主动健康背景下公立医院全生命周期健康科普体系建设的探索及实践

健康科普是提升全民健康素养的关键手段。为进一步推进健康科普知识普及行动,传播主动健康理念,广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)对如何在公立医院中构建全人群、全生命周期、全方位的健康科普体系进行了实践探索。该文从健康科普体系的核心要素、构建要求、运行管理模式等方面进行了阐述,并就如何搭建科普资源共享信息化平台、制定科普规范标准、建设健康科普基地和应用推广等进行了策略分析,为进一步推动全民健康知识普及提供借鉴。

银沟遗址出土唐至元代青瓷的化学组成与呈色研究

为揭示银沟遗址出土唐到元代青瓷的原料特征与呈色特点,采用光学显微镜、X射线荧光光谱仪、色度仪和紫外-可见光-近红外分光光度计,研究青瓷胎釉的微观结构、化学组成与釉面呈色。研究结果表明:(1)金代青瓷胎中主要氧化物SiO_(2)、Al_(2)O_(3)含量与其他各代有显著差异。唐代到金代胎中呈色元素TiO_(2)、Fe2O3含量逐渐降低,使得胎色从灰黑过渡到灰白。但是元代胎中的铁含量较高,而钛含量偏低,使得胎色偏黄色。(2)宋代青釉中的K2O、Al_(2)O_(3)、SiO_(2)含量均处于较高的水平,釉高温黏度大,釉中气泡密集并且尺寸不均匀。金代、元代釉中CaO含量较高,釉面多开片。主要呈色元素Fe2O3在唐代青瓷中含量较低,宋代,元代含量较高。(3)五代到元代青瓷釉色从冷色调蓝绿向暖色调黄绿转变,与釉中Fe元素价态和配位的变化有明显关系。

新型复合膜制备工艺研究

以间苯二胺(MPD)为水相单体,均苯三甲酰氯(TMC)为油相单体,采用低温界面聚合方法在聚砜超滤底膜表面制备聚酰胺反渗透膜,无需传统烘箱热处理,考察了界面聚合过程中反应温度、水浴温度及时间对膜性能的影响。结果表明,水相温度为35℃、油相温度为50℃,90℃条件下水浴后处理1 min制备得到的膜性能最佳。该复合膜在25℃、1.05 MPa条件下,以1500 mg/L的NaCl溶液为进料液进行性能测试,截留率为99.5%,水通量为70 L/(m^(2)·h),获得良好的分离效果。本研究提供低温界面聚合制备反渗透膜工艺的探索,可运用于海水淡化等领域。

基于简化基因组测序技术的油茶SNP标记开发及指纹图谱构建

【目的】基于简化基因组,挖掘油茶单核苷酸多态性(SNP)位点,筛选可用于油茶种质鉴定的简化SNP组合位点,构建SNP指纹图谱,建立一种快速准确鉴定广西油茶主栽良种苗木的SNP分子标记方法。【方法】以12个油茶无性系种质的两个重复共24份油茶标准样本为材料,采用ddRADseq流程进行文库构建,使用BWA将过滤后的测序数据比对到已发布的南荣油茶Camellia oleifera var.“Nanyongensis”参考基因组上,利用GATK进行SNP位点筛选,ANNOVAR软件进行SNP位点注释,STRUCTURE软件进行群体结果分析,使用PLINK进行主成分分析;利用R语言,使用条件随机筛选法(CRS),筛选能够区分出油茶种质的最简SNP组合,绘制指纹图谱。【结果】测序数据质量良好,可用于SNP分子标记位点的开发筛选。与参考基因组比对后,共获得622064个为SNP标记位点,其中无基因型缺失的SNP位点40147个,多态性信息含量(PIC)大于0.35的SNP位点2094个,前后60 bp碱基保守无变异的SNP位点共184个。最终筛选出可以将12个油茶无性系种质区分开的15个核心SNP标记位点组合,并以此绘制出SNP指纹图谱。【结论】基于简化基因组,建立了广西主要栽培油茶种质的SNP标记开发和指纹图谱绘制的方法,为苗期油茶种质的快速准确鉴定提供了理论依据和技术指导,助力规范油茶苗木市场,促进油茶产业健康发展。

