超声引导下射频消融治疗小原发性肝癌疗效及死亡危险因素分析

目的探讨在超声引导下采用射频消融(RFA)治疗小肝细胞癌(HCC)患者的疗效,并分析影响患者死亡的危险因素。方法2019年12月~2021年1月我院收治的102例HCC患者,均接受在超声引导下行RFA治疗。在术后一个月复查评估疗效,并随访2年。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者死亡的因素。结果观察近期疗效发现疾病进展6例,疾病稳定21例,部分缓解52例,完全缓解23例,总有效率为73.5%;随访发现,1 a和2 a生存率分别为90.2%和77.5%;死亡与生存患者性别、年龄、饮酒史、合并乙型肝炎、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)和血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但死亡患者Child Pugh C级、肿瘤细胞低分化、病灶临近血管和未接受抗病毒治疗占比及甲胎蛋白(AFP)水平分别为43.5%、34.8%、69.6%、69.6%和(292.4±28.5)μg/L,均显著高于生存患者【分别为12.7%、21.5%、39.2%、34.2%和(243.8±25.0)μg/L,P<0.05】,而血清白蛋白水平为(32.2±4.5)g/L,显著低于生存患者【(41.7±5.8)g/L,P<0.05】;Logistic多因素回归分析结果显示,血清AFP水平高、Child Pugh C级、病灶临近血管和未接受抗病毒治疗均是影响RFA治疗的HCC患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论在超声引导下采用RFA治疗小肝癌患者近远期疗效肯定,了解影响患者长期生存的因素并给予积极的干预和处理,可能能延长生存时间。

我国部分地区祖代鸡群鸡传染性贫血的血清学调查与分析

为了解祖代鸡群中鸡传染性贫血病毒(CIAV)的感染情况,研究采集18个省(市)未免疫CIAV疫苗的44个祖代种鸡场4847份血清样品,采用ELISA方法对CIAV抗体进行检测,通过比较群间、空间、阳性场的抗体滴度,解析祖代鸡群CIAV感染状况。结果显示:祖代鸡群中CIAV感染较普遍,场阳性率为97.7%,个体阳性率为66.0%;不同生产用途、来源的种鸡群均有感染,且分布范围广泛;43个抗体阳性场中,有1个种鸡场抗体滴度高且变异系数小,42个种鸡场抗体滴度低或抗体滴度较高但离散程度大,有发生垂直传播的风险。结果表明,我国祖代鸡群中CIAV抗体阳性率较高,存在向父母代场垂直传播CIAV的风险。

平台型领导和员工主动性行为——工作繁荣和角色宽度自我效能感的作用

在高度复杂的市场竞争环境中,组织对员工主动性行为的需求显著提高,而平台型领导以其“包容”“魅力”和“变革”的特质,能够有效激发员工主动性行为。文章基于主动动机模型,探讨平台型领导对员工主动性行为的作用机理,并进一步分析了工作繁荣的中介作用和角色宽度自我效能感的调节作用。结果表明:平台型领导正向影响员工主动性行为,工作繁荣在此过程中起中介作用;角色宽度自我效能感负向调节平台型领导对工作繁荣的正向作用,并正向调节工作繁荣对员工主动性行为的正向作用。

