消渴舒方对2型糖尿病模型大鼠血清炎症因子的影响及其机制研究

目的:观察消渴舒方对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)模型大鼠血清炎症因子及回肠组织Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)和核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)的影响,探讨其治疗T2DM的可能机制。方法:SPF级SD雄性大鼠予高脂高糖饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)制备2型糖尿病大鼠模型,并随机分为模型组、二甲双胍组、消渴舒方低、高剂量组,另设正常组。造模成功后,分别用二甲双胍和低、高剂量消渴舒方灌胃处理,正常组和模型组用生理盐水灌胃。观察治疗前后大鼠的一般状况;药物干预4周后,收集大鼠血清样本及回肠组织,分别进行生化和Western blot检测。结果:与模型组比较,消渴舒方低、高剂量和二甲双胍组大鼠多饮、多尿现象均得到不同程度改善。与模型组比较,消渴舒方低剂量组大鼠血清空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);消渴舒方高剂量和二甲双胍组FBG、FINS和IL-1β水平均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);消渴舒方低、高剂量和二甲双胍组大鼠血清脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,消渴舒方低、高剂量和二甲双胍组回肠组织TLR4、NF-κB蛋白表达均明显下调,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:消渴舒方可能通过降低血清LPS含量,抑制TLR4/NF-κB信号通路,减少炎症因子的释放,从而改善胰岛素抵抗、降低血糖。

滋肾宁心汤联合重组人促红细胞生成素对5期2型糖尿病肾病血液透析患者贫血、微炎症状态及骨密度的影响

目的:观察滋肾宁心汤联合重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对5期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)维持性血液透析患者的肾性贫血、微炎症状态及骨密度的影响。方法:选择接受维持性血液透析的84例5期2型DN患者作为研究对象,采用抽签法将其分为治疗组44例和对照组40例。对照组采用OBERS-3000血液透析机进行血液透析,透析液为碳酸氢盐,4~4.5 h/次,3次/周,血流量为250~300 mL/min。患者透析期间饮食保证低盐优质蛋白,每周皮下注射r-HuEPO 300 IU/kg,给予叶酸、铁剂等纠正贫血,同时控制血压。治疗组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心汤(药物组成:熟地黄、甘草片、枸杞子、山萸肉、郁金、龙骨、山药、合欢皮、白芍、黄柏、知母、五味子),水煎,1 d 1剂,分早晚温服。两组治疗1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。采用MICROS 60 OT血液分析仪对比两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct),采用双抗体夹心ELISA法检测对比超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用G3双能X射线骨密度仪监测对比L 2~4和股骨颈的骨密度。结果:两组治疗后,Hb和Hct均上升,且治疗组上升幅度高于对照组(P<0.01);血清hs-CRP水平均显著下降(P<0.01),且治疗组下降幅度更大(P<0.01);L 2~4和股骨颈骨密度较治疗前虽均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:对于5期2型DN维持性血液透析患者,滋肾宁心汤联合r-HuEPO能够缓解其肾性贫血情况,减轻机体的炎症状态,同时改善骨代谢异常。

注射用阿奇霉素致儿童不良反应危险因素分析

目的:探讨注射用阿奇霉素致儿童不良反应的危险因素。方法:回顾性收集428例静脉注射用阿奇霉素的患儿资料、用药情况,并采用Logistic回归方法对可能发生不良反应的危险因素进行分析。结果:428例患儿中,共有98例发生不良反应,发生率为22.9%,其中胃肠道不良反应53例(12.4%),注射部位疼痛22例(5.1%),静脉炎12例(2.8%),皮肤瘙痒4例(0.9%),皮疹2例(0.5%),肝功能异常3例(0.7%),血小板减少1例(0.2%),嗜睡1例(0.2%)。按不良反应诊断标准分为肯定24例,很可能23例,可能51例。Logistic回归分析显示,低龄[OR=0.811,95%CI(0.754,0.842),P=0.000]、长疗程[OR=0.1.357,95%CI(1.212,1.519),P=0.000]是发生不良反应的危险因素。结论:低龄、使用疗程较长是导致患儿静脉注射用阿奇霉素后发生不良反应的可能危险因素,儿童用药时应严密观察,控制疗程,以降低不良反应的发生。

Derivations of the Schrodinger Algebra on Restricted Simple Modules

Over an algebraically closed field of characteristic p>2,based on the results on the representation theory of special linear Lie algebra sl(2),restricted simple modules L(λ) of the Schrodinger algebra S(1)are determined,and all derivations of S(1)on L(λ)are also obtained.As an application,the first cohomology of S(1)with the coefficient in L(λ)is determined.