协同创新背景下“双导师制”在基础医学研究生培养中的探索

对过去研究生培养模式中存在的问题进行剖析,分析协同创新背景下对基础医学研究生提出的新要求,探析“双导师制”培养模式的实施手段及价值体现,为提高基础医学研究生培养质量提供有益思路。

广西壮族、汉族大学生体质现状及其影响因素

为了解壮族、汉族大学生体质健康现状及其相关影响因素,本研究收集并分析了广西某高校2018-2022年壮族、汉族新生的体质测试数据。结果显示,男生体质量低、超重和肥胖的比例高于女生,女生体质量正常的比例高于男生;壮族学生在50 m跑、立定跳远、引体向上(男)、仰卧起坐(女)项目上的表现优于汉族,但身高、体质量、肺活量、坐位体前屈的平均值低于汉族。综合来看,壮族学生素质指数高于汉族;同一民族大学生的身体素质差异,普遍表现为体质量正常组高于超重和肥胖组;多因素回归分析显示,民族和质量指数等级均是学生体质健康的影响因素。研究提示,壮族、汉族学生体质健康现状存在一定差异,应根据不同民族、不同质量指数等级学生的体质特点,采取不同干预措施以改善学生体质健康。

轻型脑梗死患者CYP2C19基因多态性及抗血小板精准治疗对近期预后的影响

目的探讨轻型脑梗死患者CYP2C19基因多态性以及抗血小板精准治疗对近期预后的影响。方法前瞻性纳入了160例轻型脑梗死患者作为研究对象,通过随机数表将其分为对照组和基因检测组,各80例。对照组患者按照指南接受常规治疗,而基因检测组患者则根据CYP2C19基因检测结果接受个体化治疗。结果CYP2C19基因中超快代谢占比为2.56%,快代谢占比为48.72%,中等代谢占比为38.46%,慢代谢占比为10.26%。两组在入院时NIHSS评分上的差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗后NIHSS评分上的差异有统计学意义(P<0.05)。入院时ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后ADL评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻型脑梗死患者应用基于药物基因组学的精准脑梗死二级预防治疗能更有效改善神经功能,提高日常生活能力。

全程连续性护理对2型糖尿病患者心理状态及希望水平的影响

目的探讨对2型糖尿病患者予以全程连续性护理对其心理状态及希望水平的影响。方法纳入我院2022年1月至2022年7月90例2型糖尿病患者,对照组(n=45)实施常规护理,观察组(n=45)实施全程连续性护理,检测两组治疗前后糖代谢情况,应用症状自评量表(SCL-90)评估两组干预前后心理状态,应用Herth希望量表(HHI)评估两组干预前后希望水平。结果干预后,观察组血糖较对照组低(P<0.05);干预后,观察组心理状态评分较对照组低(P<0.05);干预后,观察组希望水平评分较对照组高(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者予以全程连续性护理效果显著,不仅可以促进机体糖代谢,有效控制血糖水平,避免病情进展,同时还能改善其心理状态,并提高患者希望水平,从而加快病情康复速度,具有较高有效性。

低信噪比下针对平板结构冲击的快速定位算法

为实现低信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)条件下平板结构受到冲击后的快速准确定位,首先结合集合经验模态分解(ensemble empirical mode decomposition,EEMD)和希尔伯特变换,从冲击信号中提取弯曲波模态分量。利用Hilbert包络线第一峰值作为弯曲波到达时间,将不同传感器到达时间差作为特征构建数据库。利用平板结构中传感器信号能量分布准则判断初始的定位区域。最后计算划分网格的特征残差,实现冲击位置的快速定位。经过平板敲击试验验证,在SNR为5 dB和0的情况下,该算法与基于广义互相关(generalized cross correlation,GCC)和信号阈值的定位算法的定位误差分别为0.08 m,0.17 m,0.18 m和0.13 m,0.26 m,0.28 m,说明该算法具有更好的抗噪性能和更高的定位精度。