基于深度学习的城市臭氧小时浓度预测模型

近地面高浓度臭氧(O3)对城市环境空气质量、植物生长和人体健康等均有较大影响.因此,精准预报臭氧浓度对城市环境管理部门臭氧污染防治、居民出行决策建议、降低健康影响等具有重要意义.深度学习模型对于非线性关系具有较强捕捉和学习能力,因此本研究提出一种基于深度学习算法的混合模型,利用图卷积神经网络(GCN)及长短期记忆神经网络(LSTM)分别捕捉臭氧浓度空间和时间变化特征,耦合气象因子,构建基于时空关联的臭氧小时浓度预测模型GCN-LSTM,并以北京市为例开展应用研究.结果显示,GCN-LSTM模型可较好预测北京市未来72 h臭氧浓度,预测值与观测值决定系数为0.86;预测未来24、48、72 h臭氧浓度平均相对偏差分别为18.2%、19.2%和22.9%,RMSE值分别为17.3、23.7、25.4μg·m^(−3),对于48-72 h的长时预测准确度优于已有机器学习模型;当臭氧观测浓度介于0-80μg·m^(−3)、80-160μg·m^(−3)和160-200μg·m^(−3)时(共占总数据量的96.3%),预测平均相对偏差分别为20.1%、6.9%和16.4%;预测不同类型站点浓度时发现,城市清洁对照点、城市环境评价点、区域背景传输点和交通污染监控点的平均相对偏差分别为7.9%、13.2%、24.4%和29.3%,RMSE值分别为10.8、14.9、20.1、31.4μg·m−3,模型对城市清洁对照点和城市环境评价点的预测准确度较高.使用本模型对城市大气臭氧小时浓度预测,将较好助力城市大气臭氧污染防治工作.

高管海外背景对企业金融投资的作用效果研究

根据烙印理论,高管的海外经历会成为其适应复杂经营环境的一种特殊“印记”,进而影响企业的金融投资行为。文章选取2011—2020年间2800家A股上市公司作为研究样本,探究高管海外背景对企业金融投资的作用效果,并研究企业融资约束的中介作用以及数字金融的跨层次调节作用。研究发现:高管海外背景对企业长期金融投资具有显著抑制作用,对企业短期金融投资具有显著促进作用;融资约束在高管海外背景影响企业金融投资的过程中起中介作用,即高管海外背景通过降低企业融资约束从而增加企业短期金融投资,减少长期金融投资;数字金融跨层次正向调节高管海外背景对企业融资约束的作用效果。最后,文章提出企业应注意吸纳具有海外经历的优秀人才,优化高管团队人员结构;同时企业应充分利用数字金融以提升资金筹措的便利性,降低融资成本。

企业薪酬公平容忍度的影响因素探析

随着《中央管理企业负责人薪酬制度改革方案》的颁发,正确认识和科学衡量薪酬的公平合理性是企业经营管理急需解决的关键问题。公平容忍度是员工能接受的薪酬差距的最大限度。通过问卷调查和上市公司面板数据研究不同工作环境因素对公平容忍度的影响作用以及公平容忍度对企业绩效发挥正向作用的临界点,结果发现:员工与部门领导之间公平容忍度的临界值为57.17;员工与最高领导之间的公平容忍度临界值是305.12;上市公司员工与最高领导的公平容忍度临界值是454.69。研究还发现,公平容忍度受到行业、地区和职位层级等情境因素的影响,国企员工公平容忍度显著低于民企、外企员工公平容忍度。

“双减”背景下中小学教学的挑战及其应对

“双减”政策背景下,教师的教育教学实践发生了较大的变化,而部分教师在既有社会文化影响下,其固化的思维习惯、行为方式与“双减”对教学提出的应然要求存有落差,构成了教师教育教学中的新困境。为此,有必要从学科作业设计、教师自身素养、教学评价机制、家校协同育人这些角度,探寻提高教育教学效率、优化学生学习体验的教育路径与教学策略,推进“双减”政策高质量平稳落地,促进学生健康成长与全面发展。

HPLC法测定柴归夏妇安煎煮茶中黄芩苷含量方法的研究

目的:建立HPLC法测定柴归夏妇安煎煮茶中黄芩苷的含量。方法:采用HPLC法;流动相为(体积比45∶55)甲醇-0.3%磷酸;色谱柱为反相柱C_(18);柱温为40℃;流速为1.0 mL/min;检测波长λ为277 nm。结果:在9.62~38.47μg/mL范围内,黄芩苷线性关系良好(r=0.9999,n=6),回收率99.86%,RSD=0.2%。结论:本方法操作简单、快速、准确、灵敏,能够用于测定柴归夏妇安煎煮茶中的黄芩苷。

