基于德尔菲法的蒙药安神补心六味丸临床应用专家共识条目分析

目的:为蒙药安神补心六味丸(吉如和-6)的进一步临床推广应用和研究开发提供参考。方法:采用德尔菲法,查阅相关文献资料,经过小组讨论、半结构式访谈等形式初步确定了安神补心六味组方配伍与临床应用特点的专家共识相关问卷层次和条目池,采用线上函询和现场发放调查问卷2种方式向从事蒙医药临床、科研、教学及生产的专家进行咨询,对目前安神补心六味丸的组方配伍、临床应用特点等进行评价,直至基本达成一致,最终确定安神补心六味丸的组方配伍和临床应用专家共识条目。结果:2轮函询共有42位专家参与。根据文献调研、小组讨论及半结构式访谈,第1轮设置函询指标16个;之后根据专家意见修改指标体系,第2轮设置函询指标17个。经过两轮函询,最终在安神补心六味丸的组方配伍和临床应用2方面17个条目达成共识,涵盖了本方的组方配伍、用量、主治病和合病证、用药时辰等主要内容。结论:通过共识发现将野牦牛心替换为牛心的安神补心六味丸依然有良好疗效,临床使用风险较低。

藏药日官孜玛通过NF-κB信号通路对小鼠乙醇性胃溃疡的胃保护作用

目的:通过灌胃无水乙醇建立小鼠乙醇性胃溃疡模型,研究日官孜玛总提物对小鼠乙醇性胃溃疡的保护作用。方法:随机将60只KM系小鼠分为空白对照组、模型组、奥美拉唑阳性组、日官孜玛总提物低、中、高剂量组,共6组每组10只。灌胃给药一周后,禁食不禁水24h,末次给药1.5h后,除空白对照组给同等体积的生理盐水外,其余五组按照体重灌胃0.1mL/10g的无水乙醇造模1h,建立小鼠乙醇性胃溃疡模型。造模1h后,取血取胃,计算乙醇性胃溃疡的损伤发生率及损伤抑制率,制备血清上层液和胃组织匀浆液,苏木精-伊红(HE)染色观察胃组织病理学变化;试剂盒检测血清中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和胃组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)的水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测胃组织中p65、IKK-β、TNF-α和IL-1β的mRNA表达情况。结果:正常对照组小鼠胃黏膜光滑完整,无出血现象,其余各组小鼠均出现了黏膜出血、组织不同程度坏死。模型组小鼠胃损伤最为严重,表现为大块的出血面积,呈鲜红色。与正常组相比,模型对照组HE染色图表现为组织整体结构异常,黏膜层小面积坏死,黏膜下层结缔组织排列疏松,少见淋巴细胞浸润,血清中NO、胃组织中MDA、MPO及胃组织中p65、IKK-β、TNF-α和IL-1β的mRNA表达水平显著升高(P<0.05),血清中SOD水平降低(P<0.05);与模型组相比,阳性组和高、中、低剂量日官孜玛总提物给药组则表现为点状或条状出血,出血面积明显缩小、损伤发生率明显下降(P<0.05)、小鼠胃组织病理损伤有明显改善,血清、组织相关指标均出现不同程度的改善。结论:日官孜玛总提物能通过抑制NF-κB信号通路中关键基因p65、IKK-β、TNF-α和IL-1β的mRNA表达,抑制氧化应激和炎症反应,对小鼠乙醇性胃溃疡产生保护性作用。

体外成熟卵母细胞质量和胚胎发育潜能影响因素的研究进展

随着生殖医学的迅速发展,卵母细胞体外成熟(IVM)技术取得了显著进步,但目前IVM卵母细胞仍然面临成熟率低、受精率低和受精后胚胎发育潜力低等挑战。本文总结影响IVM卵母细胞质量、受精及胚胎发育潜能的因素,旨在为增强卵母细胞IVM能力和胚胎发育潜能提供创新思路。

