Rome Ⅱ标准对少儿排便障碍性疾病的诊断价值:临床与研究工作中的适用性

目的:分别按照Rome Ⅱ和传统Iowa标准,对同一组患者进行临床诊断,分别求得儿童胃肠功能紊乱发病率并加以比较分析。方法:病历资料记录了患者排便次数与大便失禁次数。采集患者的标准病史,并对患者进行体格检查,包括直肠检查。分别采用上述两个标准对患者作出临床诊断,并比较两种标准求得的患病率。结果:共有198例连续性病例被纳入本次试验,患者年龄从0.66岁到15.76岁,其中131例为男性患儿。按照Rome Ⅱ标准,分别有64%、18%和21%的患儿,符合功能性便秘、功能性大便潴留和功能性无潴留性粪便失禁的临床诊断标准。使用传统的Iowa标准,有74%和18%的患儿分别符合儿童型便秘和单纯性大便失禁的临床诊断标准;儿童型便秘患者中,有16%的患儿不符合Rome Ⅱ的便秘诊断标准。功能性无潴留性大便失禁和单纯性大便失禁,其分别按照上述两个标准所得到的诊断结果之间,具有较高的一致性。