基于区块链技术的我国传染病监测预警系统的优化研究

为了用区块链技术改进和优化我国传染病监测预警系统,将现行传染病自动预警系统、网络直报系统、公共卫生数据交换系统、医院信息管理系统整合成一条疫情监测预警的协同链;将疾控中心、医院、药店、社区等整合成一条医疗信息安全共享的数据链;将传染病报告卡、传染病风险特征标签、电子健康档案、电子病历等疫情哨点数据整合成一条能及时发现疫情爆发的证据链。充分利用区块链技术的分布式加密存储、数字身份认证、智能合约的自动化执行和数据防篡改、数据安全共享等技术优势,建立兼顾实时性和准确性的传染病早期联合预警监测平台。

多模态隐喻研究20年(1998—2017)——理论、实践与进展

研究旨在运用Cite Space分析历时20年国内与国际期刊文献大数据,系统考察多模态隐喻研究的客观状况。研究发现:国内发文数量连续六年超过国际,凸显国内雄厚研究实力;国内与国际研究热点存在重叠,但研究前沿差异显著;Forceville和Urios-Aparisi编写的论文集Multimodal Metaphor引领国内外研究方向;国际学者Forceville、Lakoff和Kress取得国内外深远影响力;国际SSCI期刊Cognitive Linguistics在国内外学界的地位举足轻重;国内与国际学者之间学术合作较为匮乏。研究进而建议学界在今后探索中要重视跨学科视野,同时要深入合作实现共赢。研究拓展了学界以往忽视大数据语料的研究范式,为多模态隐喻的未来探索提供了一定的参考价值。

原子荧光法检测粮食及粮食制品中总砷的分析与研究

目的:在《食品安全国家标准食品中总砷及无机砷的测定》(GB 5009.11—2014)基础上,结合微波消解法和原子荧光光谱法进行新方法开发,通过实验讨论该检测方法对粮食及粮食制品中总砷含量测定的适用性,以提高检测准确性及工作效率,简化检测过程。方法:对经过砷元素加标处理的燕麦粉进行回收率测定,并做空白、阴性对照;依据人员间对比、实验室间对比,对新方法的适用性进行验证。结果:9组回收率测量结果均符合《实验室质量控制食品理化检测》(GB/T 27404—2008)中回收率的要求。结论:新方法适用于粮食及粮食制品中总砷含量的检测,操作便捷、精密度好,可用于实验室日常检测工作。

信息完整性与应聘者数量对不同认知闭合需要者招聘决策的影响

结合问卷和信息板技术,探讨了信息完整性和应聘者数量对不同认知闭合需要个体招聘决策过程发挥的潜在影响。结果显示:(1)高认知闭合需要招聘者平均决策时间更短,探索深度更浅,信息了解的更少;(2)信息完整条件下,招聘者平均决策时间更短,探索深度更浅;信息不完整条件下,低认知闭合需要招聘者的平均搜索时间增幅较大;(3)随着应聘者人数的增加,招聘者平均决策时间变长,低认知闭合需要招聘者平均搜索时间增幅较大,且两者探索模式都趋于属性加工。这意味着信息完整性与应聘者数量对不同认知闭合需要招聘者的决策影响不同,应注意培训招聘者的决策能力,提高员工招聘质量。

来曲唑联合紫杉醇卡铂治疗复发性子宫内膜癌的临床观察

目的评价来曲唑联合紫杉醇及卡铂治疗复发性子宫内膜癌的近期疗效及毒副作用。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月间采用来曲唑联合紫杉醇及卡铂治疗复发子宫内膜癌的患者。在本研究中,共35例患者,按照1:1的比例对两组进行随机分组。对照组行紫杉醇和卡铂的联合化疗。每3周一次。实验组入组后立即开始长期口服来曲唑,每日2.5 mg,直到化疗结束停止。同时行上述标准的紫杉醇和卡铂联合化疗。每3周一次。观察肿瘤标记物CA125、HE4变化情况、毒性反应评分、生活质量评分等,复发时间、肿瘤无进展间期、复发率、1年、2年和3年生存率。结果共行化疗188个疗程,实验组的6个月、12个月、18个月、24个月、30个月及36个月生存率分别为100.00%、88.89%、77.78%、61.11%、50.00%、38.89%。对照组的6个月、12个月、18个月、24个月、30个月及36个月生存率分别为100.00%、82.35%、64.71%、47.06%、29.41%、17.65%。实验组生存时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组有效率高于对照组。毒性反应是基于紫杉醇的严重过敏毒性反应,其次是紫杉醇联合卡铂的骨髓抑制及少数患者的潮热、盗汗等。结论实验组较对照组在治疗复发子宫内膜癌时有较高的疗效,无明显增加毒副反应。其在改善患者生存质量,延长患者生存周期方面更加优越。

