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2016-2020年河北省75家医院门诊、急诊及住院患者血标本分离细菌及耐药状况分析 被引量:1
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作者 强翠欣 刘晓璇 +11 位作者 温海楠 杨靖 李志荣 牛亚楠 王伟刚 秦璞 牛肖然 欧阳紫柔 董宁 温宝江 郝姿 赵建宏 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期691-701,共11页
目的分析河北省细菌耐药监测网75家医院2016—2020年门诊、急诊及住院患者的血标本分离细菌分布和耐药性。方法收集2016年1月—2020年12月我省细菌耐药监测网单位血标本分离细菌数据,应用WHONET和SPSS软件分析河北省5年间血标本分离细... 目的分析河北省细菌耐药监测网75家医院2016—2020年门诊、急诊及住院患者的血标本分离细菌分布和耐药性。方法收集2016年1月—2020年12月我省细菌耐药监测网单位血标本分离细菌数据,应用WHONET和SPSS软件分析河北省5年间血标本分离细菌分布及耐药性,并按菌株来源及患者不同年龄分组进行分类比较。结果河北省2016—2020年血标本共分离54959株细菌,其中门诊血标本分离菌占0.70%(387/54959)、急诊占5.12%(2815/54959),住院占94.17%(51757/54959)。门诊、急诊及住院患者血标本分离率前3位的细菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。新生儿及儿童(≤14岁)血标本分离细菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌;成人及老年人(>14岁)常见大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。河北省血标本分离细菌多重耐药率较高,门诊、急诊及住院患者耐药菌检出率存在差异,泛耐药鲍曼不动杆菌在急诊血标本中更常见。所有葡萄球菌均对万古霉素、替加环素敏感,但已出现对利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌(0.1%)和凝固酶阴性葡萄球菌(0.3%)。结论河北省门诊、急诊和住院患者血标本分离细菌均以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主;不同分离细菌的耐药率在门诊、急诊与住院患者中存在不同差异。此外,不同年龄段患者的血标本分离细菌不同。 展开更多
关键词 血标本 门诊 急诊 住院 细菌 耐药性 血流感染
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2019年全球腹腔感染相关细菌耐药性的疾病负担分析 被引量:1
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作者 郭幸沛 訾豪 +5 位作者 任一鸣 张晋辉 王聪聪 王天堃 曾宪涛 任学群 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第5期489-497,共9页
目的分析2019年全球腹腔感染(IAIs)相关细菌对抗菌药物耐药性(AMR)的疾病负担。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,通过死亡例数、死亡率、过早死亡损失寿命年、伤残损失寿命年和伤残调整寿命年(DALYs)等指标描述IAIs相关AMR的疾病负... 目的分析2019年全球腹腔感染(IAIs)相关细菌对抗菌药物耐药性(AMR)的疾病负担。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,通过死亡例数、死亡率、过早死亡损失寿命年、伤残损失寿命年和伤残调整寿命年(DALYs)等指标描述IAIs相关AMR的疾病负担。采用反事实分析法估算由AMR直接和间接造成的疾病负担。结果2019年全球IAIs直接归因于AMR和与AMR间接相关的死亡例数分别为21.03万人和80.49万人,直接归因于AMR和与AMR间接相关的DALYs分别为565.69万人年和2159.35万人年。南亚是IAIs相关AMR导致死亡负担最高的地区,直接导致5.76万人死亡。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及屎肠球菌直接导致全球16.00万人死亡,约占全部病原体的76%。2019年全球有超过62%的IAIs死亡病例(13.08万)可直接归因于对喹诺酮类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物和第三代头孢菌素产生的AMR。耐喹诺酮类屎肠球菌是导致死亡的重要病原体-抗菌药物组合,有1.99万例死亡病例归因于该细菌导致的AMR。结论IAIs相关AMR仍然是全球公共健康领域面临的重大挑战,应结合不同地区的病原体-抗菌药物组合流行情况和医疗资源的可及性制定相关的预防和控制策略。 展开更多
关键词 腹腔感染 抗菌药物耐药性 疾病负担 死亡率 伤残调整寿命年
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医学领域一次研究和二次研究的方法学质量(偏倚风险)评价工具 被引量:39
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作者 李柄辉 訾豪 +6 位作者 李路遥 王朝阳 任学群 郭毅(译) Ma LL Wang YY Yang ZH 《医学新知》 CAS 2021年第1期51-58,共8页
方法学质量(偏倚风险)评估是医学研究开始前的重要步骤。因此,准确判断研究类型是前提,选择合适的评价工具也很重要。本综述介绍了用于随机对照试验(包括个体和整群)、动物实验、非随机干预性研究(包括随访研究、有对照组的前后对照研... 方法学质量(偏倚风险)评估是医学研究开始前的重要步骤。因此,准确判断研究类型是前提,选择合适的评价工具也很重要。本综述介绍了用于随机对照试验(包括个体和整群)、动物实验、非随机干预性研究(包括随访研究、有对照组的前后对照研究、前后对照研究、非对照纵向研究、间断时间序列研究)、队列研究、病例-对照研究、横断面研究(包括分析和描述性研究)、观察性病例系列和病例报告、比较效果研究、诊断性研究、卫生经济学评价、预测研究(包括预测变量研究、预测模型影响研究、预后预测模型研究)、质性研究、结果测量工具(包括患者-报告的结果测量发展、内容真实性、结构真实性、内部一致性、跨文化真实性/测量不变性、信度、测量误差、校标真实性、结构真实性假设检验、反应度)、系统评价与Meta分析,以及临床实践指南的方法学质量评价工具。通过本综述,读者可以区分医学研究的类型并选择适当的工具。全面掌握相关知识并多加练习是正确评估方法学质量的基本要求。 展开更多
关键词 方法学质量 偏倚风险 质量评估 方法学清单 评价工具 干预性研究 动物实验 观察性研究 质性研究 结果测量工具 系统评价 META分析 临床实践指南
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经尿道前列腺等离子双极电切术与剜除术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的系统评价和Meta分析 被引量:14
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作者 李绪辉 訾豪 +9 位作者 黄兴 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 李路遥 朱聪 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期100-114,共15页
