选择性激光小梁成形术作为开角型青光眼的首选治疗：一项前瞻性非随机的初步研究

目的：观察选择性激光小梁成形术作为开角型青光眼首选治疗的安全性和有效性。方法：31例开角型青光眼或高眼压症(连续测量2次眼压≥23mmHg)患者的45只眼以选择性激光小梁成形术作为首选治疗。所有患者治疗前和治疗后定期进行全面的眼科检查，内容包括：视力、裂隙灯、眼底镜、房角镜和视野。术后1h、1d、1周及术后1、3、6、12、15、18个月测量眼压。在随访期间，患者根据需要应用局部抗青光眼药物。结果：眼压水平(均值±标准差)从(25.5±2.5)inlnHg降至(17.9±2.8)mmHg(P<0.001)。降幅为(7.7±3.5)mmHg(30％)。只有2只眼(4％)对选择性激光小梁成形术没有反应。有3只眼(7％)在随访末期需要加用局部药物来控制眼压。40只眼(89％)的眼压下降了5mmHg或更多。视力、视野以及房角检查的情况无变化。并发症包括：术后1d内有30只眼(67％)发生了结膜充血,术后1h有5只眼(11%)眼压升高了5mmHg以上。另有3只眼(7％)眼压升高了2-5mmHg。结论：选择性激光小梁成形术作为高眼压症和开角型青光眼的首选治疗是有效和安全的。