脑卒中后谵妄发生率的Meta分析

目的 针对脑卒中后谵妄(post stroke delirium, PSD)的发生率进行Meta分析,为有效预防PSD提供科学依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、Pubmed、Web of Science、Embase、CINAHL、Scopus、Cochrane Library、PsycINFO等数据库中PSD的相关研究,检索限制为建库起至2023年10月1日。采用Stata 17.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,共9738例卒中患者,PSD的总体发生率为21%[95%CI(18%~25%)]。女性、欧洲、出血性卒中、全前循环梗死、评估工具为谵妄评定量表和发表时间在2014-2023年(与2003-2013年相比)的PSD发生率更高。结论 PSD的发生率较高,医护人员应加强对女性、全前循环梗死、出血性卒中患者的关注,制订针对性预防策略,以降低PSD发生率。

癃清胶囊抗尿路感染临床研究及网络药理学作用机制探索

目的通过临床研究和网络药理学探析癃清胶囊抗尿路感染的疗效和机制。方法选取西医确诊为单纯性尿路感染,且中医辨证为下焦湿热证的女性患者60例,将其随机分为对照组和试验组,每组30例。2组在均给予头孢克洛口服治疗基础上,试验组口服癃清胶囊,对照组口服癃清胶囊模拟剂。治疗7 d后,比较2组临床症状评分、生活质量评分、单项症状消失时间、总有效率及安全性指标。利用TCMSP和Swiss Target Prediction数据库获取癃清胶囊的活性成分及潜在作用靶点,通过GeneCards数据库获取尿路感染的相关靶点,筛选共同靶点,运用Cytoscape构建“活性成分-靶点”网络;通过STRING数据库构建PPI网络并通过DAVID数据库进行KEGG和GO分析。结果与对照组相比,试验组尿急症状评分、生活质量评分及单项症状消失时间均降低(P均<0.05),治疗总有效率提高(P<0.05)。网络药理学结果显示槲皮素、山柰酚等是癃清胶囊抗尿路感染的主要有效成分,SRC、PIK3R1、HSP90AA1等基因为其抗尿路感染的核心靶点,且主要富集在癌症相关通路、MAPK等信号通路上。结论癃清胶囊可能通过癌症相关通路等信号通路发挥抗尿路感染作用,可改善尿频、尿急、尿痛等症状,提高生活质量。

不同颜色全生物降解地膜增温效果及对辣椒产量的影响

为了明确不同颜色全生物可降解地膜对湖北省高山地区辣椒(Capsicum frutescens L.)生长发育的影响,采用田间试验,以不覆膜、白色和黑色聚乙烯地膜为对照,分析了白色和黑色全生物降解地膜的增温作用、降解性能和辣椒产量。结果表明,辣椒生育前期(覆膜后12~33 d)是地膜增温的主要时期,覆膜种植主要提高该时期5 cm土层土壤温度;全生物降解地膜增温效果与聚乙烯地膜相近,白色地膜增温效果优于黑色地膜;全生物降解地膜诱导期在40~54 d,白色地膜降解速度比黑色地膜快,不利于抑制杂草生长;全生物降解地膜未改变辣椒产量高峰期,主要提高第5~8次采摘期辣椒产量。综合考虑保温、抑制杂草、产量等因素,湖北省高山辣椒露天栽培推荐使用厚度为0.01 mm,主要成分为PBAT、PLA的黑色全生物降解地膜。

中长周期波浪对斜坡堤扭王字块稳定性影响试验研究

本文针对中长周期波浪对斜坡堤扭王字块在位稳定性的影响开展了物理模拟试验,将高精度惯性姿态传感器与扭王字块固定,通过姿态传感器采集得到波浪作用下扭王字块的角速度时程,定量地分析波浪作用下斜坡堤扭王字块体的在位稳定性,探究了波浪周期和波高对于斜坡堤上扭王字块在位稳定性的影响。研究发现:波浪周期对扭王字块在位稳定性的影响呈非线性关系。随着波浪周期的增大,扭王字块的角速度幅值呈现出先增大、后减小、再增大的趋势。中等周期波浪作用下,静水面附近的扭王字块的变位最显著,而长周期波浪作用下,静水面上一倍波高处的扭王字块的变位最明显。