目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据... 目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库中相关的随机对照试验,检索至2020年9月15日,同时手动检索参考文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取与质量评价。采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入30项研究,包括3218例BPH患者,其中1626例接受TUPKP,1592例接受TUPEP。Meta分析结果显示:有效性方面治疗普通体积(<80 mL)前列腺时,TUPKP组比TUPEP组切除组织量更少,但术后6、12个月的残余尿量(PVR)更多,术后3、6个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、生活质量(QoL)及术后1、3个月的PVR在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积(≥80 mL)前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组切除组织量更少,但术后6个月的IPSS更高,3个月的Q_(max)更小且PVR更多,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月的IPSS,术后1、6个月的Q_(max),术后1、3、6个月的QoL,术后6个月的PVR和IIEF-5在两组间无统计学差异(P>0.05)。安全性方面治疗普通体积前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,术中出血量更多,发生包膜穿孔、膀胱痉挛的风险更高,差异有统计学意义(P<0.05);尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积前列腺时,与TUPEP组相比,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量,以及发生包膜穿孔、尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、膀胱痉挛、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论对于普通体积和大体积BPH患者,TUPKP和TUPEP的有效性整体相当,但TUPEP在安全性方面优于TUPKP。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺等离子双极剜除术 系统评价 META分析
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1990年与2017年中国8种消化道疾病的疾病负担分析 被引量:12
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作者 李路遥 郑忠立 +5 位作者 甘信利 郭幸沛 訾豪 菅志远 任学群 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第4期249-256,共8页
目的对比分析1990年与2017年中国8种消化道疾病的疾病负担。方法采用2017年全球疾病负担数据,分析我国消化道疾病的发病率、死亡率、伤残调整寿命年、早死损失寿命年、伤残损失寿命年等指标及其变化趋势,分析不同性别和年龄人群的消化... 目的对比分析1990年与2017年中国8种消化道疾病的疾病负担。方法采用2017年全球疾病负担数据,分析我国消化道疾病的发病率、死亡率、伤残调整寿命年、早死损失寿命年、伤残损失寿命年等指标及其变化趋势,分析不同性别和年龄人群的消化道疾病负担特点。结果1990年至2017年,8种消化道疾病的发病例数均增加。2017年标化伤残调整寿命年率排名前3的疾病均为消化道恶性肿瘤,分别为胃癌(391.66/10万)、食管癌(222.58/10万)和结直肠癌(216.19/10万)。在标化死亡率方面,仅有结直肠癌标化死亡率升高8.20%,增长至10.10/10万,其余均降低。随着年龄的增长,疾病负担逐渐增加。与女性相比,男性消化道疾病发病率低,但死亡率和伤残调整寿命年率均较高。结论消化道恶性肿瘤导致的疾病负担占据我国消化道疾病负担的主要地位,男性高于女性,结直肠癌等恶性肿瘤的防治是消化道疾病防控的重点。 展开更多
关键词 消化道疾病 胃癌 食管癌 结直肠癌 胃炎 十二指肠炎 阑尾炎 消化性溃疡病 炎症性肠病 肠梗阻 疾病负担
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A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus(2019-nCoV) infected pneumonia(standard version) 被引量:156
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作者 Ying-Hui Jin Lin Cai +44 位作者 Zhen-Shun Cheng Hong Cheng Tong Deng Yi-Pin Fan Cheng Fang Di Huang Lu-Qi Huang Qiao Huang Yong Han Bo Hu Fen Hu Bing-Hui Li Yi-Rong Li Ke Liang Li-Kai Lin Li-Sha Luo Jing Ma Lin-Lu Ma Zhi-Yong Peng Yun-Bao Pan Zhen-Yu Pan Xue-Qun Ren Hui-Min Sun Ying Wang Yun-Yun Wang Hong Weng Chao-Jie Wei Dong-Fang Wu Jian Xia Yong Xiong Hai-Bo Xu Xiao-Mei Yao Yu-Feng Yuan Tai-Sheng Ye Xiao-Chun Zhang Ying-Wen Zhang Yin-Gao Zhang Hua-Min Zhang Yan Zhao Ming-Juan Zhao hao zi Xian-Tao Zeng Yong-Yan Wang Xing-Huan Wang 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第1期1-22,共22页
In December 2019, a new type viral pneumonia cases occurred in Wuhan, Hubei Province;and then named "2019 novel coronavirus(2019-nCoV)" by the World Health Organization(WHO) on 12 January 2020. For it is a n... In December 2019, a new type viral pneumonia cases occurred in Wuhan, Hubei Province;and then named "2019 novel coronavirus(2019-nCoV)" by the World Health Organization(WHO) on 12 January 2020. For it is a never been experienced respiratory disease before and with infection ability widely and quickly, it attracted the world’s attention but without treatment and control manual. For the request from frontline clinicians and public health professionals of 2019-nCoV infected pneumonia management, an evidence-based guideline urgently needs to be developed. Therefore, we drafted this guideline according to the rapid advice guidelines methodology and general rules