基于Donabedian理论的儿童肝移植全周期护理质量指标体系构建

目的初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,以期为护理质量监测及管理提供依据。方法以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系的内容及指标权重。结果3轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.95、0.96、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.165、0.209、0.220(P均<0.001)。最终构建的质量指标体系包括一级指标3项、二级指标15项、三级指标67项。结论初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,可为儿童肝移植护理质量评价提供参考依据。

代谢工程产2′-岩藻糖基乳糖的研究

人乳低聚糖(human milk oligosaccharide,HMO)是存在人母乳中的重要组成成分,与婴儿的健康和发育密切相关。2-岩藻糖基乳糖(2′-fucosyllactose,2′-FL)是HMO中含量最丰富的成分,具有显著的营养价值和药用价值,如促进婴儿大脑发育、提高婴儿免疫力等。现如今合成2′-FL的方法有直接提取、化学合成、酶促合成以及微生物发酵法,但前3种方法存在诸多限制及不足,微生物发酵法成为最有潜力的方法。该文对利用微生物进行改造从而提高2′-FL产量的研究进行了综述,以期为相关研究者提供参考。

微生物代谢工程生产L-酪氨酸研究进展

L-酪氨酸是一种具有重要营养功能的芳香族氨基酸,在食品、饲料、医药以及化工等行业具有广泛的应用。通常生产L-酪氨酸的方法有化学合成法、水解法和代谢工程改造微生物合成法。相较于前2种方法的众多缺陷,代谢工程改造微生物合成L-酪氨酸越来越广泛被利用。该文综述了利用代谢工程改造微生物提高L-酪氨酸产量的方法,以期为相关科研者提供一定的思路。

基于稀疏表示的激光光斑复原方法

使用探测器阵列对远场激光光斑分布进行测量,是目前评价激光大气传输特性以及激光发射系统性能的重要方法。利用阵列探测器对高能激光系统性能进行评估,需要准确复原探测器测量所得的激光远场光斑。介绍了一种基于字典学习的阵列探测器激光光斑复原方法。首先利用改进后的线性插值算法对原始低采样光斑进行插值,其次介绍了K-SVD(K-singular value decomposition)字典学习算法,将所提方法运用到插值后的图像复原中。此外,用峰值信噪比(peak signal-to-noise ratio,PSNR)和光斑质心偏移量对复原图像进行量化对比。该算法复原的图像PSNR比传统算法高出4 dB~5 dB,光斑质心偏差量在x轴和y轴方向与传统算法相比分别降低了14.7%和12.2%。实验结果表明,所提方法在视觉和量化指标上都取得了良好的光斑图像复原效果。

中药活性成分及复方调控JAK/STAT信号通路改善肝纤维化的研究进展

肝纤维化是各种慢性肝损伤的病理过程,若不及时治疗,最终可能导致肝硬化或肝癌。Janus激酶/信号转导及转录激活蛋白(JAK/STAT)信号通路与肝纤维化的发生发展密切相关。本文基于JAK/STAT信号通路总结了中药活性成分及复方改善肝纤维化的研究进展,发现活血化瘀类(如鬼箭羽醇、紫杉醇等成分及二十五味松石丸、肝复康等复方)、清热解毒类(如桦木酸、杠板归总黄酮等成分及片仔癀、克癀胶囊等复方)、疏肝行气类(如秦皮素、葫芦素B等成分及柴胡疏肝散、小柴胡汤等复方)中药活性成分和复方均可通过抑制JAK/STAT信号通路活性,降低炎症反应,抑制肝星状细胞增殖等,发挥改善肝纤维化的作用。

虾青素的功能及其微生物工程菌构建研究进展

虾青素是一种抗氧化能力超强的类胡萝卜素,在保健品、食品添加剂、化妆品、医药等方面具有广阔的市场需求。微生物生长速度快,生长需要的营养物质相对于虾青素来说非常便宜,因此科研工作者采用代谢工程手段构建工程菌来生产虾青素。该文综述虾青素的功能及其应用、虾青素来源、虾青素合成途径及利用合成生物学提高微生物积累虾青素的方法,以期为相关科研人员进一步高效合成虾青素提供思路。

基于压电传感器的漏损监测系统及特性研究

针对供水管道泄漏信号经长距离传播后信号微弱和频率较低的问题,提出一种新型信号调理电路的漏损监测系统。首先,阐述了管道声源的产生机理及传播特性,以及管壁检测点处的振动信号响应特性;其次,介绍了漏损监测系统的整体硬件和软件架构,提出了一种双电荷放大器与差分放大器相结合的信号调理电路,并引入线性反馈网络降低电荷放大器的下限截止频率,以实现供水管道中更低频率泄漏信号的采集;最后,搭建了测试系统性能的实验装置,实现了对系统的动态特性和灵敏度测量。实验结果表明:提出的新型调理电路的频率响应特性与仿真结果基本一致,系统的灵敏度可达12.9 V/g,测量范围为0~0.2g,并将其应用于实际长距离埋地管道漏损的检测和定位。

