托瑞米芬的安全性评估

托瑞米芬临床用于进展期激素依赖性乳腺癌的治疗和早期乳腺癌的辅助治疗已有8年之久。累积超过350 000名患者数年的治疗足以评估托瑞米芬与他莫昔芬,还有雷洛昔芬和芳香化酶抑制剂的长期安全性。复习1978-2004年间所有的临床前和临床安全性资料,以及1995年10月到2004年底的临床对比安全性资料。托瑞米芬引起的继发性子宫内膜癌发生率低于他莫昔芬,与雷洛昔芬相似。推测托瑞米芬可能暴露了原已存在的子宫内膜肿瘤而不是诱发新生肿瘤。托瑞米芬引起脑卒中、肺栓塞和白内障的风险低于他莫昔芬,并且肺栓塞和深静脉血栓的风险低于雷洛昔芬。对骨密度有益的类雌激素作用等同于他莫昔芬,而脂质代谢方面优于他莫昔芬。