城市养老意愿与代际家庭结构——基于深圳市微观调查数据的研究

基于微观调查数据,可考察我国城市老年人的机构养老意愿及其影响因素,并探讨不同代际家庭结构对养老意愿的影响。采用问卷调查法,以年龄在55岁以上、身体状况较好、在深圳若干主要社区能自由外出活动的老年人为采访对象,进行逐个访谈,共收集到1000份问卷。以此微观调查数据为研究对象,采用Logit模型进行实证分析,发现老年人的养老金越多,越倾向于机构养老;子女个数越多,老年人去养老院的意愿越弱;儿子个数的边际影响比女儿高。进一步考虑代际家庭结构后,发现养老金对于少子家庭的影响高于多子家庭;少子家庭中与孩子见面频繁、甚至一起居住的老年人更愿意选择机构养老,而多子家庭中与子女关系不睦的老年人更愿意选择机构养老。

我国出口汇率传递的非对称性:来自中日贸易的证据

文章扩展了Yang(2007)的厂商定价模型,对汇率传递非对称性、特点和成立条件进行理论分析,发现对称传递需要满足严格的条件,而现实中更常见的是非对称汇率传递。在一定条件下,商品需求弹性越大,越可能呈现出口国货币贬值传递率高而升值传递率低的特点。利用2000年1月至2011年12月我国出口日本的966种商品价格数据,发现汇率波动向价格传递具有非对称性:(1)人民币升值时,日元价格上涨较少;而贬值时,价格下降较多。我国出口商品的需求弹性较大,在日本市场上面对的是一个强竞争结构。(2)若月度升值超过一定幅度(测算约为2. 43%),传递率又会有所上升,说明尽管日元价格易跌难涨,但在升值导致成本上涨较多、明显挤压利润时,厂商不得不适当提高日元售价。采用2000年至2018年9月日本从中国进口单位价值指数进行稳健性检验,得出类似结论。现阶段稳定的人民币名义汇率对我国出口企业是更为有利的。

行政区划调整论证专家库的建设现状、问题与优化策略

[目的/意义]行政区划调整事关社会风险稳定大局,专家论证是评估行政区划调整是否科学、合理和可行的重要途径,为此各省、自治区、直辖市陆续地建立了专家库,但其建设现状和存在的问题仍未得到深入研究。[方法/过程]本文通过典型的地区行政区划调整论证专家库的组建公告和新闻报道等资料,分析专家库的建设现状及运行存在的问题,并提出对策。[结果/结论]在目标价值方面,对规范专家论证制度和民主化管理这两个目标价值的重视程度不足。在规则体系方面,专家遴选原则缺乏明确规定,选聘流程欠缺公开规范,专家来源单位具有偏差性,不同领域背景的专家存在较大失衡,专家库运行在可靠性、可信度和可及性等方面存在一定的问题。在实施保障方面,专家库的政策保障、组织保障、经费保障、机制保障的规定缺失或不详,有待优化。因此,本文从明确目标价值、健全规则体系、优化运行方式和完善实施保障四个维度提出策略和建议。

