不同茎叶处理除草剂对麦田杂草的防除效果

为筛选出适宜的茎叶处理除草剂,通过大田小区试验,采用茎叶喷雾处理,对比分析15种茎叶处理除草剂对小麦安全性和杂草防除效果。结果表明,10%唑草酮可湿性粉剂(WP)出现药害,但对小麦新叶没有影响。田间药效结果显示,3.6%二磺·甲碘隆水分散粒剂(WG)、50%异丙隆WP、10%唑草酮WP、25%绿麦隆WP、41%氟噻草胺悬浮剂(SC)、20%啶磺·氟氯酯WG、50%吡氟酰草胺WG、25%噻吩磺隆WP和42%二甲·氯氟吡乳油(EC)对禾本科杂草防效较好,且持效期较长,株防效和鲜重防效均在80%以上;50%吡氟酰草胺WG、10%唑草酮WP、53%二甲四氯二甲胺盐水剂(AS)、25%绿麦隆WP、15%炔草酯水乳剂(EW)和42%二甲·氯氟吡EC对阔叶杂草防效较好,且持效期较长,株防效和鲜重防效也均在80%以上;50%吡氟酰草胺WG、10%唑草酮WP、25%绿麦隆WP和42%二甲·氯氟吡EC对禾本科和阔叶杂草均有较好的防效,药后45 d株防效和鲜重防效均超过90%,可作为茎叶处理除草剂用于麦田杂草防除。

CAPOS综合征一例

小脑共济失调、反射消失、高弓足、视神经萎缩和感觉神经性听力丧失(CAPOS)综合征是一种罕见的神经系统疾病,ATP1A3基因中的c.2452G>A突变在该病的发病过程中起重要作用。该病临床容易误诊、漏诊,目前国内鲜见该病的相关报道。本文报道一例以提高对该病的认识。

人口老龄化对农村家庭债务杠杆的影响研究——来自CFPS的经验证据

论文利用2014、2016、2018、2020年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,构建双向固定效应模型实证检验人口老龄化对农村家庭债务杠杆的影响。研究结果表明,人口老龄化显著负向影响农村家庭债务杠杆。从影响机制来看,人口老龄化通过增加家庭储蓄进而负向影响家庭债务杠杆;但少儿抚养负担、老年人医疗负担、代际向上的经济支持、代际向下的日常照料和经济支持均削弱了人口老龄化对农村家庭债务杠杆的负向影响。从异质性分析结果来看,在低受教育程度、低社会资本、低收入、无重大事件以及东部、中部地区的农村家庭,人口老龄化对家庭债务杠杆的负向影响程度更强。论文为人口老龄化与农村家庭债务杠杆的研究提供了一个新的视角,为优化社会保障制度、防范家庭金融风险以及维护金融稳定提供了经验证据。

小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与冠状动脉病变程度的相关性,为冠心病的预防、治疗提供新的实验室指标。方法选取211例行冠状动脉造影的患者作为研究对象,冠状动脉造影报告显示冠状动脉0支狭窄7例、1支狭窄48例、2支狭窄63例、3支狭窄93例,冠状动脉狭窄<30%的19例、30%~80%的78例、>80%的114例。检测所有研究对象的血清学指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sdLDL-C],计算sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C,并评估其Gensini评分,比较不同冠状动脉狭窄支数、狭窄程度患者性别、年龄、Gensini评分,分析冠状动脉狭窄支数、狭窄程度与性别、年龄及Gensini评分的相关性;比较不同冠状动脉狭窄支数、狭窄程度患者血清学指标及sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C和Gensini评分,分析冠状动脉病变情况与血清学指标及Gensini评分的相关性。结果不同冠状动脉狭窄支数及狭窄程度患者年龄、Gensini评分比较有显著性差异(P<0.05);不同冠状动脉狭窄支数、狭窄程度患者性别比较无差异(P>0.05)。冠状动脉狭窄支数、狭窄程度与年龄、Gensini评分呈正相关(P<0.05),与性别无相关性(P>0.05)。不同冠状动脉狭窄支数和狭窄程度患者TC、TG、HDL-C、LDL-C及sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C、Gensini评分比较,有显著性差异(P<0.05);TG、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C、Gensini评分随着冠状动脉狭窄支数增多而升高,TC、LDL-C水平在冠状动脉3支狭窄患者中最高,HDL-C水平在冠状动脉3支狭窄患者中最低。TC、TG、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C、Gensini评分随着冠状动脉狭窄程度增加而升高,HDL-C随着冠状动脉狭窄程度增加而降低。冠状动脉狭窄支数与HDL-C呈负相关(r=-0.180,P<0.05),与sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C呈正相关(r=0.165、0.200、0.186,P<0.05)。冠状动脉狭窄程度与sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、sdLDL-C/HDL-C、Gensini评分呈正相关(r=0.149、0.155、0.155、0.672,P<0.05)。Gensini评分与HDL-C呈负相关(r=-0.157,P<0.05),与LDL-C、sdLDL-C及sdLDL-C/HDL-C呈正相关(r=0.161、0.158、0.177,P<0.05)。结论sdLDL-C、sdLDL-C/HDL-C可以作为冠心病预防、治疗的新指标。