黄秦艽对ANIT诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤保护研究

为了探讨黄秦艽水提物(WVBF)对ANIT诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤保护作用及机制研究,将雄性C57BL/6小鼠50只随机分为5组,即正常组(NC)、模型组(MC)、阳性对照熊去氧胆酸组(UDCA 45 mg/kg)、WVBF低剂量组(WVBF 25 mg/kg)和WVBF高剂量组(WVBF 50 mg/kg).灌胃给予WVBF,连续10 d,在第7天用ANIT油溶液(75 mg/kg)一次性灌胃造模,采集血液和肝脏样品测定血生化、肝脏病理以及FXR/SHP通路相关基因水平.结果显示:与模型组相比,WVBF给药组小鼠肝脏坏死情况明显好转,炎性细胞浸润减少,血清中ALT、AST、TBA、T-Bil-V和D-Bil-V明显下降,肝脏中Fxr、Shp、Mpr2和Bsep mRNA的水平显著上调,WVBF(50 mg/kg)组Ntcp的mRNA水平显著下调(P<0.05).这表明黄秦艽对ANIT诱导的小鼠胆汁淤积性肝损伤具有保护作用,其机制可能与调节胆汁酸的合成、分泌、转运和重吸收有关.

不同炮制方法对川乌毒性成分的影响及其质量评价

目的:探寻川乌不同方法炮制过程中的关键点及对毒性成分的影响,建立感官评价标准。方法:按照常压煮制、常压蒸制、高压煮制、高压蒸制、切片蒸制、切片煮制6种工艺对川乌进行炮制,采用高效液相色谱法(HPLC法)对炮制过程中样品内药典中规定的新乌头碱、乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱6种生物碱含量进行检测,并结合斯科维尔指数法对炮制品麻度进行分级,综合形貌特征选择最佳工艺和质量控制点。结果:6种炮制方法中双酯型生物碱总量均符合药典规定的不超过0.040%限量要求,切片蒸制、切片煮制中的单酯型生物碱总含量分别为0.064%、0.031%,不符合药典规定范围0.070%~0.15%;常压煮制、常压蒸制、高压煮制、高压蒸制的单酯型生物碱含量达到峰值的时间分别为2 h、5 h、1 h、0.5 h。川乌切片内心为暗黄或黑色,麻度等级为1或2时符合药典规定“切开内无白心,口尝微有麻舌感”。结论:最佳工艺为川乌浸泡24 h后常压煮制2 h。与生物碱含量测定结果对比,炮制过程中质量控制关键点为川乌切片内心暗黄色、麻度等级为1。

维药野西瓜醇提物的镇痛作用研究

目的:研究野西瓜的镇痛作用,并探讨其作用机制.方法:体内建立福尔马林致小鼠神经性和炎症性双相疼痛、小鼠热板致痛、冰醋酸致小鼠扭体反应动物模型,观察不同实验组效果.体外以RAW264.7细胞为研究对象,探讨野西瓜醇提物对脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7细胞释放一氧化氮(NO)的影响.结果:野西瓜醇提物对福尔马林所致小鼠双相疼痛反应呈剂量依赖性的抑制作用,使小鼠局部炎症组织前列腺素E2(PGE2)含量降低,延长小鼠热板痛阈值,减少醋酸致小鼠扭体次数,抑制RAW264.7细胞内NO的产生.结论:野西瓜醇提物有很好的抗炎镇痛效果,其作用机制之一可能是通过降低PGE2含量来发挥作用.

香连片抗细菌性痢疾相关疾病的网络药理学研究

通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选香连片的主要活性成分;通过TCMSP及Swiss Target Prediction数据库查找筛选其活性成分的对应靶点.收集有关细菌性痢疾相关疾病的靶点,映射至香连片活性成分靶点基因,构建活性成分-靶点网络及共同靶点蛋白相互作用网络(PPI).将共同靶基因进行GO功能富集与KEGG通路富集分析.从香连片中筛选出42个活性成分,19个与细菌性痢疾相关疾病的作用靶点;GO功能富集筛选得到生物学过程相关条目12条、分子功能相关条目5条及细胞组分相关条目6条;KEGG通路富集筛选得到8条相关通路,涉及钙信号通路、癌症通路、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶信号通路等.这表明香连片可能通过钙信号通路、癌症通路、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶信号等,对细胞增殖、凋亡、炎症反应等过程产生影响从而拥有抗细菌性痢疾相关疾病功能,此外预测中表明其作用还涉及多条癌症通路,可为其预防癌症研究提供一定依据.

