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沥青铺面拌合场质量状态灰色模型评测体系构建
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作者 纪伦 徐琳琳 +3 位作者 邬金麒 郝晟 周舰航 谭忆秋 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1-8,42,共9页
为解决当前沥青铺面拌合场质量状态测评评价方法片面、指标单一,体系不完整的问题,合理设计沥青铺面拌合场质量状态评价和预测体系,以有效推进铺面质量管理技术进步,提升质量保证能力,提高混合料品质和铺面工程服役寿命。应用灰色模型理... 为解决当前沥青铺面拌合场质量状态测评评价方法片面、指标单一,体系不完整的问题,合理设计沥青铺面拌合场质量状态评价和预测体系,以有效推进铺面质量管理技术进步,提升质量保证能力,提高混合料品质和铺面工程服役寿命。应用灰色模型理论,通过拌合场质量状态的灰色系统特性和质量管理的技术特征分析,提出沥青铺面拌合场质量状态灰色模型评价程序;确定测评指标层级和评测参数,建立了沥青铺面工程拌合场质量状态评测二级指标体系,继而实现沥青铺面拌合场质量状态评价和预测。分析中,基于专家调查法提出指标权重赋权分析方法,获得了指标评测特征向量,计算分析了特征数据序列的参照关联系数,实现了灰色模型评测体系的构建;明确了沥青铺面拌合场质量评测结果,确定了质量状态优劣排序方法。研究结果表明:可筛选高权重的二级指标构建简化的灰色模型体系,进而提高评价区分度和效率,实现质量状态评测和质量趋势预测;分辨系数ρ可作为区分度控制的指标,适合在绩效分值测算中作为控制参数合理运用;同时,通过体系的构建及权重特征的分析,进一步明确了沥青铺面拌合场质量管理的核心内容和关键环节。灰色模型评测方法能够显著提高沥青铺面拌合场质量管理的科学性和可操作性,丰富铺面工程质量管控技术。 展开更多
关键词 沥青铺面 拌合场质量状态 灰色模型 评测体系 灰关联系数
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基于筛余特征参数的沥青混合料路用性能预测方法 被引量:1
2
作者 郝晟 纪伦 +2 位作者 邬金麒 周舰航 谭忆秋 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第11期7-15,35,共10页
为研究混合料级配变异与路用性能的关系,预测沥青混合料的路用性能,构建了典型的沥青混合料级配变异模式,提出筛余特征参数来表征混合料的级配变异特征,并使用SPSS软件对混合料的结构参数与路用性能进行相关性分析,建立了沥青混合料路... 为研究混合料级配变异与路用性能的关系,预测沥青混合料的路用性能,构建了典型的沥青混合料级配变异模式,提出筛余特征参数来表征混合料的级配变异特征,并使用SPSS软件对混合料的结构参数与路用性能进行相关性分析,建立了沥青混合料路用性能预测方法,以沥青混合料结构参数为中介,通过回归分析建立变异级配筛余特征参数与路用性能指标的关系方程,并确定了各路用性能指标值的合格标准。通过试验进行了沥青混合料路用性能预测方法的验证,结果表明,该方法对马歇尔稳定度、冻融劈裂强度比、蠕变速率、残留稳定度的预测与实际结果符合较好。可据此实现对沥青混合料变异级配的部分路用性能结果的预测,在不影响施工进程的条件下实现快速调整施工配合比,保证了沥青混合料的路用性能。 展开更多
关键词 级配变异 结构参数 相关性分析 回归分析 路用性能预测
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早期应用贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮的临床意义 被引量:1
3
作者 钮小玲 郝胜 +3 位作者 康郁林 匡新宇 冯丹 黄文彦 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第8期42-45,共4页
目的:探讨早期应用贝利尤单抗(BLM)治疗儿童系统性红斑狼疮(SLE)的价值。方法:选取我院肾脏风湿免疫科2020-2021年住院确诊为SLE的患儿23例,分为三组:对照组(初诊未用BLM)7例、初发组(初诊即用BLM)7例、复发组(复发才用BLM)9例,分析三... 目的:探讨早期应用贝利尤单抗(BLM)治疗儿童系统性红斑狼疮(SLE)的价值。方法:选取我院肾脏风湿免疫科2020-2021年住院确诊为SLE的患儿23例,分为三组:对照组(初诊未用BLM)7例、初发组(初诊即用BLM)7例、复发组(复发才用BLM)9例,分析三组患儿使用BLM前后相关炎症指标、系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分、激素用量等变化,比较三组患儿临床疗效。结果:儿童SLE使用BLM后激素用量、SLEDAI评分、血沉均降低(P均<0.01),且初发组临床缓解时间、激素用量、SLEDAI评分均小于对照组(P均<0.05);复发组临床缓解时间长于初发组(P<0.05);临床缓解时间与病程呈正相关(r=0.606,P<0.05)。结论:BLM治疗儿童SLE安全有效,可减少激素用量,降低疾病活动度,且早期应用更易缓解疾病。 展开更多
关键词 贝利尤单抗 儿童 系统性红斑狼疮 疗效
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儿童川崎病相关巨噬细胞活化综合征的临床诊治