碳纳米管薄膜/超高分子量聚乙烯叠层材料的防弹性能

以浮动催化法生长的连续碳纳米管薄膜(CNTF)与超高分子量聚乙烯(UHMWPE)为原料,设计了4种不同结构的CNTF/UHMWPE靶片,探讨了弹道冲击对靶片的凹陷深度、v_(50)值及破坏形貌特征的影响。研究表明:碳纳米管薄膜具有优越的能量吸收特性;当以UHMWPE材料作为前端和后端、CNTF集中在中端时三明治夹层结构的靶片防弹性能最优;当CNTF/UHMWPE靶片面密度为2.89 kg/m^2时,其v_(50)。值可达520 m/s,凹陷深度较UHMWPE材料靶片可降低21%。

2019年河南省56所三级医院细菌耐药性监测

目的了解河南省三级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省56所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按照统一方案进行药物敏感性试验,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判断结果。结果2019年56所三级医院共收集临床分离菌株75876株,其中革兰阳性菌20861株,占27.5%;革兰阴性菌55015株,占72.5%;金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA)、表皮葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSE)和其他葡萄球菌属细菌(不包括假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占各自菌种的32.6%、56.9%和77.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌中万古霉素耐药率分别为0.1%和0.4%。除肺炎克雷伯菌外的肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属耐药率低于10%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.0%和27.3%,省内不同地区肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.4%和16.4%。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的耐药率小于2%。结论河南省三级医院中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率和耐药率高于全国水平且不同地区差异显著。临床医师应合理规范使用抗菌药物,加强重点细菌的防控。

利用Target SSR-seq技术鉴定温州蜜柑芽变材料

【目的】柑橘芽极易发生变异,用形态学的方法鉴定这些芽变材料,易受环境、栽培条件等因素影响,而利用深度测序技术开展柑橘芽变材料鉴定,能够获得变异位点的基因型;同时,建立的技术体系也有利于柑橘资源的精准鉴定、种质资源的遗传多样性研究和植物性品种权保护。【方法】本研究通过靶位点SSR测序技术对柑橘芽变材料开展鉴定。首先利用柑橘全基因组序列扫描发掘SSR,采用多态性较高的SSR位点用于柑橘芽变材料的区分,进一步利用多路复用PCR扩增构建SSR靶位点文库,并通过MiSeq深度测序方法对2份温州蜜柑芽变材料的SSR靶位点进行测序验证。再利用开发的SSR标记对22份优质柑橘种质资源进行遗传多样性分析。【结果】利用GMATA软件在克里曼丁红橘(Citrus clementina Hort.ex.Tanaka)参考基因组和温州蜜柑(Citrus unshiu Macf.)基因组中分别获得69101个和80193个SSR,其中以AT/TA为主的2基序SSR最多,3基序中以AAT最多,通过序列比对发掘出变异热点区域的高多态性SSR用于温州蜜柑芽变材料的检测,4对SSR引物能对22份柑橘材料进行准确区分。77对SSR靶位点的深度测序一次性对多个SSR位点进行基因分型,能准确鉴定出2份温州蜜柑芽变材料的SSR基因型,以及SSR在基因组上的准确位置。结合SSR以及SNP基因型,能够对2份温州蜜柑芽变材料进行有效区分。【结论】本研究开发了用于柑橘芽变材料区分的高效SSR位点发掘方法,结合靶位点多路扩增和Target SSR-seq的深度测序实现了柑橘芽变材料的高效区分。

2019年河南省部分二级医院细菌耐药性监测

目的了解河南省二级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省部分二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按河南省微生物联盟统一检测方案进行抗菌药物敏感性试验,结果依据CLSI-M1002019年版判读。结果收集2019年1—12月河南省部分二级医院临床分离的非重复菌株45643株,革兰阳性菌占21.2%,革兰阴性菌占78.8%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.6%、36.9%和43.8%。葡萄球菌属未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药率均≤1.9%。肠杆菌目中除肺炎克雷伯菌外,其他细菌对碳青霉烯类依然保持着高度敏感性,大多数菌属的耐药率均<12%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.3%和20.1%,不同区域耐药率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省二级医院门急诊标本送检率低,无菌体液标本占比少。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌发生率高于全国水平且不同地区差异有统计学意义。迫切需要加强医院感染防控措施、提高送检意识,防止耐药菌株院内传播。