基于自我同情的护理干预改善癌症患者心理健康结局的Meta分析

[目的]系统评价基于自我同情的护理干预对癌症患者心理健康结局的改善效果.[方法]检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Science Direct、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文数据库及中国生物医学文献服务系统中基于自我同情的护理干预应用于癌症患者的随机对照试验研究方面的文献,检索时限为从建库至2023年8月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用RevMan5.2软件进行Meta分析.[结果]共计纳入11项研究,包含698例研究对象.Meta分析结果显示,基于自我同情的护理干预可显著提高癌症患者的正念(SMD=0.66,95%CI[0.36,0.96],P<0.001)和自我同情水平(SMD=0.55,95%CI[0.39,0.71],P<0.001),明显缓解焦虑情绪(SMD=-0.53,95%CI[-1.05,-0.02],P=0.04)和抑郁情绪(SMD=-0.26,95%CI[-0.43,-0.09],P=0.003).[结论]基于自我同情的护理干预可有效提高癌症患者的正念和自我同情水平,并缓解焦虑与抑郁情绪.

虚拟现实技术在汽车研发中的应用与展望

虚拟现实技术发展迅速且日趋成熟,越来越多的车企将虚拟现实技术应用到整车开发流程中。一汽-大众汽车有限公司研发部门已将虚拟现实技术应用至整车验收工作,通过实践可知虚拟现实技术引入整车研发可提升研发效率,降低车型开发成本。本文对虚拟现实技术在一汽-大众研发部门应用进行介绍。

赤水河威信段鱼类多样性及动态特征研究

近年来,赤水河鱼类资源经历了受损、保护、恢复的过程.目前研究与实践集中于赤水河云南段,而对威信境内鱼类多样性研究未见报道.因此,结合历史相关资料及近年调查数据,研究了赤水河威信段鱼类多样性动态特征.结果表明,赤水河威信段鱼类有5目10科46属51种,其干支流鱼类多样性相似度高,不同空间尺度鱼类优势种组成有所差异,且近年鱼类物种恢复成效明显,其中干流鱼类2023年物种数是2019年的2.72倍.

塔里木盆地下寒武统肖尔布拉克组储层成因

在深层—超深层碳酸盐储层仍有大量油气出现,但优质储层成因尚不明确。通过对塔里木盆地寒武系肖尔布拉克组典型井和露头样品进行岩石学观察,总结出主要发育四类岩石类型:微生物岩、颗粒云岩、晶粒云岩和泥晶灰岩。根据阴极发光、流体包裹体测试、碳酸盐矿物碳氧同位素测试,认为上述白云岩基质形成于弱氧化海水;近地表—浅埋藏环境下则主要形成细晶白云石胶结物;深埋藏条件发育中粗晶白云石胶结物和鞍形白云石。随着埋深增大,白云石δ18O呈现降低的趋势,反映形成温度升高,但都具有较正的δ13C。方解石由于烃类并入,具有负偏的δ13C(-4.07‰±0.92‰),为热化学硫酸盐还原(TSR)成因。原位微量稀土测试显示成岩流体从早期到晚期:从具有海水特征的配分曲线逐步演化为中稀土富集,最终变为轻稀土富集的模式,反映了从海水为主的孔隙水演化为热流体为主的孔隙水的过程。定量统计表明热液溶蚀可提高储层3%的面孔率,最大孔隙度达10%。根据沉积—成岩改造类型,划分出三类优质储层:热液/大气水改造的凝块石储层、热液/TSR改造的浅滩相颗粒云岩储层、TSR改造的膏盐相关白云岩储层。该研究为塔里木盆地寒武系碳酸盐岩油气勘探提供了有利的指导,有助于理解深层—超深层优质白云岩储层成因。