东北稻蟹中18种微量元素含量及健康风险评价

为探讨东北地区(黑龙江省、吉林省和辽宁省)稻田养殖河蟹的微量元素含量水平和食用安全性,于2017年9月在东北主要养殖区采集稻田养殖河蟹56份,利用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测了河蟹体内18种微量元素的含量,并采用单因子污染指数(Pi)和每周可耐受摄入量(PTWI)、目标危害商值(THQ)法分别评价了其污染程度和食用安全性。结果表明:河蟹中检出的大多数微量元素含量远高于该地区池塘养殖的淡水鱼类;吉林省河蟹体内的Cr、Cd、U等10种微量元素含量与其他两省份相比存在显著性差异(P<0.05);所有样品的Cu、Pb、Cd和Cr含量均未超出国家食品安全标准;5种重金属(Cu、Zn、Pb、Cd和Cr)的成人每周实际摄入量(AWI)低于食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐的每周可耐受摄入量;5种重金属和其他4种有害微量元素(Ba、U、Ag和Be)的人体每日摄入量(EDI)低于美国环保署(USEPA)推荐的参考剂量(RfD)。研究表明食用东北稻田养殖河蟹摄入的微量元素对食用人群没有明显的健康风险。在检测的18种微量元素中,Ba、Pb和Cd对复合污染物风险指数(HI)贡献率较高,是主要的风险元素。

运动性心肌纤维化的发生特征、可能机制和消退逆转

长期运动诱导心脏形态结构、心电和功能发生适应性重塑,主要表现为心腔变大,心壁增厚,心脏体积增加,心脏舒缩功能提高,称为"运动员心脏",是运动员高水平竞技能力的保障。然而,一些运动员也常受到心脏健康问题的困扰。近年来,对人体和动物的研究均发现,长期大强度运动会导致运动性心肌损伤甚至发生纤维化,主要存在于心房和右心室,提出这可能是运动员心律失常高于常人的重要原因。但也有部分研究结果不支持运动性心肌纤维化的存在。研究通过对运动性心肌纤维化相关的人体和动物研究进行综述,对研究的争论进行分析。同时,从氧化应激、缺氧与炎症、心脏局部血管紧张素Ⅱ、TGF-β1及其信号通路等方面对运动性心肌纤维化的发生机制进行了阐释,并探讨了潜在的运动性心肌纤维化消除和逆转手段。

哈尔滨地区养殖池塘中除草剂类农药残留及分布特征

2016年5—10月,利用GC-MS和LC-MS方法检测了哈尔滨市郊区的淡水养殖池塘表层水体、底泥和周边土壤中7种除草剂的浓度。结果表明:池塘表层水体中除草剂分布在N.D.～1671.30 ng/L,莠去津的残留量最大;池塘表层底泥和周边土壤中除草剂分布在N.D.～270.43μg/kg。莠去津、丙草胺、丁草胺和乙草胺在三种环境介质中的检出率为100%;嗪草酮和乙氧氟草醚检出率较低,2,4-D丁酯在水体中部分检出,在底泥和土壤中的检出率为100%。不同环境介质中除草剂残留量整体表现为:池塘周边土壤中最高,其次为池塘表层底泥,池塘表层水体最低,且养殖水体中除草剂的残留随时间而下降。