of WHO guideline development;we also added the first-hand management data of Zhongnan Hospital of Wuhan University. This guideline includes the guideline methodology, epidemiological characteristics, disease screening and population prevention, diagnosis, treatment and control(including traditional Chinese Medicine), nosocomial infection prevention and control, and disease nursing of the 2019-nCoV. Moreover, we also provide a whole process of a successful treatment case of the severe 2019-nCoV infected pneumonia and experience and lessons of hospital rescue for 2019-nCoV infections. This rapid advice guideline is suitable for the first frontline doctors and nurses, managers of hospitals and healthcare sections, community residents, public health persons, relevant researchers, and all person who are interested in the 2019-nCoV. 展开更多
关键词 2019 novel coronavirus 2019-nCoV Respiratory disease PNEUMONIA Infectious diseases Rapid advice guideline Clinical practice guideline Evidence-based medicine
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Perceived infection transmission routes, infection control practices, psychosocial changes, and management of COVID-19 infected healthcare workers in a tertiary acute care hospital in Wuhan: a cross-sectional survey 被引量:12
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作者 Ying-Hui Jin Qiao Huang +15 位作者 Yun-Yun Wang Xian-Tao Zeng Li-Sha Luo Zhen-Yu Pan Yu-Feng Yuan Zhi-Min Chen Zhen-Shun Cheng Xing Huang Na Wang Bing-Hui Li hao zi Ming-Juan Zhao Lin-Lu Ma Tong Deng Ying Wang Xing-Huan Wang 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第4期418-429,共12页
Background:Many healthcare workers were infected by coronavirus disease 2019(COVID-19)early in the epidemic posing a big challenge for epidemic control.Hence,this study aims to explore perceived infection routes,influ... Background:Many healthcare workers were infected by coronavirus disease 2019(COVID-19)early in the epidemic posing a big challenge for epidemic control.Hence,this study aims to explore perceived infection routes,influencing factors,psychosocial changes,and management procedures for COVID-19 infected healthcare workers.Methods:This is a cross-sectional,single hospital-based study.We recruited all 105 confirmed COVID-19 healthcare workers in the Zhongnan Hospital of Wuhan University from February 15 to 29,2020.All participants completed a validated questionnaire.Electronic consent was obtained from all participants.Perceived causes of infection,infection prevention,control knowledge and behaviour,psychological changes,symptoms and treatment were measured.Results:Finally,103 professional staff with COVID-19 finished the questionnaire and was included(response rate:98.1%).Of them,87 cases(84.5%)thought they were infected in working environment in hospital,one(1.0%)thought their infection was due to the laboratory environment,and 5(4.9%)thought they were infected in daily life or community environment.Swab of throat collection and physical examination were the procedures perceived as most likely causing their infection by nurses and doctors respectively.Forty-three(41.8%)thought their infection was related to protective equipment,utilization of common equipment(masks and gloves).The top three first symptoms displayed before diagnosis were fever(41.8%),lethargy(33.0%)and muscle aches(30.1%).After diagnosis,88.3%staff experienced psychological stress or emotional changes during their isolation period,only 11.7%had almost no emotional changes.Arbidol(Umifenovir;an anti-influza drug;69.2%)was the drug most commonly used to target infection in mild and moderate symptoms.Conclusion:The main perceived mode of transmission was not maintaining protection when working at a close distance and having intimate contact with infected cases.Positive psychological intervention is necessary. 展开更多
