基于血站管理信息系统的业务全流程监督管理体系构建

目的 血站管理者可以实时对血站全流程关键业务运行态势进行全流程掌握,实现对血站业务全流程的监督管理,提升业务工作效率和保障血液质量。方法 从编制依据、血站业务范围、岗位监督管理内容、总体框架设计、管理系统和监督管理界面设计、物理数据库设计、程序开发和上线调试等多个方面,建立业务全流程监督管理体系,并将其与血站管理信息系统进行对接,及时、全面地记录从采血到供血全过程的业务流程关键指标信息,通过手机APP的方式进行展示和管理,于2023年投入血站使用后对2023年和2022年总采集量、总制备量、总供应量,以及检验不合格报废率和非检验不合格报废率(不含乳糜)进行统计分析。结果 建立了基于血站管理信息系统的业务全流程监督管理体系的手机APP,实现了“移动办公”式监督管理,2023年正式投入使用后,2023年总采集量、总制备量和总供应量均高于2022年,分别增长5.88%(13 247/225 454 U)、4.73%(24 156/510 698 U)、6.70%(34 814/519 914 U),检验报废率(0.54%,2 868/534 854 U)显著低于2022年(0.60%,3 047/510 698 U)(P<0.01),非检验报废率(不含乳糜)(0.12%,649/534 854 U)显著低于2022年(0.19%,991/510 698 U)(P<0.01)。结论 基于血站管理信息系统的业务全流程监督管理体系的构建,可以满足血站不同管理者不限时间和地点的标准化管理服务需求,实现对业务全流程的监督管理,还可以持续提升血站业务工作和血站管理的规范化、科学化水平,保障血液资源供应。

老年衰弱中西医研究进展

人口老龄化已成为一种全球现象,中国老年化越来越严重,老年人健康问题是老龄化社会中最突出的问题。衰弱是老年常见病,炎症在衰弱中起到了重要作用。机体内炎性因子通过直接或间接影响肌肉骨骼变化来促进衰弱发生。中医认为老年衰弱五脏俱虚,以脾肾尤甚,气血阴阳渐虚是老年人共同生理特点。老年衰弱虽以虚为主,但在病程的进展中易发生病理转化,因虚致实致痰湿等病理产物生成,病邪久居,使机体处于一个慢性炎症状态。

云南怒江州不同地区草果种质资源农艺表型性状的遗传多样性分析

为了探究不同地区草果种质资源农艺表型性状的遗传多样性。以云南怒江州不同地区的草果种质资源为材料,通过测定其8个农艺表型性状,运用变异系数、遗传多样性指数、方差分析、相关性分析、聚类分析、主成分分析与综合评价的方法分析草果农艺表型性状的遗传多样性。结果表明:各农艺表型性状均存在较大变异,变异系数为7.63%~32.51%,其中分蘖数的变异系数最大;各性状间表现出较好的多样性,shannon-wiener指数(Hʹ)范围为1.933~2.355,平均值为2.024;各农艺表型性状不同种质间存在显著差异(P<0.05);果实纵径与果型指数、果重存在极显著的正相关关系,果实横径与果重存在极显著的正相关关系,果型指数与叶宽存在显著负相关关系;聚类分析将不同地区草果种质资源分为2个类群,其中来自福贡县与来自泸水市的草果种质资源各自聚成一类;从8个农艺表型性状中共提取出3个主成分,累计贡献率达到76.940%,能综合反映草果农艺表型性状的大部分信息;综合评价结果表明,SD12、SD20、SD7、SD17、SD18、SD5排在前6位,综合表现较好。上述结果说明,云南怒江州不同地区24份草果种质资源农艺表型性状的遗传多样性较为丰富,不同地区的草果种质资源变异性较明显,其中SD12、SD20、SD7、SD17、SD18、SD5草果的农艺表型性状综合表现较好,是较适合用于育种的优质种质资源。

