澳大利亚、日本动态血压监测应用指南介绍(待续)

国际上大多数高血压管理指南，将某段时间内发生心血管事件（心血管危险因素）的可能性，作为决定降压和降压幅度的重要依据。这些指南的核心是确定患者的血压水平。越来越多的证据显示动态血压、家庭血压优于诊室血压，更能反映患者的真实血压，但目前测量患者的血压主要依据诊室血压。

食欲素对BPH/2J小鼠神经源性高血压的影响

BPH/2J小鼠是一种与交感神经过度敏感相关的高血压遗传模型。食欲素是影响交感神经活动和血压的神经肽。与正常血压的BPN/3J小鼠相比,BPH/2J小鼠下丘脑组织的食欲素前体mRNA表达增强。该研究旨在确定增强的食欲素基因信号传递是否促进高血压发展,BPH/2J和BPN/3J小鼠预先植入无线电遥测探头,比较阿莫伦特（almorexant,食欲肽受体拮抗剂）给药前1h和给药后5h的血压水平。

家庭血压监测:澳大利亚专家共识说明

医生所测诊室血压可能获取到并无代表性的血压测量结果,从而影响对高血压的准确评估和治疗。家庭血压监测（home blood pressure monitoring,HBPM）是在医疗保健工作者指导下,在一定的时间内（比如7d）患者在家里自行测量血压（通常在早晨和晚间）。当患者不能进行24 h动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）时，HBPM则为诊治高血压提供了另一种方法。HBPM有良好的重复性，良好的耐受性，比较便宜，且对心血管病发病和死亡的预测均优于诊室血压。HBPM可结合诊室血压测量用来识别“白大衣性高血压”和“隐蔽性高血压”。HBPM平均血压≥135／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）是高血压诊断的适合阈值。HBPM还有利于患者管理血压，增强药物治疗依从性，达到目标血压水平。该文建议，在合适情况下，应考虑将HBPM常规应用于高血压的临床管理中。