百色市右江区中老年人肌肉和脂肪含量调查

目的了解百色市右江区中老年人肌肉和脂肪含量及分布,为百色市的人类学深层次研究提供基础数据。方法随机抽取广西百色市右江区的常住居民(连续居住时间大于或等于5年)781名(男333名,女448名),对参与调查年龄大于或等于40岁的居民进行年龄段分组,测定其身高、腰臀围、人体成分,调查不同性别中老年人肌肉和脂肪含量等数据,采用SPSS20.0统计软件对数据进行分析。结果共781名中老年人完成调查,男性肌肉量比女性多[(45.21±5.54)kg vs.(33.78±3.58)kg],体脂率比女性低[(21.76±5.91)%vs.(31.51±6.58)%],同一年龄组的男、女性肌肉量、脂肪量、体脂率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论百色市右江区的中老年男、女性居民总肌肉量随年龄增长而减少,体脂率随年龄增长而增加。

积雪草水煎液预先灌胃的阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆能力观察

目的观察积雪草水煎液预先灌胃的阿尔兹海默病(AD)模型小鼠的学习记忆能力。方法 60只SPF级昆明小鼠,雌雄过半,均经Morris水迷宫筛选和训练,随机分为正常对照组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组及阳性药组。正常对照组、模型对照组以蒸馏水灌胃;高、中、低剂量组分别予0. 624、0. 312、0. 156 g/m L的积雪草水煎液灌胃,25 m L/kg;各组均干预30 d,第31天给药后30 min,除正常对照组外其余组小鼠腹腔注射2mg/kg的东莨菪碱制作AD模型。造模30 min时采用Morris水迷宫正式实验观察比较各组学习记忆能力(潜伏期、经过平台次数)。脱颈椎处死各组小鼠,取脑组织,用紫外分光光度计测定各组小鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,采用全自动酶免分析系统分测定各组小鼠脑组织丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(ACh E)、胆碱乙酰基转移酶(Ch AT)含量。结果与模型对照组比较,高、中、低剂量组小鼠潜伏期缩短、经过平台次数增加(P均<0. 05),且呈剂量依赖性;与正常对照组比较,模型对照组组小鼠潜伏期延长、经过平台次数降低(P均<0. 05)。与正常对照组比较,模型对照组小鼠脑组织内SOD、GSH-Px活性降低,MDA和ACh E含量增加,Ch AT含量减少(P均<0. 05)。与模型对照组比较,高剂量组小鼠脑组织GSH-Px活性升高,MDA含量降低,Ch AT含量升高(P均<0. 05)。结论积雪草水煎液预先灌胃可减轻AD模型小鼠学习记忆能力的减退,其机制可能为增加脑组织内Ch AT含量、提高GSH-Px活性,降低MDA含量。

基于医患关系探讨加强医学生临床实习期课程思政教育必要性

现阶段我国医患关系较为特殊,如何改善复杂紧张的医患关系已成为社会关注的热点问题,经济社会的发展和医学职业的特殊性对医务工作者的职业道德素养提出新的、更高的要求。医学生是医疗卫生事业的未来,实习阶段是医学生成为合格医生的必经阶段,本文在加强高校思想政治工作全程全方位育人模式的背景下,通过对医患关系及医学生临床实习期思政教育现状进行分析,探讨加强医学生临床实习期课程思政教育必要性。

地方医学院校教学质量监控保障体系建设与应用研究

目的探讨地方医学院校教学质量监控保障体系建设。方法采取的措施有树立全面质量管理理念,构建教学质量保障体系和实践教学评价体系,建立“三条主线”监控系统,实行“管评分离”体制。结果人才培养质量稳步提升,教师教书育人能力提高,教学改革理论成果丰硕。结论全面质量管理有利于为基础医学和临床医学获一流学科培育和建设提供强有力的支撑。