蒙药扎冲十三味丸抗风湿炎症性疾病的网络药理学研究

目的:基于网络药理学方法探讨扎冲十三味丸中8种植物药抗风湿的作用机制.方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)获取草乌、沉香、木香、甘草、丁香、诃子、肉豆蔻以及石菖蒲的化学成分,以口服生物利用度(OB)大于30%及药物相似度(DL)大于0.18为条件,结合文献研究筛选出以上8种植物药的主要活性成分;通过TCMSP及Swiss Target Prediction数据库查找筛选其活性成分的靶点.通过检索OMIM等疾病靶点数据库,收集有关风湿炎症性疾病的靶点,映射至扎冲十三味丸活性成分靶点基因,构建活性成分-靶点网络,利用STRING网站构建共同靶点蛋白相互作用网络(PPI).将共同靶基因通过DAVID数据库进行GO功能富集与KEGG通路富集分析.结果:从扎冲十三味丸的8种植物药中筛选出93个活性成分,61个与抗风湿炎症性疾病相关的作用靶点;GO功能富集筛选得到生物学过程相关条目8条、分子功能相关条目3条及细胞组分相关条目6条;KEGG通路富集筛选得到18条相关通路,涉及癌症通路、破骨细胞分化信号通路等.结论:扎冲十三味丸通过TNF、破骨细胞分化等信号通路对细胞增殖、凋亡、炎症反应和机体的免疫调节等过程产生影响而发挥治疗风湿炎症性疾病的作用.

基于TOPSIS法评价黑种乌头与白种乌头抗神经病理性疼痛的作用

目的通过TOPSIS法(technique for order preference by similarity to an ideal solution)综合评估黑种乌头(铁棒锤,Aconitum pendulum Busch.,APB)和白种乌头[甘青乌头,Aconitum tanguticum(Maxim.)Stapf.,ATS]的体外抗神经病理性疼痛作用及其作用机制。方法体外培养小鼠小胶质细胞BV2,用三磷酸腺苷(ATP)诱导体外神经疼痛模型。设空白对照组(NC)、模型对照组(MC)及APB和ATS醇提物给药组,以细胞活力、NO释放量、炎症因子IL-6、iNOS mRNA表达和P2X4、P2X7 mRNA表达等作为评价指标,探讨APB和ATS对各指标的影响。并通过TOPSIS法将各指标数据归一化,计算两者相对接近度,综合评价优势方案。结果ATP可导致BV2细胞活力下降并促进细胞上清液中NO的释放,使iNOS和IL-6 mRNA水平显著升高,而APB和ATS提取物可显著抑制上述指标变化。而且,APB和ATS对ATP诱导的P2X7 mRNA水平上调具有更明显抑制作用。TOPSIS法结果提示,ATS的相对接近度比APB更靠近理想方案NC组。结论APB和ATS均可显著抑制ATP诱导的神经病理性疼痛,且通过TOPSIS法综合分析可得,ATS在抗神经病理性疼痛方面可能更具优势。

新型冠状病毒肺炎的少数民族医药辨证治疗方案现状初析

在爆发的新型冠状病毒肺炎疫情中,少数民族医药运用民族医原创思维的理论和实用有效的治法在疫情防控中发挥了积极的作用.根据国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,结合新冠肺炎的临床特征和易感人群的体质特点,西藏、青海、内蒙古、新疆、广西等各省及自治区均形成本省防治新型冠状病毒肺炎中医少数民族医专家共识,推荐了临床诊疗方案及治疗药物.本文对藏、蒙、维、壮、瑶等少数民族医药防治新冠肺炎用药方案进行初步的梳理,为今后的临床、科研、教学提供文献依据.