4
作者 郝胜 黄敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期486-491,共6页
川崎病是一种系统性血管炎,巨噬细胞活化综合征是儿童风湿性免疫疾病的危重并发症,其发病基础为细胞因子风暴,进展快、病死率高,川崎病相关巨噬细胞活化综合征早期识别困难,主要特点为持续发热、脾肿大、铁蛋白水平升高和血小板减少等... 川崎病是一种系统性血管炎,巨噬细胞活化综合征是儿童风湿性免疫疾病的危重并发症,其发病基础为细胞因子风暴,进展快、病死率高,川崎病相关巨噬细胞活化综合征早期识别困难,主要特点为持续发热、脾肿大、铁蛋白水平升高和血小板减少等。目前没有统一诊断标准,主要参照全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征和原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的诊断标准,同时应与川崎病休克综合征和儿童多系统炎症综合征相鉴别。治疗以糖皮质激素为主要药物,反应不佳者可以使用环孢素等传统免疫抑制剂,生物制剂及靶向药物治疗具有前景。 展开更多
关键词 川崎病 巨噬细胞活化综合征 细胞因子风暴 儿童
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儿童原发性肾病综合征肾组织瞬时受体电位阳离子通道蛋白6表达及意义 被引量:3
5
作者 郝胜 吴滢 +3 位作者 何威逊 康郁林 黄文彦 朱光华 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期498-502,共5页
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿肾组织中瞬时受体电位阳离子通道蛋白6(TRPC6)的表达与足细胞损伤的关系及其临床意义。方法获取18例PNS患儿的肾组织,常规切片染色光镜观察肾脏组织病理改变,电镜观察足细胞的结构变化,分别用q PCR和... 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿肾组织中瞬时受体电位阳离子通道蛋白6(TRPC6)的表达与足细胞损伤的关系及其临床意义。方法获取18例PNS患儿的肾组织,常规切片染色光镜观察肾脏组织病理改变,电镜观察足细胞的结构变化,分别用q PCR和免疫组化测定组织中TRPC6 m RNA和蛋白的表达,并将TRPC6 m RNA表达分别与血清白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Tch)、补体C3水平及24 h尿蛋白定量和评估的肾小球滤过率(e GFR)进行相关性分析。结果 PNS患儿肾组织中TRPC6蛋白表达较对照组上调,差异有统计学意义(P<0.05)。PNS患儿肾组织中TRPC6 m RNA的相对表达量与肾组织TRPC6蛋白表达呈显著正相关(r=0.508,P<0.05),与血清Alb、Cr、TG、Tch、补体C3、e GFR水平以及24 h尿蛋白定量无相关性(P>0.05)。结论 PNS患儿的病理类型仍以足细胞病变为主,其肾小球足细胞中TRPC6蛋白表达升高。TRPC6检测可能有助于足细胞病变诊断。 展开更多
关键词 肾病综合征 足细胞 儿童
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不同解释水平下工程变更决策的沉没成本效应分析 被引量:1
6
作者 晋良海 李宬 +3 位作者 郑霞忠 郝胜 韩兰珍 梁巧秀 《管理工程学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第2期202-206,共5页
针对建筑企业在工程变更时产生的沉没成本问题,引入解释水平理论,构建解释水平与情景交叉的沉没成本效应四表格卡方检验模型,并借助对比实验手段分析决策主体沉没成本效应的差异,以揭示工程变更决策沉没成本效应规律。实验结果表明:(1)... 针对建筑企业在工程变更时产生的沉没成本问题,引入解释水平理论,构建解释水平与情景交叉的沉没成本效应四表格卡方检验模型,并借助对比实验手段分析决策主体沉没成本效应的差异,以揭示工程变更决策沉没成本效应规律。实验结果表明:(1)采用低水平解释,决策主体在面对生活情境或工程情境的沉没成本时,都会产生沉没成本效应;采用高水平解释,工程情境容易产生沉没成本效应,而生活情境很少产生沉没成本效应。(2)同一情境下,决策主体采用低水平解释比高水平解释更容易产生沉没成本效应;同一种解释水平下,决策主体在工程情境中比在生活情境中更容易产生沉没成本效应。研究结果可为工程变更决策主体的理性选择提供理论支持。 展开更多
关键词 工程变更 决策主体 沉没成本效应 解释水平 四表格卡方检验模型
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儿童肾脏疾病谱变迁:单中心1136例儿童肾活检数据分析 被引量:13
7
作者 张晓娥 王平 +10 位作者 郝胜 康郁林 匡新宇 钮小玲 冯丹 张彬 李治 金晶 朱光华 黄文彦 吴滢 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期313-317,共5页
