远程培训在腹膜透析患者中应用效果的范围综述

目的对腹膜透析患者远程培训的时机、内容、方式和应用效果进行范围综述,为今后的研究方向提供依据。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所2020版的范围综述指南为方法学框架,系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase和EBSCO,检索时限为建库至2023年7月31日。对纳入文献进行汇总和分析。结果最终纳入14篇文献,总结远程培训载体有电话、短信、互联网、自行开发的软件、微信;远程培训的内容包括居家腹膜透析操作、并发症管理、营养指导、药物管理、康复指导等;远程培训的形式包括个体化针对性培训,定期线上推送培训内容,线上答疑,线上案例共享和同伴教育等;远程培训对腹膜透析患者的预后有正向作用。结论联合应用多种载体实施远程培训可提高腹膜透析患者的培训效果,但载体的便利性和智能化有待进一步提高;腹膜透析患者远程培训内容和形式多样化,但缺乏特异性;腹膜透析患者远程培训的时机、持续时间和效果评价指标尚无定论,可根据患者需求灵活调整;腹膜透析患者远程培训的短期效果明确,但长期效果有待进一步探索。

农村三产融合影响农村居民消费的空间效应及传导机制研究

随着乡村振兴战略的全面推进,农村三产融合日益成为促进农村居民生活富裕,提升农村居民消费水平的重要动力。利用江苏2013—2022年13个地级市面板数据,构建空间计量模型,考察农村三产融合对农村居民消费水平的影响效应和传导机制。结果表明:农村三产融合水平、农村居民消费水平均以“高—高”集聚或“低—低”集聚两种方式呈现出明显的空间聚集特征。农村三产融合水平存在显著的空间依赖性,周边地区农村三产融合水平提高能够有效促进本地区农村三产融合水平提高。农村三产融合水平的提高既有效促进本地区农村居民消费水平提高,也通过空间溢出效应对周边地区农村居民消费水平产生促进作用,并且这样的促进作用存在异质性特征。机制检验表明,农村三产融合对农村居民消费水平的促进作用,主要依靠农业产业链延伸、农业服务业融合发展、农民增收、城乡融合传导等方式。

基于“岗课赛证”融通的高职药学专业群模块化课程体系构建

分析高职药学专业群现有课程体系存在的问题,明确药学类职业岗位群及工作任务,基于“能力核心、工学结合”的理念,整合序化岗位任务、行动及学习领域,形成面向药品生产、检验、经营、服务的“岗课赛证”融通的“平台+模块+方向”的三层次课程体系。实践表明,课程体系的重构可以有力支撑特色专业群建设,满足学生全面发展与个性发展的需求,拓宽其就业渠道。

宰后贮藏期间氧化磷酸化调控滩羊肉色泽稳定性的机制

为阐明滩羊肉贮藏期间氧化磷酸化(oxidative phosphorylation,OXPHOS)调控色泽稳定性的机制,以6月龄滩羊背最长肌为研究对象,测定其4℃贮藏0、4、8 d时内源抗氧化物酶体系活性与活性氧(reactive oxygen species,ROS)的含量;采用基于同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relative andabsolutequantitation,iTRAQ)技术的蛋白质组学研究不同贮藏时间滩羊肉中蛋白质表达情况。结果表明:贮藏0~8 d,内源抗氧化物酶系活性整体呈下降趋势(P<0.05);ROS含量随贮藏时间的延长显著上升(P<0.05);采用iTRAQ技术分析鉴定出8个差异蛋白质为影响滩羊肉色泽稳定性的核心蛋白质,分别为ATP合酶亚基α(ATP synthase F1 subunit alpha,ATP5A1)、ATP合酶亚基O(ATP synthase peripheral stalk subunit OSCP,ATP5O)、ATP合酶亚基D(ATP synthase peripheral stalk subunit D,ATP5H)、细胞色素c氧化酶亚基(cytochrome c oxidase subunit,COX)2、COX5A、琥珀酸脱氢酶复合铁硫亚基B(succinate dehydrogenase complex iron sulfur subunit B,SDHB)、ADP/ATP转位酶(ADP/ATP translocase 1,SLC25A4)和细胞色素c(cytochrome c,CYCS),这些蛋白质主要通过能量代谢过程和氧化还原过程影响滩羊肉色泽稳定性。以上结果表明宰后贮藏期间滩羊肉中抗氧化体系的失效导致ROS含量不断积累,造成肌细胞线粒体完整性受到破坏,促使OXPHOS通路上ATP5A1、ATP5O、ATP5H、COX2、COX5A、SDHB、SLC25A4和CYCS等复合物亚基表达紊乱,引起线粒体复合物结构和功能发生改变,使OXPHOS进程受到阻碍,最终影响滩羊肉色泽稳定性。

