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区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为分析——以DIP支付方式为例 被引量:5
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作者 林坤河 刘宵 +6 位作者 黄雨萌 黄梅香 钟正东 李浩 熊英贝 周津 项莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第5期40-46,共7页
区域点数法总额预算作为一种预算控制方式,可与不同的支付单元付费方式结合,探究区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为,有助于改善医保支付方式运行模式。本研究对区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为情况进行梳理,运用博弈... 区域点数法总额预算作为一种预算控制方式,可与不同的支付单元付费方式结合,探究区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为,有助于改善医保支付方式运行模式。本研究对区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为情况进行梳理,运用博弈论揭示DIP支付方式下医疗机构的“冲点”行为选择。从理论与实践方面均证明区域点数法总额预算会带来医疗机构“冲点”行为风险。通过博弈模型可知,DIP支付方式中医疗机构的严格优势策略包含不合理医疗的各类“冲点”行为。不合理“冲点”行为的惩罚金额、医保经办机构的监管成本、不合理“冲点”行为的额外收入金额大小对医疗机构不合理“冲点”行为和医保经办机构监管到位程度产生影响。医保部门需要从优化支付、监管机制等实施模式着手,减少不合理“冲点”行为。 展开更多
关键词 DIP “冲点”行为 区域点数法总额预算 医保支付方式
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广州近现代西医的形成及其贡献
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作者 肖瑶 黄梅香 罗雯文 《中国卫生产业》 2020年第12期195-198,共4页
该文通过对广州近现代相关西医文献的研究,分析广州近现代西医形成的背景、西医载体的产生、西医群体的内部结构以及近现代西医的社会价值.思考其对近现代广州卫生事业的发展以及其对近现代广州社会转型的影响,总结近现代广州西医的产... 该文通过对广州近现代相关西医文献的研究,分析广州近现代西医形成的背景、西医载体的产生、西医群体的内部结构以及近现代西医的社会价值.思考其对近现代广州卫生事业的发展以及其对近现代广州社会转型的影响,总结近现代广州西医的产生及发展对现今广州医疗卫生事业发展的启示. 展开更多
关键词 广州 西医形成 西医发展 社会价值
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广州市本科医学生择业倾向及重视因素分析 被引量:4
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作者 裴晨阳 黄正伟 +2 位作者 刘佳 黄梅香 罗桢妮 《医学教育研究与实践》 2021年第3期406-410,共5页
目的探究广州市本科医学生的择业倾向,及其在择业时所重视的因素,进而为解决医学生就业难问题提供依据。方法在广州市5所医学院校展开问卷调查,随机抽取1750名本科医学生,使用描述性分析和秩和检验等方法进行数据分析。结果有效问卷1669... 目的探究广州市本科医学生的择业倾向,及其在择业时所重视的因素,进而为解决医学生就业难问题提供依据。方法在广州市5所医学院校展开问卷调查,随机抽取1750名本科医学生,使用描述性分析和秩和检验等方法进行数据分析。结果有效问卷1669份,有效率为95.3%。结果显示,选择地市三级医院作为期望单位的人数最多(26.0%);大多数人(59.7%)对就业前景持乐观态度;调查对象择业时对“工作特征与回报”维度因素最为重视,其次分别是“工作发展与潜能”“外在环境”“单位特征与发展”及“个人及家庭”;秩和检验结果显示不同性别、生源地、年级、专业和学习成绩的学生对择业重视因素的某些维度重视程度不同,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论广州市本科医学生一定程度上抱有不良择业倾向,医学生对就业前景呈乐观态度,期望较高,不同特征医学生择业时重视因素有所差异。因此,应整合多方力量共同努力,优化医学生就业环境,帮助医学生树立良好择业观。 展开更多
关键词 医学生 择业倾向 重视因素
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循证护理干预在小儿腹泻治疗中的临床应用效果 被引量:19
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作者 黄梅香 黄梅花 《中国当代医药》 2018年第31期186-188,共3页
目的探讨循证护理干预对治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取我院2016年5月~2016年7月收治的96例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(实施循证护理,n=48)和对照组(实施基础护理,n=48),比较两组的护理效果、家长护理总满意... 目的探讨循证护理干预对治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取我院2016年5月~2016年7月收治的96例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(实施循证护理,n=48)和对照组(实施基础护理,n=48),比较两组的护理效果、家长护理总满意度、护理依从性及住院时间等指标。结果观察组护理满意度(95.83%)明显高于对照组(81.25%),观察组治疗总有效率和依从率高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻患儿实施循证护理模式后可将其护理满意度提升,减少患儿住院时间。 展开更多
关键词 循证护理 小儿腹泻 住院时间 依从性 满意度
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探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响 被引量:4
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作者 黄梅香 吴春林 +1 位作者 黄叶云 吴翔 《安徽卫生职业技术学院学报》 2018年第6期136-137,共2页