基于共生金属硫化物硫同位素分馏程度约束热液活动温度:以川中下寒武统龙王庙组为例

硫循环及硫同位素(δ^(34)S)分馏研究对地表圈层的成岩作用具有重要意义,其中多种金属硫化物中硫同位素的分馏程度可以约束成矿热流体温度,进而作为地温计证据约束热液活动。四川盆地龙王庙组储集层内的热液改造影响着该储集层的非均质性,本研究着重讨论目的层中与热液成因白云石所伴生的黄铁矿(FeS_(2))-黄铜矿(CuFeS_(2))成矿现象:基于详尽的岩石学证据,应用纳米二次离子探针(NanoSIMS)对金属硫化物内部硫同位素分布进行测定,并基于热力学驱动下的硫化物间平衡分馏程度计算其成矿温度,进而约束层段内热液活动过程。研究发现:(1)微区硫同位素分布显示黄铁矿(FeS_(2))与黄铜矿(CuFeS_(2))沉淀过程中不仅存在热力学分馏,还存在动力学分馏现象,其中动力学分馏程度可以达到40.1‰,应用NanoSIMS微区测定手段可以有效剔除动力学分馏数据影响,获取热力学平衡分馏数据;(2)黄铁矿(FeS_(2))与黄铜矿(CuFeS_(2))成矿过程或利用不同的硫源,其中黄铁矿沉淀主要利用下覆筇竹寺组硫源(近似等于未经热化学硫酸盐还原作用[TSR]改造固体沥青δ^(34)S值),存在约2.4‰~2.9‰程度的分馏,指示其成矿流体温度为98.2~135.0℃,而黄铜矿沉淀主要利用目的层地层水中的硫源(近似等于碳酸盐晶格硫酸盐的δ^(34)S值),成矿温度计算结果无实际意义;(3)黄铁矿的成矿温度指示目的层中断裂—热液活动始于生油高峰阶段,并在后期埋藏过程中持续活动,形成目的层中具较高均一温度的铁白云石沉淀现象。

冠脉介入治疗患者的鼻烟窝远端桡动脉穿刺效果及对NRS评分的影响

目的分析鼻烟窝远端桡动脉穿刺对冠状动脉(简称冠脉)介入治疗患者的应用效果及对疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)的影响。方法回顾性分析2021年1月—2023年6月在邳州市人民医院心内科接受冠脉介入治疗的96冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的资料,根据动脉穿刺的部位将其分为两组,各48例,对照组采用常规桡动脉穿刺,观察组采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺,对比两组治疗效果、并发症、临床指标以及术后NRS评分。结果观察组总有效率为95.83%,较对照组的81.25%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05);观察组并发症发生率为2.08%,较对照组的16.67%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.414,P<0.05);观察组术后包扎、住院时间相均较对照组用时更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺成功率和手术成功率分别为93.75%、93.75%,略低于对照组的100.00%、97.92%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.376、0.261,P>0.05);观察组术后NRS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠脉介入治疗患者采用鼻烟窝远端桡动脉穿刺能够有效减少患者并发症,缓解患者术后疼痛情况,缩短患者术后包扎及住院时间,加快患者的康复进程,对穿刺成功率和手术成功率的影响较小,可推广。

波斯湾扎格罗斯盆地北段二叠系-新生界H_(2)S成因及分布规律

波斯湾扎格罗斯盆地碳酸盐岩含有丰富油气资源,但H_(2)S成因规律复杂。通过岩石学、流体包裹体测温和同位素地球化学等手段分析,厘清了该盆地北段的H_(2)S成因和分布规律。分析认为:新生界和白垩系,石膏、硬石膏和重晶石发育,H_(2)S含量较低(<5%),H_(2)S与硬石膏间的硫同位素分馏较大。这指示较高程度的细菌硫酸盐还原作用(BSR)。此外,白垩系部分储层发生干酪根热裂解作用,导致其H_(2)S含量一定程度增高。侏罗系—二叠系埋藏深,硫酸盐矿物发育,且方解石胶结物内可见烃类包裹体。H_(2)S含量高(最大约40%),且与硫酸盐矿物的硫同位素分馏较小。方解石的碳同位素受烃类等有机质的并入影响,存在明显的负漂(-10‰)。这指示其以热化学硫酸盐还原作用为主(TSR)。多种成因类型也导致H_(2)S含量在不同区块间的差异。

老年慢性心力衰竭患者症状管理自我效能的研究进展

慢性心力衰竭是各种心脏病的终末期表现,具有高致残、高致死和高复发的特点。随着人口老龄化的加速及生活方式的改变,老年人群心力衰竭患者数量在持续上升。老年慢性心力衰竭患者由于长期反复发作呼吸困难、乏力及水肿等症状而严重影响身心健康和生活质量,因此患者管理好自身症状具有非常重要的意义。症状管理自我效能是成功管理自身症状能力的信念或信心,会对患者症状管理行为产生积极影响,是提升自我管理能力的关键。目前我国老年慢性心衰患者的症状管理自我效能较低,亟待提升其水平。本文通过对老年慢性心力衰竭患者症状管理自我效能的现状、理论基础、测评工具和干预措施进行综述,以期为临床医护人员制订针对性措施,提高老年慢性心力衰竭患者的症状管理自我效能,促进疾病管理提供参考。

