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质谱技术联合基因分析进行β-酮硫解酶缺乏症的产前诊断 被引量:4
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作者 徐烽 韩连书 +4 位作者 季文君 陈婷 占霞 叶军 顾学范 《发育医学电子杂志》 2018年第1期25-29,共5页
目的采用质谱技术及基因分析技术,探讨β-酮硫解酶缺乏症(β-ketothiolase deficiency,BKD)的产前诊断方法。方法分析1例BKD患儿的临床特征、血尿串联质谱特点及基因检测结果。其母亲再次妊娠后,于妊娠17周抽取羊水,利用串联质谱检测羊... 目的采用质谱技术及基因分析技术,探讨β-酮硫解酶缺乏症(β-ketothiolase deficiency,BKD)的产前诊断方法。方法分析1例BKD患儿的临床特征、血尿串联质谱特点及基因检测结果。其母亲再次妊娠后,于妊娠17周抽取羊水,利用串联质谱检测羊水中异戊烯酰基肉碱(C5︰1)及3-羟基异戊酰基肉碱(C5-OH)水平,气相质谱检测羊水中2-甲基-3-羟基丁酸及甲基巴豆酰甘氨酸水平,羊水细胞进行基因检测,判断胎儿是否为BKD患儿。结果先证者临床表现为反应差、呼吸困难、乏力等,代谢性酮症酸中毒急性发作死亡。其母亲再次妊娠,羊水C5︰1、C5-OH、2-甲基-3-羟基丁酸及甲基巴豆酰甘氨酸水平均正常,提示胎儿正常,出生后新生儿质谱血尿检测正常。其母亲第3次妊娠,羊水中C5︰1水平增高(0.26μmol/L),C5-OH正常;2-甲基-3-羟基丁酸增高(0.8 mmol/mol肌酐),甲基巴豆酰甘氨酸水平正常;羊水细胞ACAT1基因检测发现c.1124A>G(p.N375S)纯合错义突变,与先证者一致,提示此胎儿为BKD患儿。结论质谱技术联合基因分析有助于BKD的产前诊断。 展开更多
关键词 β-酮硫解酶缺乏 串联质谱 气相色谱质谱 ACAT1基因 产前诊断
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丙酸血症筛查及诊治专家共识
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作者 中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿筛查学组 中国医师协会青春期健康与医学专业委员会 +9 位作者 中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会遗传代谢病学组 中国妇幼保健协会遗传代谢病和维生素代谢专业委员会 中国妇幼保健协会儿童药食同源代谢干预专业委员会 韩连书 杨艳玲 杨茹莱 邹卉 王峤 巩纯秀 赵正言 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期241-248,共8页
丙酸血症是罕见病,也是相对常见的有机酸血症,临床表现无特异性,急性发作期以呕吐、嗜睡、肌无力或抽搐为主,稳定期以脑损伤导致的运动、语言及智力发育落后为主。诊断主要依据血丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值、尿甲基枸橼酸增高及P... 丙酸血症是罕见病,也是相对常见的有机酸血症,临床表现无特异性,急性发作期以呕吐、嗜睡、肌无力或抽搐为主,稳定期以脑损伤导致的运动、语言及智力发育落后为主。诊断主要依据血丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值、尿甲基枸橼酸增高及PCCA或PCCB基因变异。治疗以饮食治疗、左卡尼汀及对症处理为主。在先证者诊断明确的基础上,父母再生育时可通过产前诊断判断胎儿是否患丙酸血症。为提高丙酸血症的诊治策略,达到早诊断、早治疗及改善预后的目的,参考国内外相关文献,经国内相关专家认真及充分讨论,制定该共识。 展开更多
关键词 丙酸血症 新生儿筛查 有机酸 诊断 治疗
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丙酸血症11例基因突变分析 被引量:11
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作者 胡宇慧 韩连书 +7 位作者 叶军 邱文娟 张雅芬 杨艳玲 刘丽 麻宏伟 高晓岚 顾学范 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期416-420,共5页
目的研究丙酸血症患儿丙酰辅酶A羧化酶PCCA和PCCB基因突变情况.方法应用PCR扩增和直接测序对11例丙酸血症患儿PCCA和PCCB基因的各个外显子及其两侧侧翼序列进行突变检测,并对部分患儿父母进行相应突变基因检测.结果6例为PCCA突变,5例为P... 目的研究丙酸血症患儿丙酰辅酶A羧化酶PCCA和PCCB基因突变情况.方法应用PCR扩增和直接测序对11例丙酸血症患儿PCCA和PCCB基因的各个外显子及其两侧侧翼序列进行突变检测,并对部分患儿父母进行相应突变基因检测.结果6例为PCCA突变,5例为PCCB突变.共发现13种突变,其中10种突变未见文献报道,突变类型包括错义突变、缺失突变、剪切位点突变和复杂型插入缺失突变,错义突变为最常见类型.167-179dell3insl复杂型插入缺失突变在2例中为纯合突变.结论在11例内酸血症患儿中检测到13种突变,其中10种为新突变类型,为今后有关丙酸血症的发病机制研究提供理论依据. 展开更多
关键词 丙酸类 甲基丙二酰CoA脱羟酶 基因 突变
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Fractional anisotropy for assessment of white matter tracts injury in methylmalonic acidemia 被引量:4
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作者 GAO Yu GUAN Wen-ye +3 位作者 WANG Jiang ZhanG Yu-zhen LI Yu-hua han lian-shu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第8期945-949,共5页
Background Methylmalonic acidemia (MMA) is a multifactorial autosomal recessive inborn error of organic acid metabolism, often presenting with neurological symptoms. As neurological disorders are often related to wh... Background Methylmalonic acidemia (MMA) is a multifactorial autosomal recessive inborn error of organic acid metabolism, often presenting with neurological symptoms. As neurological disorders are often related to white matter injury, diffusion tensor imaging (DTI) is an excellent tool for assessment of white matter injury and possibly for diagnosing this disorder. Methods We retrospectively analyzed DTI images of 12 patients with MMA (7 males, 5 females, age range: 7-12 months, mean age: 9.25±1.70 months) with negative MRI findings. And another 12 age-matched and gender-matched infants were enrolled as control subjects. Fractional anisotropy (FA) of different white matter tracts of the brain was measured in both groups. Results For patients with negative MRI findings, compared with healthy infants, a statistically significant reduction in DTI FA value of the frontal white matter, temporal white matter, and occipital white matter was observed (P〈0.01). Conclusions In addition to conventional TlW and T2W MR Image, Brain DTI presents a useful, sensitive and complementary tool for the assessment of brain damage in patients with MMA. 展开更多
关键词 diffusion tensor imaging magnetic resonance imaging fractional anisotropy methylmalonic acidemia CHILDREN
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