零价钨活化高碘酸盐降解水中双酚A的研究

双酚A(BPA)作为一种具有代表性的环境内分泌干扰物质,每年产量巨大,但即使以痕量水平进入水体,也可通过生物积累对人体造成危害,故减少双酚A造成的污染迫在眉睫。采用高级氧化技术降解BPA,零价钨(W^(0))作为催化剂活化高碘酸盐(PI),建立W^(0)/PI高效催化氧化体系,探究体系降解BPA的影响因素,明确其催化剂稳定性以及反应机制。结果表明,体系温度为25±1℃,PI浓度为1.0 mM、W0浓度为0.3 g/L、BPA浓度为20μM,反应60 min后BPA去除率可达97.66%,W0稳定性较好,该体系中超氧自由基(O_(2)^(·-))和单线态氧(^(1)O_(2))是主要活性物种,且溶解氧对W^(0)/PI体系降解BPA起到促进作用。由此,丰富了金属催化剂活化高碘酸盐催化剂种类,为W^(0)/PI体系在环境中难降解污染物治理中的应用提供了一定的理论依据和数据支撑,为实际工业废水处理应用提供了理论支撑。

斜向水平荷载作用下高强钢筋混凝土柱的抗震性能

为了提升斜向水平荷载作用下钢筋混凝土结构的抗震性能,共设计了7组矩形截面的钢筋混凝土柱,研究了加载方向、轴压比和约束方式对钢筋混凝土柱破坏形貌、滞回曲线、骨架曲线和刚度退化曲线的影响。结果表明,相对斜向加载NC-2试件,主轴加载NC-1试件的滞回曲线更为饱满、峰值荷载较大、强化退化更快,屈服荷载 F_(y)、极限荷载F_(u)和延性系数平均值μ_(ave)相对更大,表明斜向荷载作用下试件的承载能力和变形能力相对较低;轴压比越大试件的峰值荷载越高、到达峰值荷载后的斜率下降速率越大, F_(y)和F_(u)越大、μ_(ave)越小,表明轴压比更大的钢筋混凝土试件的承载能力越大,而变形能力有所减弱;局部区格约束试件C-3的滞回曲线与未约束试件NC-4差别较小,且峰值荷载相对未约束试件NC-4更小、到达峰值荷载后的斜率下降速率相对更快, F_(y)、F_(u)和μ_(ave)相对未约束试件NC-4更小;外包铁板网/碳纤维布约束的C-1/C-2试件的 F_(y)、F_(u)和μ_(ave)相对未约束试件NC-4增大,滞回曲线更加饱满、峰值荷载越大,表明外包铁板网/碳纤维布约束可以有效提升试件的承载能力和变形能力。

外周血TLR2、PRF及GrzB在儿童嗜血细胞综合征中的表达及其与预后的关系

目的:探讨外周血Toll样受体2(TLR2)、NK细胞表面穿孔素(PRF)及颗粒酶B(GrzB)在儿童嗜血细胞综合征中的表达及与预后关系。方法:选取2019年1月至2021年1月昆明市儿童医院收治的79例嗜血细胞综合征儿童作为观察组,另纳入79例同龄体检健康儿童作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法测定外周血TLR2基因表达量,流式细胞仪测定NK细胞表面PRF、GrzB阳性细胞率。受试者工作特征曲线(ROC)分析TLR2、PRF及GrzB的诊断效能,观察组接受为期6个月的随访,比较死亡组与存活组外周血TLR2水平及NK细胞表面PRF、GrzB阳性细胞率,Logistic回归法分析TLR2、PRF及GrzB三者交互作用对儿童嗜血细胞综合征预后的影响。结果:观察组外周血TLR2表达水平高于对照组,NK细胞表面PRF、GrzB阳性细胞率低于对照组(P<0.05);外周血TLR2表达水平及NK细胞表面PRF、GrzB联合诊断儿童嗜血细胞综合征价值明显优于单一诊断;死亡组外周血TLR2表达水平高于存活组,NK细胞表面PRF、GrzB阳性细胞率低于存活组(P<0.05);低TLR2与高NK细胞表面PRF、GrzB存在交互作用(P<0.05)。结论:外周血TLR2表达及NK细胞表面PRF、GrzB阳性细胞率联合检测有助于提高儿童嗜血细胞综合征的诊断效能,且与患儿预后存在交互作用,有助于早期发现和治疗。