藏医放血疗法与中医学的交流及应用浅谈

放血疗法是藏族医学中一种独特的治疗方法,在学习和借鉴中医学、印度医学和阿拉伯医学放血疗法的基础上,建立了其独特的理论基础。简要概述藏医放血疗法与中医放血疗法之间的联系以及藏医放血疗法在现代疾病,尤其是高脂血症中应用的研究进展,以期通过传统医学与现代医学的相互借鉴,取长补短,在促进传统藏医学发展的同时也为现代疾病的诊治方法寻找新的突破口。

《巴基斯坦药典》与《中国药典》所载传统药物比较

对《巴基斯坦药典》第三部分所载的123味单味药与《中国药典》所载相应药物进行比较,主要分为两个方面进行介绍,一是《巴基斯坦药典》第三部分编写内容的体例和特点,二是针对其中16味与我国药典有相同记载的单味药进行药用部位、功能主治的比较,同时指出这些药物在我国的分布或引种。结果表明,《巴基斯坦药典》中记载的123味单一药物涉及55科植物药,2种动物药,1种矿物药;其中有72种在我国相应的传统药物品种中有应用,占《巴基斯坦药典》药物总数的54.5%;在《中国药典》一部(2015年版)中收录的有16种,包括番泻叶、蓍草、沉香等。通过对这些药物药用部位及功能主治等方面的比较,更加直观地反映出其巨大的研究和开发潜力。

注射用七叶皂苷钠的抗炎效应及物质基础研究

目的研究注射用七叶皂苷钠(sodiumaescinate injection,SAI)及效应成分混合物SAK(SA-A和SA-C原比例混合)的体外抗炎作用及机制。方法体外培养小鼠单核巨噬细胞白血病细胞(RAW264.7),用脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导体外炎症模型。设正常对照组、模型对照组及SAI和SAK给药组(0.4~40μg/mL)。以细胞活力、NO释放、细胞内钙离子浓度、ROS水平和iNOS、COX-2mRNA表达等作为评价指标,探讨SAI和SAK对各项指标的影响。结果LPS可诱导RAW264.7细胞上清液中的NO释放,使胞内的Ca^(2+)浓度和ROS增加。而10μg/mL的SAI和SAK可显著抑制上述指标,且10μg/mL的SAK作用强于SAI;同时,SAI和SAK对LPS诱导RAW264.7细胞iNOS、COX-2mRNA的表达上调具有抑制作用。结论SAI和SAK均可以抑制LPS诱导的RAW264.7细胞炎性反应,其抗炎机制与抑制iNOS、COX-2mRNA的表达有关,且SAK与SAI比较,其在去除SA-B和SA-D的毒性基础上抗炎活性更强,对于制药生产具有一定借鉴意义。

针药联合“预培其损”辅治反复种植失败辨治思路

针药联合辅治反复种植失败的辨治思路:孕前“未病先防”,针药联合,以补肾健脾、疏肝养血、调理冲任为主,同时辨病与辨证相结合;孕后补肾固胎,益气摄胎,治病与安胎并举。同时嘱患者调畅情志,将中医治未病思想贯穿于反复种植失败的防治始终。

黄秦艽的化学成分分析

目的:建立黄秦艽药材提取物中总黄酮和总环烯醚萜的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法,测定了总黄酮、总环烯醚萜的含量.结果:建立了总黄酮、总环烯醚萜的标准曲线,测得黄秦艽药材中总黄酮的平均含量为31.25%,RSD=0.13%;总环烯醚萜平均含量为20.91%,RSD=0.38%.结论:所建立的测定方法实用性强,重现性好,可作为该药材的质量控制方法.

黎族医药的特色与发展现状调查——以昌江黎族自治县为例

为调查海南省昌江黎族自治县黎医药的特色与传承现状,以黎族聚居的昌江县王下乡为主要调研点,通过问卷调查了当地百姓对黎族医药的了解程度,走访了民间黎族医生、村卫生室、乡卫生院、村镇领导等。调研结果表明,民间黎医难以取得合法身份,黎族医药的发展面临着后继无人的窘迫境地。但民间医药物美价廉,有着深厚的群众基础和丰富的行医经验,是当地百姓健康的重要保障,对现代医疗体系有着良好的补充作用。因此,保护黎族医药健康发展势在必行。

