益生菌疗法根除不同分型H.pylori对胃泌素-17、胃蛋白酶原的影响

目的探讨联合益生菌根除不同分型H.pylori对胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)的影响。方法将116例H.pylori阳性慢性胃炎患者随机分为四联疗法组和联合益生菌疗法组,疗程均为2周。选取H.pylori阳性健康体检者100名作为健康对照组。对H.pylori抗体CagA、VacA、UreA和UreB进行血清学检测,并检测治疗前后血清中PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ比值(PGⅠ/PGⅡratio,PGR)及G-17水平。结果四联疗法组、联合益生菌疗法组及健康对照组的H.pyloriⅠ型阳性率均高于H.pyloriⅡ型,且两治疗组H.pyloriⅠ型的阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);三组CagA+VacA抗体阳性率均高于各组CagA、VacA抗体阳性率(P<0.05)。三组VacA、UreA、UreB抗体阳性率均高于各组CagA抗体阳性率(P<0.05)。不同炎症程度慢性胃炎CagA、UreB抗体的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);重度慢性胃炎与轻度慢性胃炎比较,VacA抗体阳性率显著升高,而UreA抗体阳性率显著下降(P<0.05)。治疗前,与H.pyloriⅡ型感染者相比,三组H.pyloriⅠ型感染者PGⅡ及G-17水平显著升高,PGR水平显著下降(P<0.05),而PGⅠ水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合益生菌疗法组H.pyloriⅠ型患者的PGⅠ、PGⅡ及G-17水平显著下降,PGR水平升高(P<0.05)。结论H.pyloriⅠ型菌株是慢性胃炎的主要致病菌株,并且影响患者血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17的水平。联合益生菌疗法治疗H.pyloriⅠ型慢性胃炎,能降低血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,提高PGR水平。

磁铁矿:研究方法与矿床学应用

磁铁矿在自然界普遍存在,其成岩和成矿作用研究备受关注。文章系统地总结了近年来磁铁矿的研究进展,介绍了磁铁矿的研究方法体系,并探讨了其在矿床学研究中的应用。磁铁矿的研究方法包括磁铁矿的年代学、显微结构、元素和同位素组成。在磁铁矿的方法学基础上,进一步探讨了磁铁矿Re-Os同位素定年在成矿年代学研究中的应用、磁铁矿有关的温度计和氧逸度计以及矿床类型判别等。此外,以铁氧化物-铜-金和铁氧化物-磷灰石矿床为例,讨论了磁铁矿微量元素组成对这些矿床成因的制约,并初步总结了磁铁矿微量元素组成在找矿勘查方面的应用。磁铁矿作为重要的矿床学研究对象,已助推矿床成因和找矿勘查研究,具有巨大的应用潜力,包括原位U-Pb年代学和非传统稳定同位素示踪(如V同位素)等。然而,磁铁矿中微量元素的赋存状态、分配行为以及磁铁矿地球化学数据库等是磁铁矿研究中较薄弱的环节,亟需进一步加强。

中国铁矿床伴生关键金属:基本特征、分布规律及资源潜力

关键金属对于国家高精尖科技发展具有举足轻重的地位。近年来,随着科技革命推进和新兴产业发展,许多国家对关键金属资源的争夺愈加激烈。中国战略性关键金属与“四稀金属”大致对应,主要以伴生形式赋存于各种类型的矿床中。铁矿是中国分布最广泛、研究最成熟的金属矿产之一,但以往的研究主要注重于铁矿床类型及成因的研究,对其伴生的关键金属研究程度不够。文章通过对大量文献开展深入调研工作,系统地总结了中国铁矿床中关键金属的基本特征和时空分布规律,并初步评价了铁矿床中关键金属的资源潜力。研究结果显示,铁矿作为大宗金属矿产主要伴生REE、Sc、Nb、Ta、PGE、Co、Ni、Ga、Ge、Se、Cd、In、Te、Re等关键金属以及Mn、Ti、V等有色金属;中国伴生关键金属铁矿床主要划分为5个成矿区:扬子地台西缘成矿区、长江中下游成矿区、鲁西成矿区、华北准地台北缘成矿区和白乃庙-东升庙成矿区。对铁矿床中伴生关键金属的赋存状态和超常富集机制的深入研究,将为关键金属资源综合利用和找矿勘查提供参考,并提高中国战略性关键金属资源储备和国际竞争力。

