新生儿脐血浆多种细胞因子水平检测与早发型新生儿败血症的相关性研究

目的分析新生儿脐带血血浆多种细胞因子表达水平与早发型新生儿败血症(early-onset neonatal sepsis,EONS)的相关性,旨在筛选出对新生儿早发型败血症有较大诊断价值的细胞因子。方法以2021年9月~2023年6月在延安市人民医院出生的足月新生儿和早产新生儿(胎龄均≥32周)310例作为受试对象,根据临床体征、实验室检查和血培养结果分为三组:无败血症基础对照组、新生儿早发型败血症血培养阳性组和新生儿早发型败血症血培养阴性组;在受试对象出生后立即采集脐带血,测定血浆细胞因子IL-2,IL-4,IL-6,IL-9,IL-10,IL-21,IFN-γ和TNF-α的表达水平,筛选出表达水平较高(关联性较高)的细胞因子,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其单独检测和联合检测对新生儿早发型败血症诊断的特异度和敏感度。结果患儿脐血浆上述8种细胞因子中,IL-6,IL-9和IL-21浓度在新生儿早发型败血症血培养阳性组(392.6±258.7 pg/ml,11.9±7.5 pg/ml,29.1±16.8 pg/ml)和新生儿早发型败血症血培养阴性组(353.8±244.5 pg/ml,10.4±6.3 pg/ml,27.7±19.2 pg/ml)显著高于无败血症基础对照组(34.9±25.1 pg/ml,5.9±4.5 pg/ml,10.8±10.1 pg/ml),差异具有统计学意义(t=23.961,20.732;15.174,17.824;22.466,21.193,均P<0.05),其中IL-6浓度升高最为明显。新生儿早发型败血症血培养阳性组与新生儿早发型败血症血培养阴性组的细胞因子表达水平差异无统计学意义(t=0.276~3.377,均P>0.05)。ROC曲线分析,IL-6,IL-9,IL-21截断值分别为123.0 pg/ml,3.60 pg/ml和6.00 pg/ml,IL-6,IL-9和IL-21单独检测ROC曲线下面积分别为0.876(95%CI:0.786~0.955),0.782(95%CI:0.667~0.875)和0.825(95%CI:0.737~0.913),三种细胞因子联合检测,ROC曲线下面积为0.930(95%CI:0.875~0.997),IL-6,IL-9和IL-21联合检测能显著地提高检测的特异度和敏感度,差异具有统计学意义(Z=2.137,2.391,2.257,均P<0.05)。新生儿早发型败血症血培养阳性组与新生儿早发型败血症血培养阴性组的细胞因子表达水平差异均无统计学意义(t=0.276~3.377,均P>0.05)。结论新生儿早发型败血症患儿脐血浆细胞因子IL-6,IL-9和IL-21显著升高,联合检测IL-6,IL-9和IL-21对新生儿早发型败血症有较好的诊断价值。

针对鸭嘴式铺膜穴播机粘土问题的改进设计

针对鸭嘴式铺膜穴播机在土壤湿度大于30%区域进行套种作业时出现的鸭嘴粘土问题进行了分析与总结,并在原有基础上实施改进设计,解决了上述问题,其中具有通用性的部分对此种播种机的设计具有一定的参考意义。

辣椒播种机精密排种器设计与试验

排种器作为播种机的核心部件之一,其工作性能直接影响播种作业质量。市场现有的精量排种器种类众多,但对于播种辣椒的精密排种器相对较少,且作业稳定性较差,为提升辣椒播种机排种器的作业质量,对其各部件进行功能性研究,并进行试验分析,进行优化设计。试验表明:采用一组三孔式结构,一穴三粒率88%;分种盘、取种盘优化设计,刷毛与断气孔错位布置后,空穴率小于1%,播种性能更优,满足辣椒播种农艺需求。

2M-2覆膜机的设计与试验

随着农用机械与机具的普及,对应覆膜播种机和覆膜移栽机的机具越来越多,覆膜机的作业质量直接影响覆膜播种机出苗率和覆膜移栽机秧苗的成活率。通过对覆膜机各关键部件的设计研究,针对覆膜过程中影响覆膜质量的关键问题进行设计计算,确定覆膜机关键参数,并进行现场试验,铺膜效果高于国标要求,解决了麦间套种铺膜作业有机难用的难题。