活血凉血汤联合甘川止痛膏治疗静止期斑块型银屑病疗效观察

目的:观察活血凉血汤联合甘川止痛膏治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法:60例采用随机信封法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予莫米松乳膏联合尿素乳膏治疗,治疗组给予活血凉血汤内服配合甘川止痛膏外用治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组PASI评分与中医证候积分均较治疗前低,而治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血凉血汤联合甘川止痛膏治疗血瘀型静止期斑块型银屑病效果较好,复发率低且安全性较高。

甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果研究

目的:研究甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果。方法:选择重庆市东南医院口腔科在2019年1月至2020年1月期间收治的60例拔除下颌阻生智齿的患者作为本次研究的对象,然后按照随机数表法对所选对象进行分组,分成阿莫西林组(n=30)和甲硝唑-生长因子组(n=30)。阿莫西林组进行拔牙手术治疗后在干槽内不放置填充物,只通过服用阿莫西林预防干槽症。甲硝唑-生长因子组进行拔牙手术治疗后于干槽内添加甲硝唑联合重组人表皮生长因子明胶海绵预防干槽症。比较两组患者的干槽症发生率、治疗前后的疼痛评分、治疗前后的生活质量(睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活)。结果:甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生例数为2例,发生率为6.67%(2/30);阿莫西林组患者的干槽症发生例数为9例,发生率为30.00%(9/30);甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生率低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分为(2.46±0.54)分,阿莫西林组患者的疼痛评分为(4.19±1.16)分;甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分均高于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔牙手术后,应用甲硝唑联合重组人表皮生长因子进行预防性治疗,能够有效降低干槽症的发生率,改善患者疼痛症状以及生活质量,值得推广。

活血凉血汤联合苦参洗剂对进展期寻常型银屑病血热证的疗效分析

目的:探究活血凉血汤联合苦参洗剂对进展期寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年1月广州市东升医院收治的80例进展期寻常型银屑病血热证患者为研究对象,按照随机数表将研究对象分为联合组和对照组,每组各40例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予活血凉血汤内服治疗,联合组在常规治疗下给予活血凉血汤内服联合苦参洗剂外用治疗。对比分析两组治疗效果及安全性,治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、中医症候积分及血清CC趋化因子配体20(CCL20)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PASI评分、中医症候积分、CCL20、IL-17与TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PASI评分、中医症候积分及CCL20、IL-17与TNF-α水平较治疗前均降低,且联合组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血凉血汤联合苦参洗剂治疗进展期寻常型银屑病血热证效果较好,安全可靠,可减轻炎症反应、改善临床症状。

建筑垃圾在城市道路修筑中的再生利用——以温岭市某城市支路为例

近几十年来,全球建筑垃圾的产量显著增加,建筑垃圾再生利用已成为一个全球关注的世界性问题。以温岭市某城市支路为基础,进行了一系列的室内试验,来评估回收建筑垃圾中的骨料用于城市道路路基应用的可行性。结果表明,建筑垃圾经过简单处理后具有高强度和显著稳定性的特点,并进一步说明将这些材料用于城市道路路基是可行的。对合理有效地推广建筑垃圾再生集料在道路路基中的应用具有一定的参考价值。