乳腺癌根治术后病人自尊水平的研究进展

对乳腺癌根治术后病人自尊的概念、研究现状、理论基础、评估工具、影响因素及提高自尊的措施进行综述,以期为临床护理人员制定针对性的干预方案提供依据。

一种集成化蓄电池脉冲充放电控制器

市场上的封装电池是由几个具有相同特性的电池单元串联而构成的,因此蓄电池充电器只能对封装电池整体进行控制,无法避免内部单元的过充电,从而降低了蓄电池使用寿命。提出一个对电池最小单元进行最优化控制的充放电控制拓扑,并进行软开关参数设计和整合,对变脉宽脉冲充电方法进行改进,设计了一种简单有效的正负脉冲充电方法,可有效消除充电过程中的极化现象,实现快速充电的同时提高了电池寿命。此外,对提出的拓扑和充电策略设计了便捷可行的均衡方案。最后制作实验样机,验证了拓扑的实用性、控制的有效性以及整体方案的可行性。

杜甫在洛阳居地的转移与心态的转变

杜甫在洛阳一带的居处可知者有陆浑庄和土娄庄,他早年主要居住在陆浑庄,约开元二十九年(741年)移居土娄庄。杜甫移居土娄庄的直接原因可能是为父守制,但背后的深层原因则是由隐居漫游转向追求仕进的心态转变。其实唐代文人在洛阳或长安周边营建两处或多处别业,以满足隐居或在仕求仕等不同状态及心态下的需求,这一现象并不罕见,杜甫移居之举和当时这一风气应该说是相通的。

±535kV混合式直流断路器分断条件下的电场分析

为研究混合式高压直流断路器分断条件下的各组件表面电场分布情况,建立了±535k V混合式高压直流断路器3维模型,并利用静电场分析软件Ansoft对断路器阀塔结构进行了电场仿真计算。仿真结果表明:当故障电流产生时,直流断路器关断,此时在阀塔屏蔽罩的倒角位置有最大电场1.8×10~6 V/m,小于空气的起晕场强3×10~6V/m。对于不同阀层布置的阀组件来说,随着阀层的增加,其表面最大电场分布表现为先降低后升高的趋势;避雷器MOV组件的电场分布表现为中间部位最高,约为2×10~5~5×10~5 V/m。断路器在分断时,阀塔各金具表面电场强度<2×10~6 V/m,满足绝缘设计要求。试验证明,该混合式直流断路器能够在过流关断条件下工作正常,且断路器各组件绝缘特性保持良好。

应用于张北四端柔直工程±535kV混合式直流断路器样机研制及试验研究

针对张北四端柔性直流输电工程要求,提出了±535kV混合式直流断路器拓扑结构和样机研制方案。利用PSCAD对直流断路器在分断时主支路、转移支路和耗能支路的强迫换流方式进行了仿真研究。仿真结果表明:主支路绝缘栅双极型晶体管(insulated gate bipolar transistor,IGBT)在分断关合过程会承受3305 V/2200 A的电气应力最大值,转移支路IGBT在不含冗余条件下会承受3327 V的电压应力,直流断路器分断时间<3 ms。最后对±535kV混合式直流断路器的工程样机进行了研制与试验。试验结果表明,本次基于张北四端柔性直流工程的±535 kV直流断路器样机工作可靠,能满足不同电流工况下分断要求,并能够在2.84ms内分断25kA短路电流,满足工程上分断时间<3 ms的分断要求。试验结果与仿真结果一致性较好,能较好地满足工程需求。

多端柔性交直流混合配电网建模及仿真分析

以区域交直流为基本单元构建的多端柔性混合交直流配电网,具有方便接入各种电源、负荷和储能装置等优点,成为目前配电网发展的方向。以基于半桥子模块结构的VSC换流器为基础,建立了包含直流断路器、电力电子变压器在内的多端直流配电网模型,分别从启动、稳态、故障等方面分析了系统的运行特性,验证了系统控制策略的可靠性。

儿童纺织品中重金属含量快速检测方法

为解决现行儿童纺织品中重金属含量检测方法效率低下,易造成环境污染等问题,研究采用X射线荧光光谱仪,通过直接扫描法和标准曲线法,对儿童纺织品中重金属含量测定的可行性进行试验分析,并与现行标准方法的检测结果进行对比,并进行检出限、精密度和加标回收率分析等。结果显示,采用X射线荧光光谱仪方法测定结果与现行标准测定方法结果具有良好的一致性,检出限≤5 mg/kg,精密度≤5%,加标回收率在90%~105%范围内,可以满足儿童纺织品中重金属定量检测要求,实现高效快速、绿色环保检测。

