统筹“三教”协同创新何以成为国家行动——基于多源流理论视角

统筹“三教”协同创新是建设现代化教育体系的必然之举。基于多源流理论视角,教育面貌与人口宏观形势的重要变化、学历社会下教育内卷与错配等问题的复杂交织与数智时代经济转型发展与产业升级面临的人才缺口,形成了统筹“三教”协同创新的问题源流;“三教”既有政策的延续发展、政策提案和学术成果的建言献策形成了统筹“三教”协同创新的政策源流;党和国家领导人的执政理念、人民群众对建设现代化教育体系的迫切需求形成了统筹“三教”协同创新的政治源流。三种源流的耦合使政策之窗得以开启,统筹“三教”协同创新成为国家行动。未来发展应以问题源流为导向,集中力量和资源解决突出问题;以政策源流为依托,充分调动政策参与者和行动者的积极性;以政治源流为根本,服务党和国家重大战略,满足人民教育需求。

体外循环手术术中获得性压力性损伤发生的危险因素

目的:分析和探讨体外循环手术中患者术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)发生的危险因素,为预防IAPI提供临床依据。方法:采用病例对照研究,回顾性收集2020年1月至2021年12月于北京协和医院进行体外循环手术中发生IAPI的16例患者作为病例组,从进行体外循环手术的526例患者中随机抽取64例(1:4)作为对照组。比较2组的一般资料、体质指数(body mass index,BMI)、吸烟、合并症、术前化验结果、术前Braden压力性损伤评分、术中情况等,采用logistic回归分析体外循环手术中患者发生压力性损伤的危险因素。结果:526例行体外循环手术的患者中共16例(3.04%)发生IAPI。单因素分析显示,患者BMI、糖尿病、白蛋白、术前Braden压力性损伤评分、手术时间、转机体温在2组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归和ROC曲线分析显示,糖尿病(OR=0.038,95%CI=0.002~0.575,P=0.018)、BMI(OR=0.041,95%CI=0.004~0.459,P=0.011)、术前Braden压力性损伤评分(OR=0.302,95%CI=0.139~0.656,P=0.003)是造成体外循环手术IAPI发生的危险因素。结论:BMI<18.5或>23.9 kg/m^(2)、合并糖尿病、术前Braden压力性损伤评分偏低为体外循环手术IAPI的高危因素。

护理实习生的人类免疫缺陷病毒相关偏见与歧视现状及影响因素分析

目的调查护理实习生的人类免疫缺陷病毒(HIV)相关偏见与歧视现状并分析其影响因素。方法2023年6月使用一般资料调查表和医务人员对HIV感染者(PLWH)偏见与歧视量表对中国医学科学院北京协和医院完成临床实习的305名护理实习生进行线上调查。采用Pearson相关矩阵探究量表各维度的相关性;多元线性回归分析护理实习生对HIV相关偏见与歧视各维度的影响因素。结果共回收273份有效问卷,量表各维度得分分别为医疗犹豫程度为(15.66±2.42)分、PLWH污名化为(16.99±2.80)分、防护意识为(5.17±1.23)分、HIV感染的担忧程度为(9.48±2.73)分。性别与医疗服务犹豫程度呈负相关(r=-0.251,P<0.05);感染控制和预防培训与医疗犹豫呈正相关(r=0.318,P<0.05);感染病房实习经历与PLWH污名化呈负相关(r=-0.182,P<0.05);护理过PLWH与PLWH污名化呈正相关(r=0.185,P<0.05)。学历、感染病房实习经历、护理过PLWH与防护意识呈正相关(r=0.158、0.255、0.179,P<0.05),HIV重点人群偏见与歧视培训与防护意识呈负相关(r=-0.129,P<0.05);感染病房实习经历、感染控制和预防培训与HIV感染担忧程度呈正相关(r=0.206、0.435,P<0.05)。性别、感染控制和预防培训为护理实习生对PLWH提供医疗服务犹豫程度的影响因素(P<0.05);感染病房实习经历和护理过PLWH为PLWH污名化的影响因素(P<0.05);学历、感染病房实习经历、HIV重点人群偏见与歧视培训和护理过PLWH为防护意识的影响因素(P<0.05);感染病房实习经历、感染控制和预防培训为护理实习生HIV感染担忧程度的影响因素(P<0.05)。结论HIV相关偏见与歧视在护理实习生中普遍存在,并受相关感染病房实习经历、培训及工作内容等影响,应实施相关干预策略以减少护理实习生对PLWH的偏见与歧视,从而确保PLWH获得平等医疗条件的机会。