中国涡虫的分类概况及分科检索表

涡虫隶属扁形动物门Platyhelminthes,作为最早出现的三胚层动物,在动物的进化中具有重要意义,也是重要的环境指示动物和再生生物学的模式生物。涡虫学已成为世界最活跃的研究领域之一。涡虫在全世界分布广泛、种类丰富,但我国的相关分类研究进展较慢。近年来,我国的涡虫研究手段和论文发表档次已达到国际领先水平,并取得了不少进展,但仍存在调查和研究范围局限、大量工作尚待开展等不足。本文总结了国内外涡虫分类的研究历史和现状,介绍了目前高级阶元的分类系统,并更新了我国涡虫种类名录,共计2亚门7目26科44属131种/亚种,首次编制了我国涡虫分目分科检索表。研究结果旨在为涡虫分类和系统发育研究服务,推动涡虫在环境调查和再生医学等相关领域的研究。

数字经济发展水平测度及空间差异——以湖南省湘西自治州为例

基于2015—2021年湘西州7县1市的面板数据,构建综合性数字经济指标体系,运用熵值法测算其数字经济发展水平,借助自然间断点分级法、核密度估计法对湘西自治州的数字经济发展水平的空间差异和动态分布进行分析。研究发现,湘西自治州数字经济发展水平在2015—2021年间呈现上升趋势,数字基础设施、数字化应用对数字经济发展水平具有较大的影响。从空间分布来看,2015—2021年湘西州数字经济水平持续上涨,处于高数字经济发展水平的吉首市发挥辐射、扩散作用,空间分布差异正在减小。从动态演进的结果来看,湘西州数字经济水平的低水平聚集现象和极化现象得到缓解,最后,基于研究结论,提出推动数字经济发展水平的对策建议。

新中国初期政治仪式与中国共产党形象塑造的基本经验

中共政治仪式是中国共产党政党文化的重要组成部分,是塑造中国共产党形象的重要文化资源。新中国初期,中国共产党借助政治仪式塑造了党的良好形象,积累了丰富经验,主要表现为挖掘政治仪式的历史资源,打造中国共产党特色的政治象征;创新政治仪式的表达形式,发挥政治仪式的多维功能;设立政治仪式的管理机构,构建中国特色社会主义大党大国典礼制度;加强中国共产党自身建设,为政治仪式提供内在资源。因而,政治仪式建设与中国共产党形象塑造,是新时代党的建设的一项重要任务。

巴西桑托斯盆地下白垩统湖相碳酸盐岩球粒—树枝状组构特征与成因

巴西桑托斯盆地下白垩统Barra Velha组发育形状为球粒状、灌木状、树枝状的湖相碳酸盐结构组分,但对其成因的认识尚未统一。利用岩心、薄片资料,结合地球化学测试结果和区域构造背景,详细分析了Barra Velha组碳酸盐岩的结构组分特征、分类及其成因环境特征。研究表明:Barra Velha组发育十字消光的球粒状组构及波状消光的扇状、灌木状和树枝状组构,垂向上呈泥晶—球粒状—树枝状组构沉积序列;微量元素、碳氧同位素及团簇同位素测试结果支持Barra Velha组球粒状—树枝状组构沉积时,水体具高盐度、高温的特点。结合区域沉积背景,提出深大断裂沟通热液导致湖水升温、表层海水频繁海侵补给盐类物质的桑托斯盆地球粒状—树枝状组构热水沉积模式。该研究成果可以较好地解释球粒状—树枝状组构快速生长的特征,也为该层系碳酸盐岩储层成因和分布规律研究提供了新的依据。

黄土高原典型草原群落结构和土壤水分对划破的响应

划破是草原改良的基础措施之一,划破强度是划破措施的关键环节,划破对草原健康持续管理有重要意义。目前的研究主要集中在划破对植物群落结构和生产力的影响上,然而草原植物群落与土壤水分对划破强度的响应尚不清楚。在黄土高原典型草原开展不同程度的草地划破试验,探究不同划破强度(27.4%、46.3%和61.9%)对草地植物群落物种多样性、生物量和土壤水分的影响。结果表明:3个划破强度下划破带物种丰富度显著低于未划破带1—3种/m~2,划破带和未划破带群落相似性分别低于整区23.85%—119.23%和44.43%—84.55%。地上生物量随物种丰富度的增加而增大,且地上生物量与Simpson指数和Shannon Weiner指数显著负相关。3个划破强度下未划破带地下生物量和总生物量分别高于划破带88.2%—134.6%、52.4%—67.8%、2.5%—16.6%和103.9%—152.9%、59.3%—75.8%、9.1%—22.6%。植物群落物种丰富度和地上生物量随划破强度的增加呈“驼峰”型曲线变化,当划破强度分别为43.7%—55.3%和43.8%—45.7%时,植物群落物种丰富度和生物量均最高。本试验阐明了划破对典型草原植物群落特征和土壤水分的作用机制,研究结果为采用划破措施实现草地培育和草原修复提供了科学依据,对保护草地生物多样性和提高生产力具有重要意义。