目的:分析上海市儿童医院肾脏科8年间儿童肾脏组织病理学疾病变化特点和流行病学趋势。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月行肾组织活检的1136例患儿资料,所有肾组织标本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。根据时间先后分为时间相同的... 目的:分析上海市儿童医院肾脏科8年间儿童肾脏组织病理学疾病变化特点和流行病学趋势。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月行肾组织活检的1136例患儿资料,所有肾组织标本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。根据时间先后分为时间相同的两个阶段进行横断面对比分析,即第一阶段(P1):2010年1月~2013年12月共561例;第二阶段(P2):2014年1月~2017年12月共575例。结果:(1)一般情况:1136例患儿行肾活检平均年龄8.08±3.57岁(10个月~18岁),男女比例为1.52∶1。0~2岁、3~6岁、7~11岁和12~18岁分别为69例、330例、522例和215例,所占比例分别为6.07%、29.05%、45.95%和18.93%。占所有住院患者的比例为13.1%(1136/8652)。(2)根据病理分类,原发性肾小球疾病为最主要的肾脏疾病(占74.47%),其中微小病变型肾病(minimal change disease,MCD)最为常见(26.48%),其次为轻微病变(25.30%)、IgA肾病(24.23%)、系膜增生性肾炎(10.40%)、局灶节段性肾小球硬化(4.02%)、IgM肾病(3.31%)和膜性肾病(2.96%)。继发性肾脏疾病(22.27%)中,紫癜性肾炎(Henoch-Sch nlein purpura nephritis,HSPN)(75.10%)和狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)(21.74%)为主要的病理类型。遗传性肾脏病占肾活检的2.90%,主要的病理类型为Alport综合征(81.82%)和薄基膜肾病(15.15%)。(3)病理谱变迁:与P1期相比,P2期0~2岁肾活检比例升高(P<0.05),遗传性肾病检出率增加(P<0.01),IgA肾病(P<0.01)和IgM肾病(P<0.01)有增多趋势,而HSPN比例则有明显下降(P<0.01)。结论:儿童肾脏疾病中仍以原发性肾脏病为主,MCD和IgA肾病是其最常见的病理类型,IgA肾病和IgM肾病近四年来有明显增多趋势。HSPN和LN是继发性肾脏疾病主要的病理类型,HSPN有下降趋势。遗传性肾脏病近四年检出率明显增多,可能与婴幼儿肾穿刺比例增加及对该类疾病重视程度有关。 展开更多
关键词 肾组织病理 肾活检 儿童 流行病学
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城市湿地公园生物多样性设计与评估——以六盘水明湖国家湿地公园为例 被引量:30
8
作者 郝晟 王春连 林浩文 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期5967-5977,共11页
由于中国城市化进程加快,湿地公园中的生物多样性也随之受到影响,科学合理的设计和评估生物多样性对城市中同类型的湿地公园建设或维护有着重要的参考价值。研究选取基于人工设计的贵州省六盘水明湖国家湿地公园为例,从生境多样性与物... 由于中国城市化进程加快,湿地公园中的生物多样性也随之受到影响,科学合理的设计和评估生物多样性对城市中同类型的湿地公园建设或维护有着重要的参考价值。研究选取基于人工设计的贵州省六盘水明湖国家湿地公园为例,从生境多样性与物种多样性两个方面对生物多样性进行评估。得出以下结论:(1)公园生境单元类型较丰富,公园中面状、现状要素饱和度指数都超50%,生境多样性状况良好。(2)公园建成5年后场地内乔灌木植物的种类明显增多,其中丁香、香樟、蜡梅、榆树等植物成为新的优势种群,表现在园区的西部、南部与东部;草本水生植物种类也明显增多,优势种群结构并没有发生太大改变,集中表现在园区的西南部、南部与中部。(3)影响生物多样性变化的两大因素一是优势群落的自然演替恢复速度效果明显,二是人为干扰严重的地区生物多样性减少。 展开更多
关键词 城市湿地公园 生物多样性 设计与评估 六盘水
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基于自然通风分析的百叶窗优化设计研究 被引量:1
9
作者 罗薇 殷颖迪 +3 位作者 郝晟 张锦 陶峥嵘 郭延斌 《建筑节能(中英文)》 CAS 2022年第4期99-103,共5页
为了减少建筑物内部的热负荷,百叶窗是有效的建筑元素。实际上,遮光设施的调整主要是热优化过程。必须从热和遮光方面评估百叶窗的有效性。通过对西安欧亚学院工科楼公共区域开窗的环境行为问卷调查发现,现有卷帘的通风性能存在问题,可... 为了减少建筑物内部的热负荷,百叶窗是有效的建筑元素。实际上,遮光设施的调整主要是热优化过程。必须从热和遮光方面评估百叶窗的有效性。通过对西安欧亚学院工科楼公共区域开窗的环境行为问卷调查发现,现有卷帘的通风性能存在问题,可能会给学生带来不适。因此,提出了安装一种水平矩形百叶窗,通过软件(OpenFOAM)数值模拟从正负倾斜角度(90°、60°、45°、30°、15°)分析空气分布。结果表明,45°百叶窗效果最佳,与现有的10:00-17:00百叶窗相比,通风效率大大提高,也更符合人体的热舒适性。同时,它可以在很大程度上反射直射光,完全可以满足室内照明和室内自然通风的要求。在未来的校园优化设计中,为百叶窗设计能够满足建筑室内环境质量和人体舒适度提供参考。 展开更多
