基线NLR和PLR对局部晚期头颈部鳞癌免疫治疗早期疗效的预测价值

目的:探讨基线NLR和PLR对接受免疫治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者早期疗效的预测价值。方法:选取2021年01月至2022年12月在我院接受PD-1抑制剂联合化疗的局部晚期头颈部鳞癌患者52例,分析NLR、PLR和相关临床特征与免疫治疗早期疗效的相关性。利用ROC曲线获取NLR和PLR的最佳预测值,根据NLR和PLR最佳预测值将患者分为NLR和PLR高水平组与NLR和PLR低水平组,分析两组对早期治疗疗效的影响。结果:单因素分析发现疾病状态(P=0.002)、PD-L1表达(P=0.023)、NLR(P=0.011)和PLR(P=0.024)4个变量与早期治疗疗效显著相关。Logistic多因素回归分析,结果显示疾病状态(P=0.018)、NLR(P=0.009)和PLR(P=0.036)与早期治疗疗效显著相关。基线NLR<6.85和PLR<173.7患者的ORR明显高于NLR≥6.85和PLR≥173.7的患者(P=0.004和P=0.036)。结论:基线低NLR和PLR的局部晚期头颈部鳞癌患者更能从早期免疫治疗中获益。

人工智能在非影像专业放射科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨人工智能在非影像专业放射科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值。方法收集2023年4月—2023年9月在苏北人民医院放射科参加住培的非医学影像专业住院医师共70人,按专业随机分成观察组和对照组。观察组为人工智能和讲授教学相结合组,对照组为传统的讲授教学组。通过出科考试、李克特自我评估量表评分及调查满意度对比两种教学模式的效果。结果观察组出科考试成绩、李克特自我评估量表均优于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为88.4%,对照组总满意度为59.0%,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论放射科住培中采用人工智能技术和讲授教学相结合方法能有效增加非影像专业住院医师的影像诊断水平及对教学的满意度。

急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型的构建及验证

目的:构建急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法,将2022年1月—2023年1月110例急诊脑梗死病人作为研究对象,按照溶栓后是否出现神经功能恶化分为恶化组与未恶化组,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的相关危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,检验模型预测效果。结果:急诊脑梗死病人溶栓后发生神经功能恶化共29例(26.36%);Logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生院卒中量表评分、入院时收缩压、发病至溶栓时间、TOAST分型、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)和血小板与中性粒细胞比值(PNR)为急性脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的独立影响因素(P<0.05);预测模型Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=6.941,P=0.297;C指数为0.838;受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.814,95%CI(0.789,0.839),约登指数为0.683,最佳截断值为0.378,敏感度为93.5%,特异度为71.3%,模型预测准确率为81.81%。结论:在急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为临床早期预防、早期筛选、早期治疗和管理神经功能恶化提供一定依据。