交直流配电网中柔性软开关接入的规划-运行协同优化方法

含分布式源-储-荷的直流配电系统需要通过柔性软开关等电力电子化配电设备与交流系统互联,构成的交直流混合系统不仅可以提高系统整体的可靠性,还可以通过灵活的潮流控制优化系统运行方式,并降低系统损耗。由于用以交直流系统互联的柔性软开关接入方案对全系统可靠性和最优运行方式都有影响,针对这一规划-运行协同问题,首先提出了交直流混合系统的改进显式可靠性计算方法,进而建立了考虑可靠性经济成本和网损的交直流混合配电系统规划-运行协同双层优化模型。上层模型基于加权功率传输分布因数,以系统传输损耗最优为目标确定柔性软开关的接入方案,下层以可靠性成本最低为目标获取交直流混合系统的最优运行方式。最后,在算例系统中进行了仿真对比验证。结果表明,所提出的规划-运行协同优化方法能够有效提升交直流混合系统的可靠性和经济性。

新能源配电网电能质量典型问题分析及应对策略

随着可再生能源发电在中低压配电网中接入比例不断升高,加上电力电子化冲击性、非线性负荷的大量应用,现代配电网中的电能质量问题受到广泛关注。选取电压质量、三相不平衡和谐波谐振三个电能质量典型问题进行概述,并结合国内外研究现状,针对每种典型电能质量问题梳理出若干条相对应的治理方案,最后总结出引发新能源配电网电能质量问题的原因虽然是电力电子技术的大规模应用,但电力电子化治理方案也是未来新能源配电网电能质量问题治理中必不可少的角色。

近红外光在现代医学中的应用和研究进展

近红外光对活体组织具有更好的穿透深度和生物相容性,最大限度地减少了组织中照射的散射和衰减,近年来已用于体内成像、3D图像可视化、光热疗法、药物释放和体内光遗传学等多个方面,在生物医学领域有着非常广阔的前景。目前近红外在临床医学中的应用愈发广泛,包括与多种分子成像方式结合,使用纳米探针,发挥光声成像作用;开发不同性能的光热剂,通过光能和热能的转化,实现近红外光疗法;结合3D打印这一新兴技术,个性化定制支架或植入物,利用近红外光的时空可调性,使得诊断与治疗同时进行,实现精准化医疗。

磁响应形状记忆聚合物在医学中的应用与研究进展

磁响应形状记忆聚合物(Shape Memory Polymer,SMP)是在SMP的基础上,通过引入磁性粒子以实现磁响应的新型材料,其远程非接触的传导控制方式为临床治疗和新型智能医疗器材的研发提供了新的方案。本文介绍磁热效应概念,并对磁热响应形状记忆机理进行阐述,综述磁响应SMP在不同医学领域中的研究进展,尤其是与4D打印技术的创新性结合,分析磁响应SMP的优点与所面临的问题,并对今后的应用进行展望。

面向低压大容量直流供电的混合型AC/DC接口变流器解耦控制

为解决传统基于电流源型整流器(currentsourcerectifier,CSR)的两级式高降压比电力电子变换设备中存在的多控制目标之间的耦合问题,在所提出的相控电流源型整流器和输入串联输出并联LLC-DC/DC变换器相结合的混合型拓扑结构基础上,通过建立考虑系统直流环节电感电容的小信号模型,提出了一种在较低自由度下可同时实现交流侧功率因数和输出直流电压调节的解耦控制方法。通过绘制系统的根轨迹,分析了系统解耦前后控制参数对系统稳定性的影响。最后,通过RT-Lab半实物仿真验证了所提方法的有效性。

电流源-电压源变流器混合并联独立供电系统的分布式功率控制

针对电流源型变流器和电压源型变流器共同支撑的混合型独立微电网,提出了一种适用于电流源-电压源变流器混合系统支撑独立微电网功率控制的新型下垂控制策略。其中,电压源型变流器仍采用传统的P-f、Q-V下垂控制,而电流源型变流器通过虚拟电流矢量在电压定向轴方向的投影来模拟有功电流的大小;无功电流是基于电压源无功下垂控制的对偶性,结合dq轴物理量之间的耦合特性,通过d轴电压计算得到,在不需要检测无功功率的基础上实现了无功功率的分布式控制。电流源仅通过电流环路便可实现和电压源之间合理的功率分配。通过建立小信号模型,对系统的稳定性进行了分析。最后,通过仿真验证了所提控制策略和参数设计的有效性。

