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澳门地区轻轨东线工程跨海段隧道通风方案研究 被引量:1
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作者 韩勇涛 范学良 《暖通空调》 2023年第2期87-91,158,共6页
以澳门地区轻轨东线工程跨海段的隧道通风方案为研究对象,通过在盾构隧道顶部设置单轨顶风道并在隧道中部设置轨顶风口,将隧道划分为2个通风区段。该项目利用车站风井和轨顶风道取代区间风井,并合理地布置风机、风井及配套设施;利用模... 以澳门地区轻轨东线工程跨海段的隧道通风方案为研究对象,通过在盾构隧道顶部设置单轨顶风道并在隧道中部设置轨顶风口,将隧道划分为2个通风区段。该项目利用车站风井和轨顶风道取代区间风井,并合理地布置风机、风井及配套设施;利用模式切换实现风机备用并减小土建规模。既满足了澳门地区特殊的设备备用要求和隧道通风效果,也极大限度地降低了投资。利用SES软件模拟验证了各参数配置的合理性和计算结果的可行性,为类似的跨海(江)隧道项目隧道通风设计方案提供了参考。 展开更多
关键词 跨海隧道 盾构方案 分段纵向通风 SES模拟 胶轮列车
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丙戊酸和2-己基-4-戊炔酸对乳腺癌易感基因2失活的成纤维细胞放射增敏作用及其机制
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作者 韩永涛 蔡祖超 凤志慧 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期695-702,共8页
目的研究丙戊酸(VPA)及其衍生物2-己基-4-戊炔酸(HPTA)对乳腺癌易感基因2(BRCA2)失活的成纤维细胞放射敏感性的影响及其机制。方法取生长良好BRCA2双等位基因失活的EUFA423成纤维细胞,实验分组:(1)电离辐射(IR)0(细胞对照),2,4和6 Gy组,... 目的研究丙戊酸(VPA)及其衍生物2-己基-4-戊炔酸(HPTA)对乳腺癌易感基因2(BRCA2)失活的成纤维细胞放射敏感性的影响及其机制。方法取生长良好BRCA2双等位基因失活的EUFA423成纤维细胞,实验分组:(1)电离辐射(IR)0(细胞对照),2,4和6 Gy组,VPA+IR 0,2,4和6 Gy组(VPA 500μmol·L^(-1)预处理24 h后进行IR)和HPTA+IR 0,2,4和6 Gy组(HPTA 15μmol·L^(-1)预处理24 h后进行IR);(2)细胞对照、VPA、HPTA、IR对照、VPA+IR和HPTA+IR组,除IR剂量为8 Gy外,其他处理同(1)。细胞克隆形成实验检测细胞增殖能力;中性和碱性彗星实验检测细胞核拖尾尾距,并计算DNA双链断裂(DSB)百分率;细胞免疫荧光实验和Western印迹法分别检测磷酸化组蛋白(γH2AX)、53BP1、重组酶Rad51和BRCA1蛋白焦点阳性细胞百分率及其蛋白表达。结果细胞克隆形成实验结果显示,给予EUFA423细胞IR 2,4和6 Gy处理后,与同剂量IR对照组比较,VPA+IR和HPTA+IR组细胞克隆形成率均显著降低(P<0.05,P<0.01)。中性和碱性彗星实验结果均显示,与同时间IR对照组比较,IR 8 Gy处理后0,30和60 min VPA+IR和HPTA+IR组细胞核拖尾尾距均明显增加,DNA DSB百分率明显增加(P<0.01)。细胞免疫荧光实验和Western印迹法结果显示,IR 8 Gy处理后6 h,VPA+IR和HPTA+IR组γH2AX和53BP1焦点阳性细胞百分率及γH2AX和53BP1蛋白表达水平与IR对照组比较明显增加(P<0.01),BRCA1和Rad51焦点阳性细胞百分率及BRCA1和Rad51蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。上述指标VPA+IR和HPTA+IR组之间均无显著差异。结论VPA和HPTA对BRCA2失活的EUFA423细胞具有放射增敏作用,VPA 500μmol·L^(-1)和HPTA15μmol·L^(-1)对细胞放射增敏作用相似。 展开更多
关键词 丙戊酸 2-己基-4-戊炔酸 放射增敏 DNA损伤 乳腺癌易感基因2
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食管癌患者营养治疗指南 被引量:39
3
作者 李涛 李宝生 +19 位作者 吕家华 陈俊强 陈克能 陈媛媛 丛明华 傅剑华 韩泳涛 李杰 李薇 李增宁 廖正凯 刘明 庞青松 曲宝林 孙新臣 邢力刚 许红霞 赵仁 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2020年第1期32-42,共11页