宁芜盆地玢岩型铁矿尾矿元素与矿物组成特征

宁芜盆地玢岩型铁矿是中国重要的铁资源来源,其尾矿成分复杂,而对复杂尾矿进行高效综合利用的前提是充分了解其工艺矿物学特征。本文以宁芜盆地和尚桥铁矿床尾矿样品为研究对象,在常规X射线荧光光谱(XRF)、电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)、粉晶X射线衍射(XRD)分析的基础上,借助综合矿物分析仪(TIMA),对尾矿的矿物与化学组成、元素赋存状态、矿物粒度分布、嵌布关系以及解离度和连生关系进行分析。结果表明:尾矿的主量元素为SiO_(2)(47.18%~50.08%)、Fe_(2)O_(3)(15.40%~17.91%)和Al_(2)O_(3)(12.12%~13.34%);微量元素中Cu、Zn、V含量较高,但均未达到其工业品位;矿物组成主要为钠长石(23.26%~24.58%)、赤铁矿和磁铁矿(17.30%~21.99%)以及石英(15.31%~17.08%),总体以脉石矿物为主,金属矿物较少。Si主要赋存于石英(平均值为33.89%)与钠长石(平均值为33.75%)中;Fe主要赋存于赤铁矿和磁铁矿(平均值为73.56%)中;有害元素S主要赋存于黄铁矿中(平均值为96.86%)。尾矿粒度较细,主要分布于50~2000μm;矿物嵌布关系较为复杂且嵌布粒度较细;矿物解离度较低,大部分低于10%,单体颗粒较少,连生关系复杂。宁芜盆地玢岩型铁矿尾矿与中国其他类型铁矿尾矿相比,具有高铝的特征,黄铁矿含量相对较高。

基于多尺度特征融合的食用葡萄细粒度分类方法

中国葡萄种植规模逐年扩大,但由于混种、串粉等导致了葡萄品种混杂,葡萄的分类筛选工作成为限制农业生产效率的重要因素。为了提高生产中葡萄品种分类精度,本文基于计算机视觉技术和深度学习理论,设计了多尺度特征融合网络(Multi-Scale Feature Fusion Network,MSFF-Net)。首先通过混合注意力模块改进ResNet34残差模块,提高模块关键特征提取能力;然后采用双线性结构,改进网络提取葡萄图像的二阶特征;最后通过融合二阶特征和交叉双线性特征,建立了一种基于多尺度特征融合网络的食用葡萄分类模型。在葡萄分类试验中,达到了96.97%的识别精度,相较于对照模型,取得了更高的精度。

后腹腔镜下切开取石改良双J管置入方法和效果评价

目的分析后腹腔镜下切开取石置入改良双J管的方法及应用效果。方法选取2018年5月—2023年4月福建省武夷山市立医院收治的采用后腹腔镜下切开取石术的134例患者。以随机数字表法分为对照组与观察组,各67例。对照组采用常规后腹腔镜下切开取石置入双J管法,观察组采用后腹腔镜下切开取石改良双J管置入法。比较2组患者双J管置入时间、双J管位置异常率、手术指标、术后恢复指标及术后并发症情况。结果观察组双J管置入时间短于对照组,双J管位置异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后康复时间及住院时间短于对照组,且术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.48%,低于对照组的14.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受后腹腔镜下切开取石术的患者应用改良双J管置入方法有助于缩短双J管置入时间,降低双J管位置异常率,可优化手术指标与术后恢复指标,减少并发症。

闭环式管理在体检标本管理中的应用

目的探讨闭环式管理在体检标本管理中的应用效果。方法将2021年5月至10月厦门大学附属中山医院体检科收集的受检者标本47037例次作为对照组,进行常规标本质量控制。将2021年11月至2022年4月体检科标本46992例次设为观察组,采用闭环式管理。比较两组的标本未及时送检率,及其具体原因,包括标本丢失、无信息标本、标本漏绑、质量不合格标本的发生情况。结果观察组标本未及时送检率为0.128‰,低于对照组的0.681‰,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的标本丢失率、无信息率、质量不合格率分别为0.021‰、0.021‰、0.021‰,低于对照组的0.191‰、0.213‰、0.170‰,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的漏绑管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体检科标本采用闭环式管理,利于降低标本未及时送检发生率,提高质量控制水平。