《中国药典》毒性药材及饮片在少数民族地区使用情况分析

2015版《中国药典》共收载83种毒性药材及饮片,按毒性大小分为大毒、有毒、小毒,其中大毒10种、有毒42种、小毒31种,各种毒性药材及饮片在少数民族地区均有应用,对少数民族人民的健康起着非常重要的作用。但历年来由于少数民族对一些药材及饮片的毒性或副作用了解缺乏,导致在使用过程中出现各种安全问题,所以归纳和总结这些毒性药物在少数民族地区的使用情况非常必要。

香连丸对2型糖尿病大鼠早期肝损伤的保护作用

目的:探究香连丸对高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导2型糖尿病大鼠肝脏的保护作用。方法:SD大鼠共60只,随机分出8只作为正常对照组,其余采用高脂饮食联合STZ一次性腹腔注射建立T2DM模型。将糖尿病建模成功的大鼠随机分为4组,分别为模型组、阳性对照组(二甲双胍140 mg/kg)、香连丸低剂量组(150 mg/kg)和香连丸高剂量组(300 mg/kg),每组8只。灌胃给药6周后进行口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT),检测血清中空腹血糖(FBG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)以及碱性磷酸酶(ALP)等肝功能水平,以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、尿素(UREA)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平,白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG、血清中ALT、AST、ALP、γ-GT、TC、TG、UREA、IL-6、TNF-α、MDA水平极显著性升高(P<0.01),ALB-Ⅱ、T-SOD水平极显著性下降(P<0.01)。与模型组比较,二甲双胍组大鼠血清中ALT、AST、γ-GT、UA、IL-6、MDA水平极显著性下降(P<0.01),香连丸低剂量组大鼠血清中ALT、AST、γ-GT、T-SOD、MDA水平极显著性下降(P<0.01),香连丸高剂量组大鼠血清中ALT、AST、γ-GT、UA、T-SOD、MDA水平极显著性下降(P<0.01)。结论:香连丸能够改善2型糖尿病大鼠肝脏功能,对2型糖尿病造成的肝脏损害具有一定的保护作用。

蒙药广枣治疗心血管疾病药理活性研究进展及分子对接研究

广枣为蒙医习用药材,在临床上主要用于心血管疾病的治疗,其化学成分以黄酮类、有机酸类为主。根据已发表文献挖掘广枣的主要药理活性及化学成分,应用AutoDock Vina软件将广枣活性化学成分与IL-6、AC、Thrombin进行对接,结果显示广枣的有效活性成分与上述三种蛋白均具有良好的结合活性。基于蒙医学角度及现代医学角度,综述广枣对于心血管疾病有关的药理研究,为深入探索广枣抗心血管疾病的药效物质基础提供理论依据与新思路。

补气活血汤联合曲安奈德对口腔扁平苔藓的疗效及对炎性、血液流变学指标的影响

目的：探讨补气活血汤联合曲安奈德对口腔扁平苔藓患者的疗效及对炎性、血液流变学指标的影响。方法：回顾性选取2014年7月-2016年1月医院收治的口腔扁平苔藓患者67例，根据用药方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用泼尼松治疗，观察组患者采用补气活血中药联合复方曲安奈德治疗。观察两组患者治疗后口腔黏膜症状面积变化、疼痛评分、复发率、血液流变学指标、白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及白介素-10（IL-10）水平的影响。结果：两组患者治疗后口腔黏膜溃疡、糜烂、白纹面积较治疗前减少，疼痛评分较治疗前降低，观察组患者治疗后口腔黏膜症状面积较对照组小，疼痛评分较对照组低（P〈0．05）。两组患者治疗后血清IL-2、TNF-α．及IL-10水平较治疗前降低，观察组患者治疗后血清IL-2、TNF-α及IL-10水平均低于对照组（P〈0．05）。观察组患者治疗后血清血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率水平均低于治疗前和对照组治疗后（P〈0．05），红细胞压积水平较治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）。对照组患者治疗前后血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率及红细胞压积水平比较无统计学差异（P〉0．05）。观察组患者治疗12个月内复发率为8．57％对于对照组（P〈0．05）。结论：补气活血汤联合曲安奈德对治疗口腔扁平苔藓可有效减少口腔黏膜症状面积，降低患者IL-2、IL-10及TNF-α水平，改善患者血液流变学指标，且复发率低。