关键词 COVID-19 SARS-CoV-2 2019-nCoV Healthcare worker Healthcare professional Infection transmission route Psychosocial status
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Chemoprophylaxis, diagnosis, treatments, and discharge management of COVID-19: An evidence-based clinical practice guideline(updated version) 被引量:7
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作者 Ying-Hui Jin Qing-Yuan Zhan +58 位作者 Zhi-Yong Peng Xue-Qun Ren Xun-Tao Yin Lin Cai Yu-Feng Yuan Ji-Rong Yue Xiao-Chun Zhang Qi-Wen Yang Jianguang Ji Jian Xia Yi-Rong Li Fu-Xiang Zhou Ya-Dong Gao Zhui Yu Feng Xu Ming-Li Tu Li-Ming Tan Min Yang Fang Chen Xiao-Ju Zhang Mei Zeng Yu Zhu Xin-Can Liu Jian Yang Dong-Chi Zhao Yu-Feng Ding Ning Hou Fu-Bing Wang hao Chen Yong-Gang Zhang Wei Li Wen Chen Yue-Xian Shi Xiu-Zhi Yang Xue-Jun Wang Yan-Jun Zhong Ming-Juan Zhao Bing-Hui Li Lin-Lu Ma hao zi Na Wang Yun-Yun Wang Shao-Fu Yu Lu-Yao Li Qiao Huang Hong Weng Xiang-Ying Ren Li-Sha Luo Man-Ru Fan Di Huang Hong-Yang Xue Lin-Xin Yu Jin-Ping Gao Tong Deng Xian-Tao Zeng Hong-Jun Li Zhen-Shun Cheng Xiao-Mei Yao Xing-Huan Wang 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期249-282,共34页
The novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is the cause of a rapidly spreading illness,coronavirus disease 2019(COVID-19),affecting more than seventeen million people around the world.Diagnos... The novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is the cause of a rapidly spreading illness,coronavirus disease 2019(COVID-19),affecting more than seventeen million people around the world.Diagnosis and treatment guidelines for clinicians caring for patients are needed.In the early stage,we have issued"A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus(2019-nCoV)infected pneumonia(standard version)";now there are many direct evidences emerged and may change some of previous recommendations and it is ripe for develop an evidence-based guideline.We formed a working group of clinical experts and methodologists.The steering group members proposed 29 questions that are relevant to the management of COVID-19 covering the following areas:chemoprophylaxis,diagnosis,treatments,and discharge management.We searched the literature for direct evidence on the management of COVID-19,and assessed its certainty generated recommendations using the Grading of Recommendations,Assessment,Development and Evaluation(GRADE)approach.Recommendations were either strong or weak,or in the form of ungraded consensus-based statement.Finally,we issued 34 statements.Among them,6 were strong recommendations for,14 were weak recommendations for,3 were weak recommendations against and 11 were ungraded consensus-based statement.They covered topics of chemoprophylaxis(including agents and Traditional Chinese Medicine(TCM)agents),diagnosis(including clinical manifestations,reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR),respiratory tract specimens,IgM and IgG antibody tests,chest computed tomography,chest X-ray,and CT features of asymptomatic infections),treatments(including lopinavirritonavir,umifenovir,favipiravir,interferon,remdesivir,combination of antiviral drugs,hydroxychloroquine/chloroquine,interleukin-6 inhibitors,interleukin-1 inhibitors,glucocorticoid,qingfei paidu decoction,lianhua qingwen granules/capsules,convalescent plasma,lung transplantation,invasive or noninvasive ventilation,and extracorporeal membrane oxygenation(ECMO)),and discharge management(including discharge criteria and management plan in patients whose RT-PCR retesting shows SARS-CoV-2 positive after discharge).We also created two figures of these recommendations for the implementation purpose.We hope these recommendations can help support healthcare workers caring for COVID-19 patients. 展开更多