影像组学联合剪切波弹性成像预测甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的价值

目的探讨影像组学联合剪切波弹性成像(SWE)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移的价值。方法选取178例PTC患者为模型组,比较发生与未发生中央区淋巴结转移患者SWE参数差异,使用GE影像组学软件分析超声表现特征,建立预测PTC颈部中央区淋巴结转移的模型。另选取109例PTC患者为验证组,验证基于超声影像组学特征和SWE参数建立的预测模型的评估效能。结果模型组颈部中央区淋巴结转移发生率43.26%,验证组发生率39.45%。超声影像组学经LASSO回归最终筛选7项与PTC颈部中央区淋巴结转移的特征。以影像组学评分和Emax联合预测PTC颈部中央区淋巴结转移的AUC为0.853。校准曲线显示,模型预测与病理结果的吻合度良好(P=0.811);决策曲线显示,模型的有效阈值概率区间为0~0.36,净获益值最大约0.082。结论基于影像组学建模联合SWE参数预测PTC颈部中央区淋巴结转移的效能良好,且基于预测结果开展淋巴结清扫能够获得更为理想的临床效果。

产权对投资的双刃剑效应——来自中国农村的经验证据

借助一套长时段的农户和地块数据,本文利用地块的“生命周期”进行生存分析测度失地风险,发现中国农地产权总体上处于低风险水平。进一步的实证分析表明,失地风险仅对农户单独投资存在微弱的负效应,对农户和外部资源的共同投资存在显著的正效应。划分投资项目后发现,失地风险的负效应源于有机肥等私人投资,而其正效应则由灌溉和土壤改良等公共投资主导。本文结果表明,在中国的土地制度下,产权不稳定暗含了集体产权更强,也促使了对具有规模经济和外部性的公共投资的供给。

白血病患者创伤后成长发生情况及影响因素分析

目的 探讨白血病患者创伤后成长(PTG)情况及影响因素。方法 选取广东省东莞市人民医院2019年6月至2022年12月收治的240例白血病患者,进行创伤后成长评定量表、领悟社会支持量表(PSSS)、一般自我效能量表(GSES)、中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)测评。根据PTG评估结果将患者分为PTG组(57~105分,132例)和非PTG组(0~56分,108例)。比较两组一般资料、疾病相关情况、PSSS评分、GSES评分、C-ERRI评分。采用logistic回归分析确定白血病患者PTG的影响因素。结果 240例患者PTG总分在20~89分,平均(59.63±7.10)分。两组文化程度、家庭人均月收入、疾病状态、疼痛情况、病程、PSSS评分、GSES评分、C-ERRI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,家庭人均月收入(OR=1.618,95%CI:1.107~2.365)、疾病状态(OR=1.728,95%CI:1.105~2.702)、疼痛(OR=0.352,95%CI:0.153~0.810)、PSSS评分(OR=2.221,95%CI:1.327~3.717)、GSES评分(OR=1.969,95%CI:1.215~3.191)、C-ERRI评分(OR=1.724,95%CI:1.141~2.605)是白血病患者PTG的影响因素(P<0.05)。结论 临床可通过有效的干预措施提高患者社会支持、自我效能及反刍性沉思来促进患者PTG。

气浮/三维电解/生物降解处理芯片封装测试废水研究

采用“气浮+三维催化电解+生物选择+厌氧好氧”组合工艺处理电子芯片封装测试厂生产废水,探索了各处理单元的不同运行参数对废水中污染物降解的影响。结果表明:四级三维催化电解是该处理工艺的关键步骤,通过四级三维催化电解可使废水中的难降解、具有毒性的有机污染物得到分解,为后续生物处理创造条件。在四级三维电解过程中,当每级的电流密度为70 mA/cm^(2)、总电解时间为6.0 h时,废水COD降解率可达85%以上。确定溶气压力0.2 MPa时的最佳气浮时间为45 min,生物选择池的停留时间为2~3 h。厌氧处理结果表明,当水力停留时间为4 d时,出水BOD/COD可提高到0.28左右。好氧处理的最佳曝气时间为14 h。该组合工艺可使废水中的COD降至300 mg/L,TN低于20 mg/L。

自走式草莓施药机设计与轨迹仿真可靠性分析

针对草莓植保机械化水平低、施药效果差、农药污染等问题,根据草莓垄道设计一款自走式草莓施药机。该施药机配备履带底盘、隔膜泵、机械臂及喷杆等部件。通过D-H参数法建立机械臂运动数学模型,推导出理论运动学方程,得到喷杆与各关节的相对位姿关系。通过Matlab软件进行机械臂运动仿真,模拟机械臂作业空间及轨迹。对机械臂作业轨迹进行可靠性分析,得出最佳速度参数。结果表明:施药机设计合理、推导的理论运动学方程准确,能够满足施药作业的需要,且达到作业轨迹可靠性原则的要求。当履带底盘速度为1.32 m/s、基座转角速度为10.16(°)/min、大臂转角速度为30.41(°)/min、末端执行器转角速度为81.33(°)/min时,喷杆与作物能够保持稳定的相对高度,设备作业轨迹与理想作业轨迹最贴合。