肥胖对体外冲击波治疗膝骨关节炎疗效的影响

目的探讨肥胖对体外冲击波治疗(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)膝骨关节炎(knee osteoarthri-tis,KOA)疗效的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于武警浙江省总队医院进行ESWT的123例KOA患者,其中男性38例,女性85例;年龄(59.36±5.69)岁;病程(14.92±6.9)个月。患者根据体质量指数(body mass in-dex,BMI)分为正常组(BMI<25 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥25 kg/m^(2))。所有患者接受ESWT,每周1次,连续治疗8周。比较两组治疗前,治疗第2周后及第8周后患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、膝骨性关节炎功能指数(Lequesne评分)及西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分,以评价患者疼痛和功能改善情况。结果两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义,治疗第2周后肥胖组VAS疼痛评分疼痛缓解优于正常组[(2.40±0.79)分比(3.28±1.17)分,P<0.01];肥胖组Lequesne评分改善优于正常组[(4.40±2.54)分比(5.81±2.58)分,P<0.01];肥胖组WOMAC评分中的疼痛评分、功能评分改善优于正常组[(6.76±2.58)比(7.98±2.24),P<0.01;(21.14±8.59)比(25.91±8.09),P<0.01]。治疗第8周后,VAS疼痛评分显示与正常组相比,肥胖组疼痛改善明显[(1.63±0.85)分比(2.27±1.44)分,P<0.01];Lequesne评分显示治疗第8周后与正常组相比,肥胖组患者治疗后功能改善明显[(3.09±1.68)分比(4.47±2.76)分,P<0.01];WOM-AC评分中疼痛评分、僵硬评分、功能评分治疗第8周后正常组为(5.00±2.74)、(2.54±1.15)、(22.25±8.17)分,与肥胖组(3.27±1.78)、(2.17±0.75)、(18.45±5.84)分相比,肥胖组患者治疗第8周后疼痛及功能改善明显(P<0.05),在治疗第2周后、第8周后,WOMAC评分中疼痛评分结果与VAS评分结果一致,疼痛明显减轻,WOMAC评分中的功能评分与Lequesne功能评分相一致,功能明显改善。结论ESWT可以早期缓解患者的疼痛及功能,早期治疗效果肥胖患者优于正常体重患者;在ESWT治疗过程中,对于肥胖的患者,ESWT对于膝骨关节炎的治疗效果优于正常体重患者;肥胖可以影响KOA发生发展,但是不影响ESWT对KOA的治疗,相较正常体重患者,肥胖患者更有利于ESWT对KOA的治疗。

消能摇摆钢框架结构地震反应的计算方法

消能摇摆钢框架结构(SRF)通过摇摆钢桁架抑制各楼层发生不均匀地震变形,通过位于转动底脚的阻尼器消耗地震输入能量,抗震性能良好.推导消能摇摆钢框架结构的弹性计算方法,提出SRF等效单自由度(SDOF)分析模型,基于等效线性化原理给出SRF非线性地震反应的计算方法.采用ATC-63推荐的地震动记录集进行结构弹塑性地震反应分析,得到SRF在3类地震动激励下的延性需求谱.研究表明,由弹性计算方法可以得到SRF在水平作用下的力学反应,等效单自由度分析模型能准确描述整体结构的受力机理和非线性地震反应,依此推导所得的SRF地震反应计算方法可用于预估实际结构的地震反应.相比于普通钢框架结构,SRF屈服后刚度比的取值范围更大,计算所得的延性需求谱与之匹配,可作为设计参考.

从“肝苦急,急食甘以缓之”论证“甘缓”之法在强直少动型帕金森病中的临床应用

本文通过探究“肝苦急”本义,阐述“急食甘以缓之”在强直少动型帕金森病诊疗过程中的临床意义。“肝苦急”乃因肝气有余,肝血不畅,致筋脉失养,拘急不畅,治疗上予甘缓法,用甘味药物缓肝之急,健脾调中以补肝血,调理中焦气机以畅血行,从而缓拘急之态。临床还可配伍酸、温、辛和苦味药,增强柔肝、建中养血及疏泄气机功效,以提高疗效。

右美托咪定在POCD中的作用机制研究进展

认知功能障碍(POCD)是术后常见并发症之一,该并发症致病机制复杂,由多种因素共同作用所致。右美托咪定是一种高选择性α_(2)肾上腺素能受体激动剂,近年来被广泛应用于POCD的预防与治疗中。本文查阅国内外研究文献,旨在综述右美托咪定在POCD患者中的作用机制研究进展。通过论述POCD的研究现状,可知POCD的发病机制较为复杂,其危险因素涉及患者年龄、麻醉时间、基础疾病等多个方面;通过探讨右美托咪定对POCD的作用机制,可知右美托咪定在POCD患者中具有较强的抗应激反应、抗炎、抗氧化之作用,能够减轻镇痛药物剂量。以上内容期望能为POCD临床防治与右美托咪定麻醉方案的制定奠定基础。