基于蛋白质组学分析蛋白酶体对宰后秦川牛肉贮藏期间品质变化的影响

本研究以宰后4℃条件下不同贮藏期的秦川牛背最长肌为研究对象,测定品质指标、能量水平、蛋白酶体活性变化,鉴定与蛋白酶体相关的差异蛋白质(differentially expressed proteins,DEPs),利用生物信息学方法分析蛋白酶体对宰后牛肉品质及能量代谢的响应机制,结果如下:随贮藏时间的延长,pH值呈先降低后升高趋势;b^(*)值和肌原纤维小片化指数(myofibrillar fragmentation index,MFI)呈上升趋势;L^(*)值、a^(*)值、离心损失、蒸煮损失、剪切力呈先上升后下降趋势;能量基本物质ATP、ADP、AMP含量呈下降趋势;20S蛋白酶体相对活性显著降低(P<0.05);相关性分析结果显示:20S蛋白酶体活性与b^(*)值呈显著负相关(P<0.05),与ADP含量呈显著正相关(P<0.05),与AMP含量呈极显著正相关(P<0.01),与MFI呈极显著负相关(P<0.01),表明蛋白酶体活性与能量代谢及品质间存在密切联系。结合4D-非标定量蛋白质组学技术,鉴定出8种差异表达的蛋白酶体亚基,及27种相关DEPs;基因本体注释分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析发现,这些蛋白酶体亚基及其相关的DEPs具有内肽酶活性、肌动蛋白结合、微丝运动活性等分子功能,参与泛素依赖性蛋白质分解代谢、骨骼肌收缩、肌肉收缩、糖酵解等生物过程,引起秦川牛肉品质变化;宰后初期蛋白酶体通过消耗能量物质分解代谢蛋白调控生物途径,后期能量物质耗尽,蛋白酶体可能通过糖酵解提供的能量以及非ATP依赖型蛋白酶体亚基,实现对宰后蛋白质的分解代谢,最终影响秦川牛肉的品质。

海洋寄生甲藻血卵涡鞭虫孢子活力评估及抑制药物筛选研究

血卵涡鞭虫(Hematodinium spp.)是一类主要寄生于海洋甲壳类动物的寄生甲藻,其引发的流行病严重危害我国沿海重要养殖经济蟹类(三疣梭子蟹、拟穴青蟹)的渔业生产。孢子是血卵涡鞭虫水体传播过程中的关键生活史阶段,准确评估孢子活力并筛选可抑制其活力的药物,可为防控该寄生甲藻流行性病害提供重要依据。为此,本研究建立了基于计算机图像分析的血卵涡鞭虫孢子运动活力评估方法,评估了4种水产常用药物(苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘)对血卵涡鞭虫孢子运动活力的影响。结果显示,2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘对大孢子的半数效应浓度(EC_(50))依次为0.380 mg·L^(–1)、1.411 mg·L^(–1)、1.808 mg·L^(–1)、108.694 mg·L^(–1),2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷对小孢子的EC50依次为0.172 mg·L^(–1)、0.038 mg·L^(–1)、0.101 mg·L^(–1)。苯扎溴铵抑制两种孢子运动活力的效果明显优于其余3种药物,可作为水产养殖中防控血卵涡鞭虫流行病的候选药物,建议防治血卵涡鞭虫大孢子的泼洒浓度为0.38~1.72 mg·L^(–1),小孢子泼洒浓度为0.17~0.35 mg·L^(–1)。以上研究结果为丰富血卵涡鞭虫孢子活力评估方法,筛选水产养殖应用药物防控血卵涡鞭虫流行病提供了参考。