食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而... 食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而,迄今为止,国内外均没有专门针对食管癌患者的营养治疗指南.因此,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组的肿瘤营养专家,通过对食管癌营养治疗最新国内国外文献的全面检索与分析,并经过反复讨论与修改,制定了本指南.指南从食管癌患者的营养诊断、营养治疗适应证、治疗途径、治疗通路、营养素和疗效评价六个方面分别进行了证据论述和意见推荐. 展开更多
关键词 食管癌 营养治疗 指南
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某集装箱船实船试航与模型试验的数据分析 被引量:2
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作者 张海华 徐杰 +2 位作者 赵璐 韩用涛 杨佑宗 《船舶工程》 CSCD 北大核心 2020年第6期36-40,共5页
以某集装箱船为研究对象,对5条姐妹船测试结果采用ISO 15016:2015方法进行风、浪、流等环境修正,将实船修正结果与该集装箱船模型预报结果进行数据分析。结果表明,在恶劣海洋环境下实船测试数据经修正后与模型预报结果有一定的差距,但... 以某集装箱船为研究对象,对5条姐妹船测试结果采用ISO 15016:2015方法进行风、浪、流等环境修正,将实船修正结果与该集装箱船模型预报结果进行数据分析。结果表明,在恶劣海洋环境下实船测试数据经修正后与模型预报结果有一定的差距,但在标准试航条件下所测得的结果与模型预报结果接近,说明该修正方法有一定的可信度,但与在标准试航条件下所测得的结果会存在一定差异,故在进行实船与模型相关分析时,还应以在标准试航条件下实船测得的结果为宜。 展开更多
关键词 集装箱船 实船试航 模型试验 风浪修正
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昆明面山的林火管理研究 被引量:1
5
作者 叶彪 陈启良 +4 位作者 李正祥 段炳涛 韩永涛 闫想想 王秋华 《防护林科技》 2018年第10期13-15,59,共4页
以云南森林自然中心所辖七个面山林区为研究对象,调查分析了昆明面山林火管理的现状,并主要从火源管理、可燃物管理和森林防火基础设施建设三方面进行深入探讨,总结出昆明面山林火管理存在的问题,并提出有针对性的应对措施。
关键词 昆明面山 林火管理 火源管理 可燃物管理 基础设施建设
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局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗的特点及其与预后的关系 被引量:3
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作者 蔡明 戴维 +7 位作者 冷雪峰 王奇峰 韩泳涛 李骏 何浪 石丘玲 苏义刚 彭林 《实用肿瘤杂志》 CAS 2022年第4期327-332,共6页
目的描述局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗(return to intended oncologic therapy,RIOT)的特点,并调查其与总生存(overall survival,OS)的关系。方法回顾性分析2015年4月至2017年8月四川省肿瘤医院的600例行单纯根治性三切口(McKe... 目的描述局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗(return to intended oncologic therapy,RIOT)的特点,并调查其与总生存(overall survival,OS)的关系。方法回顾性分析2015年4月至2017年8月四川省肿瘤医院的600例行单纯根治性三切口(McKeown)或两切口(Ivor-Lewis)食管切除手术或食管切除手术加术后化疗的局部晚期食管鳞癌患者的临床资料。RIOT定义为RIOT比例(接受了预期的术后化疗患者的比例)和RIOT时间(手术至术后化疗开始的时间)。采用KaplanMeier法作生存曲线。采用log-rank检验比较术后接受或不接受化疗患者的OS。使用Cox回归模型评估是否进行RIOT和开始RIOT周数的预后。结果337例患者接受了手术加术后化疗,RIOT比例为56.2%。接受微创食管切除术患者和接受开放食管切除术患者的RIOT比例比较,差异无统计学意义[57.4%(232/404)vs 53.6%(105/196),P=0.37]。术后未接受化疗患者的死亡风险高于接受化疗的患者(HR=1.64,95%CI:1.22~2.21,P<0.01)。228例明确了术后化疗开始的日期,其中位RIOT时间为43 d。微创食管切除术和开放食管切除术患者的中位RIOT时间比较,差异无统计学意义(42 d vs 45 d,P=0.95)。RIOT时间每延迟1周,患者的死亡风险增加9%(HR=1.09,95%CI:1.02~1.15,P=0.01)。结论局部晚期食管鳞癌行微创手术和开放手术的RIOT无明显区别。更早的RIOT时间与更好的OS相关。 展开更多
关键词 食管鳞癌 术后化疗 术后恢复预期肿瘤治疗 总生存期 质量指标