压电过滤材料的传感性能及其在口罩中的应用

在劳动保护领域,实时监测劳动者的生理健康状态受到越来越多的关注。因呼吸中包含大量生理学信息,开发具有传感功能的可穿戴设备用于监测佩戴者呼吸状态成为研究热点。传统的商用呼吸监测装置价格昂贵、体积大、不易携带,限制了其在一线生产场所的使用,例如高粉尘质量浓度的矿山作业环境。为此,基于聚偏氟乙烯(PVDF)的压电性能,利用静电纺丝技术制备出具有传感性能的柔性PVDF纳米纤维膜,将高透气性碳纤维毡与PVDF纳米纤维膜设计为具有三明治结构的传感模块并嵌入到口罩中。传感模块将呼吸气流产生的机械能转化为电能,通过对电信号数据的采集和分析,完成对呼吸强度和呼吸频率的实时监测。结果表明:嵌有传感模块的口罩在不同呼吸状态下产生的压电信号有明显差异,在低强度(15 L/min)、中强度(50 L/min)和高强度(85 L/min)3种呼吸状态下,输出压电电压峰值分别为300、700、1100 mV,电压峰值出现频率分别为18、16、14次/min。因此,基于压电信号电压峰值及其出现频率的分析,可以实现佩戴者呼吸强度和呼吸频率等呼吸参数的实时监测。此外,研究通过XRD、FT-IR、TG等分析方法确定了PVDF纳米纤维膜的压电性与其β相晶体含量有关,为进一步改善PVDF纳米纤维膜的压电性能提供了依据。研发的具有传感功能的口罩可用于矿山工人劳作状态的实时呼吸监测,在工人工作状态异常时反馈给管理人员以便于及时采取处理措施。

氢氧含量对低氧铜扁线焊接性的影响研究

目的研究TIG焊接过程中低氧铜扁线氢、氧含量对扁线焊接接头的影响。方法以规格为3 mm×2 mm的无氧铜扁线和不同氢、氧含量的低氧铜扁线为研究对象,采用氩弧焊接(TIG)方式,系统研究了不同种类扁线母材及焊接接头的微观组织和焊后力学、电学性能。结果无氧铜扁线经TIG焊接后,焊接接头处没有产生明显的气孔,焊接接头性能良好,其抗拉强度及塑性均与母材的相当。低氢低氧、低氢高氧扁线焊接接头出现少量的气孔,破断力值分别为678 N和654 N。而高氢低氧、高氢高氧扁线焊接接头出现大量的大气孔,破断力值分别为208.7 N和126 N。不同氢氧含量的低氧铜扁线焊后导电率无明显变化。结论低氧铜扁线焊接接头内部气孔的数量和尺寸受氢、氧含量的影响,相比之下氢元素的影响更大。

何卫东主任论治老年糖尿病便秘临床经验

何卫东主任认为老年糖尿病便秘患者病机为气阴两虚兼瘀血,以气虚津亏为发病之本,肠道燥枯为发病之标,腑气不通为发病之理,瘀血内阻为发病之要,治疗上运用“益气、滋阴、理气、化瘀”四法辨治,方以黄芪汤合增液汤为基本方,加减化裁,灵活运用,获得满意疗效。

浮针联合肌内效贴在治疗腕部三角纤维软骨复合体损伤的临床应用

目的探讨浮针联合肌内效贴治疗在武警部队官兵腕部训练伤防治领域的临床效果,为部队军事训练伤的防治提供借鉴和参考。方法回顾2022年1月至2023年12月72例武警部队官兵腕部三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的患者,按治疗方法不同,分为浮针组和常规组。其中浮针组采用浮针治疗联合肌内效贴处理,共36例;常规组采用腕关节外固定制动、非甾体类药物治疗及去除外固定后康复训练,共36例。比较两组患者治疗前后NRS疼痛评分、腕关节功能Cooney评分。结果72例患者均获得随访。浮针组、常规组治疗前NRS疼痛评分、腕关节功能Cooney评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后NRS评分、Cooney评分均得到改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后NRS评分、Cooney评分浮针组优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论浮针联合肌内效贴对武警部队官兵军事训练所致腕部TFCC损伤效果著,值得在基层卫生部门推广应用。

浮针疗法在军事训练伤治疗领域中的临床应用研究

目的探讨浮针疗法在军事训练伤防治领域的临床效果,为军事训练伤的防治提供借鉴和参考。方法将300例军事训练所致踝关节损伤、膝关节损伤、髋关节损伤、腰背疾患、颈肩部疾患患者根据治疗方案分成2组,一组采取浮针治疗(浮针组),另一组采取传统物理治疗及药物、针灸等治疗(对照组),各组治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,采用功能性动作筛查(functional movement screen,FMS)基础动作评分评价功能动作改善情况。结果经过治疗后,浮针组各亚组VAS评分均小于对照组,FMS评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浮针疗法对军事训练所致踝关节损伤、膝关节损伤、髋关节损伤、下腰背及颈肩部疾患效果显著,值得在部队基层卫生部门推广应用。