蒙脱土对植物油脱色效果的综合评价

为了开发高效、环保的食用油脱色剂,以一种环保方法(半干法)生产的蒙脱土为研究对象,研究其在不同脱色条件(脱色温度、脱色时间和脱色剂添加量)下对大豆油、葵花籽油和菜籽油品质的影响。结果表明:该蒙脱土具有吸附色素和过氧化物从而降低油脂红值和过氧化值的作用,与脱色前相比,大豆油、葵花籽油和菜籽油的红值最大降幅分别为77.4%、92.3%和87.2%,过氧化值最大降幅分别为82.7%、83.2%和91.2%;蒙脱土用于3种植物油的脱色,植物油中总甾醇和总生育酚含量下降,而酸值总体上缓慢上升。进一步研究发现,在相同的脱色条件下,蒙脱土对大豆油、葵花籽油和菜籽油的酸值、总甾醇含量和吸油率的影响结果均优于活性白土,尤其是吸油率几乎是活性白土的一半。蒙脱土可替代活性白土用于对色泽要求不是很高的植物油脱色中。

基于XRF法快速检测儿童纺织品中重金属质量分数的质量控制分析

为检验X射线荧光光谱法测定儿童纺织品中重金属质量分数的质量控制状态,采用Anderson Darling(AD)、Mandel′s k/h统计检验和质控图方法对受控情况进行验证。结果显示:As^2*、AMR^2*均小于1,k值和h值均小于对应的临界值,平均值-标准偏差质控图无异常。X射线荧光光谱法测定儿童纺织品中重金属质量分数结果符合正态分布、相互独立、离散性小且精密度高,不同实验室对同一试样的测定结果具有良好的一致性,质量控制状态良好。

基于纳滤技术的质检萃取液脱色预处理方法

为提高纺织品及皮革甲醛检测效率和准确性,通过界面聚合法,将采用Stober方法制备的无机颗粒与聚酰胺复合制备有机-无机杂化纳滤膜,用于纺织品和皮革萃取液脱色预处理。分别采用扫描电子显微镜、X射线光电子能谱仪和接触角仪,对颗粒形貌、纳滤膜表面元素及分离层接触角进行分析;通过纯水通量、无机盐和染料截留等对纳滤膜分离性能进行考察;并分析了纳滤脱色预处理法纺织品和皮革甲醛检测的加标回收率。结果表明:粒径分布均匀的球形二氧化硅及银离子修饰的二氧化硅颗粒成功地负载于亲水性良好的纳滤膜分离层;适量颗粒的添加有利于提高纳滤膜的纯水通量;银离子修饰的二氧化硅颗粒改善了纳滤膜对二价阳离子盐及阳离子染料的截留性能,回收率满足纺织品和皮革甲醛检测的要求。

新型轻质透气保暖复合材料的制备及性能

为克服传统保暖服装臃肿、厚重的缺点,以乙烯-醋酸乙烯共聚物为主体材料,通过开发的炼制工艺,将气凝胶与乙烯-醋酸乙烯共聚物混合一体后制成轻质透气保暖的复合片材。气凝胶的添加可以显著提高复合片材的保暖性能,用量为5%~20%时,复合片材可以达到不同的保暖效果。复合片材的厚度对保暖性能影响较大,随着厚度增加,复合片材的克罗值和保温率基本呈直线上升趋势。复合片材在气凝胶用量为10%、厚度为1.0 mm时克罗值为1.238,保温率为46.8%,热阻为0.192 m^(2)∙K/W,传热系数为5.21 W(/m^(2)∙K),单位面积质量为39.80 g/m^(2),透气性为29.14 mm/s。表明开发的复合片材在保证良好保暖性能的同时具备轻质、透气等优异性能。

蒙脱土脱除花生油中黄曲霉毒素B1的研究

为了开发适用于食用油的安全、高效黄曲霉毒素吸附剂,以一种半干法制备的钙基蒙脱土为研究对象,采用单因素实验和正交实验优化了蒙脱土脱除花生油中黄曲霉毒素B1的工艺,利用等温吸附实验研究了其吸附机制,并考察蒙脱土吸附对花生油品质的影响。结果表明:在蒙脱土添加量0.5%、吸附温度110℃、吸附时间30 min的条件下,黄曲霉毒素B1的脱除率最高,为(95.15±0.01)%,花生油中黄曲霉毒素B1的含量降低至(1.995±0.607)μg/kg,符合国家标准(GB 2761—2017)要求;蒙脱土吸附花生油中黄曲霉毒素B1符合Ferundlich模型,表明该吸附是物理多层吸附和化学单层吸附的复杂过程;蒙脱土对黄曲霉毒素B1的吸附亲和力强,最大吸附量可达0.1 mg/g;该蒙脱土还可改善花生油的色泽,降低花生油的酸值和过氧化值,且总生育酚和总甾醇保留率较高。该蒙脱土是一种安全、高效的黄曲霉毒素B1吸附剂,可用于油脂加工中。