牛HSPA6蛋白特性分析及蛋白互作网络构建

通过构建牛热休克蛋白A6(heat shock protein A6,HSPA6)序列与其他生物的系统进化树,以及运用生物信息学方法分析牛HSPA6蛋白的基本理化性质、亲疏水性等,并结合蛋白互作网络,探究牛HSPA6基因编码蛋白的结构和功能特性。结果显示,牛HSPA6蛋白与羊、长江江豚等哺乳动物的氨基酸序列相似性较高;牛HSPA6蛋白分子质量为70 570.64 u,理论等电点为5.66,为酸性亲水性蛋白,无跨膜结构和信号肽;可能存在11个得分>0.900的磷酸化位点,与N-糖基化激活位点可能位于后端碱基;牛HSPA6蛋白是一种主要由40.38%的α-螺旋和33.65%的无规卷曲组成的二级结构相对稳定的蛋白质,包含N-端核苷酸结合域和C-端多肽结合域两个主要的结构域,主要在细胞质中发挥作用;蛋白质互作网络构建结果显示,牛HSPA6蛋白主要与BAG1、DNAJA4、DNAJB1、DNAJC2等蛋白发生互作,参与腺苷酸交换因子活性、ATP酶调节活性、伴侣绑定等,表明牛HSPA6蛋白在牛机体能量代谢等过程中发挥潜在生物学功能。这些多重生物信息学分析为深入探讨牛HSPA6蛋白对肉品质的影响机制提供了理论依据。

胍基抗菌型超高分子量聚乙烯纤维海水提铀吸附材料的制备及其性能

吸附纤维是最具经济性的海水提铀材料之一,海洋中的微生物易附着在吸附纤维上,严重影响纤维的吸附性能。本研究采用辐射诱导接枝聚合技术在超高分子量聚乙烯(UHMWPE)纤维上同时引入胍基和偕胺肟基,制备了一种新型抗菌海水提铀材料(UHMWPE-g-GEAO)。胍基的引入赋予纤维材料良好的抗生物污损能力,使其能够杀灭99.9%的大肠杆菌(E.coli)和金黄色葡萄球菌(S.aureus)。UHMWPE-g-GEAO纤维表现出较快的铀吸附速率和较高的吸附容量,在水溶液中的铀吸附容量可达到156.00 mg/g,14 d内在真实加标海水中的吸附容量达到1.39 mg/g。此外,经过5次吸附-脱附循环后,该材料仍能保持94.5%以上的吸附效率和96.2%以上的脱附效率,表现出良好的可重复使用性。本工作开发了一种可重复使用的UHMWPE抗菌吸附纤维,该纤维在海水提铀中具有良好的应用潜力。

人才集聚、创新速度与中国式现代化

人才集聚是中国式现代化的重要动力和保障,文章基于2011—2020年的面板数据,运用计量分析方法,验证人才集聚影响中国式现代化的内在机制。结果表明:人才集聚对中国式现代化有显著正向影响,创新速度在其中起中介作用;人才集聚对中国式现代化的影响存在市场化和人力资本的单一门槛效应;人才集聚对创新速度的影响存在人力资本的单一门槛效应;东部和中西部地区在主效应、中介效应以及门槛效应检验中均存在异质性。

论孟子的道德信仰

孟子仁义礼智四端之心的思想,本质上是一种基于人心的精神性信仰。孟子以天与仁来言心,由此赋予了人心之道德超越性维度。孟子坚信当人做到尽心知性知天,并且存心养性事天的时候,人人都可以成为尧舜那样的圣人。孟子要人养其气,以坚定心志于仁义礼智。这样的义气,其实就是人之精气神,本质上就是人之道德信仰的力量,孟子由其心学而真正奠基了儒家的道德信仰思想。

Fe-N-C单原子纳米酶用于比色-电化学法检测H_(2)O_(2)

具有类酶活性的纳米材料,即纳米酶,已经引起生物催化领域的广泛关注。以原子分散的Fe-N-C单原子催化剂,定义为Fe-N-C单原子纳米酶,具有与某些血红素酶相似的结构,因此具有模拟酶活性。采用二氧化硅模板法制备了Fe-N-C单原子纳米酶,分层多孔纳米结构加速了电子转移,进一步提高了反应动力学。由于其固有的理化性质,表现出高的过氧化物酶性能。此外,Fe-N-C纳米酶在较高温度和强酸强碱条件下仍保持较高活性,表明其具有良好的稳定性。以该Fe-N-C纳米酶构建了过氧化氢(H_(2)O_(2))比色传感器,其线性范围为0.05~100 mmol/L、检测限为0.039 mmol/L。此外,该Fe-N-C纳米酶还可应用于电化学检测H_(2)O_(2)。该基于Fe-N-C的H_(2)O_(2)比色体系在临床医学和食品环境分析中具有广阔的应用前景。