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异菌脲在葱上的残留行为及长期膳食风险评估 被引量:6
7
作者 韩永涛 张艳峰 王会利 《农药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1033-1039,共7页
2018年在山东、安徽、广西、河北、黑龙江和河南6地进行异菌脲在葱上的规范残留试验,建立了气相色谱-质谱(GC-MS)测定葱中异菌脲残留的分析方法。样品经乙酸乙酯提取,N-丙基乙二胺(PSA)、十八烷基键合硅胶(C18)和石墨化碳黑(GCB)净化,GC... 2018年在山东、安徽、广西、河北、黑龙江和河南6地进行异菌脲在葱上的规范残留试验,建立了气相色谱-质谱(GC-MS)测定葱中异菌脲残留的分析方法。样品经乙酸乙酯提取,N-丙基乙二胺(PSA)、十八烷基键合硅胶(C18)和石墨化碳黑(GCB)净化,GC-MS检测。结果表明:在0.02~20 mg/L范围内,异菌脲质量浓度与其峰面积呈良好的线性关系,相关系数大于0.99。在0.05、0.5和20 mg/kg添加水平下,异菌脲在葱中的平均回收率为81%~96%,相对标准偏差(RSD)为3%~9%,定量限为0.05 mg/kg。异菌脲在葱中的消解符合一级反应动力学方程,半衰期为12.2~15.8 d。采用255 g/L异菌脲悬浮剂按有效成分750和1 125 g/hm2施药2~3次,于末次施药后3、5、7和14 d采样测定,葱中异菌脲的残留量为2.53~15.6 mg/kg。采用风险最大化的原则进行长期膳食风险评估,结果表明:一般人群异菌脲的国家估算每日摄入量(NEDI)为2.065 0 mg,占日允许摄入量的54.6%,异菌脲在葱中的残留不会对一般人群健康造成不可接受的风险。 展开更多
关键词 异菌脲 气相色谱-质谱 农药残留 膳食风险评估
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昆明地区冲天柏林地表可燃物特征及火行为研究 被引量:8
8
作者 陈启良 刘清江 +4 位作者 王秋华 叶彪 单保君 韩永涛 李世友 《林业调查规划》 2018年第5期64-69,共6页
通过外业调查取样、实验室燃烧测试,观察和测定火行为,研究滇中地区冲天柏人工林的可燃物特征及相应的火行为。结果表明,防火期内冲天柏林的地表可燃物种类单调、结构简单,灌草高度差别不大,形成梯状可燃物有利于火灾的蔓延,地表可燃物... 通过外业调查取样、实验室燃烧测试,观察和测定火行为,研究滇中地区冲天柏人工林的可燃物特征及相应的火行为。结果表明,防火期内冲天柏林的地表可燃物种类单调、结构简单,灌草高度差别不大,形成梯状可燃物有利于火灾的蔓延,地表可燃物绝对含水率为35.07%,易被引燃,载量较大,平均为2.0 kg/m^2。无论上坡火,还是下坡火,可燃物引燃时间都很短,仅为1~5s,但上坡火阴燃时间明显高于下坡火,热辐射强度差距不大;下坡火的最大平均火焰高度、平均火焰温度明显高于上坡火;上坡火蔓延比较均匀,下坡火蔓延差异较明显;潜在的火强度都低于750 kW/m,为低强度火,总体上火行为符合小坡度的燃烧特征:相对稳定,平缓,火蔓延速度慢,火焰高度较小。 展开更多
关键词 地表可燃物 火行为 火焰特征 火强度 蔓延速率 烧损量 冲天柏林 昆明地区
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基于成本-效果分析的新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济学评价 被引量:1
9
作者 周辉 张引颖 +4 位作者 李朝娟 安媛媛 阮艺宏 韩永涛 陈丹镝 《中国医院用药评价与分析》 2022年第2期151-154,共4页
目的:基于成本-效果分析,探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济性。方法:采用分层随机法将2007年6月至2014年12月四川省肿瘤医院等8家医院收治的451例临床分期为T1-4N1M0/T4N0M0的食管鳞状细胞癌患者分为研究组和对照... 目的:基于成本-效果分析,探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济性。方法:采用分层随机法将2007年6月至2014年12月四川省肿瘤医院等8家医院收治的451例临床分期为T1-4N1M0/T4N0M0的食管鳞状细胞癌患者分为研究组和对照组。对照组患者(n=227)采用单纯手术治疗,研究组患者(n=224)采用新辅助化疗联合手术治疗。根据食管癌的疾病进展过程,将疾病分为3种状态,即疾病无进展状态、复发/转移状态和死亡状态,建立马尔可夫(Markov)模型评价两种治疗方案的经济性。结果:模型运行10年显示,单纯手术方案、新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的成本分别为578 334.18、1 024 119.63元。新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY。结论:新辅助化疗联合手术方案的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY,远低于四川省2019年的意愿支付阈值55 774元/QALY。因此,新辅助化疗联合手术方案具有显著的成本-效果优势。 展开更多