深度强化学习TD3算法在倒立摆系统中的应用

针对现有控制算法在倒立摆系统控制中存在的局限性,融合强化学习和深度学习方法,提出一种基于双延迟深度确定性策略梯度(TD3)的倒立摆端到端控制方法。首先,利用倒立摆动力学模型搭建虚拟仿真环境,设计稀疏奖励函数;其次,通过深度神经网络构建从倒立摆状态输入到执行动作输出的端到端控制模型,分析倒立摆特性,来确定神经网络结构和参数;最后,将虚拟仿真环境中生成的模型移植到倒立摆实物平台并进行优化。试验结果表明:该方法生成的模型能够有效地建立倒立摆状态和执行动作之间的映射关系,在运动控制中具有一定的借鉴意义。

内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清Cor、ACTH及MDA水平的影响

目的分析内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果及对血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月连云港市第一人民医院收治的膝关节内翻畸形患者133例,根据手术选择方案的不同分为人工全膝关节置换(TKA)组64例及OWHTO组69例。对比两组手术指标、膝关节活动度、视觉模拟评分表(VAS)、膝关节量表(HSS)、血清Cor、ACTH及MDA水平、下肢力线。结果OWHTO组手术时间、切口长度及术后住院时间均显著短于TKA组,术中失血量少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月ROM均升高,且OWHTO组术后1个月ROM高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月及3个月VAS评分较术前降低,HSS评分较术前上升,且OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,HSS评分高于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平均先上升后降低,且OWHTO组术后3 d及7 d血清Cor、ACTH及MDA水平低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月FTA较术前降低,HKA较术前升高(P<0.05);两组组间术前1d、术后3个月FTA、HKA比较差异无统计学意义(P>0.05)。OWHTO组并发症总发生率低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TKA、OWHTO治疗膝关节内翻畸形均可获取良好的下肢力线,均可有效促进膝关节恢复,后者切口更小、失血量更少,从安全性、应激反应等方面考虑,为了保障治疗的持续性,临床应尽量采用OWHTO术治疗膝关节内翻畸形。

铸牢中华民族共同体意识下广西抢花炮习俗的发展路径——以靖西市龙邦镇为例

铸牢中华民族共同体意识、引领民俗文化活动,在地方文化建设中发挥着重要的作用。靖西市龙邦镇“关圣祭祀节”和壮族抢花炮赛事项目历史悠久,特色鲜明,文化内涵丰富,吸引了当地各族民众的积极参与。“忠义”精神贯穿该活动及赛事项目始终,此赛事活动蕴涵诸多美好寓意,民族认同感强,是同根生文化的归属点和铸牢中华民族共同体意识的具体体现,是地方政治、经济和文化的发展缩影。

RV传动机构用转臂轴承的受力及接触特性分析

针对曲柄转臂轴承传动部件多和受力具有时变性,致使受力精确计算困难,文中提出一种基于多体动力学的受力计算方法,并利用该方法研究输入转速和负载对转臂轴承受力的影响规律。计算结果表明:转臂轴承受力随曲柄转角呈周期性变化,转速对转臂轴承的受力极值无影响,但影响其疲劳寿命;转臂轴承受力随负载的增加而增大;将几何分析法与所提算法对比,结果显示两者具有很好的一致性。基于该计算结果,进一步采用有限元法分析不同工作载荷对转臂轴承接触应力的影响规律,结果表明转臂轴承存在单边受力现象,且各滚针接触应力各异。相关研究结论为转臂轴承的工程应用与优化分析提供了理论基础。

大型矿用电铲推压减速器齿轮齿向修形研究

大型矿用电铲推压减速器齿轮为低速重载硬齿面齿轮,挖掘过程中不可避免会出现齿轮偏载情况,通过对其齿向修形可实现提高其承载能力、改善其接触状态的目的。利用齿轮薄片理论模型,将电铲挖掘过程的统计平均载荷作为修形参考载荷,以电铲挖掘过程中统计平均推压力最大位置的齿轮接触应力最小为目标,进行推压减速器两级小齿轮(主动轮)的齿向斜度修形,进而以各挖掘位置均不会出现过大的齿面边缘载荷为目标,进行两级小齿轮的齿向鼓形修形。相比修形前,已修形的齿轮在电铲挖掘过程中所受最大应力(包括齿面接触应力与齿根弯曲应力)明显减小,并且齿面边缘接触状况明显改善。当修形后齿轮受到电铲挖掘过程中统计最大载荷作用时,齿轮应力值依然小于其许用应力。仿真研究结果表明,大型矿用电铲推压减速器齿轮齿向修形,对提高齿轮承载能力和改善齿面接触状况均具有积极意义。