关键词 COVID-19 SARS-CoV-2 Recommendation CHEMOPROPHYLAXIS DIAGNOSIS Treatment Discharge management Traditional Chinese medicine GUIDELINE
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Epidemiological trends of urinary tract infections,urolithiasis and benign prostatic hyperplasia in 203 countries and territories from 1990 to 2019 被引量:6
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作者 Cong Zhu Dan-Qi Wang +8 位作者 hao zi Qiao Huang Jia-Min Gu Lu-Yao Li Xing-Pei Guo Fei Li Cheng Fang Xiao-Dong Li Xian-Tao Zeng 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2022年第4期432-443,共12页
Background:Urinary tract infections(UTI),urolithiasis,and benign prostatic hyperplasia(BPH)are three of the most common nonmalignant conditions in urology.However,there is still a lack of comprehensive and updated epi... Background:Urinary tract infections(UTI),urolithiasis,and benign prostatic hyperplasia(BPH)are three of the most common nonmalignant conditions in urology.However,there is still a lack of comprehensive and updated epidemiological data.This study aimed to investigate the disease burden of UTI,urolithiasis,and BPH in 203 countries and territories from 1990 to 2019.Methods:Data were extracted from the Global Burden of Disease 2019,including incident cases,deaths,disabilityadjusted life-years(DALYs)and corresponding age-standardized rate(ASR)from 1990 to 2019.Estimated annual percentage changes(EAPC)were calculated to evaluate the trends of ASR.The associations between disease burden and social development degrees were analyzed using a sociodemographic index(SDI).Results:Compared with 1990,the incident cases of UTI,urolithiasis,and BPH increased by 60.40%,48.57%,and 105.70%in 2019,respectively.The age-standardized incidence rate(ASIR)of UTI increased(EAPC=0.08),while urolithiasis(EAPC=–0.83)and BPH(EAPC=–0.03)decreased from 1990 to 2019.In 2019,the age-standardized mortality rate(ASMR)of UTI and urolithiasis were 3.13/100,000 and 0.17/100,000,respectively.BPH had the largest increase(110.56%)in DALYs in the past three decades,followed by UTI(68.89%)and urolithiasis(16.95%).The burden of UTI was mainly concentrated in South Asia and Tropical Latin America,while the burden of urolithiasis and BPH was recorded in Asia and Eastern Europe.Moreover,the ASIR and SDI of urolithiasis in high-SDI regions from 1990to 2019 were negatively correlated,while the opposite trend was seen in low-SDI regions.In 2019,the ASIR of UTI in females was 3.59 times that of males,while the ASIR of urolithiasis in males was 1.96 times higher than that in females.The incidence was highest in the 30–34,55–59,and 65–69 age groups among the UTI,urolithiasis,and BPH groups,respectively.Conclusions:Over the past three decades,the disease burden has increased for UTI but decreased for urolithiasis and BPH.The allocation of medical resources should be based more on the epidemiological characteristics and geographical distribution of diseases. 展开更多
关键词 Urinary tract infections UROLITHIASIS Benign prostatic hyperplasia Disease burden INCIDENCE MORTALITY Disability-adjusted life-years
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良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术临床路径释义