采用案例教学法整合医学形态学,培养学生临床思维能力

目的采用案例教学法整合医学形态学,激发学生学习兴趣,提前培养医学生临床思维能力。方法通过案例教学把基础解剖学、组织学与胚胎学和临床病理学整合为医学形态学,将案例结合相关基础医学知识进行案例讨论,培育学生临床思维能力。结果学生学习医学形态学的兴趣大大提高,能够用基础知识解决相关临床问题。结论案例教学法既可整合医学形态学,又可激发学生学习兴趣和积极性,使低年级医学生早接触临床,达到提前培养医学生临床思维能力的目的。

广西仫佬族中老年人脂肪分布特点及其与年龄的相关性

为了解仫佬族中老年人的脂肪分布及其随年龄变化的特点,使用生物电阻抗法,在广西罗城县测量了499例(男性209例,女性290例)仫佬族中老年人(45岁及以上)的身体脂肪含量.结果表明:仫佬族中老年女性的总脂肪量、皮下脂肪量、躯干和上肢脂肪量均高于男性,内脏脂肪量和下肢脂肪量的性别差异无统计学意义.女性的各项脂肪量指标随年龄增长总体呈下降趋势,男性总脂肪量在45~50岁和55~65岁呈上升趋势.女性的总脂肪量、皮下脂肪量、四肢脂肪量与年龄呈负相关,腰臀比与年龄呈正相关.男性的内脏脂肪量和躯干脂肪量与年龄呈正相关.仫佬族中老年人脂肪的分布特点与百色市壮族中老年人相似,脂肪量略高于壮族中老年人.

基于临床医学专业认证的地方医学院校教学质量监控体系的构建——以右江民族医学院为例

2009年,我国临床医学专业认证工作正式开始,文章结合临床医学专业认证的要求,探索构建一套有决策机构、制度保障、监督过程、信息反馈、整改调控等科学完整的地方医学院校教学质量监控体系。

输血不良反应的特点及影响因素分析

目的:分析输血不良反应特点及影响因素。方法:回顾性分析2018年1月-2021年6月高州市人民医院78 295例输血患者的临床资料。统计分析所有输血患者情况,主要内容包括输血不良反应发生例数、输血不良反应类型、输血不良反应事件级别、输注血液成分及输血不良反应分布科室。记录患者年龄、性别、血型情况,调查患者既往有无输血史。采用Logistic回归分析法分析输血不良反应影响因素。结果:输血不良反应发生率为0.15%(115/78 295),其中非溶血性发热反应41例,占比35.65%,急性免疫性轻微过敏(红疹或荨麻疹)74例,占比64.35%。红细胞类输血不良反应占比最高,为64.35%(74/115),其次为血浆,占比为29.57%(34/115)。输血不良事件主要以Ⅲ级事件为主,占比为68.70%(79/115)。内科输血不良反应比例最高,占比为32.17%,其次为外科,占比为26.09%。多因素分析显示女性、输血史及年龄≥18岁均是发生输血不良反应的独立危险因素(P<0.05)。结论:高州市人民医院输血不良反应主要集中于内科与外科,以Ⅲ级事件为主,其中红细胞类输血不良反应比例最高,输血不良反应与患者年龄、性别及输血史有关,应加强输血知识培训,掌握指征,保障输血安全性。

血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响

目的:探讨血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月在该院接受血小板输注治疗的322例血液病患者的临床资料,患者至少输血3次,统计患者血小板输注无效(PTR)发生率,并比较不同血小板抗体表达情况及输血次数患者的PTR发生率。结果:322例血液病患者PTR发生率为41.61%(134/322),血小板抗体阴性156例,阳性166例。血小板抗体阳性患者PTR发生率显著高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);累计输注次数>6次患者PTR发生率、血小板抗体阳性率显著高于累计输注次数3~6次患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板抗体阳性及输血次数会影响血小板输注疗效,在对血液病患者进行血小板输注时应进行血小板抗体筛查,采取有效措施,降低PTR发生率。

