黄有荣教授运用宽筋活络汤治疗筋骨病学术经验初探

随着社会人口老龄化进程的加剧和现代机械、交通的飞速发展,筋骨病逐渐成为了一类高发病率、高复发率和严重影响患者生活质量的疾病。黄有荣教授在筋骨病的病因病机、辨证论治方面形成了“审病多源,兼顾虚实,攻补兼施,以通为补”的独特学术思想,确立了舒筋壮骨、活络止痛的治法,创立了中药外洗方宽筋活络汤治疗筋骨病。现将黄老的部分学术思想和临床经验总结出来,以期为广大同仁提供一种诊治筋骨病的新思路新方法。

基于GEO芯片挖掘联合网络药理学及分子对接探讨当归补血汤治疗股骨头坏死分子机制

通过GEO数据挖掘、网络药理学和分子对接的方法来探讨当归补血汤治疗股骨头坏死的分子机制。使用TCMSP、Uniprot等数据库选取当归补血汤的活性成分及对应靶点,利用GEO数据库、GeneCards、OMIM及PharmGkb等数据库获得股骨头坏死的治疗靶点,借助Venny在线作图平台得到当归补血汤治疗股骨头坏死的共同靶点。采用Cytoscape软件构建“当归补血汤活性成分-作用靶点”以及“当归补血汤-活性成分-股骨头坏死”网络及核心靶蛋白相互作用网络。借助DAVID数据库对当归补血汤治疗股骨头坏死的共同靶点进行GO功能分析和KEGG富集分析。运用PyMOL、Chem3D及AutoDockTools等软件将关键有效成分与核心靶点进行分子对接。结果显示,当归补血汤关键活性成分为山柰酚、槲皮素、芒柄花素、7-O-甲基-异微凸剑叶莎醇和异鼠李素等,当归补血汤治疗股骨头坏死的核心靶点为IL-6、VEGFA、MMP9、TNF及IL-1β等;GO功能分析主要涉及转录的正调控,DNA模板基因表达的正调控、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的负调控、细胞增殖的正调控、炎症反应、凋亡过程的正调控、对药物的反应、凋亡过程的负调控、细胞增殖的负调控等生物过程;KEGG通路富集分析主要涉及PI3K-Akt、MAPK、TNF、IL-17等相关通路;分子对接验证表明,当归补血汤治疗股骨头坏死的关键活性成分与核心靶点对接的结合能均低于-5 kJ/mol,提示有较好的结合活性。当归补血汤可能通过多成分、多靶点、多途径的方式对股骨头坏死发挥治疗作用,进一步阐明了当归补血汤治疗股骨头坏死的潜在药理机制,为该药物的研究进一步提供前期依据。

填料对铋锌硼低熔封接玻璃膨胀系数的影响及其微结构研究

在匹配封接中,为确保材料和结构在冷热反复循环的稳定性和耐久性,需考察封接材料与基体材料的膨胀系数在工作温度范围内的匹配性,以使封接应力尽可能小。一般来说,低熔点玻璃封接温度越低,膨胀系数越大。为满足低温封接,同时膨胀系数小的实际需求,常常在低温封接玻璃粉中添加低膨胀耐火填料,制成复合型低温焊料。本文对比研究了堇青石、锆英石、β-锂霞石及锂铝硅(LAS)微晶玻璃4种填料对Bi2O_3-ZnO-B2O_3低熔封接玻璃膨胀系数的影响,并估算了各自的有效模量。结果表明:在添加量相同的情况下,堇青石填料调节作用最为显著;β-锂霞石、锂铝硅微晶玻璃虽然本身的线膨胀系数为负,但调节效果不理想,与堇青石相比略差;锆英石的有效模量值最大,但因其自身密度大,膨胀系数也大,调节效果不及另外3种填料。

基于β-锂霞石负膨胀陶瓷填料的无铅低温封接玻璃结构性能研究

陶瓷填料直接影响复合型低温封接玻璃的结构及性能,β-锂霞石是无铅低熔点封接玻璃优选填料之一。本文采用固相烧结法直接合成负膨胀卜锂霞石陶瓷材料,研究不同烧结工艺对其结构的影响,结果显示在1300℃二次重烧结可以获得致密的单相锂霞石结构,其膨胀系数为-70×10^-7K^-1,破碎后的多晶团聚颗粒可作为Bi2O3-ZnO-B2O3玻璃的负膨胀填料制备复合型低温封接玻璃。研究发现,随填料添加量增加,封接玻璃的膨胀系数降低,当添加量为10wt.%时,膨胀系数由113×10^-7K^-1降低至90×10^-7K^-1,且软化温度和流动性影响较小。此外,该β-锂霞石与基础玻璃具有很好的相容性,粘接界面致密无气孔且无可见微观裂纹,界面处无明显化学反应。本文为超低温无铅封接玻璃的制备提供给了一种较优的填料解决方案。