维生素D缺乏对学龄前期肥胖儿童心脏自主神经功能的影响

目的研究维生素D缺乏对学龄前期肥胖儿童心脏自主神经功能的影响。方法 242例学龄前期单纯性肥胖儿童,根据血清25-羟基维生素D(VitD)水平分为VitD缺乏组(76例)、VitD不足组(83例)及VitD充足组(83例),将3组间心率减速力(DC)、心率加速力(AC)及心率变异性(HRV)进行比较;并分别将VitD不足组和缺乏组的VitD水平与DC、AC、HRV进行相关性分析。结果 DC、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)以VitD缺乏组最低(P<0.05),AC值以VitD缺乏组最高(P<0.05),其中VitD不足组的DC、RMSSD和LF低于充足组,AC值高于充足组(P<0.05);VitD缺乏组的RR间期总体标准差(SDNN)、高频功率(HF)低于VitD充足组(P<0.05)。VitD缺乏组的VitD水平与DC、SDNN、SDANN、RMSSD、LF、HF呈正相关(P<0.05),与AC呈负相关(P<0.05);VitD不足组的VitD水平与AC呈负相关(r=-0.257,P<0.05)。结论 VitD不足和缺乏的学龄前期肥胖儿童均存在心脏自主神经功能障碍,且VitD浓度越低,心脏迷走神经张力越弱。

水产品中砷形态分析研究进展

本文以水产品中砷污染现状、生物体内富集转化规律研究近况及常见砷形态分析方法发展为主线,讨论砷形态分析在砷污染问题上的迫切性,总结砷在原核生物、真核生物、哺乳动物和高等植物中的富集及解毒机制的研究进展,简述了不同砷形态分析方法的发展、应用及其优缺点。砷的存在形态决定了水产品中砷污染的毒性,单用砷的总含量评价砷对环境和生物的污染不能真实反映砷污染,应评估其具体的形态和毒性效果。早期主要用色谱和原子光谱联用分析砷,随着检测技术的更新,目前食品安全国家标准中已采用高效液相色谱串联原子荧光光谱法和高效液相色谱串联电感耦合等离子体质谱法测定总砷及无机砷的含量。结合国际上最新的研究进展,讨论砷形态分析方法在环境毒理学等研究中的重要作用。

移动式云端健康管理对首次经皮冠状动脉介入术后患者出院后用药依从性及自我管理水平的影响

目的:探讨移动式云端健康管理对首次经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者出院后用药依从性及自我管理水平的影响。方法:选取医院收治的150例首次PCI术后患者,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例。观察组实施移动式云端健康管理,对照组实施一般健康管理。采用Morisky用药依从性量表(MMAS)-8、自我护理能力测定量表(ESCA)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和西雅图心绞痛量表(SAQ),对比分析两组患者的用药依从性、自我管理水平、健康行为和生活质量。结果:观察组患者出院6个月后用药依从性优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.723,P<0.05);观察组自我护理能力ESCA的4个方面评分比较,差异有统计学意义(t=3.263,t=4.786,t=4.282,t=4.184;P<0.05);观察组健康行为HPLP-Ⅱ的6个维度评分升幅高于对照组,差异有统计学意义(t=4.662,t=3.889,t=2.888,t=4.751,t=5.487,t=5.187;P<0.05);观察组SAQ的5个维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.279,t=4.814,t=6.596,t=3.402,t=5.954,t=5.099;P<0.05)。结论:移动式云端健康管理有助于提升首次PCI术后患者出院后用药依从性和自我管理水平,调整患者健康行为,改善患者生活质量。