“巩固拓展”“有效衔接”会扩大农户收入分配差距吗——基于西部地区10个省(自治区)1158份家庭微观调查数据分析

巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,是全面建成小康社会后全党做好“三农”工作的总抓手。本文基于西部地区10个省(自治区)1158份家庭微观调查数据,采用交互效应模型和分位数回归模型,评估了巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接路径的增收效应与收入分配效应。结果表明:“巩固拓展”“有效衔接”路径的实施对不同收入水平农户的增收效应不同,其中,巩固拓展产业扶贫、生态补偿扶贫、社会保障兜底扶贫、“治理有效”“乡风文明”和两大战略整体实施效果,以及产业衔接、生态衔接正向显著促进家庭人均年收入增长,但仅“治理有效”和产业衔接有效缩小了农村内部的收入差距。进一步研究得出,“有效衔接”更有利于劳动力充足家庭和劳动力短缺村庄的家庭人均收入增长,同时,教育文化衔接有利于劳动力短缺家庭及村庄的家庭人力资本积累。

活体肝移植供肝者手术安全及术后生活质量研究进展

肝移植已成为终末期肝病的有效治疗方案,其中活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)是临床肝移植(liver transplantation,LT)的重要组成部分,也是我国儿童肝移植的主要手术方式。LDLT的大力发展可相对缓解供肝短缺的现状,扩大供肝池,使等待中的受体及时获得治疗。但与此同时,LDLT也会将健康的供体暴露于手术风险之中,对其术后生活质量造成影响。因此,本文在全面回顾相关文献及结合临床实践的基础上,就活体肝移植供肝者的手术安全(死亡风险、并发症发生率及手术安全的影响因素)及术后生活质量(总体概况、躯体症状、心理状况及工作与运动)进行综述,为临床上供体的选择与决策以及供体的围手术期管理提供理论依据。

挤压膨化处理对芡实速溶粉理化特性的影响

为探究挤压前后芡实粉速溶性及理化特性的变化。以优质芡实为原料,经过双螺杆挤压膨化机处理后,采用光学显微镜、扫描电镜、色差仪、流变仪、傅里叶红外光谱仪、差示量热仪等仪器对其进行结构表征,通过速溶性以及主要成分含量变化进行研究分析,探讨芡实粉体经挤压膨化的结构性质改变以及其内在组成变化之间的关联性。结果表明,挤压膨化后芡实的速溶性明显提升,结块率由11.40%下降为6.61%,溶解度、水溶性指数和吸水性指数由1.81%、0.47%、218.99%增加至53.05%、53.95%、224.16%。粉体特性结果表明,挤压处理的芡实散落性能以及摩擦性能增加,休止角与滑角从41.6°和44°减少为35°和35.5°;堆积密度与振实密度从0.44和0.55 g/mL增大至0.51和0.65 g/mL。研究表明:挤压膨化破坏了芡实的晶体结构,粉体的结晶度与糊化热焓值降低,亲水能力增强;挤压处理的芡实粉糊为“非牛顿流体”,动态黏弹性、剪切黏度与流动性能增强;并且挤压膨化增加了芡实粉的还原糖含量,降低了淀粉与支链淀粉含量。

基于潜在剖面分析的儿童肝移植受者术后心理行为适应特征的异质性研究

目的探索儿童肝移植受者心理行为适应特征的异质性亚型及不同类别儿童肝移植受者的特征差异。方法选取741例接受活体肝移植手术儿童受者,由其照护者填写自制一般资料调查表、世界卫生组织5项身心健康指标(WHO-5)中文版量表及长处与困难问卷(SDQ)(家长版),进行调查。以SDQ 5个维度得分为模型的外显变量,采用潜在剖面分析构建儿童肝移植受者心理行为适应特征分类模型,分析儿童肝移植受者心理行为适应特征的潜在类别,并采用单因素分析和logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果儿童肝移植受者心理行为适应特征存在3个潜在类别,分别为同伴交往问题组(302例)、心理行为适应组(145例)及心理行为调节困难组(294例)。将前两组合并为心理行为健康组(447例),与心理行为调节困难组(294例)在长处与困难问卷的5个维度得分及困难总分比较差异均有统计学意义(均为P<0.001)。logistic回归分析显示,年龄≤5岁、原发病为非胆汁淤积性肝病、主干家庭类型为儿童肝移植受者心理行为调节困难的危险因素,性别为女、父母教育水平高、照护者WHO-5得分高为儿童肝移植受者术后心理行为调节困难的保护因素(均为P<0.05)。结论儿童肝移植受者的心理行为适应特征存在异质性,医护人员应关注不同心理行为适应类别的儿童肝移植受者的不同特征,采取针对性的筛查和干预策略,以改善儿童肝移植受者的心理行为适应结局。