中医药治疗遗忘型轻度认知障碍随机对照试验的结局指标分析

目的:评价目前中医药治疗遗忘型轻度认知障碍随机对照试验结局指标的现状,为未来核心指标集研究提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、重庆维普(VIP)、PubMed、EMbase和the Cochrane Library等6个数据库,同时追踪已检出文献的参考文献,收集中医药治疗遗忘型轻度认知障碍的随机对照试验。按照预先设定的纳入和排除标准由2名评价员独立筛选文献并提取资料,描述纳入的随机对照试验结局指标的使用情况。结果:纳入的23篇文献共使用了26个疗效指标,居前5位的疗效指标依次为:简易精神状态量表(MMSE)评分18篇(78.3%)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表14篇(60.9%)、中医证候积分量表14篇(60.9%)、日常生活和社会能力评估(ADL)量表10篇(43.5%)、临床疗效6篇(26.1%)。78%的研究访视时间在3个月之内。结论:中医药治疗遗忘型轻度认知障碍的随机对照试验在结局指标的选择、测量和报告方面存在较大异质性。建议进行核心指标集的研究,完善随机对照试验疗效指标评价体系。

不同情形下GNSS/INS组合导航系统精度分析

基于载波相位差分的GNSS/INS组合导航系统在移动测绘领域应用广泛,但其精度也由于卫星观测条件、IMU级别、滤波算法和处理软件等因素而相差较大,对测绘作业和成果精度评定造成阻碍。针对上述问题,利用设计的跑车实验,详细分析了不同软件、不同级别IMU、不同处理模式、不同环境等条件下组合导航参数的精度。结果表明,在卫星观测条件良好的情况下,不同软件和不同处理模式的解算精度相当;由消费级到战术级再到近导航级,精度逐渐提高,其中消费级IMU组合导航的姿态中的航向精度为660″、横滚和俯仰精度为60″、速度精度为2.5 cm/s、3D位置精度为3 cm。在城市路段,精度整体上均有下降但仍在同一量级;当卫星数不足4颗时,紧组合定位精度会下降到m级。

颅脑损伤意识障碍患者脑脊液总蛋白变化特点

目的 探讨不同意识障碍患者脑脊液总蛋白的变化特点及其对脑积水的预测价值和治疗评估。方法 选取本院2019年7月至2022年12月收治的200例颅脑损伤意识障碍患者,入院时依据CRS-R评分把患者分为植物状态组和最小意识状态组。所有意识障碍患者每15天行腰穿抽取脑脊液和头颅CT检查,连续6次测量脑脊液总蛋白数值和头颅CT评估。依据患者最终的转归分为脑积水患者和非脑积水患者。通过两组数据对比分析不同意识状态患者脑脊液总蛋白的变化特点及脑积水的发生率;分析脑脊液总蛋白与脑积水的关系,讨论脑脊液总蛋白增高引起脑积水的治疗方法和时机。结果 植物状态组脑脊液总蛋白水平高于最小意识状态组;植物状态组脑积水发生率高于最小意识状态组,脑脊液总蛋白数值在脑积水患者高于非脑积水患者。对发生脑积水患者治疗后脑脊液总蛋白下降,且患者意识状态有明显改善。结论 脑脊液总蛋数值与意识障碍程度成正比,脑脊液总蛋白数值高的患者脑积水发生率高,早期治疗脑积水可以降低脑脊液总蛋白提高预后。