基于CiteSpace的无人机遥感技术在农业中的研究进展

无人机遥感技术作为现代农业技术的重要分支,在农业的各个方向中发挥着越来越重要的作用。为深入探究无人机遥感技术在农业中的研究和应用热点及前沿,利用CiteSpace软件和知识图谱分析方法,以中国知网(CNKI)为数据源,为提高数据可信度,文献类别仅使用北京大学图书馆所认定的《中文核心期刊要目总览》,经筛选后,获取相关文献828篇,对无人机遥感技术在农业领域的研究文献进行发文时间、作者、发文机构、关键词共现、关键词时序分析及高突显值关键词分析,并且对当前研究的热点进行分析。研究结果表明,该领域的研究热点是以机器视觉、目标检测、深度学习等人工智能处理数据的方法同无人机遥感相结合。该文期望通过数据分析,为未来我国无人机遥感在农业中的研究提供一定的借鉴。

CHI3L2在脑胶质瘤中的表达和生物学过程及其对患者临床预后的影响

目的:基于生物信息学方法探究几丁质酶-3样蛋白2(CHI3L2)在脑胶质瘤中的表达和生物学过程及其对患者临床预后的影响。方法:以中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)为训练集(n=325)、癌症基因组图谱(TCGA)为验证集(n=702),对CHI3L2与脑胶质瘤患者临床病理特征的关系、预后价值和生物学过程进行交叉验证分析。用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox回归模型分析CHI3L2表达及相关临床病理特征与脑胶质瘤患者预后的关系,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析CHI3L2在脑胶质瘤诊断中的价值,用GO、KEGG及GSVA途径分析CHI3L2在脑胶质瘤中的潜在生物学过程,构建CHI3L2的列线图以校准曲线及C-Index值来评估预测的准确性。WB法和qPCR法检测CHI3L2在正常星形胶质细胞HA1800、胶质瘤U215和U87细胞中蛋白质与mRNA水平表达的影响。选取长沙市中心医院病理科保存的7例正常脑组织、5例低级别胶质瘤(LGG,WHOⅠ~Ⅱ级)和6例胶质母细胞瘤(GBM,WHOⅣ级)标本进行免疫组化染色分析,验证CHI3L2在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤组织中的表达情况。结果:CHI3L2在GBM(P<0.0001)、非1p/19q编码(P<0.0001)、IDH-野生型(P<0.0001)、非MGMT甲基化(P<0.01)患者中显著表达,对GBM具有一定的预测价值,并且是脑胶质瘤患者总生存期(OS)的独立预后因素(P<0.001)。构建的列线图对脑胶质瘤患者的生存预后预测性良好。CHI3L2与LGG和GBM的免疫细胞浸润水平、肿瘤免疫微环境和免疫细胞均有显著关系。脑胶质瘤中CHI3L2蛋白(P<0.05)和mRNA(P<0.0001)的表达水平与更高的恶性程度相关,免疫组化的结果进一步验证了这个发现。结论:CHI3L2的表达与脑胶质瘤的恶性程度、临床病理特征及预后关系密切,并且参与脑胶质瘤的肿瘤微环境和免疫浸润,有望成为脑胶质瘤治疗策略中的一个新靶点。

一种数值稳定的低耗散激波捕捉格式

HLLC格式应用广泛且可以准确捕捉激波间断,其满足熵条件和保正性,易于推广到其他双曲系统。但是,在计算多维强激波时出现的数值不稳定现象大大限制了它在高马赫数流动问题中的应用。本文基于三维无黏可压缩欧拉方程组构造一种激波数值稳定的HLLC格式(SS-HLLC):将传统的HLLC通量显式地改写成耗散的HLL通量和反扩散项的形式,利用充分光滑的控制函数调节激波附近横向通量中的反扩散项来改善格式的激波数值稳定性,分析证明了反扩散控制技术的有效性。此外,采用简单的THINC重构方法和BVD算法来减少数值耗散项中的密度差,从而构造了一种低耗散的激波数值稳定格式(LD-SS-HLLC),可进一步提高格式对接触间断的分辨率。经过一系列标准算例测试,结果证明了LD-SS-HLLC格式的低耗散性和激波数值稳定性。