护士变革疲劳的研究进展

主要从对变革疲劳对护士的影响、导致护士变革疲劳的原因及应对策略方面进行综述,旨在合理科学地缓解护士的变革疲劳,为进一步开展相关研究提供参考。

铁路轨道工程物化阶段碳排放预测及影响因素研究

在国家“双碳”战略目标下,铁路领域低碳转型势在必行。轨道工程作为铁路工程的重要组成部分,其物化阶段产生的碳排放是铁路工程碳排放的重要来源。为量化铁路轨道工程物化阶段碳排放,并实现智能化分析,建立铁路轨道工程物化阶段碳排放计算模型,并提出一种基于机器学习算法的碳排放预测及影响因素分析模型。首先,界定物化阶段研究边界,分解铁路轨道工程,以主要工序为基本计算单元,采用碳排放因子法建立碳排放计算模型;其次,运用梯度提升树算法(Light Gradient Boosting Machine,LigtGBM)构建碳排放预测模型,并引入可解释机器学习模型(Shapley Addictive Explanation,SHAP)分析影响因素对碳排放量的贡献。以某西南山区铁路轨道工程为例,选取其中典型单元轨节计算碳排放量,结果显示1 km长度碳排放总量为1290.94 t,物化阶段中材料生产阶段碳排放占比最大,约为87.21%;分项工程中铺轨和铺道床的碳排放占比较高,分别为47.44%和46.44%。提取该轨道工程碳排放相关特征作为影响因素,对LigtGBM-SHAP模型进行验证,各项评估指标的数值表明模型具有较好的预测效果,影响因素重要度由大到小依次为轨道结构形式、线路地段、轨枕类型或轨道板、施工天数、区段坡度、区段运输距离,并在结果分析中通过单因素特征依赖图明晰各影响因素的分类变量或数值变化对碳排放量产生的影响。研究成果为铁路轨道工程碳排放计算、预测及分析提供了一个更加智能、全面的研究模型,为铁路工程建设进行碳减排工作提供参考。

钻爆法隧道下穿既有双连拱隧道施工技术研究

钻爆法隧道穿越新建既有双连拱隧道结构,下穿隧道为大跨度隧道,高度大、埋深较深,且在穿越既有隧道时,不能影响其安全运营和造成结构破坏,施工难度大、风险高。采用有限元软件Midas GTS NX对钻爆法隧道下穿既有隧道的变形和受力情况进行数值模拟计算,并研究了下穿施工前对上方隧道间地层采用大管棚和锚杆联合加固产生的效果。研究表明:未加固时,施工侧隧道结构的沉降要大于另一侧,呈现出“一峰二谷”变形形状,既有隧道上下部极易发生结构破坏。采用大管棚及锚杆联合加固,有效地转移了应力集中现象,降低了结构破坏风险,并且既有隧道沉降量仅为前者变化量的1/1.83,在控制标准以内。

声像图质量对人工智能辅助诊断系统与人工测量发育性髋关节发育不良患儿生物学指标一致性的影响

目的观察声像图质量对人工智能(AI)辅助诊断系统与人工测量发育性髋关节发育不良(DDH)生物学指标一致性的影响。方法回顾性分析75例DDH及345例非DDH患儿髋关节超声资料,对声像图进行主观评分。于每例选取1幅图像,以熵权法基于140幅(A组,取自25例DDH及115例非DDH)构建评估声像图质量模型,获得DDH相关解剖结构及影响因素的权重,据以将另外280幅(B组,取自50例DDH及230例非DDH)图像质量由高至低分为A、B、C级;分析AI与人工测量B组DDH生物学指标的一致性。结果DDH相关解剖结构及影响因素权重按照髂骨支下缘、髂骨、盂唇、骨缘转折点、股骨头、运动伪影依序下降。B组A级67幅(取自9例DDH及58例非DDH)、B级160幅(取自26例DDH及134例非DDH)、C级53幅(取自15例DDH及38例非DDH);除DDH患儿声像图中的β、股骨头覆盖率(FHC)及股骨头长径外,AI与人工测量DDH其他指标的一致性由高到低均为A级>B级>C级;二者针对DDH患儿声像图的测量结果的一致性高于非DDH。结论髋关节声像图质量影响AI与人工测量DDH生物学指标的一致性;遇声像图质量欠佳时,应重点测量FHC及股骨头径线。