涔天河水库扩建工程枢纽电站引水钢管伸缩节选型研究

涔天河水库扩建工程为国家172项重大节水工程,选择安全可靠的伸缩节产品,对枢纽正常运行具有重要的意义。文章针对水利水电行业常用的4种形式的伸缩节,从材料与结构、径向补偿能力、安装施工与运行维护、安全可靠性、经济性等方面进行研究,推荐选用性价比高的波纹管伸缩节。

广西高校抛绣球体育运动项目的教学改革研究

广西高校开展少数民族传统体育课程,促进校园文化建设,顺应社会对民族文化发展的需求。运用文献资料法、实地与跟踪调查法、数理统计法和逻辑分析法,对广西高校在教学实践过程中民族传统体育理论与项目开设进行分析。抛绣球是广西高校体育课程改革最具代表性的重要项目之一,以抛绣球运动项目为代表,探索民族教育创新理念,践行新教学理念下教学模式和校园文化建设的实践研究。遵循高校民族文化发展的矛盾转化与时代发展需求,提出广西高校要勇于开拓创新,重视民族传统体育学课程及抛绣球运动项目,从发展定位、教学理念、资源整合、教学方式、效果评价、演练模式等角度进行改革实践,积极将广西壮族抛绣球运动项目全面纳入公共体育教学或体育专业课程中,促进抛绣球项目在高校的健康开展。

“坡地村镇”点状供地项目的规划编制探索与实践--以温州市金岙谷坡地村镇规划为例

"坡地村镇"是浙江省促进低丘缓坡资源开发利用的重要举措。为了切实加强生态环境保护,2018年浙江省"坡地村镇"政策提出点状供地的供地新形式。但点状供地的规划编制细则尚未出台,点状供地空间破碎、基础设施整合难、与传统块状供地审批差异等诸多问题尚未解决。本次研究以坡地利用理论研究为基础,结合浙江省温州市山福镇金岙谷坡地村镇规划案例,从本土建筑方案与地形空间融合、坡地空间设施保障和坡地用地管控深化思路入手,探索"坡地村镇"点状供地项目的规划编制理念和方法,为优化点状供地项目的利用模式、规划编制提供借鉴。

针刺内关穴对胸痹心血瘀阻证患者红外热像图及血栓弹力图的影响及机制研究

目的:探讨针刺内关穴对胸痹心血瘀阻证患者对红外热像图和血栓弹力图的影响。方法:选择2018年1月-2020年6月福建中医药大学附属人民医院收治胸痹心血瘀阻证患者30例设为观察组;选择同期健康体检者30例为对照组。观察组针刺内关穴,分别在针刺前后采用红外热像监测仪检测患者双侧心经、心包经、肺经及经脉旁开1 cm非经脉上温度;采用血栓弹力仪器分析并计算出R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、EPL值。结果:两组红外热像图中肺经及经脉旁开1 cm温度差异无统计学意义(P>0.05);观察组心经、心包经温度低于对照组(P<0.05)。观察组针刺前后红外热像图中肺经及经脉旁开1 cm温度差异无统计学意义(P>0.05);心经、心包经上温度均高于针刺前(P<0.05)。观察组胸痹心血瘀阻证患者R值、K值低于对照组(P<0.05);Angle值、MA值、LY30值、EPL值高于对照组(P<0.05)。结论:胸痹心血瘀阻证患者存在血栓弹力图改变和心经、心包经经络的瘀阻状态,针刺内关穴可改善心经、心包经经络的瘀阻状态,验证了梁栋富老中医提出的“久病必瘀,络脉先瘀”理论。