医学院校非直属附属医院研究文献定量分析

目的用数据揭示近20年医学院校非直属附属医院研究工作的宏观特点与发展趋势,为后续的研究工作提供一定的指导。方法利用定量分析方法,以国内1997～2017年间公开发表的有关非直属附属医院研究的文献为研究对象,通过对文献的发表时间、来源、作者、研究单位、资助情况、引用情况、研究主题等各个方面进行统计分析。结果目前对非直属附属医院的研究在成果总量上达到一定的量级,在研究的广度上也基本涵盖主要的研究主题,研究的活跃程度也较高,核心期刊已经形成,研究多以团队合作为主,研究单位在中国东西部地区均有分布,非直属附属医院的建设正处在稳定持续的推进中。结论非直属附属医院的研究从宏观的医院建设逐步向医学教育的临床教学、教学管理、教学质量、师资建设等具体方面深入,但研究的深度、国家层面的投入等方面有待进一步加强。

人体解剖学课程思政教学探索

基于人体解剖学课程内容和特点,将思政元素融入人体解剖学教学中,使专业知识教育和课程思政相互促进,使智育、德育同向同行,努力培养德才兼备的高素质医学人才。

体脂分布在冠脉狭窄程度中的预测价值

目的探讨体脂分布对冠心病患者的预测价值。方法序贯选择2015年9月到2016年12月在右江民族医学院附属医院住院并行冠脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者153例,分为单支冠脉病变组65例、双支冠脉病变组41例及多支冠脉病变组47例,同时选取健康成人40名作为对照(正常组)。用TANITAs MC-180测定人体内脏脂肪含量(VFC)和皮下脂肪含量(SFC),同时测量身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),计算体重指数(BMI),明确患者冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组体脂成分与冠脉病变的相关性。结果多支冠脉病变患者SFC与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);VFC与冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关(P<0.05);SFC与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论内脏脂肪含量和皮下脂肪含量与冠脉病变支数及Gensini积分密切相关,可作为冠心病风险评估的重要指标之一。

第二代子宫内膜消融术可提高左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者的疗效

目的:探讨第二代子宫内膜消融术(诺舒)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院接受单独曼月乐治疗(对照组,44例)和诺舒联合曼月乐治疗(观察组,22例)的子宫腺肌病患者的月经量、痛经改善情况、子宫大小、曼月乐脱落事件和患者满意度。结果:与治疗前比较,两种治疗均可改善患者月经量和痛经(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者月经量改善更明显,曼月乐脱落事件发生率更低、患者满意度更高(均P<0.05);两组间的痛经评分和子宫大小变化无差异(均P>0.05)。结论:诺舒有助于提高曼月乐在子宫腺肌病患者中的疗效。

互联网+背景下欠发达地区高校教师专业发展路径探索与实践——以右江民族医学院为例

随着现代信息技术与教育教学融合的不断深入,国家、社会对教师的专业发展提出了更新、更高的要求。本研究依托欠发达地区高校设置的教育评价与教师发展中心,搭建教师专业发展核心体系;通过线上线下培训相结合夯实专业基础;以竞赛磨炼、提升教师专业能力;经过选树优秀典型教师,培养教师专业态度;构建虚拟教研室与教师线上教学评价体系,塑造教师专业思维。

PDCA循环法在患者静脉输液化疗管理中的应用和评价

评价PDCA循环法在患者静脉输液化疗维护中的管理效果。采用便利抽样法,选择莆田学院附属医院胃肠外科132名进行静脉输液化疗的住院患者为研究对象,采用数字随机法分组,对照组和实验组各66名。对照组采用静脉输液化疗护理常规,实验组采用PDCA循环法静脉输液化疗处理流程。实验组的导管维护合格率为97.0%,高于对照组的80.3%(P<0.05);在局部并发症发生率上,实验组6.1%,低于对照组的25.8%(P<0.05);在护理满意度上,实验组(97.0%)高于对照组(87.9%)(P<0.05)。采用PDCA循环法,导管维护的合格率以及患者的满意度都得到了明显的提升,局部并发症的发生也明显减少,进一步提高了患者静脉输液化疗操作的规范性及安全性,确保了治疗的顺利进行。