经阴道三维定向能量多普勒成像联合超声造影对卵巢蒂扭转的应用价值研究

目的:探讨经阴道三维定向能量多普勒成像联合超声造影对卵巢蒂扭转的诊断价值。方法:选取2018年1月—2021年4月于中山市中医院就诊的疑似卵巢蒂扭转的患者115例,采用经阴道三维定向能量多普勒成像和超声造影进行检查,获取蒂部血管三维空间分布特征和超声造影特征等相关参数,并以手术病理结果为金对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,评估两种方法及其联合应用对卵巢蒂扭转的诊断价值。结果:研究共纳入115例病例,经手术病理证实卵巢蒂扭转阳性组病例共61例,阴性对照组共54例。经阴道三维定向能量多普勒成像显示“双肿块征”具备诊断价值;经阴道三维定向能量多普勒成像诊断阳性51例、阴性64例、误诊11例、漏诊21例;超声造影诊断阳性55例、阴性60例、误诊20例、漏诊26例;联合检查诊断阳性58例、阴性57例、误诊5例、漏诊8例。联合检查诊断卵巢蒂扭转准确率、灵敏度、特异度均高于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于经阴道三维定向能量多普勒成像、超声造影单一检查,同“金标准”一致性较好(Kappa值=0.774)。结论:经阴道三维定向能量多普勒成像及超声造影的联合应用较二者单一应用对卵巢蒂扭转有较高的诊断效能,值得临床推广应用。

中医外治疗法治疗带状疱疹后神经痛研究进展

分析近年来中医外治疗法治疗带状疱疹后神经痛的相关资料文献,总结目前中医外治疗法治疗带状疱疹后神经痛的常见外治疗法。得出治疗带状疱疹后神经痛的中医外治疗法主要以针刺类为主,可在针刺类疗法上结合拔罐、灸法等,或与其他≥2种中医外治疗法相结合,形成两联及多联疗法综合运用。临床更倾向于多种外治疗法联合使用以增强治疗效果,值得在临床上推广。

新型冠状病毒肺炎防控过程中常见皮肤问题的处理与预防

新型冠状病毒肺炎正在全国蔓延,国内数以万计的医务工作者奋战在抗疫前线。鉴于医务工作者在工作中长时间佩戴口罩、护目镜、防护屏,穿着防护服等容易出现皮肤过敏反应、压力性损伤、细菌或真菌感染、手足部皮肤浸渍、应激性痤疮样损害、皮肤皲裂或苔藓样改变、痱子等皮肤问题,本文针对在疫情防控过程中常见皮肤问题提出相应的处理方法和预防措施,并就疫(灾)区医疗队皮肤保障包应准备的常用药品提出建议,为医务工作者全心全意投入抗疫工作提供专业保障措施。

早期应用跨关节外固定支架减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的临床研究

目的探讨早期应用跨关节外固定支架对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的影响。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科就诊的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者57例,男性44例,女性13例;年龄21~56岁,平均40.4岁。患者I期均行跨关节外固定支架置入,按I期支架置入时间不同分为急诊早期(12h内)置入组(早期组,28例)和延期(24~72h)置入组(延期组,29例);待7~14d软组织损伤情况明显好转,行II期内固定手术处理。比较两组患者的治疗前后一般情况、软组织损伤变化和最终膝关节功能美国特种外科医院(HSS)膝关节评分。结果患者均获得12~18个月随访,平均12.6个月。早期组患者在I期和II期治疗手术时间、I期治疗术后视觉模拟评分(VAS)、II期治疗术中出血、术后康复时间、骨折愈合时间、住院费用均优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后下肢静脉血栓形成方面,两组比较差异有统计学意义(P=0.043)。两组术后其余并发症比较差异无统计学意义(P=0.317)。在软组织损伤评价方面(I期治疗术后张力性水疱、血性水疱、肿胀程度、出现皮肤皱褶时间,水疱痂皮愈合时间等),早期组显著优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。最终膝关节功能HSS评分,两组比较差异无统计学意义(P=0.612)。结论对于SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,急诊早期12h内置入跨关节外固定支架,可以最大限度地维持复位、长度和力线,保护膝关节软组织,避免软组织继发性损伤,便于II期内固定手术,值得临床推广。