含新能源接入的多应急电源组网系统功率自适应控制策略

随着配电网大量分布式新能源的接入,功率倒送的现象时有发生,为了在检修供电、应急及保电等特殊场景下实现安全稳定的持续供电,对柴油发电机组和新能源逆变器等多类型应急电源的组网控制及功率分配进行了研究。应急组网系统中柴油发电机组采用下垂控制实现无通讯并联,若新能源逆变器始终保持最大功率输出则难以避免功率倒灌,根据锁相环检测的网侧频率决定逆变器工作在最大功率或有限功率,提出了基于有功频率下垂控制的多应急电源无通讯功率自适应控制策略。搭建了柴油发电机组和并网逆变器的仿真模型,仿真结果表明在系统负荷全范围变化情况下,系统能够在充分利用新能源发电的基础上安全稳定运行,为柴油发电机组和新能源逆变器的改造升级提供解决方案。

超大型集装箱船载重线标记优化设计研究

为实现超大型集装箱船营运载重吨的最大化,基于《国际载重线公约》的要求,提出一种特定的载重线堪划方案。在满足法规和规范的前提下,区别航线上的季节海域对最小干舷的不同要求。结果表明:该载重线堪划方案与传统的载重线勘划方式相比有一定优势。

基于加权电流控制的多功能分布式电源电能质量控制

可再生能源微电网存在着大量的分布式电源等电力电子装置和非线性负载,其相互影响使得谐波振荡等电能质量问题日趋严重.另外,本地负荷谐波容易和分布式电源输出滤波器发生复杂的相互作用,若设计和实施不当容易放大谐波.为了克服以上问题同时降低谐波补偿的成本,提出了一种基于加权电流无差拍控制的新型分布式电源电能质量控制方法.首先,构建了虚拟输出滤波器系统的数学模型,将LCL滤波器的三阶系统降低为加权平均电流相应的一阶虚拟电感滤波器.其次,为了满足谐波补偿对高带宽控制器的要求,以及电流快速跟踪响应的需求,提出了加权平均电流的无差拍控制器算法,通过该方法增加有源阻尼,以抑制滤波器振荡.通过揭示加权平均电流和并网点电流的内在关系,引入了一个谐波补偿项,该方法存在本地非线性负荷的情况下,不需额外增加电流传感器和谐波电流提取环节,即可有效补偿本地负载谐波,降低并网电流的THD至5%以下,显著改善并网点电能质量.最后本文通过多个场景的Matlab/Simulink仿真验证结果,当负载跳变或参考给定电流突变时,并网电流超调小并且快速跟踪响应,另外验证了当电网电压发生畸变时,并网电流不会受谐波电压的影响,以上仿真实验证实了该方法的适应性和有效性.

基于复合电流调节的单相LCL并网逆变器控制方法

为了抑制并网逆变器LCL滤波器的谐振,减小双模式变流器因采用较大的输出滤波电容造成的基波电流跟踪误差和网侧电流畸变,提出了一种新型的加权电流控制方法用于单相微电网变流器的控制。首先,在虚拟坐标系下用比例积分谐振控制器提高加权电流的控制精度和动态响应。其次,考虑到传统的加权平均电流的控制不直接控制电网电流以及电网电流和加权平均电流之间的误差,提出了一种改进的电流前馈方法。该方法通过检测输出电流和网侧电流的低频误差构造出一个电流前馈项,从而有效地抑制了网侧电流控制的误差。仿真和实验验证了该控制方法的有效性。

PAR评估隐适美与固定矫治器的疗效

目的:通过回顾性病例对照研究、同行评议(PAR)评估轻中度错畸形患者使用隐适美与固定矫治器的疗效。方法:采用PAR对55例隐适美治疗的患者和55例固定矫治器治疗的患者矫治时间和治疗结果进行评估。结果:隐适美组和固定矫治器组治疗前后的平均加权PAR分数均无统计学差异(P=1.000,P=0.722)。隐适美组比固定矫治器组治疗完成的时间少5.7个月。隐适美组与固定矫治器组治疗后的加权PAR分数比治疗前下降了30%以上。Logistic回归分析表明,在年龄相同的情况下,隐适美组显著改善率是31%,固定矫治器组是40%(P<0.05)。结论:隐适美和固定矫治器都能有效的改善轻中度错畸形,隐适美组比固定矫治器组的矫治时间快。