基于伪连续式动脉自旋标记对原发性三叉神经痛病人疼痛相关脑区血流量的分析

目的应用伪连续式动脉自旋标记(pCASL)技术分析原发性三叉神经痛(PTN)病人疼痛相关脑区局部脑血流量(rCBF)的变化。方法回顾性纳入48例PTN病人,根据疼痛部位将病人分为右侧PTN(RPTN)组28例和左侧PTN(LPTN)组20例,另纳入健康对照(HC)35例。全部研究对象均行常规头颅MRI及动脉自旋标记(ASL)成像检查,选取中央后回、岛叶、前扣带回、眶额皮质、丘脑共5个疼痛相关的感兴趣脑区(ROI)并分析rCBF值。采用配对t检验比较3组内左右两侧的rCBF值,采用SNK校正的单因素方差分析比较3组间的rCBF值。结果RPTN组左侧和LPTN组右侧的中央后回、眶额皮质r CBF均增高(均P<0.05),RPTN组和LPTN组右侧岛叶rCBF均增高(均P<0.05),RPTN组左侧和LPTN组右侧丘脑r CBF均减低(均P<0.05)。3组间比较发现,RPTN组左侧和LPTN组右侧的中央后回、眶额皮质r CBF值均高于其他2组(均P<0.05),RPTN组左侧和LPTN组右侧的丘脑rCBF值均低于其他2组(均P<0.05),RPTN组、LPTN组右侧岛叶rCBF值均高于HC组(均P<0.05)。结论pCASL技术显示PTN病人中央后回、右侧岛叶、眶额皮质、丘脑的rCBF均发生改变,提示PTN的发生可能导致与疼痛相关脑区的脑血流量的改变。

VAR熔炼补缩工艺对TC11钛合金铸锭质量的影响

将真空自耗电弧熔炼(VAR)补缩过程分为起始期、降温期和烘烤期,并结合各阶段特点研究了补缩工艺对TC11钛合金铸锭冒口深度、头部化学成分及平均晶粒尺寸的影响。结果表明:熔炼电流增大,铸锭冒口深度、头部成分偏差及平均晶粒尺寸均增大;随着降温持续时间的延长,冒口深度减小,且二者存在一定的线性关系;随着烘烤持续时间的延长,冒口深度减小,但会导致头部成分偏差及平均晶粒尺寸增大。VAR熔炼补缩前采用较小熔炼电流,延长降温期时间,控制烘烤持续时间,可获得冒口深度小、成分均匀、晶粒尺寸较佳的TC11钛合金铸锭。

篦子三尖杉的生物碱成分及其抗肿瘤活性研究

为研究篦子三尖杉的化学成分,利用多种色谱分离技术和波谱手段,从其乙醇提取物中分离鉴定了11个生物碱类成分。其中博落回碱(7)、(2Z)-1,2-二氢-2-(1H-吲哚-3-亚甲基)-3H-吲哚-3-酮(8)、1-甲氧基-3-吲哚乙腈(9)、4-甲氧基-1H-吲哚-3-甲醛(10)、吲哚-3-甲醛(11)为首次从三尖杉属植物中分离得到。采用CCK-8法测试了化合物1~11对人乳腺癌细胞株MCF-7、人肝癌细胞株HepG2和人肺癌细胞株A549的体外抗增殖能力,异三尖杉酯碱(1)和三尖杉酯碱(2)对三种肿瘤细胞显示了显著的抗增殖活性。

灰霉菌侵染对红提表皮蜡质和采后品质的影响

以红提为试验原料,研究灰霉菌对常温(25.0±0.5)℃贮藏红提表皮蜡质主要化学组分及其贮藏品质的影响。气相色谱-质谱法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)分析红提果实蜡质主要成分,发现在整个贮藏期间,酸类、酯类相对含量较高,醇类、烷烃、萜类、醛类物质次之。随着贮藏时间的延长,两组果实的烷烃、萜类、醛类相对含量减少。灰霉菌侵染会导致表皮蜡质组成成分相对含量的降低,进而减少其表皮蜡质含量。贮藏期间,灰霉病加重红提果实的失重和软化,降低可溶性固形物、可滴定酸、总酚和总黄酮的含量。蜡质主要组成成分与品质指标相关性分析表明红提表皮蜡质是影响其贮藏品质的重要因素。