建筑装饰用铜合金的表面钝化工艺与性能研究

采用化学浸渍法在装饰用H_(6)2铜合金表面制备了不同转化膜,优化了单一稀土盐和复合(Ce+La)盐转化膜的钝化液配方,对比分析了未加稀土盐、单一Ce盐、单一La盐和(Ce+La)盐试样的耐蚀性能和作用机理。结果表明,单一稀土盐的钝化液中硝酸镧/硝酸铈含量为8%时的转化膜具有最佳的耐腐蚀性能;复合(Ce+La)盐最优钝化工艺为硝酸镧/硝酸铈=4/4 g/L、C_(6)H5N3浓度15 g/L、Na_(2)MoO_(4)浓度2 g/L、C_(6)H_(8)O_(7)浓度13 g/L、C_(7)H_(6)O_(6)S.2H_(2)O浓度9 g/L、SDBS浓度0.2 g/L、钝化温度48℃、钝化时间4 min;不同转化膜试样的硝酸点滴、中性盐雾、静态浸泡腐蚀和电化学腐蚀性能测试结果具有一致性,即耐性能从低至高顺序为:未加稀土盐<单一Ce盐<单一La盐<(Ce+La)盐,在钝化液中添加稀土盐有助于提高转化膜膜层厚度,并增强转化膜的耐蚀性能,且复合添加(Ce+La)盐可获得相对单一稀土盐更好的钝化效果。

中毒患儿血液净化治疗的效果

目的分析、总结昆明市儿童医院(以下简称“我院”)接受血液净化治疗的15例中毒患儿的效果。方法回顾性分析2018年5月1日~2019年4月30日在我院因中毒就诊,并行血液净化治疗的15例患儿的临床资料,包括血液净化方法、不良反应、治疗结局。结果13例患儿痊愈,2例好转,无死亡病例。与治疗前比较,治疗后患儿谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、尿素指标降低,差异有统计学意义(P<0.05)。住院天数为7~19 d,平均(9.5±2.3)d。结论血液净化是治疗儿童中毒的有效方法,值得在儿科领域积极推广,从而提高中毒患儿的治愈率、生存率,改善预后。

装饰用铜合金镧-铈复合化学转化工艺及膜层耐蚀性

对装饰用H62铜合金进行稀土镧-铈复合化学转化。对转化液组成和工艺条件进行正交优化,得到最优参数为:硝酸镧4 g/L,硝酸铈4 g/L,苯并三氮唑15 g/L,钼酸钠2 g/L,柠檬酸13 g/L,磺基水杨酸9 g/L,十二烷基苯磺酸钠0.4 g/L,温度53°C,时间4 min。该条件下所得La–Ce复合转化膜的厚度为6.2μm,耐硝酸点滴时间为23.16 s。中性盐雾试验、静态浸泡腐蚀试验和电化学阻抗谱测试结果均表明,单一镧盐或铈盐转化膜的耐蚀性优于无稀土转化膜,La–Ce复合转化膜的耐蚀性则最优。

显色图像分析技术在水稻叶耳花青甙显色目测分级中的应用

目的基于颜色特征的叶耳花青甙显色分级研究。方法以水稻倒二叶叶耳花青甙显色测试为切入点,在Emgu Cv3.0图像分析软件基础上,对完成图像分割的目标区域提取红绿蓝(red green blue,RGB)、色调饱和度亮度(hue saturation value,HSV)颜色特征,利用SPSS软件对颜色特征和测试分级数据进行相关性、回归等统计分析,建立颜色特征多元回归模型。结果叶耳花青甙显色强度与R(红色)、G(绿色)、B(蓝色)、H(色调)、V(亮度)极显著负相关;所有颜色特征值中,G值与叶耳花青甙显色强度相关性最显著,是一元和多元回归主要自变量;G值建立的一元回归模型中,R^2为0.980;多元回归模型R^2值为0.994。结论回归模型的拟合效果好,用这两个模型均可完成叶耳花青甙显色强度分级。

基于差分隐私的个人轨迹信息保护机制

随着智能手机的发展,基于位置的服务越来越受欢迎,这种服务正在引起严重的隐私问题,因为许多用户不愿看到他们的位置信息泄露给服务提供商。近年来研究人员将广义的差分隐私概念引入了位置信息保护中,提供了一个具有严格数学证明的专用隐私保护框架。直观地说,差分隐私意味着通过扰动,使给定距离内的任何两个可能的发布位置的生成概率相似,因此攻击者无法了解用户的真实位置。然而,在保证隐私的前提下,用户总是希望所访问服务的质量损失是最小的。针对上述问题给出了一种后置映射的方法来实现。后置映射机制可以在满足相同的隐私级别同时改善其平均服务质量,并结合真实数据,对机制进行了仿真分析,结果显示机制的服务质量损失低于平面拉普拉斯机制。