关键词 百叶窗倾角 自然通风 CFD分析 热性能
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古镇景观意象的文化阐释——以密云古北水镇为例 被引量:1
10
作者 钱宇阳 李婉仪 郝晟 《建筑与文化》 2018年第7期138-139,共2页
以密云古北水镇为例,提出"构建—表达—体验"的时序关系,对古镇景观的文化意象做出解读和研究。对景观意象生成过程中的文化特质,围绕"创作者""创作对象"和"体验者"展开分析。梳理古镇景观的... 以密云古北水镇为例,提出"构建—表达—体验"的时序关系,对古镇景观的文化意象做出解读和研究。对景观意象生成过程中的文化特质,围绕"创作者""创作对象"和"体验者"展开分析。梳理古镇景观的文化意象从设计师到落实至物质空间,再到被游客感知的全过程。最后对古北水镇的景观文化意象营建提出建议,并为文化意象的创新营构和表达模式提供了思路。 展开更多
关键词 景观意象 古北水镇 文化建构
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基于鸟类栖息地保护的大学校园景观设计策略研究——以北京大学为例 被引量:2
11
作者 郝晟 罗薇 +1 位作者 梁增飞 殷颖迪 《建筑与文化》 2021年第2期136-137,共2页
随着中国城市化进程加快,城市景观也随之受到影响,其中校园鸟类栖息地也受到潜移默化地影响,所以,科学合理地设计和评估鸟类现状对城市中同类型的高校景观空间建设或维护有着重要的参考价值。文章案例选取基于北京大学校园,从生境基底... 随着中国城市化进程加快,城市景观也随之受到影响,其中校园鸟类栖息地也受到潜移默化地影响,所以,科学合理地设计和评估鸟类现状对城市中同类型的高校景观空间建设或维护有着重要的参考价值。文章案例选取基于北京大学校园,从生境基底与鸟类空间实测现状两个方面对校园鸟类栖息地进行评估与空间叠加分析。最终得出鸟类栖息地的5种不利模式与其相应的改造模式,文章结果对于未来北京大学的校园规划景观有着参考与借鉴价值。 展开更多
关键词 鸟类栖息地 大学景观 北京大学
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0-3岁婴幼儿肾脏疾病谱分析
12
作者 张晓娥 孙蕾 +5 位作者 王平 郝胜 康郁林 朱光华 黄文彦 吴滢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期499-505,共7页
目的探讨0~3岁婴幼儿肾脏疾病谱特点,评估肾活检在婴幼儿肾脏病诊断中的应用价值。方法该研究为回顾性分析研究。纳入2009年1月1日至2020年12月31日在上海市儿童医院接受肾活检且临床资料完整的0~3岁肾脏病患儿,收集其临床和病理资料,... 目的探讨0~3岁婴幼儿肾脏疾病谱特点,评估肾活检在婴幼儿肾脏病诊断中的应用价值。方法该研究为回顾性分析研究。纳入2009年1月1日至2020年12月31日在上海市儿童医院接受肾活检且临床资料完整的0~3岁肾脏病患儿,收集其临床和病理资料,分析其肾脏疾病谱、临床表现、肾脏病理以及肾脏病理/基因型与临床表现的关系。结果该研究纳入117例0~3岁肾脏病患儿,其中男性77例,女性40例,年龄(2.20±0.51)岁(范围5~35个月)。接受肾活检的0~3岁婴幼儿占同期肾活检患儿(0~18岁)的6.5%(117/1790)。117例婴幼儿肾活检均获成功且无严重并发症发生。肾病综合征是婴幼儿肾脏病中最常见的临床类型(59.0%,69/117),其次为血尿和蛋白尿(29.1%,34/117)。原发性肾小球病(69.2%,81/117)为最主要的肾脏病;其次为遗传性肾脏病(29.1%,34/117),以奥尔波特综合征(Alport syndrome)为主(79.4%,27/34)。肾脏病理类型以微小病变为主(30.8%,36/117);其次分别为轻微病变(26.5%,31/117)、系膜增生性肾小球肾炎(15.4%,18/117)及局灶节段性肾小球硬化(10.3%,12/117)。40例临床表现为血尿伴/不伴蛋白尿的婴幼儿经肾组织Ⅳ型胶原免疫荧光检查,25例被确诊为奥尔波特综合征。28例接受基因检测的肾脏病患儿中23例存在基因突变,以COL4A5基因突变为主(60.9%,14/23),其中8例难治性肾病综合征患儿中4例检测出基因突变。临床表现为血尿的婴幼儿中,确诊为奥尔波特综合征的婴幼儿出现肉眼血尿的比例(59.3%,16/27)明显高于非奥尔波特综合征婴幼儿(20.0%,3/15,χ^(2)=5.999,P=0.014)。结论0~3岁婴幼儿肾脏病的主要类型是原发性肾小球病,其次是遗传性肾脏病,需重视有肉眼血尿的婴幼儿。肾活检在0~3岁婴幼儿中安全可靠,是诊断肾脏病的重要手段,肾活检联合目标基因检测能更好地了解婴幼儿肾脏病的病因并指导治疗。 展开更多
关键词 活组织检查 肾疾病 病理学 婴幼儿 全外显子组测序
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Distributed Truss Computation in Dynamic Graphs
13