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作者 阎思宇 黄兴 +21 位作者 陈征 杨璐 贾招辉 彭谋 任选义 熊晶 李晓东 徐晓峰 孙中义 王永博 李绪辉 胡万里 王婷 靳英辉 訾豪 刘同族 曾宪涛 贺大林 王行环 中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会 国家重点研发计划微创等离子手术体系研发和产业化项目组 《医学新知》 CAS 2022年第3期214-222,共9页
良性前列腺增生是引发中老年男性排尿功能障碍最为常见的一种良性疾病,也是导致下尿路症状的主要原因。经尿道前列腺等离子电切术效果好、安全可靠,已在临床中广泛应用。为进一步规范该手术的临床应用,国家卫生健康委员会于2019年首次... 良性前列腺增生是引发中老年男性排尿功能障碍最为常见的一种良性疾病,也是导致下尿路症状的主要原因。经尿道前列腺等离子电切术效果好、安全可靠,已在临床中广泛应用。为进一步规范该手术的临床应用,国家卫生健康委员会于2019年首次发布了《良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术临床路径》。鉴于临床路径的篇幅有限,本文以该路径为蓝本,遵照循证医学的思路与方法进行释义,旨在提供更为详尽的证据补充,以帮助医护人员和管理人员能更好地理解、把握和正确运用本临床路径。 展开更多
关键词 临床路径 良性前列腺增生 下尿路症状 经尿道等离子电切术 等离子双极电切术 循证医学
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膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径释义
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作者 阎思宇 黄兴 +20 位作者 陈征 杨璐 贾招辉 彭谋 任选义 熊晶 李晓东 徐晓峰 王永博 李绪辉 郑航 王婷 靳英辉 訾豪 刘同族 曾宪涛 贺大林 王行环 中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会 国家重点研发计划微创等离子手术体系研发和产业化项目组 《医学新知》 CAS 2022年第2期81-89,共9页
膀胱癌是全球第十大最常被诊断出的癌症,在男性中更常见。经尿道膀胱肿瘤电切术既是膀胱肿瘤的重要诊断方法,也是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗手段。相较于传统单极电切,等离子双极电切具有手术效果好、并发症较少的优势,临床应用渐趋... 膀胱癌是全球第十大最常被诊断出的癌症,在男性中更常见。经尿道膀胱肿瘤电切术既是膀胱肿瘤的重要诊断方法,也是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗手段。相较于传统单极电切,等离子双极电切具有手术效果好、并发症较少的优势,临床应用渐趋广泛。为规范常见病的诊疗,国家卫健委持续发布相关的临床路径,但临床路径的内容有限,对其进行释义可以更好的推广使用。本释义以最新发布的《膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径(2019年版)》为蓝本,采用循证医学的方法,对路径中涉及的给药方案进行了详细解读,以期为医护及管理人员能够更好地理解、把握和正确运用临床路径提供参考。 展开更多
关键词 临床路径 膀胱肿瘤 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道等离子电切术 等离子双极电切术 循证医学
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Global,regional,and national burden of kidney,bladder,and prostate cancers and their attributable risk factors,1990–2019
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作者 hao zi Shao-Hua He +13 位作者 Xie-Yuan Leng Xiao-Feng Xu Qiao Huang Hong Weng Cong Zhu Lu-Yao Li Jia-Min Gu Xu-Hui Li Dao-Jing Ming Xiao-Dong Li Shuai Yuan Xing-Huan Wang Da-Lin He Xian-Tao Zeng 《Military Medical Research》 SCIE CSCD 2022年第3期303-318,共16页
Background:The burden of kidney,bladder,and prostate cancers has changed in recent decades.This study aims to investigate the global and regional burden of,and attributable risk factors for genitourinary cancers durin... Background:The burden of kidney,bladder,and prostate cancers has changed in recent decades.This study aims to investigate the global and regional burden of,and attributable risk factors for genitourinary cancers during the past 30 years.Methods:We extracted data of kidney,bladder,and prostate cancers from the Global Burden of Disease 2019 database,including incidence,mortality,disability-adjusted life-years(DALYs),and attributable risk factors from 1990 to 2019.Estimated annual percentage changes(EAPC)were calculated to assess the changes in age-standardized incidence rate,age-standardized mortality rate(ASMR),and age-standardized DALYs rate(ASDR).The associations between cancers burden and socio-demographic index(SDI)were also analyzed.Results:Compared with 1990,the global incident cases in 2019 were higher by 154.78%,123.34%,and 169.11%for kidney,bladder,and prostate cancers,respectively.During the 30-year study period,there was a downward trend in ASMR and ASDR for bladder cancer(EAPC=–0.68 and–0.83,respectively)and prostate cancer(EAPC=–0.75 and–0.71,respectively),but an upward trend for kidney cancer(EAPC=0.35 and 0.12,respectively).Regions and countries with higher SDI had higher incidence,mortality,and DALYs for all three types of cancers.The burden of bladder and prostate cancers was mainly distributed among