基于“燥、毒、瘀”理论探讨中医治疗干燥综合征合并间质性肺疾病

从典型病例入手,探讨组织淋巴细胞浸润为特征的系统性结缔组织病的临床诊疗方法。认为该病以外分泌腺病变为主,伴发间质性肺疾病受累机率较高。虽然干燥综合征伴发的间质性肺疾病与常见的间质性肺疾病症状相似,但是由于其病变基础不同,治疗侧重上亦有不同。在临床中,应立足于中医辨证论治思想,认识到“燥、毒、瘀”在干燥综合征合并间质性肺疾病发生发展过程中起到了至关重要的作用“,清燥润肺,活血解毒”可起到较好的治疗效果。同时,在治疗过程中应注重病证结合、以病统证及顾护脾胃,有利于提高疗效。

中国共产党“共同富裕”概念的历史溯源与语义变迁——以党的历史文献为中心的文本考察

“共同富裕”一词是中国共产党政治话语体系中具有关键意义的概念,是社会主义与资本主义本质区别的标识性术语。中国共产党对“共同富裕”概念进行了历时性和共时性的阐释与运用,从理论渊源来看,既是对中国传统文化中的“小康社会”“大同”理念的传承,也是对马克思主义经典著作中“共产主义”远大理想的初步实践;从发展脉络来看,经历了“平均分配”“同步富裕”“先富带后富”“小康社会”“全面建成小康社会”“共同富裕”等发展历程;从内涵嬗变来看,“物质富裕”“精神富裕”“人的全面发展”“社会全面进步”等成为不同时期凸显的概念意涵;从性质界定来看,“社会主义的本质要求”“中国特色社会主义根本原则”“中国式现代化的重要特征”等成为其概念属性的阶段定位。从概念史角度梳理“共同富裕”概念的历史生成与语义流变,呈现“共同富裕”在中国发展的历史图景,揭示中国共产党百年来对共同富裕探索和追求的奋斗轨迹,可为当下更全面地理解和诠释“共同富裕”提供历史参考。

基于风险因素构建预见性干预方案及对高龄患者血糖水平、PICC置管并发症的影响

目的 建立基于风险因素的预见性干预方案,考察其对高龄患者血糖、血压、血脂等基本体征,以及对经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)并发展(并发症)的影响效果。方法 选取2020年1月至2022年7月收治的108例高龄PICC置管患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者采用常规干预措施,观察组患者采用基于风险因素的预见性干预方案,比较干预前后2组患者的血糖、血压和血脂水平,记录2组患者的穿刺点皮肤情况和置管情况,以及置管期间不良反应发生率。结果 对照组和观察组患者的置管时间分别为(1.18±0.24)年和(1.34±0.28)年,穿刺一次性成功率分别为81.48%和94.44%,观察组患者置管时间明显更长,一次性成功率更高(P<0.05);观察组患者的血脂、血压、血糖水平明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者穿刺点肿胀程度为0~Ⅰ级的发生率为81.48%,Ⅱ~Ⅲ级发生率为18.52%,对照组分别为53.70%和46.30%,观察组患者穿刺点出血程度为0~Ⅰ级的发生率为88.89%,Ⅱ~Ⅲ级发生率为11.11%,对照组分别为61.11%和38.89%,观察组患者穿刺点肿胀和渗血程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组患者导管堵塞、导管脱落、静脉炎、导管相关性感染、出血、血栓等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组分别为0、1.85%、3.70%、3.70%、5.56%、3.70%,对照组分别为9.26%、9.26%、11.11%、12.96%、20.37%、12.96%。结论 建立基于风险因素的预见性干预方案,能有效预防高龄PICC置管患者相关并发症,改善穿刺点情况,减少留置时间,同时还能平衡高龄PICC置管患者的基本体征,改善预后,该种干预方案具有重要临床应用价值。