关键词 食管癌 新辅助化疗 MARKOV模型 成本-效果分析
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对CheckMate 577:纳武单抗在食管及食管胃结合部癌术后辅助治疗中的作用的述评 被引量:1
10
作者 何文武 韩泳涛 《临床外科杂志》 2021年第8期701-703,共3页
局部晚期食管癌及食管胃结合部癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,通常采取手术联合放化疗及近年来开展的免疫治疗等多种手段予以应对。基于荷兰的CROSS和中国的NEOCRTEC5010两项Ⅲ期临床试验结果,NCCN、CSCO、ASCO及ESMO指南均推荐术前新... 局部晚期食管癌及食管胃结合部癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,通常采取手术联合放化疗及近年来开展的免疫治疗等多种手段予以应对。基于荷兰的CROSS和中国的NEOCRTEC5010两项Ⅲ期临床试验结果,NCCN、CSCO、ASCO及ESMO指南均推荐术前新辅助放化疗(CRT)联合手术为局部晚期食管癌的标准治疗。然而各种指南对于新辅助治疗后术后有病理学残余肿瘤的病人的术后治疗均因缺乏临床研究数据而仅仅推荐密切的观察和随访。 展开更多
关键词 食管癌 术后辅助 CheckMate 577 纳武利尤单抗
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大数据技术在林火预测预报中的应用初探 被引量:2
11
作者 韩永涛 叶彪 +5 位作者 李大鹏 陈启良 龙腾腾 单保君 王秋华 李世友 《森林防火》 2018年第4期34-36,共3页
林火预测预报是综合气象要素、地形、可燃物的干湿程度、可燃物类型特点和火源等,对森林燃烧的危险性进行分析预测。林火因子众多,气象要素时刻在变化,可燃物类型多种多样,林火预报数据庞大,准确地进行林火预测预报面临诸多困难。利用... 林火预测预报是综合气象要素、地形、可燃物的干湿程度、可燃物类型特点和火源等,对森林燃烧的危险性进行分析预测。林火因子众多,气象要素时刻在变化,可燃物类型多种多样,林火预报数据庞大,准确地进行林火预测预报面临诸多困难。利用大数据的高速、大量、准确、多样等优势能解决林火预测预报中面临的问题。对大数据技术在制作林火预测预报系统、分析火灾规律、筛选林火预报主导因子、处理林火因子等方面进行了设想,并对大数据方法在林火预测预报中的应用进行了展望。 展开更多
关键词 林火预测预报 林火因子 数据挖掘 大数据技术
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科技社团建设航天科技成果转化平台的实践探索 被引量:2
12
作者 曹亚君 韩永涛 +1 位作者 黄河 王熠博 《学会》 2019年第10期31-35,共5页
由于航天军工企业缺乏市场化发展经验,无法准确把握市场用户的产品需求,加之传统军工行业的计划体制和保密机制,导致航天自主核心技术难以快速转化为适销对路的市场化产品,因此当前航天科技成果转化与民用产业发展需求仍存在较大差距。... 由于航天军工企业缺乏市场化发展经验,无法准确把握市场用户的产品需求,加之传统军工行业的计划体制和保密机制,导致航天自主核心技术难以快速转化为适销对路的市场化产品,因此当前航天科技成果转化与民用产业发展需求仍存在较大差距。中国宇航学会以市场为导向,通过建立航天科技成果线上线下转化平台,探索实践“航天企业+民营企业”的合作方式,从而使各方充分互动,打破信息不对称和资源瓶颈,为加快航天科技成果转化的产业化进程提供实践样本。 展开更多
关键词 中国宇航学会 航天科技 成果转化 产业化
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基于社交网络的科技社团内部建设工作设想 被引量:1
13
作者 韩永涛 王熠博 +1 位作者 王斌 秦子睿 《学会》 2021年第1期27-31,共5页
新时代赋予科技社团更高的发展要求。该文结合信息时代社交网络的价值,探索科技社团基于社交网络的内部建设模式,以更加开放、融合的姿态,尊重并发挥各组织机构以及广大会员集体智慧,让更多科技人才参与科技社团治理,以满足新时期科技... 新时代赋予科技社团更高的发展要求。该文结合信息时代社交网络的价值,探索科技社团基于社交网络的内部建设模式,以更加开放、融合的姿态,尊重并发挥各组织机构以及广大会员集体智慧,让更多科技人才参与科技社团治理,以满足新时期科技社团创新融合发展的需求。 展开更多
关键词 科技社团 社交网络 交互平台 会员
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Construction of Core Values of Teenagers from the Perspective of Marxist Theory
14
作者 han yongtao 《学术界》 CSSCI 北大核心 2020年第2期215-223,共9页
