疗后,模型组定位航行潜伏期明显较空白组及假手术组延长(P<0.05),空间搜索穿越次数较空白组及假手术对照组明显减少(P<0.05);针刺组和尼莫地平组定位航行潜伏期均明显短于模型组(P<0.05),空间搜索穿越次数均明显多于模型组(P<0.05)。海马病理组织HE染色光镜下观察,模型组大量神经元变性,体积变小,胞核与胞浆界限不清,核固缩成三角形或不规则形,核仁消失,血管、神经元及神经胶质细胞周围间隙扩大,针刺组神经元细胞均可见零星损伤细胞,海马锥体细胞层细胞形态、排列基本正常。与模型组相比,针刺组和尼莫地平组BDNF表达明显增加(P<0.05或P<0.01);与空白组及假手术组相比,针刺组与尼莫地平组BDNF表达差异无统计学意义(P>0.05);结论:交通任督针刺法对Morris水迷宫定位航行潜伏期的学习能力和空间搜索穿越次数的记忆能力有一定改善作用,可提高血管性痴呆大鼠海马CA1区BDNF表达,对缺血致大鼠海马神经元细胞损伤有一定的保护作用。

“双碳”目标下产业园项目全生命周期碳减排路径研究

产业园绿色发展是我国实现碳达峰、碳中和目标的重要组成部分,从全生命周期视角探究园区项目碳减排实现路径具有重要意义。基于项目各阶段管控要点梳理与关键要素凝练,本文提出产业园项目全生命周期碳减排价值体系,针对园区建设运营过程与减排的关联,系统分析包括规划决策、项目设计、施工建造、运营服务各阶段下的碳减排路径,为园区绿色深度转型与健康可持续发展提供理论借鉴与分析参考。

≥60岁人群认知功能障碍发生现状及影响因素研究

背景随着老龄化进程的加快,痴呆的发病率正逐年增高,但目前尚无有效治愈手段且预后差。主观认知下降(SCD)作为痴呆的临床前期阶段,认知功能仍有可塑性,探讨其患病率及影响因素对痴呆的防控管理具有重大意义。目的明确内蒙古包头地区60岁及以上人群SCD、轻度认知障碍(MCI)和痴呆的患病率及相关危险因素。方法于2021年6月—2022年9月,采用多阶段抽样、整群抽样、随机抽样相结合的方法,选择内蒙古自治区包头市的3个旗县区(昆都仑区、九原区、固阳县)随机抽取21个居委会、17个村委会的1120例研究对象开展横断面调查。采用问卷调查法收集研究对象的一般资料并进行认知功能评估。依据认知功能将研究对象划分为正常组(n=206)、SCD组(n=491)、MCI组(n=320)、痴呆组(n=103)。采用多因素Logistic回归分析探究研究对象认知功能状况的影响因素。结果研究对象中位年龄68.0(63.0,73.0)岁,中位受教育年限9.0(5.0,11.4)年。无配偶[OR=2.542,95%CI(1.139,5.674),P=0.023]、肥胖[OR=6.058,95%CI(2.281,16.093),P<0.001]、以素食为主[OR=3.037,95%CI(1.868,4.936),P<0.001]、每晚睡眠时长<6 h[OR=1.662,95%CI(1.099,2.516),P=0.016]、吸烟史[OR=1.971,95%CI(1.231,3.157),P=0.005]、糖尿病史[OR=1.975,95%CI(1.140,3.422),P=0.015]、冠心病史[OR=3.501,95%CI(1.016,12.062),P=0.047]及视力下降史[OR=2.454,95%CI(1.638,3.677),P<0.001]是≥60岁人群SCD患病的危险因素。居住农村[OR=2.636,95%CI(1.231,5.641),P=0.013]、无配偶[OR=2.843,95%CI(1.228,6.582),P=0.015]、肥胖[OR=5.626,95%CI(2.046,15.475),P=0.001]、以素食为主[OR=3.832,95%CI(2.212,6.640),P<0.001]、以肉食为主[OR=2.619,95%CI(1.536,4.465),P<0.001]、吸烟史[OR=1.912,95%CI(1.133,3.227),P=0.015]、糖尿病史[OR=2.544,95%CI(1.378,4.697),P=0.003]、冠心病史[OR=3.945,95%CI(1.110,14.016),P=0.034]及视力下降史[OR=2.846,95%CI(1.780,4.551),P<0.001]是≥60岁人群MCI患病的危险因素。受教育程度初中[OR=0.180,95%CI(0.103,0.314),P<0.001]、高中及以上[OR=0.075,95%CI(0.041,0.136),P<0.001]是≥60岁人群MCI患病的保护因素。居住农村[OR=5.511,95%CI(2.306,13.170),P<0.001]、无配偶[OR=2.987,95%CI(1.152,7.746),P=0.024]、肥胖[OR=7.303,95%CI(2.436,21.890),P<0.001]、以素食为主[OR=7.025,95%CI(3.626,13.609),P<0.001]、以肉食为主[OR=2.255,95%CI(1.102,4.616),P=0.026]、每晚睡眠时长<6 h[OR=2.164,95%CI(1.206,3.883),P=0.010]、吸烟史[OR=2.661,95%CI(1.415,5.004),P=0.002]、糖尿病史[OR=2.186,95%CI(1.033,4.624),P=0.041]、冠心病史[OR=6.830,95%CI(1.809,25.783),P=0.005]及视力下降史[OR=3.267,95%CI(1.785,5.979),P<0.001]是≥60岁人群痴呆患病的危险因素。60~69岁[OR=0.211,95%CI(0.074,0.597),P=0.003]、70~79岁[OR=0.218,95%CI(0.077,0.620),P=0.004]、受教育程度初中[OR=0.473,95%CI(0.229,0.977),P=0.043]、高中及以上[OR=0.227,95%CI(0.105,0.493),P<0.001]是≥60岁人群痴呆患病的保护因素。结论内蒙古自治区包头市≥60岁老年人的SCD、MCI、痴呆患病率处于全国较高水平,居住农村、高龄、无配偶、低受教育水平、肥胖、单纯以素食或肉食为主饮食、每晚睡眠时间<6 h、吸烟、糖尿病、冠心病、视力下降是该地区老年人SCD、MCI、痴呆患病的主要危险因素。

骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预在前交叉韧带重建病人中的应用效果

目的:探讨由骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案在前交叉韧带重建病人中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2019年10月—2020年11月在我院行前交叉韧带重建病人47例作为对照组,2020年12月—2021年11月在我院行前交叉韧带重建病人47例作为试验组。对照组实施常规的出院指导和随访,试验组采用由骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案。在出院当天及术后1个月、3个月、6个月收集并分析两组病人的主动膝关节活动度、Lysholm评分、康复锻炼依从性评分、膝关节稳定性检查及生活质量评分。结果:试验组主动膝关节活动度、Lysholm评分、康复功能锻炼依从性及生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。两组病人膝关节Lachman实验和Pivot shift检查在干预期间均为阴性,无松弛与再断裂的情况,均不需要进行翻修。结论:骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案可以改善前交叉韧带重建病人术后早期的膝关节功能,提高康复锻炼的依从性及生活质量。

Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌中敏感性与特异性的临床病理分析

目的探讨Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌(secretory carcinoma of salivary glands,SCSG)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集14例SCSG临床资料,采用免疫组化、FISH对SCSG进行检测。另选取经典的腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌各10例作为对照。结果14例SCSG患者男女比为4∶3,年龄15~79岁,10例发生于腮腺,2例发生于颊部,1例发生于腭部,1例发生于颈部;11例生存状态良好,1例复发生存,2例失访。14例SCSG,多呈浸润性生长,呈微囊状、乳头-囊状、管状、实性排列或几者混合,腔内伴丰富分泌物,1例见神经侵犯,1例伴淋巴结转移。免疫表型:14例SCSG中CK7、S-100、Mammaglobin均阳性,11例SOX-10阳性,10例GATA-3阳性,14例DOG1均阴性,Ki-67增殖指数为1%~15%。FISH检测:12例SCSG成功检测到FISH信号,10例发现ETV6-NTRK3基因融合阳性。14例SCSG均行Pan-TRK免疫组化检测,10例细胞核阳性,1例细胞质阳性。10例腺泡细胞癌、10例黏液表皮样癌、10例腺样囊性癌中分别有2、4、7例Pan-TRK阳性,定位于细胞膜/细胞质。结论Pan-TRK免疫组化阳性可提示伴ETV6-NTRK3融合的SCSG,尤其以细胞核着色模式为阳性标准时,在SCSG诊断及鉴别诊断中表现为较高的敏感性和高度特异性,并对未来TRK基因靶向治疗提供依据。