基于改进Zernike矩的远场激光高精度中心测量

针对远场激光光斑分布不均匀、形状不规则的特性,提出一种基于改进的Zernike矩的远场激光高精度中心测量方法。在传统Zernike矩亚像素边缘检测基础上,使用新型的logistic边缘检测模型和阶跃阈值自适应提取方法,在减少人工对阶跃阈值误判的同时,提高对实际边缘的识别精度,最后使用最小二乘法椭圆拟合得到高精度激光光斑中心。该方法在远场激光中心检测中,单帧误差在0.5 pixel左右,连续多帧中心偏差波动在1 pixel以内,拥有较高的精度和可靠的稳定性。

《医宗金鉴·正骨心法要旨》中治疗伤科瘀肿疼痛方剂的用药规律分析

目的:分析《医宗金鉴·正骨心法要旨》中治疗伤科瘀肿疼痛方剂的用药规律。方法:收集《医宗金鉴·正骨心法要旨》中治疗伤科瘀肿疼痛的方剂,对组方中药物的出现频次及药性、药味、归经、功效进行统计,分析用药规律。结果:共收集到《医宗金鉴·正骨心法要旨》中治疗瘀肿疼痛的内服、外用方剂57首,涉及中药179味。出现频次≥5的药物有35味,当归出现频次最多。药性出现频次较高的为温、寒、平,药味出现频次较高的为辛、苦、甘,归经主要归肝经、脾经、心经,药物功效主要为补虚、活血、清热。关联药物数最多的药物是当归,规则支持度最高的药物组合为川芎-当归;增益最高的药物组合为生姜-人参、甘草。核心药物组合有4组,分别为人参-生姜-大枣-茯苓-白术、柴胡-栀子-半夏-黄芩、当归-川芎-熟地黄-白芍、血竭-木香-酒。结论:《医宗金鉴·正骨心法要旨》中治疗伤科瘀肿疼痛的方剂多采用性温、味辛、归肝经的药物,核心药物组合以健脾益气、疏肝清火、补血活血、活血止痛药物为主,用药规律符合其专从血论、气血并重、消补并用的治伤思想。

传统村落保护公众参与模式构建--以贵州云山屯遗产保护工作营为例

人与遗产构成传统村落的生命共同体,保护遗产物质部分的同时更需要保护村民,使他们能够安居在遗产建筑中,享受保护遗产所带来的利益。本文首先对贵州传统村落的发展现状进行了梳理,由于城镇化发展步伐的加快以及旅游发展早期的不规范开发,导致传统村落文化遗产和原生态环境受到不同程度破坏,村民参与遗产保护遭遇瓶颈等问题。通过对贵州安顺云山屯传统村落保护的公众参与模式进行研究,构建出“主导者—支持者—精英村民—外来参与者”的“公众参与核心框架”,探讨了四种类型主体在遗产保护过程中所承担的作用,包括:政府、专家、基金会的支持作用,主导者的引领作用,本地“精英村民”的带动作用,外来力量的触媒作用。最后提出传统村落可持续发展的建议:以志愿者旅游、研学旅游为载体,深度挖掘传统村落遗产价值;以普通村民及外来游客为对象,激发公众参与遗产保护的热情;以活化共享为原则,创新传统村落的利用方式;以提升文化自信为目标,培养传统村落“守护者”。通过实现多元主体共同参与,使传统村落保护能够得到更广泛和更有效的社会支持。

解除硝酸盐呼吸和氮通量限制对钝齿棒杆菌产精氨酸的影响

精氨酸广泛应用于食品、医药和工业领域中,其生产方式主要是微生物发酵法。钝齿棒状杆菌(Corynebacterium crenatum)是精氨酸生产的重要工程菌株。该文针对课题组前期构建的钝齿棒杆菌(CCM01)进行代谢改造,探究了arnR和cgl 2482的敲除对钝齿棒杆菌产精氨酸的影响。采用无痕敲除方法构建工程菌株并对其进行摇瓶发酵,测定菌体生长量、L-精氨酸产量、葡萄糖消耗量考察菌株产L-精氨酸的影响。硝酸盐能提高钝齿棒杆菌在氧气不足时的生长率,并且arnR的敲除有助于L-精氨酸的生产,arnR敲除菌株CCM02较对照菌株产量提高了8.58%,且当硝酸盐浓度在1.5 mmol/L时对积累L-精氨酸最为有利,产量达到17.09 g/L;cgl 2482的敲除有助于氮源流入精氨酸合成途径,其敲除菌株CCM03精氨酸产量达到了17.88 g,较对照提高了4.9%;最终在CCM03发酵中添加1 g/L的尿素、50 g/L的谷氨酸钠以及1.5 mmol/L的硝酸盐时,L-精氨酸产量达到22.25 g/L,较CCM01提高了46.8%。