Marxist theory is an im portant so urce of socialism core value theory,and building so cialism core values under the guidance of Marxist theory is a major proposition that must be considered in the ideological and pol... Marxist theory is an im portant so urce of socialism core value theory,and building so cialism core values under the guidance of Marxist theory is a major proposition that must be considered in the ideological and political education of the new era.Based on the Marxist materialist conception of history,this paper analyzed,from the Marxist perspective,the dialectical relationship between the free and full developm ent of people,the value of peo ple and social development,pointed out the existing problems in ideological and political education and the necessity of targeted education of the core values for teenagers,and proposed to develop and innovate the ways and methods of ideological and political education as well as carry out extensive education on the Marxism,socialism patriotism and Chinese traditional culture under the guidance of Marxist theory,for the purpose of helping teenagers build socialism core values and strengthen their faith in the socialist road with Chinese characteristics and the ideals and beliefs of communism. 展开更多
关键词 MARXIST theory materialist CONCEPTION of history NATURE of MAN free and full development of people PATRIOTISM traditional culture
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Xi Jinping's Thought on Youth Values and Its Guidance to Contemporary Youth
15
作者 han yongtao 《学术界》 CSSCI 北大核心 2019年第2期197-206,共10页
Xi Jinping's Thought on Youth Values and Its Guidance to Contemporary
关键词 VALUES PATRIOTISM core SOCIALIST values(CSV) Chinese outstanding traditional culture ideals&beliefs
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食管癌静脉血栓栓塞症发生情况的真实世界研究(附8458例报告)
16
作者 杜坤义 聂鑫 +19 位作者 李科汛 李昌顶 刘琨 李智毓 李昆志 陆思秒 倪琨涵 何文武 王程浩 李佳龙 李濠君 周强 王康宁 刘光源 肖文光 方强 石丘玲 韩泳涛 彭林 冷雪峰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期109-113,共5页