盘龙七片调节Wnt/β-catenin通路对大鼠胫骨骨折愈合的影响

目的探讨盘龙七片对大鼠胫骨骨折愈合的促进作用及可能作用机制。方法选用58只8周龄、SPF级SD雄性大鼠为实验大鼠,分为造模大鼠(n=48)与Sham组大鼠(n=10)。建立胫骨骨折模型大鼠,并将模型大鼠分为Model组、盘龙七片组(Treat组)、β-catenin抑制剂组(XAV-939)及盘龙七片+β-catenin抑制剂组(Treat+XAV-939组)4组,每组10只。X光片观察大鼠胫骨骨折愈合状况;骨密度测定仪检测胫骨骨矿物质密度值(BMD);HE染色观察大鼠骨折部位结构变化;酶联免疫吸附法检测血清中ALP、bFGF、TNF-α、IL-1β;免疫印迹法检测骨组织中p-糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、Wnt3、β-链蛋白(β-Catenin)及淋巴增强因子1(LEF1)蛋白表达。结果与Sham组相比,Model组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β-Catenin、LEF1蛋白表达降低,TNF-α、IL-1β水平升高;与Model组相比,Treat组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β-Catenin、LEF1蛋白表达升高,TNF-α、IL-1β水平降低;Treat+XAV-939组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β-Catenin、LEF1蛋白表达高于XAV-939组,TNF-α、IL-1β水平低于XAV-939组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盘龙七片可促进大鼠胫骨骨折愈合,其机制与抑制Wnt/β-catenin通路、缓解骨折大鼠机体炎症反应有关。

长链非编码RNA LINC00475影响子宫内膜癌发生发展的关联研究

目的分析长链非编码RNA LINC00475 的表达与子宫内膜癌(EC)发生、发展的关系,并检测其可能的生物学功能,为EC 的发病和预后评估提供生物标志。方法使用荧光定量PCR 方法检测LINC00475 在110例EC组织及其癌旁正常组织中的表达水平;回顾性分析LINC00475 表达与EC患者的临床病理特征的关系。应用多因素Cox 回归模型确定内膜癌预后的影响因素并建立列线图,用Bootstrap法进行内部验证,计算一致性指数(C-index)评估模型准确性。构建pcDNA3.1-LINC00475 表达载体并转染内膜癌Ishikawa 细胞系,利用CCK-8 法、Transwell 迁移和侵袭实验检测过表达LINC00475对癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响。结果LINC00475 在EC 组织的表达水平显著低于对应的癌旁正常组织(P<0.001),且其表达与淋巴结转移密切相关(P=0.030)。相较于低表达组,高表达LINC00475 的EC 患者的中位生存时间明显延长(39.6月vs. 27.2月,P=0.004),死亡风险显著降低(HR=0.48,95%CI=0.12~0.98)。LINC00475 表达结合FIGO 分期、淋巴结转移等因素的列线图对EC生存结局的预测有较好的效应(C-index=0.904)。此外,过表达LINC00475 后能明显抑制EC 细胞Ishikawa 的增殖、侵袭和迁移。结论LINC00475 的异常表达与EC 的发生、发展相关,可作为该肿瘤发病及预后评估的生物标志物。

超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法前瞻性收集我院经穿刺活检病理证实的BI-RADS 4类乳腺病变患者223例,分为训练样本114例(良性81例,恶性33例)和验证样本109例(良性70例,恶性39例)。基于训练样本建立乳腺病变的超声组学评分指标。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,定量评估超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的诊断效能,计算其敏感性和特异性;并于验证样本中验证其诊断效能。结果纳入的223例病例中,恶性比例为32.29%。训练样本和验证样本的恶性比例分别为28.95%、35.78%。超声组学评分在训练样本和验证样本的曲线下面积及其95%可信区间分别为0.826(0.743~0.909)和0.810(0.723~0.898)。在训练样本中,超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的敏感性和特异性分别为78.79%和81.48%;在验证样本中,其对应的敏感性和特异性分别为66.67%和82.86%。结论超声组学评分在鉴别BI-RADS 4类乳腺良恶性病变中有一定诊断价值。

中药熏洗联合优质护理对老年湿疹患者临床症状及生活质量的影响

目的探讨中药熏洗联合优质护理对老年湿疹患者临床症状及生活质量的影响。方法选取98例老年血虚风燥型湿疹患者,随机分为两组各49例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理联合中药熏洗。比较两组的湿疹面积及严重度指数(EASI)评分和湿疹生活质量量表(EQOLS)评分。结果干预前,两组的EASI评分和EQOLS评分均无显著差异(P>0.05)。干预1周后,两组的EASI评分和EQOLS评分均显著低于干预前(P<0.05),且观察组的EASI评分和EQOLS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合优质护理可有效改善老年湿疹患者的临床症状,提高患者的生活质量。