生物炭对美国红枫幼苗生长及叶色变化的影响

利用生物炭作为肥料,探究施加不同水平生物炭对美国红枫幼苗生长发育和叶色表达的影响。以当年生美国红枫扦插苗为试材,试验设3水平生物炭施用量处理,向盆栽土壤中分别添加生物炭15g·kg-1(BC1),30g·kg-1(BC2),45g·kg-1(BC3),以不施生物炭盆栽为对照组CK1(无苗)和CK2(有苗),定期测定幼苗的生长指标以及土壤养分、幼苗养分和叶片色素的含量变化。结果表明:施加生物炭的土壤中速效磷(AP)含量呈降低趋势;但土壤全效氮(TN)、速效钾(AK)和有机质(OM)含量都显著高于不施加生物炭处理,BC3处理组土壤中上述养分的最大增量分别为对照组的128.1%、60.4%和62.6%。随着生物炭施用量的增加,幼苗叶片中矿质元素的富集能力增强,其中以生物炭高施量处理BC3对幼苗的氮、磷、钾含量和幼苗生长促进效果最佳。试验处理结束时,BC3处理组植株的苗高比对照CK2高12.3%,比BC1处理高9%,地径高于对照组11.22%。BC3处理单株幼苗干重显著增加,根冠比低于其他处理。生物炭低施量处理BC1单株叶片的花色素苷含量显著增加,总叶绿素含量降低,花色素苷与总叶绿素比值显著高于其他处理,叶片变色快,持续时间长并且观赏特性提高。可见,高施量生物炭处理BC3能显著提升育苗基质的养分条件和美国红枫幼苗的生长质量,但BC1处理的美国红枫叶片变色效果最为显著。

总氮含量分析方法比较及黑龙江典型淡水养殖池塘和自然水域总氮含量的变化

应用Multi N/C2100S分析仪与紫外-可见分光光度计对1个有证标准样品和6个实际水样总氮含量进行对比实验,予以验证。结果表明:两种仪器对已知浓度的有证标准样品测得的平均值接近真值,RSD<1%、相对误差<5%,结果准确度和精密度无显著差异。Multi N/C2100S分析仪可以高效、快速批量测定。5个月中4次监测6个实际水样总氮含量的结果为:白鱼泡水体中TN含量无显著变化;宾县1~#和3~#池塘水体含量逐月升高;5月稻田TN含量明显偏高,可能是水稻生长施肥所致;7月松花江水样TN含量高于其他月份,可能受养殖密度、模式、天气、投饵量、施肥量及周边农作物施药量的影响。

过热蒸汽-热风联合干燥制备马铃薯颗粒全粉

采用过热蒸汽干燥+热风干燥工艺制备马铃薯颗粒全粉:前段(含水率50%~78%)采用过热蒸汽干燥完成淀粉熟化和部分脱水,后段(含水率7%~50%)采用65℃热风干燥。其中,过热蒸汽干燥试验选取过热蒸汽温度、蒸汽流速和马铃薯片厚度为试验因素,设计三元二次回归正交组合试验,研究过热蒸汽温度、蒸汽流速和切片厚度对马铃薯过热蒸汽干燥特性和后续热风干燥特性的影响,以及马铃薯全粉松散堆积密度和水合能力与过热蒸汽干燥阶段干燥参数间的关系式。结果表明,马铃薯过热蒸汽干燥速率随蒸汽温度和蒸汽流速的增加而提高,随切片厚度的增加而降低;不同条件的过热蒸汽干燥所得半干马铃薯其后续热风干燥特性无明显差异,但与传统加工工艺相比,总干燥时间明显缩短;建立的马铃薯颗粒全粉松散堆积密度和水合能力与过热蒸汽干燥阶段控制参数间的回归模型显著,决定系数R^2分别为0.820和0.662,验证试验所得马铃薯颗粒全粉松散堆积密度和水合能力实测值与回归模型模拟值相对误差分别19.93%和29.07%。研究结果显示,过热蒸汽干燥联合热风干燥制备马铃薯颗粒全粉可减少操作环节,缩短总干燥时间,该技术具有推广应用价值。