灰霉菌侵染对红提葡萄表皮蜡质结构和化学组分的影响

目的探讨灰霉菌侵染对红提葡萄表皮蜡质结构和化学组分的影响。方法红提葡萄采后分别用灰霉菌孢子悬浮液与无菌水处理,于0、6和15 d采用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)和气相色谱-质谱法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)对果实表皮蜡质微观结构和化学组分进行分析,通过差量法计算蜡质总量。结果随着贮藏时间延长,蜡质总量逐渐降低,接菌果实蜡质总量始终低于对照果实;通过SEM观察到红提葡萄表皮蜡质呈现堆叠的片状结构。贮藏后期,堆叠的蜡质结构出现塌陷,与对照果实相比,灰霉菌侵染后蜡质表面被分生孢子和菌丝所覆盖,蜡质逐渐溶解减少;GC-MS表明红提葡萄表皮蜡质包括脂肪酸和醇类各9种、烃类11种、酯类6种、萜类2种、醛类和其他成分各5种。其中,主要成分为脂肪酸(38.82%)和酯类(29.04%)。与对照果实相比,接菌果实蜡质成分中的脂肪酸、酯类和醛类相对含量在贮藏中期逐渐增加,烃类、醇类、萜类和其他成分相对含量逐渐降低。结论灰霉菌侵染对葡萄表皮蜡质总量、微观结构和化学组分均具有明显的影响,但其影响机制尚需进一步研究。

篦子三尖杉枝叶的木脂素类化合物研究

为丰富篦子三尖杉的化学成分,采用回流提取法,硅胶、ODS、MCI、凝胶及高效液相等色谱分离手段,从篦子三尖杉乙醇提取物中分离得到了8个木脂素类化合物。鉴定为sesquipinsapol B(1)、8-hydroxypluviatolide(2)、异落叶松树脂醇(3)、2-[2-羟基-5-(3-羟丙基)-3-甲氧基苄基]-3-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1-丙醇(4)、trans-3-甲氧基-4,9,9′-三羟基-苯并二氧六环木脂素(5)、松脂素(6)、linderinol(7)、ligraminol E(8)。其中化合物1、2、4、5、7、8为首次从三尖杉属植物中分离得到。

江苏省“零碳港口”发展路径研究

本文在明确“零碳港口”内涵定义、碳排放核算边界及方法的基础上,开展江苏省港口碳排放特征分析,并结合未来需求预测,提出江苏省“零碳港口”分阶段的建设目标,并进一步从港口碳减排影响因素研究入手,对外部影响、内部能源效率提升、技术变革等方面开展减排潜力定量分析,最终构建出江苏省“零碳港口”建设技术路径。

军队院校装备课程群建设探索与实践

立足军队院校装备课程的特点及岗位需求,采用课程群组的概念,开展航空军械装备课程群建设探索与实践。在改革探索实践中,坚持“工作过程导向”的职业教育理念,基于知识技能融合、能力素养主导,构建了全新课程教学体系和实战化、信息化教学条件,探索了多样化的教学方法及考核评价方式,重视课程思政元素在课程群中的有机融合,逐渐形成了教学资源丰富、教学效果突出、建设成果丰硕的课程群。

基于多目标优化与强化学习的空战机动决策

为了解决无人机自主空战中的机动决策问题,提出了一种将优化思想与机器学习相结合的机动决策模型。采用多目标优化方法作为决策模型核心,既解决了传统优化方法需要为多个优化目标设置权重的困难,又提高了决策模型的可拓展性;同时在多目标优化的基础上通过强化学习方法训练评价网络进行辅助决策,解决了决策模型在对抗时博弈性不足的缺点。为了测试决策模型的性能,以近距空战为背景,设计了3组仿真实验分别验证多目标优化方法的可行性、辅助决策网络的有效性以及决策模型的总体性能,仿真结果表明,决策模型可以对有机动的敌机进行有效的实时机动对抗。