目的探讨食管癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2021年12月四川省肿瘤医院收治的8458例食管癌患者的临床病理资料;男6923例,女1535例;年龄为(64±9)岁;行手术治疗3187例,非手术治... 目的探讨食管癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2021年12月四川省肿瘤医院收治的8458例食管癌患者的临床病理资料;男6923例,女1535例;年龄为(64±9)岁;行手术治疗3187例,非手术治疗5271例。观察指标:(1)食管癌患者VTE的发生情况。(2)VTE患者治疗和转归情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果(1)食管癌患者VTE的发生情况。8458例食管癌患者中,175例发生VTE,发生率为2.069%(175/8458);其中深静脉血栓形成164例,肺栓塞4例,深静脉血栓形成合并肺栓塞7例;手术患者59例,非手术患者116例。手术与非手术食管癌合并VTE患者血栓类型比较,差异无统计学意义(χ2=1.95,P>0.05)。3187例手术患者VTE发生率为1.851%(59/3187),其中肺栓塞发生率为0.157%(5/3187),占手术患者VTE的比例为8.475%(5/59)。5271例非手术治疗患者VTE发生率为2.201%(116/5271),其中肺栓塞发生率为0.114%(6/5271),占非手术患者VTE的比例为5.172%(6/116)。手术与非手术患者VTE及肺栓塞发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.20、0.05,P>0.05)。(2)VTE患者治疗和转归情况。175例食管癌合并VTE患者中,163例行药物治疗,12例未治疗。163例行药物治疗患者中,158例行抗凝治疗,5例行溶栓治疗,均好转出院。结论食管癌患者VTE的发生率较低,为2.069%;手术与非手术患者VTE的发生情况、合并VTE的血栓类型比较,差异均无统计学意义。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓形成 肺栓塞 治疗
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炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值
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作者 张玉霞 谢钦 +4 位作者 魏思瑞 姜龙琳 谢丽 韩泳涛 缪艳 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1200-1208,共9页
目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计... 目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))或M(范围)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)和最佳截断值,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Log-rank检验进行生存分析。采用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)炎症及营养指标预测老年食管鳞癌患者术后生存情况。ROC分析结果显示:术前全身免疫炎症指数(SII)、系统炎症反应指数(SIRI)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)预测老年食管鳞癌患者术后生存情况的最佳截断值分别为470.71×10^(9)L、1.11、2.07、136.24、46.28。(2)影响老年食管鳞癌患者术后生存情况的危险因素分析。多因素分析结果显示:术前SII≥470.71×10^(9)L、术前SIRI1.11、术前PN<46.28、术前患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分4分、术后病理学分期为Ⅳ期和术后有并发症是影响老年食管鳞癌患者术后总生存时间的独立危险因素(风险比=3.30、2.50、0.36、4.86、1.57、1.97.95%可信区间为1.10~9.88、1.07~5.88、0.16~0.81、1.13~20.87、1.20~2.06、1.02~3.82,P<0.05)。(3)随访情况。130例患者均获得随访,随访时间为39(1~60)个月。130例患者中,81例生存,49例死亡,中位总生存时间未达到。130例患者1、3年生存率分别为83.85%、54.62%。①术前SII≥470.71×10^(9)L和<470.71×10^(9)L患者的中位总生存时间分别为25(0,43)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=60.59,P<0.05)。②术前SIRI>1.11和<1.11患者的中位总生存时间分别为26(0,44)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=45.57,P<0.05)。③术前PNI46.28和<46.28患者的中位总生存时间分别为未达到和38(0,47)个月,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.53,P<0.05)。