作者 Ziwei Mo Qi Luo +3 位作者 Dongxiao Yu hao sheng Jiguo Yu Xiuzhen Cheng 《Tsinghua Science and Technology》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第5期873-887,共15页
Large-scale graphs usually exhibit global sparsity with local cohesiveness,and mining the representative cohesive subgraphs is a fundamental problem in graph analysis.The k-truss is one of the most commonly studied co... Large-scale graphs usually exhibit global sparsity with local cohesiveness,and mining the representative cohesive subgraphs is a fundamental problem in graph analysis.The k-truss is one of the most commonly studied cohesive subgraphs,in which each edge is formed in at least k 2 triangles.A critical issue in mining a k-truss lies in the computation of the trussness of each edge,which is the maximum value of k that an edge can be in a k-truss.Existing works mostly focus on truss computation in static graphs by sequential models.However,the graphs are constantly changing dynamically in the real world.We study distributed truss computation in dynamic graphs in this paper.In particular,we compute the trussness of edges based on the local nature of the k-truss in a synchronized node-centric distributed model.Iteratively decomposing the trussness of edges by relying only on local topological information is possible with the proposed distributed decomposition algorithm.Moreover,the distributed maintenance algorithm only needs to update a small amount of dynamic information to complete the computation.Extensive experiments have been conducted to show the scalability and efficiency of the proposed algorithm. 展开更多
关键词 distributed algorithm dynamic graph graph mining cohesive subgraph k-truss
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Light field super-resolution using complementary-view feature attention
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作者 Wei Zhang Wei Ke +2 位作者 Da Yang hao sheng Zhang Xiong 《Computational Visual Media》 SCIE EI CSCD 2023年第4期843-858,共16页
Light field(LF)cameras record multiple perspectives by a sparse sampling of real scenes,and these perspectives provide complementary information.This information is beneficial to LF super-resolution(LFSR).Compared wit... Light field(LF)cameras record multiple perspectives by a sparse sampling of real scenes,and these perspectives provide complementary information.This information is beneficial to LF super-resolution(LFSR).Compared