芥子碱和硫酸铜对芥子碱降解菌酶活力的影响

【目的】本试验通过研究芥子碱、硫酸铜以及培养时间对芥子碱降解菌1(Sinapine-degrading Bacteria 1,SDB1)相关酶活力的影响,旨在探索SDB1中参与芥子碱降解的酶类以及影响酶活的因素。【方法】把30个SDB1的基础平板培养基平均分成1个对照组和4个处理组,每组6个重复。对照组除基础培养基外不再添加其他成分;处理1组和处理2组分别在基础培养基中添加0.40和0.80 g/L的芥子碱;处理3组和处理4组分别在基础培养基中添加1.00和3.00 mmol/L的硫酸铜。收集培养液,测定培养2、4、6、8 d后菌液中淀粉酶、多酚氧化酶、β-葡萄糖苷酶、漆酶、乙酰胆碱酯酶和脂肪酶的活力。【结果】①从对照组的结果看,SDB1具有一定的淀粉酶活性。与对照组相比,添加0.40 g/L芥子碱培养8 d,SDB1淀粉酶的活力是对照组的2.32倍(P<0.05),添加0.80 g/L芥子碱对SDB1淀粉酶活力没有显著影响。②SDB1具有多酚氧化酶活性。添加0.80 g/L芥子碱,多酚氧化酶活性在培养的第2和4天,分别比对照组增加了75.70%(P<0.01)和197.03%(P<0.01)。③SDB1具有较高的漆酶活性,且漆酶活性有随培养时间延长而增加的趋势。芥子碱可以提高SDB1的漆酶活力。添加0.40和0.80 g/L的芥子碱均可以提高SDB1漆酶活力,其中添加0.40 g/L的芥子碱培养4 d,SDB1漆酶活力是对照组的6.25倍(P<0.01);添加0.80 g/L的芥子碱培养4、6和8 d,漆酶活力分别为对照组的5.92(P<0.01)、3.03(P<0.01)和5.70倍(P<0.05)。④SDB1不具有β-葡萄糖苷酶活性,添加芥子碱对SDB1β-葡萄糖苷酶活力也没有显著影响。⑤SDB1具有一定的乙酰胆碱酯酶活性。与对照组相比,添加0.80 g/L芥子碱培养6 d,SDB1的乙酰胆碱酯酶活性显著降低(P<0.05),添加0.4 g/L芥子碱对SDB1乙酰胆碱酯酶活性没有显著影响。⑥SDB1具有一定的脂肪酶活性。添加0.40、0.80 g/L的芥子碱对SDB1脂肪酶活性没有显著影响。⑦添加1.00和3.00 mmol/L的硫酸铜对SDB1淀粉酶、多酚氧化酶、漆酶、β-葡萄糖苷酶、乙酰胆碱酯酶和脂肪酶活力均没有显著影响。(结论)本试验条件下,SDB1具有淀粉酶、多酚氧化酶、漆酶、乙酰胆碱酯酶和脂肪酶的活性,不具有β-葡萄糖苷酶的活性。在培养基中添加芥子碱,可以在培养的4~8 d内不同程度的提高SDB1淀粉酶、多酚氧化酶、漆酶活性;添加芥子碱对SDB1的β-葡萄糖苷酶、乙酰胆碱酯酶、脂肪酶活性没有显著影响;添加硫酸铜对SDB1的淀粉酶、多酚氧化酶、漆酶、β-葡萄糖苷酶、乙酰胆碱酯酶和脂肪酶活性均没有显著影响。

两株不同血清型鱼源无乳链球菌生物学特性的比较研究

为分析裂腹鱼源无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)血清型Ia型和Ⅲ型的生物学特性的差异,本研究对该菌Ia型(S07)与Ⅲ型(S03)两株菌的生长曲线、耐药性、粘附和侵入能力、致病性,以及环境因子(pH、温度和盐度)对两株菌生长的影响等特性进行比较研究。结果显示,Ⅲ型S03株生长速度显著快于Ia型S07株。S03株生长受pH、温度和盐度的影响比S07株小。S03株和S07株在蔗糖、亮氨酸芳胺酶、β-溶血和VP试验等40种生化反应中结果一致,但S03株在葡萄糖、麦芽糖、α-葡萄糖苷酶和磷酸盐等11种生化反应中均呈阳性,而S07株呈阴性。S03株的耐药性明显强于S07株,且S03株表现出7重耐药,而S07株对所测抗生素均敏感或中度敏感。S07株黏附能力显著强于S03株。S07株对齐口裂腹鱼和斑马鱼的毒力(LD_(50)分别为8.9×10~3 cfu/mL和1.88×10~3cfu/mL)显著强于S03株(LD_(50)分别为5.27×10~8 cfu/mL和7.09×10~7 cfu/mL)。研究表明裂腹鱼源Ia型和Ⅲ型无乳链球菌在多种生物学特性上存在明显差异。本研究为阐明不同血清型无乳链球菌的致病机理及该菌引起的疾病的防治提供了实验依据。

