预制装配式建筑施工常见质量问题与防范策略探析

预制装配式建筑是现代建筑业基础,其施工质量关系到建筑自然使用生命周期。本文概述预制装配式建筑特点,明确对应施工流程,深入剖析构件生产、运输存放、现场安装等方面存在的质量问题,探讨问题成因,并提出针对性防范策略,如加强设计标准化、强化生产质量控制、优化物流现场管理、提升技术人员素质等。

神经阻滞治疗带状疱疹相关性疼痛回顾性研究

目的:探讨神经阻滞治疗带状疱疹相关性疼痛(zoster-associated pain,ZAP)的疗效。方法:回顾性分析南京大学医学院附属金陵医院疼痛科2018年6月至2022年6月接受神经阻滞治疗的ZAP病人共153例,按带状疱疹病程分为急性期组(acute herpetic neuralgia,AHN)(1~30天)、亚急性期组(subacute herpetic neuralgia,SHN)(31~90天)和慢性期组(postherpetic neuralgia,PHN)(>90天)。所有病人均行2次神经阻滞治疗,每次间隔7天。记录病人入院时、出院时、出院后1个月和3个月疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、口服药用量、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、病人满意度评分(likert scale)和药物不良反应。结果:三组病人出院时各项评分均较入院时明显改善(P<0.05),1个月和3个月时AHN组和SHN组普瑞巴林用量较出院时降低(P<0.05),阿片类药物用量AHN组在第3个月时较入院时和出院时显著降低(P<0.001),AHN组有30%的病人在出院后3个月内完全停药,SHN组有8%,PHN组仅有3%。AHN组VAS评分、PQSI评分和Likert评分均较SHN组和PHN组有显著改善,且药物不良反应发生率更低。结论:ZAP病人越早行神经阻滞治疗,病人疼痛缓解有效率越高,疼痛缓解越持久,口服药疗程越短。

不同剂量糖皮质激素硬膜外注射治疗椎间盘源性根性痛

目的:观察不同剂量甲泼尼龙硬膜外注射(epidural injections,EI)治疗腰椎间盘源性根性痛的有效性和安全性,探讨甲泼尼龙EI治疗的合适剂量。方法:本研究为一项前瞻性、观察性试验,选取东部战区总医院2022年1月至2022年7月因腰椎间盘突出导致根性疼痛于疼痛科就诊的病人93例,根据甲泼尼龙硬膜外注射使用剂量分为A组(10 mg)32例、B组(20 mg)32例和C组(40 mg)29例,比较三组术前、术后1、2、3天和7天疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分,术前、术后1天空腹血糖、血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和血清皮质醇水平的差值,并分析影响疼痛有效缓解的相关因素。结果:与术前相比,各组病人术后各时间点NRS评分均明显降低(P<0.001),术后7天B、C两组病人NRS评分明显低于A组(P<0.01)。术前NRS评分和糖皮质激素剂量为影响术后7天疼痛有效缓解的独立危险因素。术前与术后1天空腹血糖、血清皮质醇、ACTH水平差值三组间存在差异,且C组>B组>A组。三组不良反应发生率无明显差异。结论:20 mg甲泼尼龙EI治疗椎间盘源性根性痛与40 mg疗效相当,优于10 mg;三组不良反应发生率无差异。且更小的剂量能降低甲泼尼龙对相关激素及血糖的影响;术后7天时术前中度疼痛病人较重度疼痛者疗效更好。

语音识别技术在智能作业指导书系统中的应用

通过分析机车车辆维修分公司在货车和机车检修作业中的作业指导书使用方法,发现传统方法的弊端及需要改进的地方,研制一种离线语音交互式智能作业指导书系统,使车间员工在生产现场通过智能作业指导书系统的智能终端使用语音方式检索、查阅相关作业指导书内容。通过语音交互查阅作业指导书的方式与传统翻阅纸质指导书或单纯在电脑端通过文字搜索方式相比,可以减少员工动手操作,能更便捷地获取所需作业指导书内容,降低作业指导书的使用障碍。

医院管理对提高医务人员手卫生依从性的调查与分析

目的探讨通过手卫生管理对提高医务人员手卫生依从性的影响。方法选取我所50名医务人员作为研究对象,2019年1—6月实施手卫生管理干预前设为对照组,2019年7—12月实施手卫生管理干预后设为干预组,对比干预前后两组医务人员手卫生合格率以及依从性。结果实施手卫生管理干预后,手卫生合格率从56.0%提高到90.0%,手卫生知识掌握度从72.0%提高到96.0%,手卫生执行率从70.0%提高到92.0%,七步洗手法正确率从76.0%提高到94.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展手卫生管理,能够有效提高医务人员手卫生依从性及合格率。

Novel Porphyrin-Containing Polymer Based Memristor for Synaptic Plasticity Simulation

The porphyrin-based copolymer PZnTPP-SFX is designed and synthesized by alternating porphyrin and spiro[fluorene-9,9'-xanthene]via Suzuki copolymerization.A simple memristor structure of ITO/ZnTPP-SFX/AlOx/Al was fabricated by spin-coating process.The conventional synaptic plasticity is emulated using the single memristor including nonlinear transmission characteristics,spike-timing dependent plasticity and spike-rate dependent plasticity.New spike-voltage dependent plasticity is also found in the memristor which can selectively perform potentiation and depression behaviors at a unipolar voltage.Compared with the device performance of uncoordinated metalloporphyrin polymer,it was found that oxygen vacancies diffuse and migrate into PZnTPP-SFX layer with the assist of coordination metal.This study suggests that porphyrin-based polymers have great promise for synaptic simulation of artificial neural network.