孤独症谱系障碍儿童及模型鼠痛觉敏感特征

目的探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童及模型鼠痛觉敏感特征,为ASD临床综合干预提供思路。方法采用病例-对照研究方法,应用孤独症治疗评估量表(ATEC)中与痛觉敏感性相关的条目,对哈尔滨市142名ASD儿童和142名正常儿童的疼痛敏感特征进行调查。动物学实验选用2种公认的ASD模型鼠(BTBR小鼠、VPA诱导大鼠)为研究对象,BTBR小鼠采用热板致痛法和Von Frey仪测试热痛阈值及机械痛阈值,VPA诱导的模型鼠(简称VPA大鼠)采用热板致痛法测试热痛阈值,分别比较其与对照鼠间差异。结果 ASD组儿童与对照组儿童疼痛敏感程度差异有统计学意义(χ^(2)=10.81,P<0.05),ASD儿童对疼痛的敏感程度明显低于正常对照儿童。检测BTBR鼠与C57BL/6鼠在出生后第42天疼痛敏感程度,对热刺痛时缩足所用时间差异有统计学意义[(3.62±0.38,3.02±0.33)s,(t=3.28,P<0.01)], BTBR和(57BL/6)组的机械痛阈值出生第42天差异有统计学意义[(9.75±3.58, 0.55±0.93)s,(t=7.44,P<0.01)]。检测VPA大鼠和Con大鼠在出生后第9,11,13,15天热刺痛检出情况,结果分别为(11.34±1.38,9.81±1.64)(11.37±1.98,9.36±1.11)(11.53±1.38, 9.51±1.01)(12.05±2.91, 8.74±1.60)g(t值分别为-2.79,-2.25,3.95,3.95,P值均<0.05)。结论与正常对照儿童比较,ASD儿童表现出对疼痛不敏感特征;两种ASD模型鼠动物学实验也证明,ASD模型鼠疼痛感觉异常仍表现为对疼痛不敏感的特征。