丹瓜方对糖尿病大鼠胰腺形态及GLUT4、LEP表达的影响

目的探讨丹瓜方对糖尿病大鼠胰腺形态及葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)、瘦素(leptin,LEP)表达的影响。方法SD大鼠按前期研究方案造模成糖尿病大鼠,随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、常规剂量组、高剂量组。干预16周后分离获取胰腺组织并进行HE染色,检测糖尿病大鼠肌肉和脂肪组织GLUT4、LEP的表达。结果HE染色形态:正常组胰岛细胞外观呈饱满球形,细胞排列匀齐,胞质内含有大量胰岛素分泌颗粒,胰岛细胞占胰岛大部分范围;胰岛数量较多,面积较大,均衡分布并和腺泡分界清楚。与正常组比较,模型组胰岛细胞形态萎缩,排列混乱;胞质内胰岛素分泌颗粒显著减少;胰岛数量较少,面积较小,不均匀分布。与模型组比较,常规剂量组、高剂量组及二甲双胍组胰岛结构较规整,胰岛面积较大,胰岛细胞萎缩程度较轻,胰岛素分泌颗粒较多。与正常组比较,模型组和二甲双胍组大鼠肌肉GLUT4蛋白的表达量显著降低(P<0.01),常规剂量组大鼠肌肉GLUT4蛋白表达显著增加(P<0.01);模型组大鼠脂肪LEP的mRNA表达量显著降低(P<0.01)。和模型组相比,常规剂量组、高剂量组的大鼠肌肉GLUT4蛋白表达显著增加(P<0.01),二甲双胍组、常规剂量组、高剂量组大鼠脂肪LEP的mRNA表达量增加(P<0.05或P<0.01);与二甲双胍组比较,常规剂量组及高剂量组大鼠肌肉GLUT4蛋白表达显著增加(P<0.01),常规剂量组大鼠脂肪LEP的mRNA表达量显著增加(P<0.05)。结论丹瓜方可改善胰岛细胞的形态,丹瓜方可以通过调节GLUT4蛋白及LEP的mRNA表达来影响胰岛素功能达到控制血糖的目的。

机车牵引齿轮箱径向迷宫密封流场分析及优化

基于有限体积法,通过建立RNG k-ε湍流模型,仿真分析了迷宫间隙尺寸、空腔结构尺寸及迷宫齿形对机车牵引齿轮箱径向迷宫的密封性能影响.并在此基础上,完成了机车牵引齿轮箱径向迷宫密封的结构优化.优化结果表明,齿轮箱径向迷宫密封结构优化可使迷宫的空间长度显著减小、迷宫泄漏量明显降低,有利于提高径向迷宫的密封性能.

地红方调控Keap1/Nrf2信号通路干预糖尿病血管内皮细胞氧化应激损伤的研究

目的观察地红方对糖尿病血管内皮细胞Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路相关因子的影响。方法传代后的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)以标准培养液培养24 h,更换培养液并随机分为5个组,每组10个样本。(1)正常组:葡萄糖浓度为5.6 mmol/L的MEM培养液加10%的无药血清培养;(2)模型组:葡萄糖浓度为22.2 mmol/L的MEM培养液加10%的无药血清培养;(3)低剂量含药血清组(简称低剂量组):在模型组基础上培养6 h后,葡萄糖浓度为22.2 mmol/L的MEM培养液加5%含药血清及5%无药血清继续培养;(4)中剂量含药血清组(简称中剂量组):在模型组基础上培养6 h后,葡萄糖浓度为22.2mmol/L的MEM培养液加7.5%含药血清及2.5%无药血清继续培养;(5)高剂量含药血清组(简称高剂量组):在模型组基础上培养6 h后,葡萄糖浓度为22.2 mmol/L的MEM培养液加10%含药血清继续培养。以上各组分组培养72 h后,Western blot检测各组血管内皮细胞质内Keap1的蛋白表达,实时荧光定量PCR(qPCR)检测各组血管内皮细胞Nrf2、谷胱甘肽S-转移酶(GST)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、谷氨酰半胱氨酸连接酶(GCL)、NAD(P)H:醌氧化还原酶-1(NQO1)和血红素加氧酶-1(HO-1)的mRNA表达。结果与正常组比较,模型组Keap1蛋白表达明显下降(P<0.05);中剂量组、高剂量组Nrf2、GST、SOD、CAT、GPx、GCL、NQO1、HO-1的mRNA表达明显升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,低、中、高剂量组Keap1蛋白表达和Nrf2、GST、SOD、CAT、GPx、GCL、NQO1、HO-1的mRNA表达均明显升高(P<0.05或P<0.01)。与中剂量组比较,低剂量组GST、SOD、CAT、GPx、NQO1、HO-1的mRNA表达明显下降(P<0.05)。结论地红方可能通过调控Keap1/Nrf2信号通路治疗糖尿病血管内皮细胞氧化应激损伤。