淫羊藿调控骨髓间充质干细胞分化防治骨质疏松的相关信号通路

背景:随着社会老龄化的加剧,许多国家的骨质疏松发病率呈逐年上升趋势。目前,骨质疏松的发病原因尚不明确,还没有有效治愈该病的方法。目的:归纳国内外有关文献,总结淫羊藿调控骨髓间充质干细胞分化相关信号通路的研究,以期进一步理解骨质疏松发病机制,为治疗骨质疏松提供新思路。方法:以中文检索词“淫羊藿、成骨分化、骨髓间充质干细胞、骨质疏松症、信号通路、Wnt/β-catenin、BMP/Runx2/Osz、MAPK”等检索中国知网、万方、维普数据库;以英文检索词“Epimedium,Osteogenic differentiation,Bone marrow mesenchymal stem cells,Osteoporosis,Signal path,Wnt/β-catenin,BMP/Runx2/Osz,MAPK”等检索MEDLINE、PubMed数据库,筛选与淫羊藿调控骨髓间充质干细胞分化相关信号通路治疗骨质疏松相关的研究文章,根据纳入及排除标准,共纳入61篇文章。结果与结论:①淫羊藿和骨髓间充质干细胞在骨质疏松的发生过程中起着至关重要的作用。②大多数研究证实,淫羊藿发挥治疗骨质疏松作用主要通过Wnt/β-catenin、Notch、骨形态发生蛋白/Runx2/Osz、MAPK信号通路等多条信号通路调控骨髓间充质干细胞,从而影响破骨与成骨细胞的动态平衡,达到维持骨稳态状态。因此未来深入淫羊藿对骨髓间充质干细胞的研究可能会提高治疗骨质疏松的潜在价值。

颈性眩晕治疗研究进展

由于近年来随着"低头族"的出现及长期伏案工作、睡眠姿势不正确等生活方式的改变,临床上颈性眩晕(Cevrical veirtgo,CV)发病率呈上升趋势且趋于年轻化。颈性眩晕发病机制尚未明确及诊断标准尚不统一,导致了治疗颈性眩晕方法的多样性。所以目前如何精准的诊断和治疗颈性眩晕是临床骨科医生面临的重要难题之一。文章参考既往大量文献,通过收集相关资料就颈性眩晕的诊断以及治疗进行了系统的分析,以探讨颈性眩晕的诊断及其治疗方法。

浅谈腰椎管狭窄症治疗现状及展望

在飞速发展的21世纪,随着人们工作方式、环境的改变,生活节奏越来越快;我国人口老龄化问题日趋严重,故随着患者年龄的增长,在腰椎退行性病变疾病中,腰椎管狭窄症的发病率不断增加,发病率仅位于腰椎间盘突出症之后,在骨科门诊中因腰椎管狭窄症而住院的患者越来越多,严重影响中老年人的日常生活。随着脊柱外科技术的不断发展,当前临床上针对腰椎管狭窄症的治疗方法多种多样,既有传统的中医药、针灸推拿、物理等保守治疗;又有以椎管外减压为目的的手术治疗。该文通过对国内外的文献进行分析总结,旨在为更好的了解中西医治疗的新动向与方法,希望为临床医师提供多元化的治疗方案。

黄有荣治疗筋伤病的学术经验

黄有荣主任医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医骨伤名师。从事中医骨伤科临床医疗工作40多年,擅于运用传统与现代医学相结合的方法治疗骨伤疾病,积累了丰富的临床经验,提出了“整体观念,综合治疗”“筋骨并重,筋骨同治”“急慢各异,防治结合”等具有代表性的学术观点。笔者有机会跟师学习,受益匪浅。现将黄师治筋伤病症的经验总结如下,旨在共同学习和进步。

The Oxidation State of Sulfur Detected in Na_2O-CaO-SiO_2 Float Glass by X-ray Absorption Near Edge Structure Spectra

The oxidation state of sulfur is detected in Na20-CaO-SiO2 float glass by synchrotron radiation X-ray absorption near edge structure （XANES） spectra at the sulfur K edge. The measured spectra show the only presence of S^6＋ in the Na20-CaO-SiO2 float glass and the oxidation state of sulfur do not change with the increase of glass depth. It is also found that, after the melt has gone through the molten tin bath, the S^6＋ is the dominant species, but S^2- is also present on both surfaces. It is not certain whether cation bonds to S^2- or not, because there are many cations dissolved in the melted tin which makes the spectrum complicated.

基于网络药理学和体内实验研究黄芪桂枝五物汤治疗痛风性关节炎的分子机制

目的:运用生物信息技术分析探讨黄芪桂枝五物汤治疗痛风性关节炎的关键靶点及相关信号通路作用机制,同时采用动物实验加以验证。方法:利用TCMSP筛选黄芪桂枝五物汤中5味中药的成分和靶点;通过Gene Cards、DigSee和OMIM数据库预测痛风性关节炎相关靶点;通过交集映射得到黄芪桂枝五物汤和痛风性关节炎的共同靶点,利用Cytoscape 3.7.2软件建立调控网络和蛋白互作网络;使用DAVID 6.8数据库对交集靶点进行GO生物功能注释和KEGG通路富集分析。选取关键活性成分和靶点通过AutoDock vina软件进行分子对接验证。最后通过生化、Elisa、q-PCR法验证网络药理学富集分析结果。结果:筛选出黄芪桂枝五物汤74个活性成分和215个预测靶点,痛风性关节炎靶点313个;共同靶点39个,包括IL-6、PTGS2、MAPK1、MMP9、RELA等。KEGG富集分析结果包括IL-17信号通路、TNF信号通路、NF-κB信号通路等;分子对接结果显示槲皮素、山柰酚、异鼠李素等活性成分与IL-6、IL-1β、PTGS2等关键靶点表现出良好的对接活性。试验结果表明,与模型对照组比较,黄芪桂枝五物汤5.98 g/kg组、秋水仙碱1 mg/kg组能显著缓解痛风模型大鼠踝关节肿胀;能显著降低痛风性关节炎模型大鼠血清中UA水平和CRP含量;能显著下调痛风性关节炎模型大鼠滑膜细胞Ptgs2、Mapk1、Il6、Rela mRNA表达。结论:黄芪桂枝五物汤对治疗痛风性关节炎具有一定疗效,其作用机制可能通过降低血清UA水平和CRP含量,下调Ptgs2、Mapk1、Il6、Rela mRNA表达,进而影响IL-17信号通路减轻炎症反应。