复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者肾间质纤维化的疗效

目的观察复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾间质纤维化指标及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的影响。方法选取94例DKD患者,用随机数字表法均分为2组,对照组予以羟苯磺酸钙,观察组在对照组治疗的基础上联合使用复方α-酮酸,检测治疗前后血糖指标[餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、肾间质纤维化指标[肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factorβ_(1),TGF-β_(1))、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]、hs-CRP、SAA水平和肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)],记录不良反应的发生情况。结果经治疗,观察组2 hPG、FPG、TGF-β_(1)、VEGF及Hcy的水平均明显低于对照组(P<0.05),HGF的水平明显高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP和SAA的水平均明显低于对照组(P<0.05),Scr、BUN及UAER均明显低于对照组(P<0.05),GFR明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙可更好地延缓DKD患者的肾纤维化,降低血清hs-CRP和SAA的水平,改善患者的肾功能,且安全性好。

茎用莴苣—鲜食玉米—结球甘蓝周年高效栽培技术

浙江省杭州市结合当地气候特点和生产习惯,发展茎用莴苣—鲜食玉米—结球甘蓝一年三熟栽培模式,结合全生物降解地膜的应用,实现周年高效生产,改善生态环境,提高经济社会效益,每667m~2总产值约2.11万元,纯收入约1.45万元。现总结介绍该项技术中茬口安排、品种选择、播种育苗、田间管理、病虫害防治、采收等关键技术要点,为同一生态区域农作物高效生产提供借鉴。

Research and Practice of Flipped Classroom Teaching Mode of Integrated Business English Course Under MOOC Environment

As an online course-teaching mode,Massive Open Online Course(MOOC)has drawn great attention from both teachers and students.It is necessary to give full play to the advantages of MOOC resources and to enhance teachers’consciousness of“identity remodeling”in the process of Integrated Business English flipping classroom teaching.Combining the advantages of MOOC and flipped classroom teaching during before-,during-,and after-class will greatly help promote the overall quality of business English teaching in universities.

3种方法处理剖宫产术后腹部切口脂肪液化的效果比较及护理

目的探讨藻酸盐敷料(alginate dressing,AD)、封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)和常规换药3种方法在处理剖宫产术后腹部切口脂肪液化的效果和总结护理要点,为临床提供更多可选择的切口换药方案。方法选择本院剖宫产术后切口脂肪液化产妇94例,按抽签法将产妇随机分为AD组31例,VSD组30例,对照组33例。AD组产妇切口采用AD换药法,VSD组产妇切口采用VSD换药法,对照组产妇切口采用传统换药法。比较3组产妇切口甲级愈合时间、换药频度、换药总花费及换药时疼痛程度情况。结果 AD组与VSD组产妇切口甲级愈合时间快于对照组,换药频度少于对照组;AD组产妇切口总花费少于其他两组;VSD组产妇切口换药频度优于其他两组,各组两两比较,差异有统计学意义(均P<0.0167)。3组产妇切口换药时疼痛程度比较,P<0.05,差异有统计学意义;其中AD组、VSD组产妇换药时疼痛程度均轻于对照组,组间比较,差异有统计学意义(均P<0.0167)。结论 AD换药法处理剖宫产术后腹部切口脂肪液化费用经济,VSD法换药频度少,两者在缩短甲级愈合时间和切口换药减轻疼痛方面均较传统换药法有优势。

跨界高端颠覆性创新模式研究:理论与案例验证

克里斯坦森的颠覆性创新理论旨在解释具有很强技术创新能力的企业顷刻间衰败的颠覆性现象。然而,现有颠覆性创新理论认为,颠覆性创新都是低端的,难以解释智能手机、固态硬盘等高端颠覆现象。通过研究固态硬盘对机械硬盘高端颠覆的案例发现:①导致行业领先企业市场地位更替的新技术,都应该被视为是颠覆性创新,而不应以技术是否具有低端属性作为判断依据;②现有理论认为,颠覆性技术首先来源于行业内部,忽略了技术创新的行业相对性,一个行业的既有技术可能对其它行业产生颠覆性效应;③外部行业企业通过外部技术对原有行业进行颠覆,这种颠覆往往表现为高端颠覆。

借鉴与创新:医疗器械注册人制度构建研究

为加强改革系统集成,建设开放和创新融合一体的综合改革,医疗器械注册人制度成为推进医药审评审批制度改革和行业创新发展的制度选择。该制度允许科研人员、研发机构以及企业成为医疗器械注册申请人并可委托生产样品和产品,从而实现了医疗器械上市许可和生产许可的分离,破除了现行法规关于医疗器械注册与生产的捆绑关系。医疗器械注册人制度为重塑医疗器械管理制度奠定了理论基础,也为完善医疗器械监管体制改革作出了实践探索,因而具有重要的理论与实践意义。