中药联合多巴胺能药物对帕金森病运动症状及左旋多巴等效剂量影响的Meta分析

目的:系统评价中药联用多巴胺能药物对帕金森病(PD)运动症状及左旋多巴等效剂量的影响。方法:对已发表的中药治疗PD的随机临床对照试验(RCT)进行系统评价,通过统一帕金森病评分量表运动症状部分(UPDRSⅢ)评分和左旋多巴等效剂量(LED),对中药联用多巴胺能药物改善PD运动症状及治疗后多巴胺能药物用量变化进行Meta分析。结果:根据纳入与排除标准筛选文献,最终对6项RCT进行Meta分析。结果显示,中药联用多巴胺能药物能显著降低PD病人UPDRSⅢ评分,改善运动症状[MD=-4.03,95%CI(-4.93,-3.12),P<0.000 01];在排除异质性后发现联合中药治疗后能降低PD病人LED[MD=-55.35,95%CI(-86.17,-24.52),P=0.000 4]。对4项记录不良反应的RCT进行分析显示,中药联用多巴胺能药物的不良反应事件发生率较高[MD=2.41,95%CI(1.44,4.02),P=0.000 8]。结论:对纳入6篇文献的Meta分析结果显示,中药联用多巴胺能药物比单独运用多巴胺能药物能够在改善PD病人运动症状的同时减少治疗后LED,其轻度胃肠道症状反应的发生率较高,考虑与口服中药造成的胃肠道刺激相关。

针刺联合重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后软瘫期上肢功能障碍临床研究

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缺血性脑卒中后软瘫期上肢功能障碍的临床疗效。方法:选取缺血性脑卒中后软瘫期进行上肢功能恢复的患者90例,按随机数字表法分为研究组和对照组各45例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗同时给予rTMS治疗,研究组在对照组基础上加用针刺治疗,2组均治疗4周。治疗4周后观察临床疗效。治疗前、治疗4周后,比较2组Fugl-Meyer上肢运动功能评分、主动关节活动度以及血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)。比较2组软瘫持续时间、主动腕背伸率。结果:治疗4周后,研究组总有效率95.56%,高于对照组82.22%(P<0.05)。2组Fugl-Meyer上肢运动功能评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组Fugl-Meyer上肢运动功能评分高于对照组(P<0.05)。2组肩关节前屈、外展、后伸,腕关节背伸、掌屈,以及肘关节活动度较治疗前增大(P<0.05),研究组肩关节前屈、外展、后伸,腕关节背伸、掌屈,以及肘关节活动度均大于对照组(P<0.05)。2组血清GFAP、MBP、Glu水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清GFAP、MBP、Glu水平均低于对照组(P<0.05),2组血清GABA水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组血清GABA水平高于对照组(P<0.05)。研究组软瘫持续时间短于对照组(P<0.05)。研究组主动腕背伸率91.11%,高于对照组68.89%(P<0.05)。结论:针刺联合rTMS有助于缺血性脑卒中患者脱离软瘫期,促进肢体主动运动及上肢功能重建,减轻中枢神经损伤。

成功案例结合差错案例教学在培养住院医师责任心和职业敏感性中的作用

目的探讨成功案例结合差错案例教学在培养住院医师责任心和职业敏感性中的作用。方法就成功案例结合差错案例教学效果设置相关问卷,对培养住院医师责任心、职业敏感性、学习兴趣和积极性等方面对住院医师进行调查。结果住院医师认为成功案例结合差错案例教学能够培养责任心的比例为83.3%;认为能够培养职业敏感性的比例为90.4%;认为能够调动学习兴趣和积极性的比例为83.3%。结论在临床教学过程中,适当加入差错案例教学,可以强化住院医师对医疗安全的重视,激发其责任意识,培养其职业敏感性。

视频作业在医学人文课程考核中的应用效果研究--以人际交往与医患沟通课程为例

在各医学院校开设的医学人文课程中,人际交往与医患沟通属于典型的医学与人文融合交叉课程。本研究以424名2019级医学类专业学生为调查对象,探讨视频作业在医学人文课程考核中的应用效果。研究表明,大部分学生具备制作视频的经验,视频作业的考核形式能激发学生兴趣,落实教学目标,拓宽学生对短视频的认知边界,增进教师对学生的了解。