with traditional single-image super-resolution,LF can exploit parallax structure and perspective correlation among different LF views.Furthermore,the performance of existing methods are limited as they fail to deeply explore the complementary information across LF views.In this paper,we propose a novel network,called the light field complementary-view feature attention network(LF-CFANet),to improve LFSR by dynamically learning the complementary information in LF views.Specifically,we design a residual complementary-view spatial and channel attention module(RCSCAM)to effectively interact with complementary information between complementary views.Moreover,RCSCAM captures the relationships between different channels,and it is able to generate informative features for reconstructing LF images while ignoring redundant information.Then,a maximum-difference information supplementary branch(MDISB)is used to supplement information from the maximum-difference angular positions based on the geometric structure of LF images.This branch also can guide the process of reconstruction.Experimental results on both synthetic and real-world datasets demonstrate the superiority of our method.The proposed LF-CFANet has a more advanced reconstruction performance that displays faithful details with higher SR accuracy than state-of-the-art methods. 展开更多
关键词 light field(LF) super-resolution(SR) ATTENTION
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半永久双腔导管在维持性血液透析儿童中应用的回顾性分析 被引量:9
15
作者 王平 饶蔚 +6 位作者 孙利文 吴滢 陈文健 康郁林 郝胜 朱光华 黄文彦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期657-661,共5页
目的初步总结儿童留置半永久双腔导管的特点,探讨半永久双腔导管在维持性血液透析儿童中的应用价值。方法回顾性总结2015年3月—2017年7月期间在上海市儿童医院肾脏风湿科行维持性血液透析并使用半永久双腔导管的16例次患儿的临床资料... 目的初步总结儿童留置半永久双腔导管的特点,探讨半永久双腔导管在维持性血液透析儿童中的应用价值。方法回顾性总结2015年3月—2017年7月期间在上海市儿童医院肾脏风湿科行维持性血液透析并使用半永久双腔导管的16例次患儿的临床资料,分析儿童置管特点,总结置管及导管使用过程中的并发症及相应处理。结果(1)共16例次儿童放置半永久双腔导管,均在实时B超引导下置管,首次穿刺成功15例次,置管时中位年龄11.5岁(4.2~14.5岁),体重(27.8±8.0)kg(16.0~39.4 kg);根据患儿身高选择导管型号。28 cm型号导管者7例次:年龄(7.5±2.1)岁,身高(115.6±10.6)cm(102.0~130.0 cm);36 cm型号导管者9例次:年龄(12.6±1.1)岁,身高(148.6±9.9)cm(140.0~167.0 cm);中位随访时间12.6(3.5~29.3)个月,随访期内中位导管留置时间11.9(3.5~29.3)个月,10例导管功能良好保留使用中,5例因行肾移植拔除,1例因导管相关血流感染抗菌药物治疗无效而拔除。(2)透析充分性评价:上机后血泵最大稳定血流量达(7.26±0.72)ml/(kg·min),尿素清除率(74.3±5.7)%,平衡尿素清除指数1.48±0.07。(3)急性并发症:置管过程中出现导丝无法送入1例,导管尖端贴壁1例,导管末端进入对侧无名静脉1例,均未发生局部血肿、明显渗血、血胸、血气胸、空气栓塞、心律失常、麻醉过敏等并发症。导管使用过程中出现导管相关性血流感染1例,导管内血栓3例次,未发生中心静脉狭窄。结论儿童维持性血液透析留置半永久双腔导管安全、有效,操作过程中应实时B超引导、根据患儿身高选择合适型号导管,具有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 肾透析 血管通路 中心静脉导管 儿童
