为能准确建立潮湿甘蔗复合肥的离散元模型,合理设置仿真参数,提高肥料颗粒动力学仿真结果的准确性,以休止角为响应值,对不同含水率的甘蔗复合肥进行试验研究。通过卸料仓法建立含水率与休止角的三元回归方程,决定系数为0.99;基于Hertz-M...为能准确建立潮湿甘蔗复合肥的离散元模型,合理设置仿真参数,提高肥料颗粒动力学仿真结果的准确性,以休止角为响应值,对不同含水率的甘蔗复合肥进行试验研究。通过卸料仓法建立含水率与休止角的三元回归方程,决定系数为0.99;基于Hertz-Mindlin with JKR粘结模型,通过Plackett-Burman试验、爬坡试验和Box-Behnken试验从9个初始参数筛选出JKR表面能、甘蔗复合肥剪切模量、甘蔗复合肥与不锈钢静摩擦系数、甘蔗复合肥间静摩擦系数、甘蔗复合肥间恢复系数5项显著性参数,并建立休止角—离散元参数模型,模型P值小于0.01,变异系数为6.35%;最后,通过对不同含水率下的最佳参数组合进行仿真休止角试验,仿真结果与物理休止角试验的相对误差小于7.66%,验证不同含水率的甘蔗复合肥参数标定结果和研究方法是合理可靠的。研究结果可为基于离散元法的甘蔗施肥机械动力学仿真研究提供参考。展开更多
目的探讨基于行为转变理论的培训对新生儿护士经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关血流感染防控行为的影响。方法采取随机抽样法,选取绵阳市某医院42名新生儿护士为研究对象,对其实施基于行为转...目的探讨基于行为转变理论的培训对新生儿护士经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关血流感染防控行为的影响。方法采取随机抽样法,选取绵阳市某医院42名新生儿护士为研究对象,对其实施基于行为转变理论的PICC相关血流感染防控培训,培训前、培训后分别采用PICC相关血流感染防控行为阶段调查表与PICC相关血流感染防控实践现状调查表对新生儿护士的PICC相关血流感染防控行为、感染防控认知与操作水平、导管相关性血流感染发生率进行评价。结果培训后,新生儿护士导管相关血流感染防控行为阶段优于培训前,差异有统计学意义(P<0.001),培训后导管相关血流感染防控认知与操作技能评分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001),培训后导管相关性血流感染发生率1.06‰(2/1887)较培训前6.42‰(14/2180)明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于行为转变理论的培训有助于提升新生儿护士实施PICC相关血流感染防控措施的依从性,促进其防控行为发生正向转变,有助于PICC相关血流感染防控措施的落实,从而降低PICC相关血流感染发生率。展开更多
目的:评价经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗高位肛瘘的疗效及安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普数据库及Pubmed、Web of science、Cochrane library,搜集所有比较TROPIS术与瘘管切开挂线术治疗高位肛瘘的随机对照试验,检索语...目的:评价经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗高位肛瘘的疗效及安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普数据库及Pubmed、Web of science、Cochrane library,搜集所有比较TROPIS术与瘘管切开挂线术治疗高位肛瘘的随机对照试验,检索语种包括中文和英文,中文检索词包括:经肛括约肌间切开术、括约肌间切开术、高位肛瘘;英文检索词包括:Transanal opening of intersphincteric space、TROPIS、Anal fistula、Seton、Incision and drainage,检索时限均从建库至2023年2月1日。按照纳入标准选择文献、提取数据和系统评价纳入研究的方法学质量后,共纳入10篇文献,包含1587例患者,采用Review Manager 5.3软件对TROPIS术治疗高位肛瘘的临床研究进行系统评价,对结果进行异质性分析,并对纳入的文献进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:两种术式的治愈率差异无统计意义(OR=1.78,95%CI:0.46~6.90,P=0.40)。TROPIS术在创面愈合时间(MD=-12.83,95%CI:-15.31~-10.35,P<0.05)、不良事件发生率(OR=0.22,95%CI:0.10~0.47,P<0.05)、疼痛程度评分(MD=-1.67,95%CI:-1.92~-1.41,P<0.05)、肛门失禁评分(MD=-1.67,95%CI:-1.92~-1.41,P<0.01)方面优于瘘管切开挂线术,差异有统计学意义。结论:瘘管切开挂线术治愈率高,TROPIS术的术后创面愈合快、并发症少、疼痛程度减轻、肛门功能保护良好,应用于临床更安全。展开更多