燃煤机组管道吊架位移稳定性评价

管道的膨胀位移特性影响燃煤机组安全性。基于在线监控数据对某超超临界机组管道吊架位移变化情况进行分析评价,构建稳定性评价函数对不同运行阶段的管道吊架位移进行评价。结果表明:管道吊架冷态停炉时位移量维持在冷态设计值左右。热态运行时位移量在热态设计值附近波动。机组启动过程,吊架位移量快速达到热态设计值附近。并网前子阶段吊架的膨胀位移程度比并网后子阶段更大。停机过程吊架位移变化集中在冷却子阶段。热态运行阶段热再蒸汽管道吊架位移稳定性最好,冷再蒸汽管道吊架位移波动最大,稳定性得分比热再管道吊架降低21.8%。机组启动过程各管道吊架位移变化稳定性基本相同。停机过程冷再蒸汽管道吊架位移变化最平稳,主蒸汽管道吊架位移变化相对剧烈,稳定性得分比冷再蒸汽管道吊架降低17.2%。构建的评价函数能准确表述管道吊架膨胀位移特性,为机组安全提供数据支持。

迟延腓肠神经逆行皮瓣修复糖尿病患者小腿下段及足部创伤后组织缺损的临床效果观察

目的探索迟延腓肠神经逆行皮瓣修复小腿下段及足部创伤后组织缺损的临床效果。方法选取2013年5月至2023年12月在首都医科大学附属北京积水潭医院烧伤科应用迟延腓肠神经逆行皮瓣进行小腿下段及足部全层皮肤缺损创面修复的12例糖尿病患者,回顾性分析其临床治疗效果。结果12例患者共13个创面,均采用迟延腓肠神经逆行皮瓣进行修复。1个皮瓣完全坏死,创面经植皮愈合;1个皮瓣远端坏死,去除坏死部分、改变旋转点后创面愈合;1个皮瓣术后3d皮瓣缺血范围较大,放弃皮瓣转移;1个皮瓣远端表皮坏死,经换药愈合;其余9个皮瓣完全存活。结论迟延腓肠神经逆行皮瓣可提高皮瓣存活率,可能是糖尿病合并外周血管和/或神经病变患者创面修复的一种较为适宜的选择。

621例电烧伤住院患者的流行病学调查

目的分析电烧伤住院患者的流行病学特点,为电烧伤的防治提供参考。方法收集2010年1月至2022年12月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的所有烧伤住院患者病例资料,对电烧伤住院患者占同期烧伤住院患者总数的百分比、性别、年龄、人群类别、受伤情境、受伤季节、烧伤总面积、烧伤深度、致伤电压、受伤部位、治疗方法、截肢(指、趾)率、住院时间、手术次数、住院费用、治疗结局进行统计分析。结果13年间共收治住院烧伤患者3089例,其中电烧伤住院患者621例,占20.1%,包括电接触伤患者432例(69.6%)、电弧烧伤患者189例(30.4%)。621例患者中男592例,女29例,年龄(35±13)岁,77.62%(482/621)的患者处于21~50岁年龄段。人群类别构成比中居前3位的依次是工人、农民工和中小学生,分别占49.11%(305/621)、33.33%(207/621)和5.64%(35/621)。受伤情境构成比中居首位的是非电力专业工作中,占46.70%(290/621)。受伤季节多为夏季和秋季,分别占42.67%(265/621)和23.99%(149/621)。55.23%(343/621)的患者烧伤总面积<10%总体表面积。高压电接触烧伤患者比例(69.54%)明显高于高压电弧烧伤(15.25%),差异有统计学意义(χ2=62.893,P<0.001)。最常见的受伤部位为上肢(60.49%),之后依次为下肢(16.24%)、头面颈部(11.76%)、躯干(9.72%)及臀会阴部(1.79%)。电烧伤患者手术率为89.86%,明显高于非电烧伤患者的71.31%(χ2=91.078,P<0.001)。176例电接触烧伤患者创面采用吻合血管的游离皮瓣修复,占全部手术电烧伤患者的31.54%。电烧伤患者截肢(指、趾)率为16.91%,其中电接触烧伤患者截肢(指、趾)率为23.15%,明显高于电弧烧伤患者的2.65%,差异有统计学意义(χ2=39.339,P<0.001)。电烧伤患者手术次数为2(1,4)次,住院时间为27(16,45)d,住院费用为75445.00(32213.50,132249.50)元;与电弧烧伤患者相比,电接触烧伤患者手术次数、住院时间和住院费用明显增高(P<0.001)。结论电烧伤住院患者男性多于女性,青壮年工人、农民工可能是预防电烧伤的重点人群;加强用电安全的教育、宣传和管理,以及用电环境周边的警示及保护尤为重要,特别是在夏秋季节。早期积极进行清创,应用吻合血管的游离皮瓣及各类带丰富血运的组织瓣修复创面,可能使电烧伤患者有所获益。