荧光成像技术在口腔癌诊疗中的应用及进展

口腔癌治疗目前面临的主要临床问题是术后复发和转移。如何提高手术切除效率、改善患者预后是实现口腔癌根治的关键。荧光成像技术作为辅助性手段应用于口腔癌的诊断和治疗,能够以非侵入、无辐射的方式提供实时、超高分辨率的影像学资料,达到术前肿瘤识别诊断、术中肿瘤边界确定及术后癌床检查的效果,有助于降低复发率、提高患者生存率和生存质量。本文就应用于口腔癌临床和基础研究的代表性荧光探针及其特点、局限性和应用前景予以综述。

基于主要农艺性状的25份凉粉草种质资源遗传多样性分析与综合评价

为明确凉粉草农艺性状的遗传变异,筛选出优异种质,本研究以采自不同地区的25份凉粉草种质为试验材料,调查其12个农艺性状,采用遗传变异分析、相关分析、主成分分析和聚类分析法等进行遗传多样性分析和综合评价。结果表明,各农艺性状在不同种质间差异显著,变异系数范围为7.33%~50.90%,其中分枝长的变异系数最大,单株产量的次之;各种质具有丰富的遗传多样性,Shannon-Wiener多样性指数(H′)变化范围为1.219~2.111,以叶长和分枝长的H′较高。单株产量与分枝数、分枝长、叶长、叶重率均呈极显著正相关(P<0.01),这几个性状可作为凉粉草种质评价的主要指标。主成分分析所提取4个主成分的累积贡献率达75.081%,能反映凉粉草农艺性状的大部分信息。种质V18、V16和V22的综合评价得分较高,是适合凉粉草亲本选配的优异种质。聚类分析将25份凉粉草种质分为3大类群,以第Ⅲ类种质(V24、V25)的综合表现最好,第Ⅱ类种质(V1、V2和V3)最差,第Ι类种质(V4—V23)居中。本研究结果可为今后凉粉草种质资源的开发和新品种选育提供参考。

综合医院内外科首次确诊HIV/AIDS患者的临床特征及血液学检验分析

目的:分析某综合医院近8年来新发现的HIV/AIDS患者初诊内、外科室的临床特征和血液学检验指标,为HIV/AIDS患者的早诊提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2013-2020年甘肃某综合性医院首次确诊HIV/AIDS患者的一般人口学特征信息、初诊科室、临床症状和血液学检验相关指标并进行统计学分析。结果:395例首次确诊HIV/AIDS患者中,男女比率约为8∶1;省内358例(90.63%),省外37例(9.37%);感染者以汉族(319例,80.76%)最多,其次为回族(36例,9.11%);已婚人群249例(63.04%),未婚97例(24.56%);出生年份以1970~1979年(104例,26.33%)和1980~1989年(97例,24.56%)居多,另外1969年之前出生的老年退休群体(106例,26.84%),感染率较高;文化程度高中及以下(186例,47.09%)占比较高。初诊科室19个,其中8个内科科室(226例,57.22%);11个外科科室(169例,42.79%)。内科HIV/AIDS患者症状多表现为发热、呼吸困难、消瘦、淋巴结肿大、咳嗽咳痰、腹泻、厌食、疲乏、血小板减少;外科HIV/AIDS患者症状多表现为便血或肛门不适、皮疹或红斑、生殖器尖锐湿疣、尿道疼痛或排尿问题。从内、外科HIV/AIDS患者血液细胞数及相关指标进行分析,内科HIV/AIDS患者的LYM较外科患者低,RDW-CV和PDW较外科高,说明LYM、RDW-CV及PDW指标对于判断HIV/AIDS患者当前所处的病程阶段和进展具有重要意义。结论:首次确诊HIV/AIDS患者就诊内科比外科多,多表现为HIV感染相关症状,处于AIDS期;就诊外科科室广泛,除结直肠外科和皮肤科等科室,其他科室临床症状多无特异性,处于无症状期。医务工作者需提高对艾滋病临床相关症状的警惕,结合流行病学史、临床特征和实验室血液检查等进行综合诊断。