文摘为能准确建立潮湿甘蔗复合肥的离散元模型,合理设置仿真参数,提高肥料颗粒动力学仿真结果的准确性,以休止角为响应值,对不同含水率的甘蔗复合肥进行试验研究。通过卸料仓法建立含水率与休止角的三元回归方程,决定系数为0.99;基于Hertz-Mindlin with JKR粘结模型,通过Plackett-Burman试验、爬坡试验和Box-Behnken试验从9个初始参数筛选出JKR表面能、甘蔗复合肥剪切模量、甘蔗复合肥与不锈钢静摩擦系数、甘蔗复合肥间静摩擦系数、甘蔗复合肥间恢复系数5项显著性参数,并建立休止角—离散元参数模型,模型P值小于0.01,变异系数为6.35%;最后,通过对不同含水率下的最佳参数组合进行仿真休止角试验,仿真结果与物理休止角试验的相对误差小于7.66%,验证不同含水率的甘蔗复合肥参数标定结果和研究方法是合理可靠的。研究结果可为基于离散元法的甘蔗施肥机械动力学仿真研究提供参考。
文摘目的探讨基于行为转变理论的培训对新生儿护士经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关血流感染防控行为的影响。方法采取随机抽样法,选取绵阳市某医院42名新生儿护士为研究对象,对其实施基于行为转变理论的PICC相关血流感染防控培训,培训前、培训后分别采用PICC相关血流感染防控行为阶段调查表与PICC相关血流感染防控实践现状调查表对新生儿护士的PICC相关血流感染防控行为、感染防控认知与操作水平、导管相关性血流感染发生率进行评价。结果培训后,新生儿护士导管相关血流感染防控行为阶段优于培训前,差异有统计学意义(P<0.001),培训后导管相关血流感染防控认知与操作技能评分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001),培训后导管相关性血流感染发生率1.06‰(2/1887)较培训前6.42‰(14/2180)明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于行为转变理论的培训有助于提升新生儿护士实施PICC相关血流感染防控措施的依从性,促进其防控行为发生正向转变,有助于PICC相关血流感染防控措施的落实,从而降低PICC相关血流感染发生率。
文摘目的:评价经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗高位肛瘘的疗效及安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普数据库及Pubmed、Web of science、Cochrane library,搜集所有比较TROPIS术与瘘管切开挂线术治疗高位肛瘘的随机对照试验,检索语种包括中文和英文,中文检索词包括:经肛括约肌间切开术、括约肌间切开术、高位肛瘘;英文检索词包括:Transanal opening of intersphincteric space、TROPIS、Anal fistula、Seton、Incision and drainage,检索时限均从建库至2023年2月1日。按照纳入标准选择文献、提取数据和系统评价纳入研究的方法学质量后,共纳入10篇文献,包含1587例患者,采用Review Manager 5.3软件对TROPIS术治疗高位肛瘘的临床研究进行系统评价,对结果进行异质性分析,并对纳入的文献进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:两种术式的治愈率差异无统计意义(OR=1.78,95%CI:0.46~6.90,P=0.40)。TROPIS术在创面愈合时间(MD=-12.83,95%CI:-15.31~-10.35,P<0.05)、不良事件发生率(OR=0.22,95%CI:0.10~0.47,P<0.05)、疼痛程度评分(MD=-1.67,95%CI:-1.92~-1.41,P<0.05)、肛门失禁评分(MD=-1.67,95%CI:-1.92~-1.41,P<0.01)方面优于瘘管切开挂线术,差异有统计学意义。结论:瘘管切开挂线术治愈率高,TROPIS术的术后创面愈合快、并发症少、疼痛程度减轻、肛门功能保护良好,应用于临床更安全。