床旁即时超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用研究

目的:探讨床旁即时超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用。方法:纳入2021年1月—2023年1月江西省新余市妇幼保健院新生儿监护室收治的患肺部疾病新生儿89例,所有患儿均先后接受肺部床旁X线与床旁即时超声检查,比较两种检查方式对新生儿肺部疾病的检出率以及对不同类型新生儿肺部疾病的检出结果。以细菌学、影像学以及临床诊断等综合检查方式的确诊结果作为金标准,比较两种检查方式诊断不同类型新生儿肺部疾病的敏感性、特异性。结果:床旁即时超声对呼吸窘迫综合征、湿肺、气胸和新生儿感染性肺炎的检出率分别为94.12%、93.33%、100.00%、93.55%,总检出率为94.38%,均高于床旁X线的76.47%、60.00%、55.56%、70.97%和71.91%(P<0.05);敏感性分别为94.12%、93.33%、100.00%、93.55%,高于床旁X线的76.47%、60.00%、55.56%和70.97%(P<0.05);特异性分别为83.64%、79.73%、78.75%和79.31%,高于床旁X线的65.45%、59.46%、60.00%和62.07%(P<0.05)。结论:床旁即时超声诊断新生儿肺部疾病的效果优于肺部床旁X线,临床应用价值较高。

微侵入气管内注入肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征的应用研究

目的:探讨微侵入气管内注入PS(LISA技术)在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月新生儿监护室收治的80例早产儿进行前瞻性研究。用随机数字表法将患儿分为INSURE组和LISA组各40例,分别应用INSURE技术和LISA技术。观察两组插管所需时间、给药时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、氧动力学指标和不良反应发生情况。结果:LISA组插管所需时间、给药时间均短于INSURE组(P<0.05)。LISA组和INSURE组机械通气时间、氧疗时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。LISA组的住院时间短于INSURE组(P<0.05)。LISA组和INSURE组干预前PaO_(2)、PaCO_(2)、氧合指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。LISA组和INSURE组干预后PaO_(2)、氧合指数高于干预前,PaCO_(2)低于干预前(P<0.05)。干预后LISA组PaO_(2)、氧合指数高于INSURE组,PaCO_(2)低于INSURE组(P<0.05)。LISA组不良反应总发生率为5%(2/40),低于INSURE组的45%(18/40,P<0.05)。结论:LISA技术在新生儿RDS中的应用效果较好,可以缩短患儿的插管所需时间、给药时间、住院时间,改善氧动力学指标,不影响患儿的机械通气时间、氧疗时间,可减少不良反应的发生。

钩草平肝汤联合针刺治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察自拟钩草平肝汤联合针刺治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床效果。方法采用随机对照原则,将符合纳入标准的60例肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者分为对照组、观察组,各30例。对照组用盐酸倍他司汀注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加自拟钩草平肝汤口服及针刺治疗,2组疗程均为10 d。比较2组患者的中医证候疗效、经颅多普勒(TCD)血流检查指标等。结果治疗后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的TCD各项指标平均血流速度(Vm)较治疗前均有明显提高,且观察组的左、右椎动脉及基底动脉的Vm明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟钩草平肝汤联合针刺治疗后循环缺血性眩晕效果显著,可明显改善患者的眩晕症状,值得临床进一步推广。