older men,whereas the burden of kidney cancer increased among middle-aged men.Smoking related mortality and DALYs decreased,but high body mass index(BMI)and high fasting plasma glucose(FPG)related mortality and DALYs increased among kidney,bladder,and prostate cancers during the study period.Conclusions:Kidney,bladder,and prostate cancers remain major global public health challenges,but with distinct trend for different disease entity across different regions and socioeconomic status.More proactive intervention strategies,at both the administrative and academic levels,based on the dynamic changes,are needed. 展开更多
关键词 Genitourinary cancer Kidney cancer Bladder cancer Prostate cancer Incidence Mortality Disability-adjusted life-years Global Burden of Disease
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Periodontal disease and risk of benign prostate hyperplasia: a cross-sectional study
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作者 Lan Wu Bing-Hui Li +6 位作者 Yun-Yun Wang Chao-Yang Wang hao zi Hong Weng Qiao Huang You-Jia Zhu Xian-Tao Zeng 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第2期157-165,共9页
Background:Both periodontal disease and benign prostatic hyperplasia are age-related diseases that affect millions of people worldwide.Hence,this study aimed to investigate the association between periodontal disease ... Background:Both periodontal disease and benign prostatic hyperplasia are age-related diseases that affect millions of people worldwide.Hence,this study aimed to investigate the association between periodontal disease and the risk of benign prostatic hyperplasia.Methods:A total of 4930 participants were selected from an available health examination that was carried out in 2017,only males were considered for further analysis.All eligible males were divided into benign prostatic hyperplasia and normal groups,the benign prostatic hyperplasia group was then divided into prostate volume≤60 g and>60 g subgroups;all their periodontal status was extracted and then into normal(CPI score of 0),periodontal disease(CPI score between 1 and 4),and periodontitis(CPI score between 3 and 4)groups.The correlation between periodontal disease and benign prostatic hyperplasia was investigated using logistic regression analyses and greedy matching case-control analysis.Subgroup analysis based on prostate volume was also performed.All analyses were conducted with SAS 9.4 software.Results:A total of 2171 males were selected for this analysis.The presence of periodontal disease significantly increased the risk of benign prostatic hyperplasia by 1.68 times(OR=1.68,95%CI:1.26–2.24),and individuals with periodontitis showed a higher risk(OR=4.18,95%CI:2.75–6.35).In addition,among matched cases and controls,this association remained robust(periodontal disease:OR=1.85,95%CI:1.30–2.64;periodontitis:OR=4.83,95%CI:2.57–9.07).Subgroup analysis revealed that periodontal disease significantly increased benign prostate hyperplasia risk as well(for prostate volume≤60 g:OR=1.64,95%CI:1.22–2.20;for volume>60 g:OR=2.17,95%CI:1.04–4.53),and there was a higher risk in the group with a prostate volume greater than 60 g.Conclusions:Periodontal disease is significantly and positively associated with an increased risk of benign prostatic hyperplasia.Further validation studies should be performed to explore the relationship between periodontal treatment and benign prostate hyperplasia. 展开更多
关键词 Benign prostate hyperplasia Periodontal disease PERIODONTITIS Risk factor Inflammatory disease
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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 被引量:32