目的:探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响。方法:选取某医院诊治的74例支气管哮喘患儿。采用随机数字表法将患儿均分为两组,均采取雾化治疗。对照组37例患儿实施常规护理措施,观察组37例患儿在此基础上采取全程护理干预方式... 目的:探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响。方法:选取某医院诊治的74例支气管哮喘患儿。采用随机数字表法将患儿均分为两组,均采取雾化治疗。对照组37例患儿实施常规护理措施,观察组37例患儿在此基础上采取全程护理干预方式。比较两组患儿不同护理干预后疾病控制效果的差异以及肺功能改善情况。结果:治疗后观察组37例患儿肺功能、疾病控制测试评分、临床症状消失时间以及缓解时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果有显著的增强作用,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 全程护理干预 支气管哮喘 雾化治疗
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广州市天河区社区卫生服务中心中医适宜技术应用与推广现状调查 被引量:16
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作者 黄梅香 肖瑶 《中国初级卫生保健》 2019年第9期33-35,共3页
目的了解广州市天河区社区卫生服务中心的中医适宜技术应用状况,分析其存在的问题,为中医适宜技术的进一步推广提供依据。方法选取广州市天河区11家社区卫生服务中心共236名患者进行问卷调查,调查其基本情况、对中医适宜技术的评价和认... 目的了解广州市天河区社区卫生服务中心的中医适宜技术应用状况,分析其存在的问题,为中医适宜技术的进一步推广提供依据。方法选取广州市天河区11家社区卫生服务中心共236名患者进行问卷调查,调查其基本情况、对中医适宜技术的评价和认为中医适宜技术推广中存在的问题。结果患者对中医适宜技术有较为良好的评价,但该区域中医适宜技术存在相关专业人员缺乏、经济效益较差和政府扶持力度不够等突出问题,推广工作的质量也有待提高。结论广州市天河区社区卫生服务中心中医适宜技术的应用现状良好,患者对中医适宜技术的评价水平较高。但社区卫生服务中心中医适宜技术的推广仍待落实,需要通过挖掘中医药文化、政府大力扶持和争取宽松医保政策等手段解决。 展开更多
关键词 中医药适宜技术 社区卫生服务 推广
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Learning a Discriminative Feature Attention Network for pancreas CT segmentation
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作者 huang mei-xiang WANG Yuan-jin +2 位作者 huang Chong-fei YUAN Jing KONG De-xing 《Applied Mathematics(A Journal of Chinese Universities)》 SCIE CSCD 2022年第1期73-90,共18页
Accurate pancreas segmentation is critical for the diagnosis and management of diseases of the pancreas. It is challenging to precisely delineate pancreas due to the highly variations in volume, shape and location. In... Accurate pancreas segmentation is critical for the diagnosis and management of diseases of the pancreas. It is challenging to precisely delineate pancreas due to the highly variations in volume, shape and location. In recent years, coarse-to-fine methods have been widely used to alleviate class imbalance issue and improve pancreas segmentation accuracy. However,cascaded methods could be computationally intensive and the refined results are significantly dependent on the performance of its coarse segmentation results. To balance the segmentation accuracy and computational efficiency, we propose a Discriminative Feature Attention Network for pancreas segmentation, to effectively highlight pancreas features and improve segmentation accuracy without explicit pancreas location. The final segmentation is obtained by applying a simple yet effective post-processing step. Two experiments on both public NIH pancreas CT dataset and abdominal BTCV multi-organ dataset are individually conducted to show the effectiveness of our method for 2 D pancreas segmentation. We obtained average Dice Similarity Coefficient(DSC) of 82.82±6.09%, average Jaccard Index(JI) of 71.13± 8.30% and average Symmetric Average Surface Distance(ASD) of 1.69 ± 0.83 mm on the NIH dataset. Compared to the existing deep learning-based pancreas segmentation methods, our experimental results achieve the best average DSC and JI value. 展开更多
关键词 attention mechanism Discriminative Feature Attention Network Improved Refinement Residual Block pancreas CT segmentation
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2型糖尿病患者抑郁症状的潜在类别分析 被引量:4
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作者 黄梅香 张艺旋 +4 位作者 刘红海 张治国 向晨 张俊俊 黄博成 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期8-12,共5页