④术前PG-SGA评分<4分和≥4分患者的中位总生存时间均为未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.41,P<0.05)。⑤术后病理学分期为Ⅲ期患者的中位总生存时间为25(1,47)个月,Ⅳ期患者的中位总生存时间为12(1,32)个月,0期、Ⅰ期、Ⅲ期患者的中位总生存时间均为未达到,5者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=58.75,P<0.05)。⑥术后有并发症和无并发症患者的中位总生存时间分别为33(1,47)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.27,P<0.05)。结论术前SII、SIRI和PNI对老年食管鳞癌患者术后生存情况具有良好预测价值;术前SII>470.71×10^(9)L、SIRI>1.11、PN<46.28、PG-SGA评分≥4分,术后病理学分期为Ⅳ期、术后有并发症是影响老年食管鳞癌患者术后总生存时间的独立危险因素。术前SI<470.71×10^(9)/L、SIR<1.11、PNI>46.28、PG-SGA评分<4分,术后病理学分期为0期、Ⅰ期、Ⅱ期,术后无并发症患者的生存情况更好。 展开更多
关键词 食管肿瘤 老年人 预后营养指数 炎症指标 全身免疫炎症反应指数 系统性炎症反应指数
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2018年四川省肿瘤医院食管癌外科手术治疗数据报告
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作者 熊继承 陆思秒 +7 位作者 谢钦 彭林 方强 肖文光 乔良 缪艳 韩泳涛 冷雪峰 《肿瘤预防与治疗》 2024年第4期292-300,共9页
目的:通过分析2018年四川省肿瘤医院通过规范化外科手术及多学科治疗食管癌的数据,为国内食管癌的外科手术治疗及多学科治疗提供参考。方法:回顾性分析2018年四川省肿瘤医院通过规范化外科治疗及多学科治疗的265例食管癌患者临床及病理... 目的:通过分析2018年四川省肿瘤医院通过规范化外科手术及多学科治疗食管癌的数据,为国内食管癌的外科手术治疗及多学科治疗提供参考。方法:回顾性分析2018年四川省肿瘤医院通过规范化外科治疗及多学科治疗的265例食管癌患者临床及病理资料,对其肿瘤生物学特性及术后远期效果进行分析。结果:本组食管癌患者以60~69岁年龄段为主(45.7%),其中男性220例、女性45例;进行外科手术263例,行内镜下切除术2例。术后病理结果均为鳞状细胞癌。肿瘤位于胸中段者136例(51.3%)。接受术前新辅助治疗64例(24.2%),接受直接手术者199例(75.1%),240例患者行McKeown术式(90.6%),微创手术238例(90.5%)。淋巴结平均清扫个数(21±12)枚,淋巴结平均清扫站数(7±2)站。术后61例(23.0%)患者接受了辅助治疗。R0切除率为98.5%(261/265)。R0切除术后1、3、5年总生存率依次为85.8%、63.6%和54.4%。R0切除术后1、3、5年无病生存期依次为79.1%、60.4%和52.1%。结论:通过规范化外科手术治疗及多学科治疗,实现R0切除及系统性淋巴结清扫,食管癌患者可获得较为满意的长期生存结果。 展开更多
关键词 食管癌 食管切除术 多学科治疗 年度报告
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食管鳞状细胞癌手术切缘阳性大样本回顾性研究及其临床预测模型的建立与验证
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作者 李智毓 李昌顶 +3 位作者 聂鑫 倪琨涵 韩泳涛 冷雪峰 《中华胸部外科电子杂志》 2024年第1期31-39,共9页
目的食管鳞状细胞癌(ESCC)在中国的发病率及死亡率高。术后切缘肿瘤残留往往提示预后不良。本研究旨在回顾性分析切缘阳性现状并建立一个可行的临床预测模型,以预测ESCC患者术后出现手术切缘阳性(PSM)的可能性并加以验证。方法回顾性分... 目的食管鳞状细胞癌(ESCC)在中国的发病率及死亡率高。术后切缘肿瘤残留往往提示预后不良。本研究旨在回顾性分析切缘阳性现状并建立一个可行的临床预测模型,以预测ESCC患者术后出现手术切缘阳性(PSM)的可能性并加以验证。方法回顾性分析四川省肿瘤医院食管癌全程管理数据库(SCCH-ECCM database)2010年1月至2017年12月共2846名因ESCC接受手术治疗的患者,分析术后病理结果和手术相关临床资料,识别出手术切缘具有肉眼可见残留肿瘤(R2)和镜下可见残留肿瘤(R1)的患者,并定义为PSM。应用logistic回归分析确定独立危险因素,应用列线图构建预测模型,通过Bootstrap法(重复抽样1000次后),绘制校准曲线(calibration curve)和受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型有效性。对比实际风险和预测风险;绘制决策曲线(DCA),通过计算不同阈值概率下的净效益来评估列线图临床应用价值。结果本研究最终纳入205名(7.2%)被诊断为PSM切除的患者。Logistic回归分析显示,性别、淋巴结清扫数目、肿瘤位置、pTNM分期和胸部手术方式是PSM的独立影响因素。列线图构建预测模型,ROC曲线下面积为0.796(95%CI 0.763~0.828,P<0.001),校准曲线显示预测概率与实际概率之间具有良好的一致性。结论PSM是影响患者术后治疗决策和预后的重要因素之一,本研究建立并验证了一个可预测ESCC患者术后切缘阳性风险的列线图,在食管癌患者术前评估和治疗决策上有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 食管鳞癌 手术切缘 列线图 肿瘤残留 预测模型