稻田养殖克氏原螯虾中甲基汞的污染特征与食用安全风险评估

目的 探讨我国主产区的稻田养殖克氏原螯虾(Procambarus clarkii)甲基汞(methylmercury,MeHg)累积情况与食用安全风险。方法 利用高效液相色谱-原子荧光光谱法(high performance liquid chromatography-atomic fluorescence spectrometry,HPLC-AFS)分析了湖北、湖南和安徽3省9个地市生产的127份稻田养殖克氏原螯虾肌肉样品的MeHg含量。采用单因子污染指数(single-element pollution indices,Pi)和每周可耐受摄入量(provisional tolerable weekly intake,PTWI)、目标危害商值(target hazard quotient,THQ)法分别评价了其污染程度和食用安全性。结果 MeHg的检出率达93.7%,含量范围为0~0.313 mg/kg,所有样品的MeHg含量均未超出国家标准限量值;不同地区稻田养殖克氏原螯虾的MeHg污染程度排序为:湖南>安徽>湖北。膳食暴露评估结果表明成人每周摄入量(estimated weekly intakes,EWI)低于联合国粮农组织和世界卫生组织下的联合专家委员会(Joint Food and Agriculture Organization/World Health Organization Expert Committee on Food Additives,JECFA)推荐的食品添加剂的PTWI。结论 所有稻田养殖克氏原螯虾样品的THQ均小于1,介于0.044~0.328之间,表明摄入这些地区稻田养殖克氏原螯虾的MeHg暴露风险较低。

sST2蛋白与维持性血透合并心力衰竭患者短期预后的相关性分析

目的:回顾性分析可溶性生长刺激表达基因2(sST2)蛋白血清水平与维持性血透合并心力衰竭(HF)患者短期预后的相关性。方法:选取2016-01—2017-12在本院血透中心行维持性血透且病历资料完整患者作为观察组(n=86),并按HF患者左室射血分数(LVEF)不同分为LVEF降低HF组(HFrEF组,n=22)、LVEF中间范围HF组(HFmrEF组,n=26)和LVEF保留HF组(HFpEF组,n=38),另选同期年龄和性别匹配的体检健康者作为对照组(n=20)。采用ELISA检测各组血清sST2、氨基末端脑钠肽前体(NT pro-BNP)水平,收集病历资料中性别、年龄、血压、血脂、血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、心肌肌钙蛋白(TNI)、脑钠肽(BNP)、LVEF、左室舒张末内径等数据,比较观察组与对照组,以及观察组中不同类型HF组有关指标的分布差异。并对观察组随访1年后,以患者是否出现HF再入院或因心血管事件死亡等终点事件分为事件组(n=28)和非事件组(n=58)。分析sST2等因素与患者终点事件发生的相关性及独立预测意义。结果:与对照组相比,观察组sST2、NT pro-BNP及BNP均明显升高(P<0.01),不同心衰组血浆白蛋白、sST2、BNP、LVEF、左室舒张末期内径和TNI水平差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);单因素Spearman相关性分析表明年龄越大, sST2、BNP水平越高,患者终点事件的发生越多,呈明显正相关(P<0.05或P<0.01),而LVEF越高,终点事件发生越少,两者呈明显负相关(P<0.01);Logistic回归分析显示LVEF、sST2对血透患者1年内因HF再次入院或因心血管事件死亡有独立预测意义(P<0.05或P<0.01)。结论:sST2与其它心衰标志物类似,与维持性血透合并HF患者终点事件的发生存在相关性,而且与LVEF一起对患者终点事件具有预测价值。