目的探索2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法于2021年10月—2022年3月,根据纳入排除标准,选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象,通过问卷调查收... 目的探索2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法于2021年10月—2022年3月,根据纳入排除标准,选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象,通过问卷调查收集患者的一般资料,并采用ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁症状。采用Mplus 8.0软件进行潜在类别分析,并对T2DM患者的抑郁症状进行分类。采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)检验以及多因素logistic回归分析。结果潜在类别分析结果表明,T2DM患者的抑郁症状存在3个潜在类别,分别为无抑郁症状组(135例)、中度抑郁-症状高发组(90例)和中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组(135例)。多因素logistic回归分析结果显示,与无抑郁症状组相比,非在婚(OR=7.00,95%CI:2.11~23.22)、有吸烟史(OR=2.55,95%CI:1.27~5.10)、病程≥5年(OR=2.64,95%CI:1.48~4.69)的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更高,而未参加医疗保险(OR=0.34,95%CI:0.17~0.69)的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更低,均有统计学意义(P<0.01)。与无抑郁症状组相比,非在婚(OR=4.42,95%CI:1.38~14.19)、有吸烟史(OR=2.19,95%CI:1.15~4.17)的T2DM患者属于中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组的可能性更高,而未参加医疗保险(OR=0.38,95%CI:0.22~0.68)、有饮酒史(OR=0.33,95%CI:0.15~0.73)的T2DM患者属于中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组的可能性更低,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论T2DM患者抑郁症状具有异质性,应对不同抑郁亚组的糖尿病患者采取针对性的心理干预措施。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 抑郁 潜在类别分析
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环孢素A联合牙龈卟啉单胞菌脂多糖局部应用对大鼠牙周组织缺损修复影响研究 被引量:3
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作者 黄美香 闫福华 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2018年第7期415-419,共5页
目的探讨环孢素A(CsA)联合牙龈卟啉单胞菌脂多糖(P.g-LPS)局部应用对大鼠牙周组织缺损修复的影响。方法成功构建18只SD大鼠牙周急性缺损模型,随机均分为3组,分别在缺损对应口腔内局部注射生理盐水(对照组)、CsA 2 mg/kg(CsA组)或CsA 2 m... 目的探讨环孢素A(CsA)联合牙龈卟啉单胞菌脂多糖(P.g-LPS)局部应用对大鼠牙周组织缺损修复的影响。方法成功构建18只SD大鼠牙周急性缺损模型,随机均分为3组,分别在缺损对应口腔内局部注射生理盐水(对照组)、CsA 2 mg/kg(CsA组)或CsA 2 mg/kg+P.g-LPS 1μg(CsA+P.g-LPS组),30 d后处死全部大鼠,切取双侧下颌骨制作标本切片,HE染色观察CsA单独应用及与低剂量P.g-LPS联合应用对大鼠牙周组织缺损修复的影响。结果 CsA 2 mg/kg单独及与低剂量P.g-LPS联合应用,对大鼠牙周组织缺损的修复均有一定促进作用,但与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在模拟人体牙周炎恢复期低毒素、微炎症状态的牙周情况下局部应用CsA,既不会促进微炎症状态下的缺损修复,也不会与微炎症表现出协同作用而导致牙周组织的损害。 展开更多
关键词 环孢素A 牙龈卟啉单胞菌 脂多糖 大鼠 牙槽骨
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针对性护理干预对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗患者的影响 被引量:34
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作者 李春艳 黄美香 刘武 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第7期877-880,共4页
目的探讨针对性护理干预对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者并发症发生率、心理状态及依从性的影响。方法选取2018年2月至2019年2月间青岛中心(肿瘤)医院收治的118例女性乳腺癌化疗患者,采用随机数表法分为研究组和... 目的探讨针对性护理干预对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者并发症发生率、心理状态及依从性的影响。方法选取2018年2月至2019年2月间青岛中心(肿瘤)医院收治的118例女性乳腺癌化疗患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组59例。研究组患者采用针对性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的遵医嘱依从性、并发症、自我护理能力及心理负性情绪变化。结果护理后,研究组患者遵医嘱依从性为96. 6%,高于对照组的62. 7%;研究组患者导管移位或脱出、感染、穿刺点渗液和穿刺点出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理后,两组患者自护能力均提升,且研究组患者各项自护能力评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理后,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且研究组患者SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论乳腺癌PICC置管化疗患者采用针对性护理干预,可提高患者遵医嘱依从性和自我护理能力,降低并发症发生风险,缓解心理负性情绪,改善术后治疗效果,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 针对性护理干预 乳腺肿瘤 经外周静脉置入中心静脉导管 药物疗法 并发症
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