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儿童系统性红斑狼疮神经精神表现研究 被引量:6
16
作者 郝胜 钮小玲 +4 位作者 吴滢 康郁林 何威逊 朱光华 黄文彦 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期542-546,共5页
目的观察系统性红斑狼疮患儿神经精神表现发生率、临床类型以及预后,探讨其发生与相关因素的关系。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月上海市儿童医院收治的87例系统性红斑狼疮患儿临床资料,患儿分为有神经精神表现的神经精神性狼疮(N... 目的观察系统性红斑狼疮患儿神经精神表现发生率、临床类型以及预后,探讨其发生与相关因素的关系。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月上海市儿童医院收治的87例系统性红斑狼疮患儿临床资料,患儿分为有神经精神表现的神经精神性狼疮(NPSLE)组与非NPSLE组,对所有SLE患儿病程、活动指数(SLEDAI评分)、红细胞沉降率、血清补体值、自身抗体中抗双链抗体、抗核糖体P蛋白抗体和抗心磷脂抗体阳性率等指标进行比较并作统计学分析。结果 87例系统性红斑狼疮患儿中出现神经精神表现的NPSLE患儿23例,发生率为26.4%,病程3~11个月。23例NPSLE中以头痛症状为主。大部分血清学均呈狼疮活动表现。87例SLE患儿中有39例头颅影像学检查异常。21例行脑电图检查,12例异常。NPSLE组与非NPSLE组病程、红细胞沉降率、补体、自身抗体阳性率、活动指数等差异无统计学意义。23例经治疗短期预后良好,但在随访中有2例因心衰死亡。结论儿童NPSLE表现各异,其可发生在疾病非活动期在内的任何阶段,早期发现并及时积极治疗可改善短期预后。在相关药物治疗过程中也可能出现精神症状。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 神经系统 狼疮性脑病 儿童
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小分子靶向药JAK抑制剂在儿童风湿免疫性疾病中的应用 被引量:3
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作者 郝胜 黄文彦 曾华松 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期853-857,共5页
Janus激酶(Januskinases,JAK)抑制剂是一种小分子靶向药,可以抑制相关炎症因子信号传导通路而具备抗炎作用,目前已有多种JAK抑制剂上市用于包括风湿免疫性疾病在内的各系统疾病。作为新型靶向合成类改善病情抗风湿药物,JAK抑制剂已上市... Janus激酶(Januskinases,JAK)抑制剂是一种小分子靶向药,可以抑制相关炎症因子信号传导通路而具备抗炎作用,目前已有多种JAK抑制剂上市用于包括风湿免疫性疾病在内的各系统疾病。作为新型靶向合成类改善病情抗风湿药物,JAK抑制剂已上市用于甲氨喋呤应答不足或不耐受的成人类风湿性关节炎,且在成人强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎、皮肌炎、血管炎等多种风湿性疾病中均有应用,但在儿童风湿免疫性疾病中仍缺乏大规模临床证据。JAK抑制剂治疗幼年特发性关节炎已进入Ⅲ期临床试验,在治疗幼年型皮肌炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎也有报道,且是相关自身炎症性疾病的靶向药物。因此,JAK抑制剂在儿童风湿免疫性疾病中的应用具有广泛前景。 展开更多
关键词 小分子靶向药 JAK抑制剂 儿童风湿病 自身炎症性疾病
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血清抵抗素水平在幼年特发性关节炎诊断中的意义 被引量:1
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作者 朱光耀 郝胜 +2 位作者 夏敏 何威逊 郭桂梅 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第14期1085-1088,共4页