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第1期35-64,共30页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 COVID-19 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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1990~2017年中国膀胱癌疾病负担分析 被引量:22
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作者 訾豪 彭谋 +13 位作者 王江宜 胡海亮 杨璐 姚海军 陈征 周靖程 郭佳 徐晓峰 罗丽莎 李晓东 孙中义 翁鸿 曾涛 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2020年第5期328-335,共8页
目的分析1990~2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿... 目的分析1990~2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years lived with disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国人群膀胱癌疾病负担情况进行描述。结果2017年中国膀胱癌发病例数为7.30万,标化发病率为3.89/10万,死亡例数为3.06万,标化死亡率为1.75/10万。与1990年相比,发病例数增加了164.49%,标化发病率增加了15.09%,死亡例数增加了92.45%,标化死亡率降低了23.58%。男性的发病率和死亡率要高于女性,并且随年龄的增加呈现上升趋势。相比1990年,2017年我国膀胱癌的DALY标化率降低了26.35%,YLL标化率降低了28.59%,YLD标化率增加了28.83%。1990~2017年,我国膀胱癌DALY率整体呈下降趋势,但男性DALY率仍高于女性。结论1990~2017年我国膀胱癌的标化发病率不断上升,标化死亡率呈下降趋势,男性和老年人群是膀胱癌疾病负担的高危人群。 展开更多
关键词 膀胱癌 发病率 死亡率 疾病负担 伤残调整寿命年
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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书 被引量:4
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作者 靳英辉 李宏军 +58 位作者 詹庆元 彭志勇 袁玉峰 蔡林 尹训涛 岳冀蓉 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 张笑春 涂明利 谭力铭 任学群 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 邓通 高锦萍 余绍福 范曼如 薛竑飏 余临心 李柄辉 李路遥 马琳璐 任相颖 王娜 翁鸿 赵明娟 訾豪 黄笛 罗丽莎 黄桥 王云云 曾宪涛 程真顺 姚晓梅 王行环 《医学新知》 CAS 2020年第3期209-226,共18页
本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成... 本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 药物预防 诊断 治疗 出院管理 临床实践指南
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新型冠状病毒院内感染调研与分析工具的开发与验证 被引量:2
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作者 王云云 邓通 +41 位作者 李柄辉 陈智敏 梅斌 任学群 谭力铭 程真顺 袁玉峰 蔡林 潘振宇 王婷 马琳璐 赵明娟 訾豪 王永博 刘郝弦 王莹 阎婧 黄桥 黄笛 罗丽莎 方程 郭毅 李绪辉 曹越 翁鸿 杨简 裴斌 黄兴 韩勇 杨家钰 张银高 李志强 王虎 袁帅 王宇 曾宪涛 李阳 桂裕亮 杨智华 靳英辉 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第3期184-205,共22页
目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形... 目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形成了新型冠状病毒院内感染调研与分析工具,包括行政后勤感染组、医护对照组、行政后勤对照组3个问卷。问卷内容与研究目标具有较高的一致性。行政后勤感染组问卷包括"确诊前"、"确诊后"2个领域的调查,其中,"确诊前"涉及感染原因分析、确诊前防控方案、确诊前防控知识、确诊前心理上对疫情的应对状态4个部分,共计16个条目;"确诊后"包括确诊后症状、确诊后治疗、感染后对周围环境和人造成的影响、确诊后心理、感染后防护认识5个方面,共计21个条目。医护对照组问卷涉及与是否感染有关的工作或生活行为、防控相关行为、防控相关知识、心理上对疫情的应对状态4个方面,共计29个条目。行政后勤对照组问卷涉及的领域与医护对照组问卷相同,共计20个条目。结论本研究完成了2019-nCoV院内感染调研与分析工具的制定,共涉及2019-nCoV感染医院非医护工作人员感染过程及防控调研——行政、后勤人员专用,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——医护对照组,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——行政后勤对照组3个问卷,问卷的信度和效度均可靠、可行性良好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 院内感染 问卷 信度 效度 调查分析
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河南省新型冠状病毒肺炎疫情特点分析 被引量:1
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作者 秦瑞婧 李柄辉 +5 位作者 訾豪 李路遥 邓通 汪洋 王朝阳 任学群 《医学新知》 CAS 2020年第2期83-88,共6页
目的分析河南省新型冠状病毒肺炎(NCP)的流行病学特点,为河南省NCP的防控决策提供证据支持。方法收集河南省及省内各地市卫生健康委员会官方疫情信息、省内官方媒体及新媒体报道,整理、汇总省内各地区新型冠状病毒肺炎病例信息,采用描... 目的分析河南省新型冠状病毒肺炎(NCP)的流行病学特点,为河南省NCP的防控决策提供证据支持。方法收集河南省及省内各地市卫生健康委员会官方疫情信息、省内官方媒体及新媒体报道,整理、汇总省内各地区新型冠状病毒肺炎病例信息,采用描述性统计方法,分析我省新型冠状病毒肺炎疫情发生发展的流行病学特点和病例特点。结果截止至2020年2月7日,河南省累计确诊病例981例,累计密切接触者20928例,累计医学观察者10187例。患者年龄主要集中于19~60岁,约占81.75%;男性患者比例略高于女性(54.09%vs.44.58%);发热为新型冠状病毒肺炎的主要症状,近一半的患者在3天之内得到确诊;56.31%的患者有武汉旅居史,24.23%和8.63%的患者有接触确诊病例史和接触疑似病例史,仅14.93%的患者在发病前接受隔离观察;39.38%的患者在确诊前进行过0~1次的就诊,57.74%的患者居住地位于城区。结论河南省新型冠状病毒肺炎病例大多数为输入性病例,春运期间人员流动是影响疫情发展的主要因素。实施严格的隔离政策可有效控制疫情发展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 流行病学 疫情 河南省
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