Al_2O_3基陶瓷刀具干切削淬硬钢H13时的加工表面质量研究

试验研究了不同速度下Al_2O_3/(W,Ti) C陶瓷刀具的磨损寿命以及不同后刀面磨损量时对应的切削温度,不同切削速度时刀具后刀面磨损量对表面粗糙度、表面残余应力以及加工硬化等表面完整性的影响规律及机制。结果表明:随着切削速度提高,工件已加工表面粗糙度减小;随着陶瓷刀具后刀面磨损量增加,表面粗糙度先减小后增大;已加工表面的残余压应力随切削速度增大而逐渐减小;表面残余应力随后刀面磨损量增大从残余压应力向残余拉应力转变;随着切削速度的提高,工件表面加工硬化逐渐降低;已加工表面显微硬度值和硬化层深度随后刀面磨损量增加而增大。

2016-2019年北京市依法建设无烟环境结果分析

目的比较《北京市控制吸烟条例》实施后2016-2019年各年禁止吸烟场所的违法吸烟现象发生率,评估条例实施效果。方法汇总分析北京市爱国卫生运动委员会2016-2019年对全市16个区8类禁止吸烟场所进行暗访的资料,使用四年暗访的各类场所总数占比作为标准构成比计算每年的标化率,运用χ^(2)检验分析各年不同场所违法吸烟现象发生率的差异。结果2016-2019年暗访场所违法吸烟现象发生率分别为17.58%、8.15%、4.94%和9.13%,标化率分别为17.40%、8.30%、3.78%和7.44%,2016-2018年持续下降(降低了78.28%),2019年出现反弹(比2018年上升了96.83%)。违法吸烟现象改善效果居前三位的场所为餐馆、旅馆和KTV,4年间违法吸烟现象发生率分别减少66.55%、64.96%和61.23%。结论《北京市控制吸烟条例》实施效果显著,禁止吸烟场所违法吸烟现象明显减少,但2019年出现反弹,网吧、写字楼、KTV和长途车站违法吸烟率仍偏高,要持续加强控烟监管和宣传,保持控烟效果。

预镀镍时间对装饰铜合金化学镀镍基合金的影响

对装饰铜合金预镀Ni后再化学镀Ni–P合金、Ni–Mo–P合金或Ni–P/Ni–Mo–P合金,研究了预镀Ni时间对Ni–P合金和Ni–Mo–P合金镀层表面形貌、孔隙率和耐蚀性的影响,并对比了不同厚度组合的Ni–P/Ni–Mo–P合金镀层的性能。结果表明,预镀Ni有助于提高Ni–P合金和Ni–Mo–P合金镀层的性能,较佳的预镀Ni时间为5 min。当总厚度固定为20μm不变时,随内层Ni–P合金厚度增大,Ni–P/Ni–Mo–P组合镀层的各项性能均先改善后变差。当Ni–P合金和Ni–Mo–P合金厚度分别为14μm和6μm时,Ni–P/Ni–Mo–P组合镀层的耐蚀性最佳。

高氮钢双面双弧TIG焊接接头组织性能研究

采用双机器人协同双面双弧TIG焊接方法,通过使用不同比例混合的Ar-N_2保护气对高氮奥氏体不锈钢进行TIG焊接,分析了焊接接头显微组织、硬度和力学性能,研究了N_2的加入对焊接接头组织性能的影响。结果表明,焊缝凝固模式始终为A模式,但是N_2的加入会改变焊缝区微观组织形貌;硬度测试显示,焊缝区硬度值均低于母材硬度值并高于热影响区硬度值;接头抗拉强度先增大后减小,拉伸断口为韧性断裂,且均断裂于焊缝位置;