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胸段食管鳞癌外科治疗及预后分析(附2766例报告)
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作者 倪琨涵 李昌顶 +11 位作者 姜龙琳 何文武 王程浩 王康宁 刘光源 彭林 方强 肖文光 乔良 王奇峰 韩泳涛 冷雪峰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1199-1204,共6页
目的探讨胸段食管鳞癌外科治疗及预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2017年12月四川省肿瘤医院收治的2766例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料;男2256例,女510例;年龄为(62±8)岁。患者均行外科手术治疗。观察指标:(1... 目的探讨胸段食管鳞癌外科治疗及预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2017年12月四川省肿瘤医院收治的2766例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料;男2256例,女510例;年龄为(62±8)岁。患者均行外科手术治疗。观察指标:(1)治疗情况。(2)术后并发症情况。(3)术后生存情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数或百分率表示。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗情况。2766例患者中,新辅助治疗52例;1444例行开放手术(其中44例中转开胸手术),1322例行微创食管切除术;手术方式为McKeown、Ivor-Lewis、Sweet分别为1991、729、46例;术后辅助治疗1271例。2766例患者淋巴结转移数目为2.1(0,3.0)枚,淋巴结清扫数目为(22±12)枚,R0切除率为94.722%(2620/2766),手术时间为(237±66)min。(2)术后并发症情况。2766例患者术后总并发症发生率为25.850%(715/2766),术后肺炎和吻合口瘘发生率最高,分别为8.604%(238/2766)和7.484%(207/2766)。同一例患者可合并≥2种术后并发症。(3)术后生存情况。2766例患者1、3、5年总生存率分别为86.2%、57.5%、46.8%。进一步分析,510例女性患者和2256例男性患者5年总生存率分别为62.0%和43.3%,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=48.94,P<0.05)。693例胸上段、1479例胸中段、594例胸下段食管鳞癌患5年总生存率分别为49.5%、46.7%、44.1%,3者比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.21,P>0.05)。68例0期、259例Ⅰ期、885例Ⅱ期、1222例Ⅲ期、332例Ⅳ期患者5年总生存率分别为95.6%、76.4%、61.4%、35.6%、14.5%,5者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=500.40,P<0.05)。1444例行开放手术和1322例行微创食管切除术患者5年总生存率分别为42.5%和51.8%,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.29,P<0.05)。1991例行McKeown、729例行Ivor-Lewis、46例行Sweet患者5年总生存率分别为49.5%、41.2%、32.3%,3者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=19.19,P<0.05)。结论微创食管切除术与开放手术比较,McKeown方式与Ivor-Lewis和Sweet手术方式比较,均可为胸段食管鳞癌患者带来生存获益。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 微创食管切除术 开放手术 McKeown Ivor-Lewis SWEET 长期生存
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