消化内镜术后患者院内感染原因及其防范对策分析

目的探讨消化内镜术后患者院内感染的发生原因,制订相应防范对策,并观察对策实施结果。方法选取绵阳市中心医院2016年3月至2017年2月入住并接受消化内镜手术治疗的328例患者为研究对象,将其中发生院内感染的19例患者纳入观察组,未发生院内感染的309例患者纳入对照组,收集患者机体情况、治疗情况、手术和住院情况进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,绘制受试者操作特征曲线分析,明确消化内镜术后患者发生院内感染的危险因素及其相关因素的最佳截断值,制订相应防范对策并与次年同期346例接受消化内镜手术后采取院内感染防范措施的患者院内感染发生率进行对比。结果消化内镜术后患者发生院内感染与其年龄、住院天数、卧床时间、手术时间、合并低蛋白血症、术前应用免疫抑制剂、引流管留置、经中央静脉插管有关(均P<0.05)。年龄≥60岁、合并糖尿病、术前应用免疫抑制剂、引流管留置时间长、经中央静脉插管、合并低蛋白血症、住院天数长、手术时间长、卧床时间长均为首年消化内镜术后发生院内感染的危险因素(均P<0.05)。采取相应的防范措施后院内感染发生率自5.79%降至1.16%。结论消化内镜患者术后发生院内感染的危险因素包括患者年龄≥60岁、住院天数超过14d、卧床时间超过20d、手术时间超过70min、合并低蛋白血症、术前应用免疫抑制剂、引流管留置时间超过14d及经中央静脉插管,完善相关防范措施有利于降低消化内镜术后院内感染发生率。

合并支气管肺发育不良的新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的肺超声评分变化及其临床应用价值

目的探讨合并支气管肺发育不良(BPD)的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的超声评分(LUS)变化及其临床应用价值。方法纳入94例NRDS的早产儿,按照出院时是否合并BPD将其分为BPD组54例和无BPD组40例。于出生后1~2 d以及第1、2、3、4周末,采用床旁肺超声对两组患儿行LUS。比较两组患儿不同时间点的LUS评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同时间节点LUS评分预测BPD的价值。结果出生后第1、2、3、4周末,BPD组的LUS评分均高于无BPD组(均P<0.05);BPD组不同时间点的LUS评分均>10分,差异无统计学意义(P>0.05),而无BPD组的LUS评分总体呈下降趋势(P>0.05)。出生后1~2 d的LUS评分预测BPD的ROC曲线下面积为0.563(P>0.05),而出生后第1、2、3、4周末LUS评分预测BPD的ROC曲线下面积分别为0.672(P<0.05)、0.723(P<0.05)、0.780(P<0.05)、0.846(P<0.05),敏感性分别为38.9%、57.4%、57.4%、68.5%,特异性分别为80.0%、80.0%、95.0%、90.0%。结论合并BPD的NRDS早产儿从出生1~2 d内到出生后4周的LUS评分呈持续高水平;出生后1~4周LUS评分可以作为预测NRDS早产儿发生BPD的有效指标。

抗霉素诱导肾小管上皮细胞铁死亡的实验研究

目的:观察抗霉素诱导肾小管上皮细胞发生铁死亡(ferroptosis)的现象,初步探讨铁死亡参与急性肾损伤的病理生理机制。方法:以1、2. 5、5、10μmol/L抗霉素A(antimycin A)干预人近曲小管上皮细胞(HK-2) 2、4、8、16、24h。MTT法检测细胞存活率,乳酸脱氢酶检测细胞活性,透射电镜检测细胞线粒体形态,Western blot检测凋亡关键蛋白(caspase3)活化,流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)。结果:HK-2细胞存活率随着抗霉素作用剂量和时间的增加而下降(P <0. 01)。2. 5μmol/L抗霉素A干预HK-2细胞2h后,细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)释放明显增加(P <0. 01),电镜观察发现铁死亡特征性改变,细胞线粒体膜密度增加,线粒体嵴减少,细胞内ROS含量明显增加(P <0. 05)。与抗霉素模型组相比,铁螯合剂去铁胺(deferoxamine)、铁死亡特异性拮抗剂Ferrostatin-1预处理HK-2细胞能明显减少抗霉素A损伤后LDH的释放、线粒体损伤及ROS的产生(P <0. 05),且该过程不伴有caspase3活化。结论:在缺氧诱导肾小管上皮细胞损伤过程中,铁死亡可能是肾小管上皮细胞较早出现的损伤方式;抑制细胞铁死亡的发生可以减轻缺氧对肾小管上皮细胞的损害。