不同排烟口开启状态下妈湾隧道的排烟技术

为了研究隧道发生火灾时通风排烟方式和排烟口开启状态对排烟效果的影响,对妈湾水下盾构隧道的排烟特性和排烟效率进行了分析.通过理论分析和火灾动力学模拟器FDS,得到了纵向通风排烟方式的临界风速和重点通风排烟方式的最佳排烟量;基于不同的排烟口开启状态设置工况,对烟气高度、蔓延长度、人眼高度处的能见度、CO体积浓度及排烟口的风速大小和排烟效率进行了研究.研究结果表明:(1)妈湾水下盾构隧道临界风速为4.5 m/s,重点排烟方式下同时开启上下游排烟口及只开启下游排烟口的最佳排烟量分别为290、410 m^3/s;(2)同时开启上下游排烟口,且及时开启火源正上方排烟口,能保证人眼高度处能见度大于10 m,CO浓度仅在火源上下游200 m范围内超过人体耐受极限,最大值仅为450 ppm,烟气高度在火源上游方向近100 m范围内升高,烟气蔓延距离缩短;(3)同时开启火灾上下游排烟口时,及时打开火灾点正上方排烟口时的整体排烟效率比不打开时更高;只开启下游排烟口时,则正好相反;(4)综合人员逃生指标,当发生火灾时,应采用重点排烟,同时开启火灾上下游排烟口,并及时打开火灾点最近的排烟口.

健康中国视域下新疆民族青少年体质健康分析

青少年体质健康不仅关乎个体的健康状况,更是体现一个国家未来竞争力的核心要素之一。新疆地区疆域广阔,少数民族众多,民族青少年的体质健康分析对于"健康中国"的实现意义重大。但近十年来,新疆民族青少年的体质健康不容乐观,主要原因在于生活方式、学习负担、自然环境等因素对其造成的影响。综合各种理论,并结合实际情况,认为应该从政策实行、体育教育、家庭教育等方面入手,为改善新疆民族青少年的体质健康提供理论与实践的借鉴,从而为"健康中国"奠定良好基础。

基于列车活塞效应的多竖井铁路隧道自然通风网络解算分析

为研究多竖井铁路隧道内考虑列车活塞风作用时风流的流动情况,首先以风流在通风网络中流动的三大基本定律为基础,建立了考虑活塞风压力的通风网络数学模型;然后以单竖井铁路隧道的通风网络为例,采用斯考德-亨斯雷迭代算法,对活塞风作用下的通风网络风量修正公式进行了推导,编制了网络解算程序;最后以大瑞铁路高黎贡山隧道为依托,进行了铁路隧道列车行驶在不同位置的通风网络解算,得到了各段隧道及竖井内的风流流动情况。研究结果表明:在多竖井铁路隧道中,受活塞风的作用,隧道中各分段风流的速度大小随着列车行驶而动态变化,竖井中风流速度大小和方向均会随着列车行驶而动态变化;在列车行驶段,网络解算的风流速度与理论公式计算一致,验证了建立的多竖井网络解算模型及计算程序的可靠性;提出的考虑活塞风作用的多竖井铁路隧道通风网络解算方法克服了理论计算式中仅能计算列车运行段活塞风速的缺点,能实现超长大隧道中含多竖井、多横洞、多救援横通道、多泄压通道以及多列列车行驶时,隧道内及辅助通道内风流流动的宏观流动模拟,指导运营通风及排烟通风设计。

以酸解正硅酸乙酯为硅源合成ZSM-5分子筛的过程调控

正硅酸乙酯(TEOS)作为合成ZSM-5分子筛的常用硅源,其在不同酸碱介质中水解的前驱体聚合状态对ZSM-5分子筛的粒径和孔径分布具有调控作用。以酸性介质TEOS水解缩合的前驱体为硅源,在水热条件下合成ZSM-5分子筛,并利用XRD、SEM、BET、FI-IR等方法对反应不同阶段的样品进行表征分析。主要考察了水解程度、水解时间、合成过程的pH、晶化温度、晶化时间及模板剂用量对ZSM-5分子筛合成过程的调控,结果表明:以乙醇为共溶剂,以TEOS在硫酸介质pH=2.0时水解20 h的前驱体为硅源,水热合成过程中加入模板剂四丙基氢氧化铵(TPAOH),铝源为氢氧化铝,180℃晶化30 h合成了粒径约为200 nm的ZSM-5分子筛,其比表面积提高了35.6%,平均孔径降低了48.6%。