高原工作人员眼病调查及相关因素Logistic回归分析

目的:调查分析平原进入高海拔地区的工作人员眼病发生情况及相关危险因素,为制定高原环境中眼部医疗保障方案提供参考。方法:调查2020年4月至2022年3月进入海拔4300m高原的1082例工作人员的眼病发生情况,并进行统计学分析。结果:1082例工作人员筛查出眼病238例(21.99%),其中结膜病110例(10.17%)、眼表疾病101例(9.33%)、青光眼7例(0.65%)、眼睑病7例(0.65%)、眼外伤6例(0.55%)、晶状体病5例(0.46%)和视网膜病2例(0.18%)。单因素分析显示,高原工作人员年龄≥30岁、工作时间≥一年、高原工作前无眼病史是患眼病的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,工作时间一年及以上是高原工作人员眼病发生的危险因素(P<0.05)。结论:在严寒缺氧和强紫外线的高原环境中工作时间越长,越容易发生眼病,建议高原工作人员岗位轮换时间不超过1年。

地质统计学储层建模发展述评

两点地质统计学储层建模通过变差函数确定随机变量的相关关系,解决了地质变量的空间线牲插值问题,借助在不同方向上定义的独立变差函数,这种插值算法还能表征地质变量的各向异性。多点地质统计学(MPS)模拟主要有基于像素的模拟和基于样式的模拟等两大类算法,根据对样式分类与模拟过程的差异,又可将基于样式的模拟算法分为直接模拟算法、基于过滤器的模拟算法和基于距离的模拟算法。从地质统计学的算法演化角度出发,总结了两点地质统计学和MPS算法及其适用性;以图像识别为基础,MPS在识别沉积体中薄的非渗透夹层、集成生产数据、模拟井间储层连续性及裂缝分形特征模拟等方面拓展了两点地质统计学的研究领域。

陕西周原贺家遗址出土车马器工艺调查及数字化复原

采用金相显微观察、扫描电镜能谱、X光照相等多种技术手段,对周原贺家遗址出土的青铜车马器进行了金相组织观察、成分分析、工艺痕迹调查,以及绿松石镶嵌工艺痕迹观察。在此基础上,利用三维扫描、高清照相、数字建模等技术对周原出土的镀锡铜车马器进行了详细的信息采集,使出土时残损的器物原貌得到了完整复原。同时,结合车马坑遗迹实验室清理的数字化信息,对整个马车及各镀锡铜饰件的装饰位置进行了数字化复原,使西周“第一豪车”生动地展现在观众面前。

腹膜后神经鞘瘤的超声特征

目的:探讨腹膜后神经鞘瘤(RS)的超声表现。方法:回顾性分析经手术和病理证实的15例RS和52例浅表神经鞘瘤(SS)的超声表现,并比较两者的超声特征。结果:15例RS均为单发病灶,12例位于腹部腹膜后、脊柱旁,其中10例位于脊柱与肾脏之间、腰大肌前方;3例位于盆部腹膜后,其中2例位于骶前间隙、骶孔前方,1例位于右侧坐骨神经走行区。超声示RS实性3个,囊实性9个,囊性3个。RS的主要超声表现:形态规则(86.7%)、边界清晰(93.3%)、内部囊变(80.0%)、血流信号不丰富(66.7%)、未显示钙化(86.7%)、未见靶征(93.3%)、未见受累神经(93.3%)。52例SS共56个病灶,其中位于头颈部10个,上肢13个,下肢20个,躯干9个,腋窝4个。SS的主要超声表现:形态规则(78.6%)、边界清晰(98.2%)、血流信号丰富(80.4%)、受累神经可见(53.6%)、无内部囊变(76.8%)、未见钙化(98.2%)、未见靶征(55.4%)。相较于SS,RS的肿瘤体积更大,内部囊变、血流信号不丰富更常见,靶征及受累神经更少见(均P<0.05)。结论:RS常发生各种肿瘤变性,是导致其超声特征不同于SS的主要原因。

百年中国少数民族文学女性形象建构机制与历程

百年中国文学女性形象建构与百年中国社会和文化形成了紧密的互动、联动关系,深刻地反映着、建构着现代的中华文化,成为人们理解现代中国、现代中国女性、现代中华文化的重要研究对象。少数民族文学实际上参与了中国文学史的建构过程,成为中国文学的重要组成部分,百年少数民族文学女性形象建构亦体现少数民族女性解放的过程。综观百年少数民族文学女性形象的变迁,可以看到她们不仅随着中国现代化进程的文化内涵转变而呈现出不断发展的轨迹,而且表现出精神突围的重要意义。从启蒙现代性、民族国家意识的觉醒到革命话语叙事,从现代性的建构、解构以至于重构,民族国家叙事始终贯穿于少数民族文学发展的始终,中华民族共同体意识始终影响着女性形象的塑造,并使之呈现出异彩纷呈的精神内涵。