面向独立供电系统的四桥臂电流源变流器3D-SVPWM方法

针对传统电流源变流器的调制方法无法实现三相四桥臂电流源变流器在不平衡负载下的三相电压平衡控制,且会有较高的共模电压的问题,提出了一种三相四桥臂电流源变流器的三维空间矢量脉宽调制(3D-SVPWM)方法,并将其应用于三相四线制独立供电系统。首先,定义了三维电流空间矢量,分析了不同电流空间矢量对应的共模电压。其次,提出了判断参考矢量所在四面体的方法。然后,通过优化空间矢量顺序,提出一种低开关动作次数下有效减小共模电压的空间矢量顺序。最后,实验表明所提3D-SVPWM方法能够实现三相四桥臂电流源变流器在不平衡负载下的三相电压平衡控制,且能有效降低共模电压。

区域环境因素对健康成年人中性粒细胞与淋巴细胞比值参考值的响应

目的对可能影响全国健康成年人中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)参考值空间分异的影响因子进行筛选,探究在全国范围内NLR参考值的变化趋势。方法收集全国62个城市的162681名健康成年人的NLR参考值,Spearman回归法分析NLR与25个地理因素二级指标的相关性,提取出9个具有显著相关关系的地理因素,构建随机森林模型,预测全国城市的健康成年人NLR参考值,并采用析取克里金的方法绘制全国健康成年人的NLR参考值地理分布图。结果海拔、年日照时数、年平均气温、年平均相对湿度、气温年较差、年平均风速、表土有机质含量、表土(粘土)阳离子交换量、土壤CaSO4总量这9项二级指标的差异性显著影响全国健康人NLR参考值分布差异性。全国健康成年人NLR参考值的空间分布呈现差异性,表现为东南高、西北低,沿海高、内陆低的变化态势。结论本研究为后续进一步研究不同影响因子对NLR指标参考值的作用机制奠定了基础。建立显著影响因素构成的随机森林模型,在不同地区使用NLR参考值作为新型冠状病毒预后因子制定参考标准时提供依据。

三种扩皮法在经外周静脉穿刺中心静脉置管中的应用研究进展

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有可降低反复多次静脉穿刺给患者带来的痛苦、保护患者血管、避免经外周血管输注刺激性药物时造成的药物外渗、减少护理人员工作量等显著优点。目前临床上在置管过程中存在三种扩皮方法,即传统扩皮刀破皮法、钝性分离法、小切口联合扩张器钝性分离法。血小板减少对于PICC置管而言是相对禁忌证,因此,在置管后进行的护理过程中,需要重点关注血小板较少患者穿刺点局部出血、瘀斑等关键问题。本文对此三种扩皮方法在经外周静脉穿刺中心静脉置管中的应用研究进展进行综述,对其操作步骤及其致患者的出血量进行比较分析,提出血小板减少患者PICC置管的启示。小切口联合扩张器钝性分离技术可以有效减少患者的置管损伤及出血,可以起到更好的治疗效果,在临床上具有重要的应用和研究意义。然而为使所述置管方法能够被广泛使用,对于体内血小板减少的这一类特殊人群,需要进行更深入的临床探索以及操作方法的改进优化,本文以期为进一步临床研究提供借鉴和参考。

基于开绕组DFIG的交直流混合系统功率协调策略

为了提高风电机组与储能单元构建的独立供电系统的供电可靠性,针对开绕组双馈电机和储能单元构建的独立交直流混合供电系统,提出了一种基于下垂控制的功率协调控制方法。该方法采用分层控制,根据储能单元功率变化和荷电状态SOC(state ofcharge),对开绕组双馈电机定子侧变换器的下垂系数进行调整,协调系统中交、直流侧功率,保持各个储能单元输出的功率平衡,实现各个储能单元SOC均衡,提高系统稳定性。仿真结果表明,所提方案可有效协调系统的交、直流侧功率,保证各储能单元的SOC均衡。

组合式同相供电设备工作原理及保护研究

由于牵引供电系统的结构和负荷的特殊性,三相供电系统会发生严重不平衡,制约了高速、重载铁路的发展。详细介绍了一种单-三相组合式同相供电系统的结构,该系统不仅能够从根本上改善电能质量,还消除了牵引变电所出口处的电分相环节。首先,重点分析了其基于两“背靠背”单相变流器的同相供电设备的平衡变换原理;其次,分析了交直交变流器、高压匹配变压器、牵引匹配变压器等设备的保护要求,研究了同相供电设备的继电保护方案,并简要讨论了整定计算原则。最后采用Matlab/Simulink对组合式同相供电系统建立仿真模型。所提出的单-三相组合式供电系统已在沙峪变电所投入试运行,验证了该系统的可行性。