目的探讨血清抵抗素对幼年特发性关节炎(JIA)患儿的意义。方法前瞻性观察2013年10月至2015年9月上海市儿童医院肾脏风湿科住院及门诊确诊为全身型JIA(SOJIA)患儿32例(SOJIA组),非全身型JIA(N-SOJIA)患儿52例(N-SOJIA组),其他风湿性疾病... 目的探讨血清抵抗素对幼年特发性关节炎(JIA)患儿的意义。方法前瞻性观察2013年10月至2015年9月上海市儿童医院肾脏风湿科住院及门诊确诊为全身型JIA(SOJIA)患儿32例(SOJIA组),非全身型JIA(N-SOJIA)患儿52例(N-SOJIA组),其他风湿性疾病患儿33例(其他风湿病组),儿童保健门诊健康体检儿童30例(健康对照组)。采用夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清抵抗素水平,并结合临床资料及相关实验室检查指标进行综合分析。收集各组性别、年龄、体质量指数(BMI)等基本资料,收集JIA组患儿疾病持续时间、类风湿因子、抗核抗体、白细胞、血红蛋白、血小板、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、临床表现及目前使用药物情况等指标。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析抵抗素水平诊断SOJIA的敏感度及特异度。结果SOJIA组、N-SOJIA组、其他风湿病组和健康对照组患儿年龄、性别及BMI比较差异均无统计学意义。SOJIA组和N-SOJIA组患儿临床表现均有关节炎,其中发热、皮疹在SOJIA组中较多,差异有统计学意义(P<0.01),实验室结果显示白细胞、CRP、ESR在SOJIA组明显升高,抗核抗体主要在N-SOJIA组中阳性率较高(P<0.05)。SOJIA组患儿血清抵抗素水平[(17.98±13.78)mg/L]高于N-SOJIA组[(9.86±6.11)mg/L]、其他风湿病组[(8.00±6.28)mg/L]和健康对照组[(1.84±1.66)mg/L],差异有统计学意义(F=21.625,P<0.01)。抵抗素与白细胞、CRP均呈正相关(r=0.532、0.351,均P<0.05),与BMI、血红蛋白、血小板、ESR无相关性(r=0.059、-0.176、0.152、0.203,均P>0.05)。根据ROC曲线预测SOJIA诊断的截断值为5.55 mg/L,曲线下面积是0.802,对应的敏感度为96.9%,特异度为49.6%。结论JIA患儿血清抵抗素水平升高,尤其在SOJIA患儿中升高显著;血清抵抗素水平可作为临床诊断SOJIA的新的血清学指标,≥5.55 mg/L是较为适宜的诊断界限值。 展开更多
关键词 抵抗素 幼年特发性关节炎 受试者工作特征曲线 诊断
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TTC21B基因相关肾消耗病6例临床表型分析 被引量:1
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作者 张静 孙蕾 +5 位作者 匡新宇 康郁林 郝胜 冯丹 钮小玲 黄文彦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期820-824,共5页
目的:分析6例确诊为TTC21B基因相关肾消耗病患儿的临床特点,为临床早期诊断提供参考。方法:回顾性分析上海市儿童医院2015年1月至2020年12月经基因检测确诊为肾消耗病12型的4个家系共6例患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检... 目的:分析6例确诊为TTC21B基因相关肾消耗病患儿的临床特点,为临床早期诊断提供参考。方法:回顾性分析上海市儿童医院2015年1月至2020年12月经基因检测确诊为肾消耗病12型的4个家系共6例患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测结果等临床资料。结果:6例患儿中女3例、男3例,均于婴幼儿早期出现蛋白尿并进行性肾功能减退,出现蛋白尿时的年龄为18(6,25)月龄。肾功能损伤开始时年龄为22(10,36)月龄,所有患儿均在发病后10(4,65)个月内进展至终末期肾病。5例患儿出现高血压,3例肝功能异常,2例内脏反位,1例生长发育迟缓。基因检测结果提示患儿均有TTC21B基因p.C518R位点变异。结论:TTC21B基因p.C518R肾消耗病患儿在早期即出现蛋白尿,进入终末期肾病的时间早,且多伴有肝肾联合受损。 展开更多
关键词 儿童 肾功能不全 基因 突变
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TNFRSF13B基因突变致周期性发热1例
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作者 钮小玲 冯丹 +3 位作者 郝胜 吴滢 朱光华 黄文彦 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期1506-1507,共2页
对1例TNFRSF13B基因突变致周期性发热患儿的临床资料进行回顾性总结,患儿,男,以反复发热为主要表现,偶伴呼吸道症状及消化道症状,临床应用激素及秋水仙碱均有一定疗效,基因检测发现与免疫缺陷相关的肿瘤坏死因子受体超家族成员13B(TNFRS... 对1例TNFRSF13B基因突变致周期性发热患儿的临床资料进行回顾性总结,患儿,男,以反复发热为主要表现,偶伴呼吸道症状及消化道症状,临床应用激素及秋水仙碱均有一定疗效,基因检测发现与免疫缺陷相关的肿瘤坏死因子受体超家族成员13B(TNFRSF13B)基因新型变异。通过对该基因位点保守序列、蛋白结构预测、蛋白相互作用关系以及家系共分离试验,提示该基因位点可能是该患儿的致病基因。但尚需进行细胞功能学验证以明确TNFRSF13B基因突变是否导致了周期性发热。 展开更多
关键词 周期性发热 TNFRSF13B基因 基因突变
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