磁絮凝耦合超滤工艺处理给水厂高浊度浓水的试验研究

市政给水厂日常产生的高浊度浓水富集大量微生物、有机物及无机杂质,倘若不经处理而直接排放,将会严重污染周边水环境。采用超滤工艺处理给水厂日常运行过程中产生的高浊度浓水,通过单因素试验考察超滤运行压力、反冲洗压力、反冲洗时间及预处理工艺对浊度、化学需氧量(COD)和254 nm波长吸光度(UV 254)去除效果的影响,分析不同预处理工艺下的膜污染可逆性和阻力分布,并探究化学清洗剂对超滤膜的清洗效果。结果表明,超滤运行最佳参数为:运行压力100 kPa,反冲洗压力80 kPa,反冲洗时间60 s。磁絮凝预处理工艺可以降低超滤膜污染,提高膜渗透通量,减少膜阻力。磁絮凝预处理工艺使超滤出水水质明显提升,污染物去除率大大增加,磁絮凝耦合超滤工艺出水浊度低于0.3 NTU,浊度、COD、UV 254去除率分别为99.9%、77.9%、32.4%。此外,通过投加氢氧化钠对超滤膜进行化学清洗可有效去除膜有机污染,延长膜使用寿命。

不同光程下化学需氧量的光谱吸收特性

利用超短光程比色皿,结合超高灵敏度紫外可见分光光度计、高性能光谱仪,在室温下暗室环境中研究了化学需氧量的紫外吸收光谱,并基于溶液在紫外波段的光谱吸收特性进行分析建模。使得光谱法测定化学需氧量的线性范围扩展到4 000 mg/L。一元鲁棒线性回归模型拟合结果显示,其相关系数r达到0.999 7。该研究扩大了光谱分析技术研究化学需氧量浓度的范围,为高浓度溶液的光学研究、高量程光谱水质在线监测仪器研发,提供了可行性实验依据和理论支撑。

基于热舒适理论的幼儿园建筑设计策略研究

“十四五”以来,我国人口形势逐渐进入高龄少子化的阶段。为了更好地应对老龄化社会,应从解决现在的幼儿发展问题入手。幼儿园作为日间幼儿度过时间最长的场所,建设一个安全、舒适、积极的教育环境对于幼儿身心健康的发展非常重要。本文梳理了幼儿热舒适理论及其建筑设计方法,分别从总平面布局、建筑单体和主要活动空间等方面提出优化策略,将建筑性能与人体舒适度作为建筑设计的目标,为幼儿提供更加积极和绿色的成长环境。

垂直绿化在城区建筑设计中的应用研究

随着城市建设进程的日益加快,城区建筑规模也正在快速扩大。与此同时,能源问题和环境破坏危机加剧,城区的绿色建设情况也已经成为评判城市文化和城市现代化的标准之一,人们开始思考城市建设和生态环境二者间的协调发展。垂直绿化是符合当前城区生态环境发展的先进理念,本文通过对城区建筑垂直绿化发展的整理和思考,以及对城区建筑垂直绿化空间主要形式的分析,从色彩、光影表达、构图几个方面提出对于城区建筑垂直绿化设计表现策略,旨在将建筑设计和生态建设结合,打造良好的生态环境,为人们提供舒畅的绿色使用空间。

新型冠状病毒肺炎与抗肿瘤药物治疗

新型冠状病毒感染的肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情仍严重影响着世界各国的医疗卫生体系,而恶性肿瘤患者由于较低的免疫功能状态及更多的风险暴露,影响更甚。本文通过检索PubMed数据库中与本研究目的直接相关的国内外相关文献,并参考相关诊治指南,总结了国内外关于恶性肿瘤与COVID-19相关的研究数据,以论述该人群的个体防护、抗肿瘤治疗、合并感染的转归以及患者的临床管理策略。我们发现恶性肿瘤患者感染COVID-19的概率更高,临床预后更差,尤其是肺癌和血液系统肿瘤。全身化疗可能延缓人体对严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome corona virus 2,SARS-CoV-2)的清除时间,进而对COVID-19的临床结局产生负面影响,部分内分泌治疗药物、靶向药物对其影响较小,而免疫检查点抑制剂治疗方面的证据尚不够充分。临床工作中,加强肿瘤患者的个体防护、合理调整抗肿瘤治疗方案、优化临床诊治流程具有重要价值。